郑灵芝;邵秀娟
格林-巴利综合征(GBS)常伴植物神经功能障碍(AD),表现为心律失常、血压改变、颜面潮红、多汗、排尿障碍等.本院1995~1999年间收住GBS 38例,现将其心电图或动态心电图(Holtor)的变化进行初步分析,以探讨其形成机制.
作者:邹明 刊期: 2000年第03期
目的:采用不同来源精子行单精子卵胞浆内注射术(ICSI)治疗不育症并进行疗效对比观察. 方法:女性行常规超促排卵和经阴道超声引导下取卵.比较采用精液、附睾和睾丸精子行ICSI后的卵子损伤率、受精率、卵裂率、胚胎质量和临床妊娠率. 结果:53对不育夫妇共行62个ICSI周期,27例临床妊娠,周期临床妊娠率为43.5%.分别有36、12和14个周期采用精液、附睾和睾丸精子,三组的卵子损伤率、受精率、卵裂率、胚胎质量和临床妊娠率没有显著的差别.结论:采用精液、附睾和睾丸精子行ICSI可获得相似的治疗结果.
作者:郑菊芬;黄学锋;李澄棣;叶碧绿;林金菊;周颖;赵军招 刊期: 2000年第03期
目的:研究90年代温州地区痢疾杆菌耐药性及菌群分布特点. 方法:对1990年至1999年来我院门诊及住院的腹泻病人进行粪便细菌培养及药敏试验. 结果:从4136份标本中检出痢疾志贺氏菌共584株,总检出率14.12%,其中福氏菌(B群)占98.76%.药敏试验结果显示,痢疾杆菌(B群)对氯霉素、四环素、优力新等明显耐药,对庆大霉素、氟喹诺酮类等较敏感,对第三代头孢菌素、丁胺卡那、泰能皆敏感.结论:90年代温州地区福氏菌为主要流行菌群,其耐药性有所增加,提示应合理用药.
作者:陈晓英;陈益平;张微;汪洪姣 刊期: 2000年第03期
目的:评价直接冠脉内支架植入术治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:17例急性心肌梗死患者于症状发作后2~14小时施行冠脉内支架术. 结果:所有患者冠脉再通均获成功.TIMI血流均达到3级,无残余狭窄,血管再通距症状发作时间平均5.7小时.所有患者胸痛均在术后2小时内明显缓解;除2例 ST段持续抬高外,其余病例均在术后2小时ST段下降>50%;心肌酶峰明显提前.1例左主干病变于术后1周发生严重泵衰竭死亡;术后随访2~18个月,有3例(18.75%)复发心绞痛,2例再次行经皮冠脉腔内成形术(PTCA),无死亡病例.结论:急性心肌梗死行直接冠脉内支架术是安全有效的,可为梗死相关血管提供更早期和有效的再通.
作者:陈晓敏;潘伟民;叶红华 刊期: 2000年第03期
目的:合成一种应用于生物反应体系的新型缓冲剂.方法:以四氢吡咯、3-氯-1,2-环氧丙烷、亚硫酸氢钠为原料,通过一种氢型的阳离子交换树脂合成3-(N-四氢吡咯)-2-羟基丙磺酸.结果:产物经熔点、HRMS、1H NMR、13C NMR等方法鉴定.结论:该产物适用于生物体系研究,系新的优良缓冲剂.
作者:黄可新;张华杰 刊期: 2000年第03期
目的:了解射频消融对心肌损伤的程度和对心室复极的影响. 方法:对227例室上性心动过速患者射频消融术治疗前后的QT离散度(QTd)变化进行分析. 结果:几组室上性心动过速患者射频消融术前、后QT离散度变化均正常;手术前后隐匿性旁道、房室结双径路、QTd、QTcd、JTd、JTcd,差异均无显著性(P>0.05).结论:心脏不同部位的射频消融不会影响QT离散度.
