脑卒中后吞咽困难的康复治疗

急性病毒性肝炎恢复期患者的运动处方

卧床休息一直是各种肝炎传统的治疗方案,对病毒性肝炎能否进行运动锻炼始终存在着较大的争议.而目前已得到专家学者公认的观点是:急性病毒性肝炎于急性期减少体力活动、加强休息是非常必要的;而一当进入恢复期后适时适当地进行康复锻炼或医疗体育则有助于改善体力,增强体质,促使疾病恢复.由于康复锻炼的实施必须慎重、科学,因此,本运动处方的制定有意于为患者需要时提供参考、借鉴.

作者：吴明方 刊期： 2002年第11期

催眠疗法在整合性心理治疗中的作用：神经症3例治疗报告

目的探讨催眠在神经症治疗中的作用.方法对3例神经症进行整合性治疗,整合了催眠治疗,认知治疗,分析治疗及行为治疗.结果3例神经症都获得理想的疗效.结论在神经症的治疗技术整合中,催眠除了其自身的治疗作用外,还起到媒介作用.

作者：林举达；杨志江；康斌 刊期： 2002年第11期

β-七叶皂甙钠与电针联用对脑梗死患者血清TNFα含量的影响

目的探讨β-七叶皂甙钠与电针联用对脑梗死患者的疗效及对细胞因子(TNFα)含量的影响.方法将40例脑梗死患者随机分为两组,基础组采用基础治疗,联合组在基础治疗的基础上加β-七叶皂甙钠静滴与电针联用,观察其对脑梗死患者神经功能评分及TNFα含量的影响.结果两组患者治疗前神经功能积分和TNFα含量均无显著性差异(P>0.05),但用药7d和14d后,联合组神经功能积分比治疗前均明显升高(P<0.01),而基础组的神经功能积分在用药前后改变不明显(P>0.05);联合组TNFα含量在用药14d后明显低于基础组(P<0.05),而基础组TNFα含量用药前后无明显改变(P>0.05).结论提示β-七叶皂甙钠与电针联用,具有保护血管内皮细胞功能,降低TNFα水平的作用.

作者：徐劲松；王金良；黄涛；何明丰；张继平；梁章荣；钟伟泉；高振和；潘永 刊期： 2002年第11期

围绝经期心身障碍的中医治疗和心理康复

目的探讨围绝经期心身障碍的中医治疗和心理康复.方法患者用血放免法测试卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)以确定进入围绝经期.在中医辨证施治同时,增加心理疏导,治疗前后采用SCL90进行心理测评.结果SCL90测评统计提示:中药+心理治疗组的综合疗效优于单纯中药治疗组.结论本病不论采用中医或西医治疗途径,心理干预应成为临床诊治的重要部分.患者自我状态的客观认知评价及对个性缺陷的调整努力是本病康复过程的重要环节.

作者：陈惠林 刊期： 2002年第11期

运动疗法对偏瘫患者步行训练的效果分析

目的分析探讨运动疗法对偏瘫患者步行功能训练的结果.方法运用运动疗法对偏瘫患者进行步行功能训练(治疗组)与常规疗法对偏瘫患者进行治疗(对照组)进行结果对比分析.结果采用运动疗对偏瘫患者进行步行能力训练的结果明显优于常规疗法进行步行能力训练的结果(P<0.05).结论偏瘫患者经运动疗法进行步行功能训练后,运动能力明显提高,运动疗法是降低致残率,提高运动能力的较好的辅助方法.

作者：李海凤；曲梅丽；章立香 刊期： 2002年第11期

抑郁是脑卒中远期预后的独立指标

作者： 刊期： 2002年第11期

帕罗西汀合用氯硝西泮治疗抑郁症双盲对照分析

目的评价帕罗西汀合用氯硝西泮对抑郁症的疗效.方法将帕罗西汀、氯硝西泮和帕罗西汀、安慰剂作随机对照治疗52例抑郁症,以汉密顿抑郁量表(HAMD)分值为依据,作疗效评定.以不良反应症状量表(TESS)评定副反应.结果研究组显效时间平均为(12.5±3.9)d,2周末、3周末时减分率与对照组相比有显著差异.两组不同时间TESS总分无显著差异.结论帕罗西汀合用氯硝西泮治疗抑郁症,起效早,减少自杀率及某些副反应.

