1 病例选择1 199病例均来自我院门诊.根据患牙引起的临床症状和体征,分成急性炎症期及慢性炎症期2组.急性炎症期的病例伴轻度张口受限或不伴张口受限,初诊,未曾治疗.包括牙周脓肿、急性冠周炎、急性根尖周炎等.分别观察统计两组病例拔牙所需时间,术中疼痛及术后恢复时间.拔牙计时为麻醉显效常规消毒后拔牙操作开始至牙齿脱位.术中疼痛分为无痛、可忍受、难以忍受3级.术后常规使用抗生素,观察局部肿胀、张口受限、拔牙创愈合及全身反应等.
作者:肖益科;阎寒松;陈昕;黄长波 刊期: 2007年第01期
下颌角部是下颌骨骨折的好发部位.以往进行坚强内固定治疗时,因为手术视野不佳、器械难以到达等原因多采用口外进路,但口外进路存在颌面部术后遗留瘢痕、可能损伤面神经等缺点,患者常常难以接受,有的采用上下颌间结扎的保守治疗.笔者在内镜辅助下应用穿颊拉钩辅助口外小切口行口内进路坚强内固定治疗,取得较好效果,介绍如下:
作者:王益都;李华;姜宾 刊期: 2007年第01期
目的:探讨远缘链球菌6715(Streptococcus sobrinus 6715,以下简称S.6715)及其耐氟菌株的适应性耐酸能力.方法:在含有不同氟浓度的TSA上逐步诱导S.6715产生耐氟突变株(以下简称S.6715-FR).通过测定在各种酸性pH值培养基中预酸化2 h后,能否使S.6715及其耐氟突变株抵抗致死性pH杀伤而存活及存活率,来测定其适应性耐酸能力的有无及大小.结果:S.6715属强适应性耐酸能力类菌株,大生存率9.98%出现在pH5.5预酸化组,其耐氟突变株S.6715-FR亦具有强适应性耐酸能力,大生存率10.55%出现在pH值5.0预酸化组.结论:在亚致死性pH值中生长能引发远缘链球菌6715及其耐氟菌株的某些生理变化,产生适应性耐酸能力,抵抗酸性环境的杀伤.
作者:姜葳;梁景平;李超伦;姜云涛 刊期: 2007年第01期
1 临床资料患者,男,71岁,因左下后牙牙龈无痛性肿块10 d,伴左下唇麻木入院.患处无疼痛,伴右肩部疼痛,夜间加重,右手第四、五指麻木,无咳嗽、咳痰.T、R、BP、HR正常范围,心律齐,无杂音,肺部听诊无干湿中啰音,左颏部隆起,皮肤色泽正常,皮温不高,压痛(-),下唇左侧感觉迟钝,开口度正常.
作者:陆爱萍;李俊梅;沈庆赋 刊期: 2007年第01期
目的:用三维多孔的β-磷酸三钙做支架材料,犬的骨髓基质细胞(MSCs)为种子细胞,观察它的成骨能力,探讨其修复犬下颌骨3 cm节段性缺损的可行性.方法:3 cm×2 cm×1 cm的三维多孔β-磷酸三钙接种犬的MSCs,然后将支架材料/MSCs复合物移植在犬下颌骨3 cm长的节段性骨缺损处,饲养动物6个月,组织形态学观察成骨能力,并和单纯用支架材料修复组对比.结果:支架材料/MSCs复合物形成大量的组织工程骨,它修复的犬下颌骨缺损区的形态优于对照组.结论:三维多孔的β-磷酸三钙/MSCs复合物形成的组织工程骨,有良好的外部形态,能修复犬下颌骨3 cm长节段性缺损.
作者:程晓兵;马秦;杨耀武;敖建华;毛天球 刊期: 2007年第01期
目的:探讨rhbFGF和rhTNF-α单独或联合应用对体外培养的人颞下颌关节滑膜细胞增殖的影响.方法:rhTNF-α(5ng/ml )和rhbFGF(5 ng/mL,10 ng/mL)单独或联合作用人颞下颌关节滑膜细胞,用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)测定细胞增殖并绘制细胞生长曲线.利用流式细胞术(FCM)检测细胞的增殖指数(PI).结果:MTT法显示各实验组可显著促进细胞增殖,联合使用组效果更明显.FCM检测各实验组PI值均高于对照组.结论:在体外rhbFGF单独或者联合rhTNF-α使用可以显著促进人颞下颌关节滑膜细胞增殖.
作者:房维;龙星;柯金;李健;孟庆功;蔡恒星 刊期: 2007年第01期
患者,男,28岁,主诉右下后牙冷热刺激痛,夜间隐隐作痛1周余.检查:右下第三磨牙前倾位阻生,冠周无红肿,右下第二磨牙远中颌面呈黄褐色,探诊质硬,冷测(-),右下第一磨牙颌面深龋,探敏感冷热刺激痛(+),叩诊(-),无松动,牙龈未见红肿.
