非骨化性纤维瘤的X线平片与CT诊断

肝硬化CT分级方法研究

目的:探讨肝硬化CT分级的可行性及其在肝硬化诊断中的价值.方法:搜集行CT扫描的肝硬化患者 50例,由三个观察者双盲法研究肝硬化CT分级的方法,并与患者的Child-Pugh分级、疗效与预后进行对比研究.结果:三个观察者双盲两两之间的相关系数r值分别为0.89、0.93和0.96(均P<0.0001),50例肝硬化CT分级与Child-Pugh分级等级相关系数RS=0.8(P<0.0001);与患者预后明显相关(双侧概率,P<0.0001);随肝硬化CT分级数的提高,门脉高压征的程度及征象种数有递增规律.结论:肝硬化CT分级对肝硬化严重程度及预后的估计有重要价值.

作者：涂蓉；张阳德；伍保忠；黄海伟；郑妙琼 刊期： 2003年第09期

数字减影技术在不孕症诊断和治疗中的应用

目的:探索数字减影技术在不孕症诊断和治疗中的应用价值.方法:在X线数字减影设备下用复方泛影葡胺对164例不孕症患者行子宫输卵管造影,并用导丝对其中35例输卵管阻塞的患者进行输卵管再通治疗.结果:90.9%(149/164)患者造影发现异常,包括子宫发育异常24例,输卵管阻塞114例,输卵管结核3例,盆腔粘连29例.输卵管再通成功率82.9%,再通后受孕率为 34.3%.结论:数字减影成像技术大大提高了子宫输卵管造影对病变的检出率和诊断的准确率;水溶性对比剂比碘油更加准确、安全;输卵管再通术可作为输卵管阻塞患者初步治疗的首选方法.

作者：周汝明；刘闽华；邱水波；杨慧君；庄少育 刊期： 2003年第09期

支气管结石的CT诊断及误诊分析

支气管结石为少见病,常误诊.为提高对其影像征象的认识,对我院1988年2月～2002年6月收治的20例进行分析.

作者：吴贵华；颜志平；刘昌华；罗万能 刊期： 2003年第09期

脊柱转移瘤的MRI诊断(附34例分析)

目的:探讨MRI对脊柱转移瘤诊断和鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析34例脊柱转移瘤的MRI表现,均有明确原发瘤灶.结果:①6例为单椎体病变,28例为多椎体病变;②在T1WI上34例均呈低信号,在T2WI上26例(76.5%)呈高信号,7例(20.6%)呈等信号,1例(2.9%)呈低信号;③椎体骨质破坏分溶骨型、成骨型、混合型三种类型;④椎旁肿块形成者7例(20.6%);⑤椎管狭窄者13例(38.2%);⑥跳跃式分布者20例(59.9%);⑦34例椎间盘的形态及信号均大致正常.结论:脊柱转移瘤具有特征性的MRI表现,综合分析有助于诊断和鉴别诊断.

作者：高志国；王长生；杨月；马翠芝；杨卫华 刊期： 2003年第09期

暗室安全照明开关与铅箱一体化线路设计

暗室的照明情况对胶片铅箱开合的安全性十分重要,特别是用普通铅箱储藏胶片的县级以下基层医院,常常因人为因素在胶片箱开盖的情况下误接通照明灯,而使大量胶片曝光,造成很大的经济损失.我科技术人员设计了与铅箱一体的照明安全开关,接在暗室照明开关之前,在任何情况下,只要铅箱在开启状态,照明线路就是断开的,保证了胶片的安全.

作者：刘跃琛；金彤 刊期： 2003年第09期

肝脏结节性病变的影像学和相关病理学表现

肝脏结节性病变的影像学表现和病理密切相关.采用能准确反映肝脏结节的病理组织学特点以及演变规律的分类标准,有利于肝结节的影像学早期发现和诊断.本文总结了各类肝结节的定义、病理特征和与之相应的影像学表现特点,并探讨超声、CT、MRI、血管造影性CT等各种影像学检查方法的诊断价值.