作者：赵长兰；张群 刊期： 2002年第11期

脑卒中急性期偏瘫患侧肩部功能障碍防治方案实施探讨

目的为寻求及验证一套防治脑卒中病人肩部功能障碍的佳方案.方法用自行设计以良姿体位,针刺促通术、抗痉挛运动模式、主动被动运动为主的一套方案.结果经临床62例脑卒中患者的验证,该方案对脑卒中偏瘫病人肩部功能障碍有良好的防治作用,同时对方案制定依据进行讨论.结论针刺促通术,抗痉挛模式,运动疗法综合方案早期介入,对预防和治疗脑卒中病人肩部功能障碍效果良好,值得推广.

作者：闵水平；梁亮标；何玉琴；向进；杨艺；罗素萍；钟振宇；崔永攀 刊期： 2002年第11期

颌面部爆炸伤后组织血栓素A2和前列环素I2对兔脑的作用机制

Objective To detect the changes of TXA2 and PGI2 levels and discuss the significance of the level and ratio changes during maxillofacial blast injury.Methods The maxillofacial blast injury model was made by standard spherical blast sources produced by NINT.Measure dynamics of blast wave to skin surface.The metabolites of thromboxane A2( TXA2) and prostacyclin(PGI2),TXB2 and 6 keto PGF1α ,in cortex were examined before and 10min,6h,12h,24h,72h,168h after injury by radioimmunoassay.Results The pressure of central skin of blast injury was 335MPa.TXB2 and 6 keto PGF1 levels and the ratio augmented gradually after injury,and reached the peaks [(216.8± 22.5)pg/g and (102.9± 13.5)pg/g respectively] at the 24th hour,and reduced to the normal levels at the 7th day.Conclusions The blast wave can injure the cortex and vessels,thus TXA2 and PGI2 levels and the ratio increase, which aggravate injury of the cerebral cortex.

作者：刘瑞峰；刘彦普；周树夏；何黎升；王翔；马全利 刊期： 2002年第11期

多发抽动综合征305例运动障碍特点及疗效观察

目的报告多发抽动综合征(Tourette｀sSyndrome,TS)305例的运动障碍特点及转归.方法对305例TS患者进行专病跟踪、定期随访,分析运动障碍特点及治疗转归等.结果该病运动性抽动占98%,其中眨眼常见,抽动肌群波及颜面、颈项、躯干和四肢的近、远端.学习紧张、情绪激动、感冒用药、畅饮可口可乐、频看电视等可诱发或加重病情.尼莫地平可使TS症状完全或部分控制,平均疗程分别为10个月或4个月.结论我国TS患者发病年龄跨度大,抽动肌群涉及范围广,多种因素可诱发加重,长疗程尼莫地平胶囊规范治疗有效.

作者：郑荣远；金嵘；张磊；邵蓓；何金彩；王旭华 刊期： 2002年第11期

有氧运动在冠心病患者心理康复中的应用

目的探讨冠心病身心症状的非药物治疗.方法随机选择确诊冠心病患者有氧运动锻炼半年作为观察组.对照组服用黛力新.运动前后用SCL90量表作心理测量.结果个别因子有差异,总分无差异.结论有氧运动全面改善心血管功能状态,对心理健康有明显促进作用,且主观评价及心理感受优于药物.

作者：李皓 刊期： 2002年第11期

脑性瘫痪膝屈畸形的综合康复探讨

目的探讨脑性瘫痪患儿膝屈曲畸形的综合康复效果.方法对68例患者采用手术矫形、理疗、功能训练及祖国医学传统康复手段进行治疗.结果通过上述方法,进行综合康复治疗.疗效满意,总有效率86.8％.结论采用系统的理疗、功能训练及不同手术方式治疗脑性瘫痪膝屈曲畸形,能较好的矫正畸形,大限度地恢复站立、行走功能,避免并发症发生.

作者：王宪国；韩作峰；祁秀 刊期： 2002年第11期

紫外线辐射与尿激酶联合应用对犬动脉血栓溶解效应的研究

目的观察紫外线(ultraviolet,UV)局部照射与尿激酶(urokinase,UK)联合应用对动脉血栓的溶解效应,以及UV照射参数对其效应的影响规律.方法复制犬股动脉血栓模型,分别观察单用UK、应用UK并以全光谱UV局部照射后犬血栓模型溶解情况.结果与单用UK相比,联合应用UK并全光谱UV局部照射后犬血栓溶通率增高,血栓溶通速度明显加快,血栓溶解程度明显增大,溶通血栓所用UK剂量显著减少.即使UV照射剂量大,但照射面积小时,却不具有明显的促进UK溶栓效应.结论动脉血栓形成后立即应用全光谱UV局部照射可促进UK的溶栓效应;UV的这一效应与照射面积与照射剂量之乘积存有正性的量-效关系.