作者:李欣 刊期: 2007年第01期
在安氏Ⅱ类错牙合和牙列拥挤患者的非拔牙矫治中,远中移动上颌磨牙常被用来纠正磨牙关系和解除上牙弓拥挤.多年来,多种用于推磨牙向远中的矫治技术相继问世,包括传统的主要依靠患者合作的矫治技术、80年代发展起来的不需患者合作的矫治技术,以及新兴的利用种植体作为支抗的矫治技术.
作者:侯建华;陈远萍 刊期: 2007年第01期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是参与降解全身各种组织细胞外基质的蛋白酶家族,在致龋或控制龋方面具有重要作用.本文对MMPs在龋病发展中的作用及几种MMPs抑制剂在龋病预防和治疗中的应用研究进行了综述.
作者:胡孝丽;王铎 刊期: 2007年第01期
笔者自2002年以来,应用极固宁TM脱敏剂治疗牙本质过敏症取得了满意的临床效果,现报告如下.1 材料与方法1.1 临床资料依据石川秀二评定标准,将牙本质过敏症分为4级.3级:可诱发难以忍受的疼痛;2级:可以忍受的疼痛;1级:轻度疼痛或不适感;0级:冷热以及机械刺激无疼痛.选择不同原因引起的2级和3级牙本质过敏症的牙齿,且3个月内未作过脱敏治疗,共156例302颗牙齿.其中年龄在26~75岁,男性69例,女性87例.随机分为实验组和对照组.
作者:孙衍龙;田蕊;李辉 刊期: 2007年第01期
目的:探讨TGF-β1 、smad4及cyclinD1在口腔鳞癌发生发展过程中的作用.方法:采用免疫组化SP法分析TGF-β1 、smad4 、cyclinD1在正常口腔黏膜和口腔鳞癌组织中的表达情况.结果:TGF-β1 蛋白阳性表达率在正常口腔黏膜组织为35.7%,口腔鳞癌组织中为69.0 %(P<0.05);smad4在口腔鳞癌组织中的表达率为54.7%,明显低于口腔正常黏膜85.7%(P<0.05);TGF-β1 、smad4表达的改变与口腔鳞癌淋巴结转移有关;smad4和cyclinD1的表达呈负相关(P<0.05).结论:TGF-β1的过表达与口腔鳞癌侵袭转移紧密相关;smad4的失表达不仅有利于提高细胞对TGF-β1的生长抵抗,也增强了口腔鳞癌的侵袭性;cyclinD1过表达与口腔鳞癌的发生和发展密切相关.
作者:蔡传宝;陶学金;朱声荣;陈卫民;汤国雄;向国林 刊期: 2007年第01期
目的:使用螺旋CT观察快速扩弓(RME)前后上颌牙列位置在三维方向上的变化.方法:使用螺旋CT获得临床患者颅面部三维数据模型,通过颅部的固有解剖标志点建立测量三维坐标系,使矫治前后的变化都在同一个测量坐标系下直接对比研究.观测10例恒牙牙合早期患者在快速扩弓前后上颌牙列各标志点间的位置和角度改变.结果:1)后牙在宽度方向上为整体移动和倾斜移动相结合的移动方式,但第一磨牙和第一双尖牙稍有差别;牙齿和骨对宽度增加的贡献各占约1/2;2) 后牙在垂直方向有伸长的趋势;3)第一磨牙和第一双尖牙均向前整体移动,轴倾度保持不变;4)中切牙整体随上颌骨前部向前向下移动,其牙长轴发生直立,轴倾度增加;5)上颌牙合平面发生顺时针旋转.结论:上颌牙列位置RME前后在矢状向、垂直向和水平向3个方向上均发生了相应的改变.螺旋CT可以对这种三维位置变化进行详细研究.
作者:杜航;曾祥龙 刊期: 2007年第01期
目的:探讨平阳霉素对人脐静脉内皮细胞系ECV304的抑制作用及其相关机制.方法:用不同浓度的平阳霉素作用ECV304细胞不同时间,以MTT法比较平阳霉素作用24、48及72 h后的细胞抑制率,应用DNA电泳实验、流式细胞术分析细胞凋亡、坏死情况、细胞周期及Fas、Bcl-2蛋白的表达.结果:MTT法显示随平阳霉素浓度升高和作用时间的延长,细胞生长抑制越明显;DNA电泳证实合适浓度平阳霉素作用下细胞发生凋亡,过高浓度细胞则发生坏死;流式细胞术显示细胞凋亡率和坏死率随药物浓度和作用时间增加而增高,过高浓度细胞坏死占主导;平阳霉素各浓度作用24 h后,G2-M期百分率增高,S期百分率降低,G0-G1期百分率无明显变化;Fas表达随药物浓度增加而递减,Bcl-2表达随药物浓度增加而升高.结论:平阳霉素能明显抑制ECV304细胞生长,并具有浓度和时间依赖性;平阳霉素可能通过诱导凋亡和坏死作用以抑制ECV304细胞的体外生长和增殖;细胞凋亡发生在G2-M期,是通过上调Fas蛋白并下调Bcl-2蛋白的表达来实现的.