作者：宋彬 刊期： 2003年第09期

880例DSA冠状动脉造影分析

目的:分析880例冠状动脉造影(CAG)诊断结果,重点探讨冠心病的CAG和左心室造影表现及其对经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、内支架置入术、冠状动脉搭桥术(CABG)的临床应用价值.方法:应用DSA选择性CAG证实的病变≥50%直径狭窄病例652例,依病变狭窄程度,累及冠状动脉部位、数目、形态,冠状动脉优势状况,侧支循环及心肌梗死病例左室壁运动情况和射血分数(EF)等进行统计分析.结果:≥50%狭窄或闭塞652例(74.1%),冠状动脉右优势型591例(67.2%),左优势型105例(11.9%),均衡型184例(20.9%),单支病变247例(37.9%),2支病变184例(28.2%),3支病变221例(33.9%),受累血管1075支1477处,重度狭窄及闭塞635处(占47.9%).133例(20.4%)有不同程度侧支循环形成,421例做了左心室造影射血分数(LVEF)及室壁运动缩率分析,EF≥50%的286例(67.9%),EF 40%～50%的101例(24%),＜40%者34例(8.1%),经统计分析,严重冠状动脉狭窄与闭塞合并室壁瘤者与单纯狭窄病变LVEF差异有极显著意义(P＜0.01).结论:冠状动脉循环与分布多数为右优势型;冠状动脉病变多累及前降支(LAD),其次为右冠状动脉(RCA)及左回旋支(LCF);病变程度多为严重狭窄;侧支循环形成良好者对左心室功能有保护作用;高质量的DSA设备是开展冠心病介入治疗的重要基础.

作者：曾建华；王蜀燕；陈卫国；成官迅；段刚；侯玉清 刊期： 2003年第09期

支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的:探讨支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血的临床应用价值.方法:57例大咯血患者支气管动脉插管造影明确病变血管后,经导管缓慢注入明胶海绵颗粒栓塞出血血管,18例患者使用微导管超选择性BAE治疗.结果:出血完全停止44例,出血量减少9例,无效4例,有效率92.9%.结论:支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种安全、有效、操作简便、损伤小的治疗方法.

作者：何旭；顾建平；陈亮；楼文胜；苏浩波 刊期： 2003年第09期

儿童先天性眶周囊肿:CT诊断

目的:研究儿童先天性眶周囊肿的CT表现以尽早作出准确诊断,指导手术治疗.方法:回顾性分析经手术病理证实的25例儿童先天性眶周囊肿的CT表现.结果:25例均表现为眶周囊性肿块,均为单眼发病,其中左眼15例,右眼10例.19例眶周骨壁有压迹,1例较大者眼球受压轻度移位.肿块直径0.5～1.5cm,12例内部密度均匀,13例密度不均,CT值均<10HU,其中18例为负值,范围-10～0HU,增强扫描6例囊壁呈环状强化.结论:CT扫描具有特征性表现,能作出准确的定位及定性诊断,指导手术治疗.

作者：王芳；徐祖高；邵剑波 刊期： 2003年第09期

原发性肝癌DSA表现与VEGF的关系及其临床意义

目的:探讨原发性肝癌(HCC)患者的DSA表现和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平之间的关系.方法: 对24例原发性肝癌患者进行30次DSA的同时选用酶联免疫吸附定量法检测血清的VEGF水平.健康人标本30例作为对照组.结果:24例HCC血管造影中,18例有肝动脉肿瘤染色,瘤区肝动脉染色15例为多血供;3例为少血供; 4例仅表现为门静脉供血;1例为肠系膜上动脉供血,且合并动脉门静脉瘘;另1例肿瘤无血供.HCC组血清VEGF表达水平(194.5±104.2)ng/l与对照组(132.4±47.9)ng/l比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:肝癌病灶血供丰富或伴有动静脉瘘形成者,血循环中VEGF浓度明显增高,且和肝内播散、肝癌复发及转移呈正相关.

作者：陈方满；黄新宇；汤荣华；陈基明；汪国强；汪和平 刊期： 2003年第09期

完全钙化型脑膜瘤12例分析

脑膜瘤较常见,但脑膜瘤全部钙化者在文献[1,2]中偶有提及,现分析12例如下.

作者：胡洪斌；石郧光；马正合；魏光耀 刊期： 2003年第09期

含碘对比剂在数字化全野乳腺X线摄影中的应用:初步结果

作者：关键；徐海波 刊期： 2003年第09期

周围型肺癌与支气管关系的HRCT研究

目的:探讨支气管薄层高分辩率CT(HRCT)扫描的表现对周围型肺癌的诊断和鉴别诊断价值.方法:回顾性分析了经临床手术病理证实的37例周围型肺癌与23例其它孤立性良性病变的支气管HRCT表现及其相关因素.结果:周围型肺癌的支气管HRCT表现有一定特征性,与病灶的良恶性程度及病灶大小有关,而与病灶部位无关.结论:孤立性病灶周围支气管HRCT表现,对周围型肺癌的诊断与鉴别诊断有一定帮助.