作者:方志高;刘峰;韩虹;林祖近 刊期: 2000年第03期
目的:探讨卵巢交界性上皮性肿瘤的DNA含量、倍体分析、S期比例等特点,及与组织学分级、预后的关系. 方法:通过计算机图像分析仪(ICM)测定了22例卵巢交界性肿瘤的DNA含量,并以38例卵巢良恶性囊性上皮性肿瘤为对照,进行倍体分析、S期比例、DI测定. 结果:卵巢交界性肿瘤DI值1.11±0.07,S期比例33.21±13.72%,与良恶性组差异均有显著性意义(P<0.01).22例交界性肿瘤中4例为异倍体肿瘤,与恶性组差异有显著性意义(P<0.01).3例复发病例与同组比较其DI值差异有显著意义(P<0.01),异倍体肿瘤多见.结论:ICM具有方便、可靠的特点,通过测定DI值、S期比例倍体分析可提示卵巢肿瘤的增殖及预后情况,评估潜在恶性的卵巢上皮性肿瘤,为临床防治提供更多的信息.
作者:卢山珊;朱启建;彭伯侯 刊期: 2000年第03期
目的:研究床边肌钙蛋白I(cTnI)定性检测对急诊胸痛病人诊治的价值. 方法:125例无ST段提高的急性胸痛病人,采用单克隆抗体感光技术行床边cTnI定性检测.受诊时及4小时后各测一次cTnI,胸痛不足2小时者在入院后6小时复测第三次,保证胸痛6小时内有一次血标本.且能将检测结果及时提供给值班医生. 结果:cTnI阳性40例(32%),其中有22例临床确诊急性心肌梗死.48例不稳定心绞痛病人,cTnI阳性13例.随访30天,发现4例死亡,4例非致命性心肌梗死.提示cTnI是心性事件独立的有力预测因素.cTnI阴性者心性事件率1.2%.结论:床边心脏特异cTnI定性检测对急性冠脉综合征的早期心肌损害具有高度的敏感性,阴性结果心性事件发生率非常低,可以允许急诊胸痛病人早期出院.阳性结果应收住院进一步观察诊治.
作者:王毅;娄海伦;陈彩凤;陈达开;张建华;夏剑岚 刊期: 2000年第03期
剖宫产后再次妊娠分娩方式已成为产科临床的突出课题.再次妊娠是否剖宫产之焦点在于子宫疤痕破裂的潜在危险,带给母婴的危害.现将我院1983~1988年和1994~1999年两个阶段中剖宫产后再次妊娠分娩的219例临床处理作回顾性分析,探讨剖宫产后再次阴道分娩的合理选择.
作者:郑洁 刊期: 2000年第03期
格列齐特系第二代磺脲类降血糖药物,其治疗2型糖尿病的疗效与安全性已被证实.目前应用于临床的有国产的格列齐特片与合资的达美康片.但临床上有反映两种药物疗效不一的说法,为比较国产与进口格列齐特的降血糖疗效及不良反应,我们对这二种药物在2型糖尿病患者降血糖方面进行自身疗效对比,并对曾服用过国产格列齐特及合资达美康治疗的住院病人的不良反应方面进行回顾性分析,现将结果报告如下.
作者:黄爱芳;沈飞霞;汪大望 刊期: 2000年第03期
流行性腮腺炎是儿科的常见病.我院于1999年5月~2000年4月1年间收治的76例中,多数伴有其他系统受累.现将资料完整的63例分析报告如下.
作者:孙月萍 刊期: 2000年第03期
敌鼠钠盐是一种高效低毒抗凝血杀鼠药,系茚满二酮类毒药[1],人误服后主要表现为出血.敌鼠钠盐的定性试验曾有报道,但国内尚未见其定量分析的报道.笔者从1998年1月到1999年末收集了该类患者6例,进行定量分析,总结如下.
作者:陶洪群;张信良;李小龙;王明山 刊期: 2000年第03期
自1992年香港医师周基杰创立了新观念剖宫产术以来,国内外文献已陆续报道了该术式的优点,并不断地对术式进行改进.我院1999年10月1日~2000年1月31日对246例采用改良式剖宫产术,现总结如下.