作者:周卫兵;范红渠;郝鲁峰;邵磊;王智勇;许彪 刊期: 2007年第01期
口腔癌的发生和发展与不良嗜好、环境、口腔卫生习惯等多种因素有关,随着分子生物学技术的开展和应用,人们发现口腔癌亦是一种基因病,往往是由于癌基因激活和抑癌基因失活造成.近年来研究表明p14ARF基因通过p14ARF-MDM2-p53等途径参与了口腔癌的发生.
作者:龚飞飞;叶茂昌 刊期: 2007年第01期
牙种植成功的一个首要条件就是要保证植入区有足够的牙槽骨.种植修复通常要求受植区的骨量高度不低于10 mm,厚度不少于5 mm.然而由于天然牙拔除后,剩余牙槽峭的宽度在1年内将减少约25%,且此过程持续进行,终可导致50%的牙槽骨丧失[1].
作者:郑苍尚;周立伟;沈倍勇 刊期: 2007年第01期
Kimura's病是一种罕见病因不明的良性疾病,1984年Kimura等描述其为一种不寻常的肉芽组织伴淋巴组织增生变化.该病多见于亚洲人群,多发于头颈部,表现为区域性淋巴结肿大,很少自行消失,但未曾报道有恶变倾向.
作者:邹廷前;刘风雷;曾涛;黄玉华;王伟 刊期: 2007年第01期
PBL教学模式中的评价是一种建立在学习目标完成程度上的评判,其重要作用在于能够提供学习过程和结果的直接反馈,从而使课程制定者能清楚的了解该专业课程的实际教学情况,并为进一步完善和发展PBL教学模式的应用过程提供依据.PBL教学模式的评价特点体现在以下几方面:1)所评价的是学生是否完整的获取知识,自学的能力和解决问题的思路、方法和团队合作精神.2)评价体系始终对教学过程中学生的学习行为加以引导和控制.3)评价是长期进行的,且评价方式是多样而全面的.
作者:台保军;王革;黄翠;黄群;樊明文;边专 刊期: 2007年第01期
目的:评价一种应用于正中关系不调的安氏Ⅲ类患者的修正头影测量方法及其对正畸诊断和评估治疗有效性的临床意义.方法:临床筛选23例安氏Ⅲ类错(牙合)、正中关系与正中(牙合)位不调的病例, 进行修正头影测量, 根据该诊断依据确定矫治方案,利用PAR指数评价矫治效果.结果:矫治完成时间12~19个月,平均15.68 个月.全部病例均达到尖牙和磨牙的Ⅰ类关系、牙列整齐、前牙覆牙合覆盖正常.结论:本文介绍的修正头影测量方法,能够去除正中关系不调对安氏Ⅲ类诊断的影响,帮助正畸医生清晰了解反(牙合)的骨性牙性形成机制,有助于临床矫治.
作者:何欣;张栋梁;李梦华 刊期: 2007年第01期
目的:构建含有单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶(HSV-tk)和增强绿色荧光蛋白(EGFP)的重组腺病毒载体,体外转染鼠内皮细胞,并检测其表达.方法:利用脑炎心肌炎病毒的内部核糖体进入位点(IRES)将HSV-tk与EGFP连接,构建携带HSV-tk和EGFP双顺反子的穿梭质粒,经细菌内同源重组获得复制缺陷腺病毒载体.转染鼠内皮细胞,并检测腺病毒表达情况.结果:成功构建了含有HSV-tk和EGFP双顺反子重组腺病毒载体,荧光显微镜下可观察到绿色荧光的转基因细胞;体外检测结果表明丙氧鸟苷(GCV)对转染有tk-EGFP的鼠内皮细胞有明显杀伤作用,而对未转染的鼠内皮细胞无明显的毒性.结论:含HSV-tk和EGFP基因双顺反子腺病毒载体的构建可以为肿瘤抗血管形成基因治疗提供了新的手段.
作者:贾俊;赵怡芳;张文峰 刊期: 2007年第01期
目的:研究石英纤维桩与Empress-Ⅱ全瓷冠对前牙缺损修复的临床效果.方法:对81 例患者,124例前牙行完善的根管治疗后,用石英纤维桩与Empress-Ⅱ全瓷冠对其进行修复,分别于6、12、18、30个月后复查,评价其临床效果.结果:30个月后各项评价指标与初始均无显著性差异,有1例患牙出现牙龈炎症,2例出现牙龈颜色变化,2例纤维桩脱落,1例出现尖周炎症状,未见有纤维桩折断及根折,成功修复体为120例(96.77%).结论:石英纤维桩与Empress-Ⅱ全瓷冠对前牙缺损修复有很好的临床效果.
作者:王晟;安钢;胡孝渊 刊期: 2007年第01期