作者：杨浩；许持卫；肖壬川；吴震 刊期： 2003年第09期

喉部螺旋CT三维成像技术的应用价值

目的:评价喉部螺旋CT多平面重建及仿真内镜技术,结合轴位对喉部病变的诊断意义和临床应用价值.方法:本组31例经手术病理证实的喉部病变采用东芝Asteion螺旋CT检查,扫描参数为准直3mm,螺距1.0,重建间隔3mm,仿真内镜重建间隔1mm,利用工作站进行图像后处理,选择多平面重建、仿真内镜进行观察.结果:螺旋CT轴位片对病变的敏感性为100%,特异性96.8%,轴位所见均与手术吻合,MPR重建及CT仿真内镜,相互补充可显示更多细节,但诊断符合率并无差别.结论:常规CT轴位结合MPR及CT仿真内镜,使喉部病变的细节显示得到了很大提高,病变定位定性的准确对临床制定治疗方案有重要意义和价值.

作者：周星帆；王丽萍；王书智；吴前芝 刊期： 2003年第09期

乳腺X线立体定位细针活检术的应用

乳腺X线立体定位细针活检(ste-reotactic mammography needle localized biopsy,SNLB)是对临床触诊阴性而钼靶X线乳腺片上显示的微小病变,尤其是有钙化的微小病灶,通过计算机立体定位,放置倒钩细金属丝,引导临床医师完整切除病灶的方法.现对30例行SNLB的操作技术总结如下.

作者：陈文娇；马捷；彭东红；孙国平；窦永充；朱涤新 刊期： 2003年第09期

CT仿真支气管镜在中央型肺癌诊断中的应用价值

目的:评价螺旋CT仿真支气管镜(CTVB)在中央型肺癌诊断中的应用价值.方法:36例中央型肺癌患者行螺旋CT容积扫描,将数据重建获得CT仿真支气管镜图像,并对CTVB图像进行分析.结果:CTVB显示100%的段以上支气管和45%的亚段支气管,并可显示支气管腔内壁、腔内病变,肿瘤呈结节状隆起,表面光滑,还能显示支气管梗阻远端的情况.结论:CTVB是一种无创性观察气管、支气管的方法,酷似纤维支气管镜,是中央型肺癌诸多检查方法的一种极好补充.

作者：赵毅凯；张玉明；刘魁中 刊期： 2003年第09期

多囊病的CT诊断(2个家族5例报告)

多囊病又名先天性肾囊肿病、囊胞肾、双侧肾发育不全综合征、多囊肾、双肾良性多房性囊瘤、Perlmann综合征等.因其常伴有多囊肝或脾和胰的囊肿及颅内动脉瘤,故称其多囊病[1]为宜.有文献[1]统计1941年～1978年间我国共报道30例.我院自1999年6月16日～2001年4月3日应用CT诊断2个家族5个病例,分析报道如下.

作者：张楚和；吕怀志；林春；王甦；罗正益 刊期： 2003年第09期

彩色多普勒在肿瘤血管血流动力学检查上的应用

肿瘤血管微循环的病理基础肿瘤是血管依赖性生长的,其生长经历了两个时期[1,2]:血管前期(无血管期)与血管生长期.血管前期肿瘤生长缓慢,体积小;进入血管生长期,肿瘤迅速生长,肿瘤内血管大量生成.此时肿瘤内的血管有2种[3]:一种为来自宿主延伸至肿瘤的血管以及肿瘤内残存的肿瘤化的宿主血管;另一种为在肿瘤血管生成因子(tumor angiogenesis factor,TAF)作用下而生成的肿瘤血管.

作者：陆永萍；黄道中；邓又斌 刊期： 2003年第09期

非骨化性纤维瘤的X线平片与CT诊断

目的:评价X线平片和CT扫描在诊断长骨非骨化性纤维瘤中的作用,旨在提高对该病的诊断与鉴别诊断水平.方法:对16例经手术病理证实的非骨化性纤维瘤的X线平片和CT特征进行回顾性分析.结果:肿瘤部位为胫骨9例,股骨6例,腓骨1例.肿瘤形态为卵圆形,肿瘤的长径2.0～8.0cm,肿瘤边缘均有硬化边.根据X线平片及CT所见分为2型:皮质型或偏心型(12例)和骨髓型或中心型(4例).讨论:非骨化性纤维瘤的X线平片和CT表现具有特征性,对诊断和鉴别有重要作用.

作者：张旭峰；徐山淡；王耀程；白建军；罗春海；赵建平；王创 刊期： 2003年第09期

MR波谱于脊髓创伤的应用

1946年美国Purcell和Bloch[1,2]首次发现核磁共振现象,而后1973年～1974年Moon、Richard和Hoult开始应用MR对离体标本进行波谱测定.近年来MR波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)从实验研究转入临床应用阶段.本文仅就MRS基本原理及其于脊髓创伤的应用作一综述.

作者：贾宁阳；常恒；肖湘生 刊期： 2003年第09期