作者:鲍云云 刊期: 2000年第03期
目的:评价四种短节段脊柱内固定器械的生物力学性能. 方法:取24具猪胸腰段(T10~L5)脊柱标本,模拟严重前中柱损伤模型,通过测定加载方向应变和位移或角度值椎弓根螺钉抗拔出力值,比较短节段器械CYL、Dick、AF、RF四种椎弓根内固定系统在轴向压缩、弯曲和扭转实验的生物力学稳定性及椎弓根螺钉握持能力. 结果:器械的稳定性及椎弓根螺钉直径、螺纹特点、螺钉固定装置等结构密切相关.结论:CYL具有结构设计合理、稳定性较好,是一种理想的内固定系统.
作者:林焱;池永龙;徐华梓;王向阳;黄其杉;毛方敏 刊期: 2000年第03期
为了探讨老年胃体部癌患者的腹痛特点,我们对本院1989~1998年收治疗172例老年胃体部癌患者的腹痛特点进行分析,并与中组进行对照,现报道如下.
作者:章小新;陈氏琳;叶建华 刊期: 2000年第03期
目的:评价简短精神状态检查(MMSE)与事件相关电位(P300)在痴呆诊断中的价值和相关性. 方法:对35例大脑半球损害的病人同时或短期内进行MMSE和P300测查. 结果:①MMSE与P300的潜伏期和波幅的一致率分别为63%和69%,经检验两种方法的结果是相符合的.文化程度影响MMSE成绩,年龄影响P300潜伏期,但两者对P300波幅无明显影响.②MMSE成绩与P300波幅正相关,而与潜伏期无明显相关,注意集中与顶潜伏期相关,定向与波幅相关.结论:MMSE和P300在判断认知障碍中有较高的符合率,但分析结果时要考虑文化和年龄的影响.P300波幅与MMSE得分之间的相关性比潜伏期与MMSE成绩之间更明显,提示P300波幅可能是一个较恒定和重要的参量.
作者:何金彩;邵蓓;周赛君;倪佩琪 刊期: 2000年第03期
1994年3月~1999年12月,我院收治大肠癌伴糖尿病的患者42例,现就其围手术期处理进行初步分析.
作者:张银龙 刊期: 2000年第03期
近年来鲍温样丘疹病(Bowenoiol PaPulosis,BP)的治疗,仍以局部激光、冷冻或切除为主,但这些治疗无疑给病人带来一定的痛苦和组织器官的外形破坏.为了探讨更佳的治疗方法,我们对7例经病理确诊的BP病例用强力复方足叶草酯治疗,现总结如下.
作者:陈慧君;陈云琴;曾小波 刊期: 2000年第03期
目的:探讨测定血清中可溶性CD44含量在肺癌中的临床意义. 方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测45例肺癌患者及18例正常人血清中可溶性CD44s(sCD44s)和可溶性CD44v6(sCD44v6)的含量. 结果:化疗前肺鳞癌和腺癌患者血清sCD44s和sCD44v6水平明显高于小细胞肺癌(SCLC)患者和正常组,差异非常显著;SCLC与正常人比较差异无显著性;非小细胞肺癌(NSCLC)Ⅲ+Ⅳ期患者血清sCD44v6明显高于Ⅰ+Ⅱ期和正常对照组(P<0.001).化疗后鳞癌患者血清sCD44s、sCD44v6和腺癌患者血清sCD44v6均较化疗前明显下降(分别为P<0.001,P<0.05,P<0.001).结论:血清sCD44s和sCD44v6水平可作为诊断NSCLC及区分肺癌组织学类型的辅助指标;NSCLC患者的血清sCD44v6水平与其临床分期有关;动态检测二者的含量有助于NSCLC患者的疗效观察.
作者:金可可;蒋仲荪;陈少贤;徐正();龚永生 刊期: 2000年第03期
目的:探讨高热惊厥与血型的关系. 方法:对130例高热惊厥患儿和462例健康对照人群进行血型鉴定和对比研究. 结果:两组血型分布差异有显著性,O型血者易发生高热惊厥.结论:高热惊厥发作与血型类别有关,支持遗传因素在高热惊厥中的作用,并对阐明高热惊厥的遗传机制有一定意义.
作者:张志方;张勤;周馥英;朱晓园 刊期: 2000年第03期