作者：王小平；丁立新 刊期： 2002年第11期

品行障碍儿童行为矫正的案例分析

随着社会的进步、教育,尤其是特殊教育所面对的对象日益扩展,各类问题儿童成为特殊教育的对象,其所占的比例也正在不断增加,其中品行障碍和违法与轻微犯罪的青少年由于对公共利益、社会治安等造成较大危害,对特殊教育提出了更高的要求.文章对两例品行障碍儿童行为矫正过程进行了分析和研究,结果表明其矫正训练方法适当,效果较好.

作者：苏雪云；张福娟 刊期： 2002年第11期

单侧脑损伤与情感词汇辨认

作者： 刊期： 2002年第11期

脑梗死及多梗死性痴呆患者血清神经元特异性烯醇化酶的测定

目的研究脑梗死(CI)及多梗死性痴呆(MID)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及意思.方法对72例CI患者及55例MID患者血清中NSE浓度进行测定.智能水平采用简易智能量表(MMSE)测定,并参考DSMⅣ诊断标准及Hachinski缺血评分.结果MID急性发作组及CI急性期组患者血清NSE浓度明显高于对照组(P<0.01);MID稳定期组患者血清NSE浓度低于对照组(P<0.05);CI恢复期组患者血清NSE的浓度与对照组无显著性差异.血清NSE的浓度与MMSE评分无显著相关(P>0.05).结论血清NSE的含量变化可动态反应MID患者的脑组织功能状态.但是NSE并不是一种智能因子,并不能直接反应MID患者的智能状态.

作者：高东；王景周；黄志玉；郭霞；李小梅 刊期： 2002年第11期

功能性电刺激加早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的探讨功能性电刺激合并早期康复治疗对偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法选择106例急性脑卒中患者,随机分为功能性电刺激合并早期康复治疗组53例和单纯康复治疗组53例.治疗组采用Bobath和运动再学习法、作业疗法与功能性电刺激相结合的方法进行训练,对照组只施行单纯的康复治疗.结果治疗组FuglMeyer积分治疗前后比较有显著提高(P<0.01),对照组FuglMeyer积分也有一定的提高,但不如治疗组.两组间差异有显著性(P<0.01).且治疗组的继发损害的发生率为0.结论功能性电刺激+早期的康复治疗,对促进偏瘫患者肢体功能的恢复,预防继发损害有重要意义.

作者：黄强；刘忠良；宋琳；孙家勇 刊期： 2002年第11期

百优解治疗老年女性抑郁症时雌二醇水平的变化

目的观察百优解结合利维爱治疗老年女性抑郁症的疗效.方法35例老年抑郁症患者,均为女性,年龄(63.7±3.6)岁,口服百优解20mg/d结合利维爱2.5mg/d治疗8周,以雌二醇(E2)水平及症状自评量表(SCL90)评定疗效.结果治疗8周血清E2升高(P<0.01),SCL90评定抑郁症状/躯体症状/焦虑症状/敌对、恐怖症状即明显下降(P<0.05).结论百优解结合利维爱治疗老年抑郁症疗效良好.

作者：杨志江；邹晓波；林志雄；林举达 刊期： 2002年第11期

老年期痴呆的临床表现及其防治

老年期痴呆是一种在正常意识状态下,丧失智能能力表现的疾病.是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征,会造成脑部神经细胞逐渐丧失.老年期痴呆的症状根据类型不同其表现个异,常见的有两种类型:一是老年性痴呆(AD),是一种进行性痴呆,伴有失语、遗忘等症,且脑组织中发现特有的老年斑和胶原纤维变性.

作者：崔树勤；韩艳秋 刊期： 2002年第11期

脑梗死恢复期病人侧支循环的建立与神经功能障碍的关系

目的探讨脑梗死恢复期病人侧支循环建立与临床神经功能障碍程度的关系.方法将52例恢复期脑梗死病人依据神经功能障碍程度分为两组,进行TCD监测,分别与对照组进行比较.结果神经功能障碍组与对照组比较有显著差异性(P<0.01).神经功能恢复组与对照组比较(P>0.05),无显著差异性同时侧枝循环功能良好.结论脑梗死恢复期神经功能损害程度,与侧支循环的建立和供血情况有重要关系.

作者：张素君；张德峰 刊期： 2002年第11期