杜玉琳
[目的]探讨胎儿脉络丛囊肿的临床意义.[方法]分析2004年1月至2006年7月在本院超声检查发现的胎儿脉络丛囊肿,并追踪胎儿超声改变及预后.[结果]共发现胎儿脉络丛囊肿49例.43例为孤立性脉络丛囊肿,6例为复杂性脉络丛囊肿.2例胎儿为18-三体染色体异常,1例失访,余46例胎儿脉络丛囊肿均于孕28周前消失,新生儿无异常发现.[结论]胎儿脉络丛囊肿是染色体异常的标记之一,产前检查发现胎儿脉络丛囊肿,应根据是否合并其他结构异常,孕妇年龄、孕周及外周血筛查结果,决定是否行胎儿染色体核型分析,合并其他结构异常的胎儿应建议行染色体核型分析.
作者:叶风 刊期: 2007年第03期
通过60例人工膝关节置换术病人的护理和观察,认为术前的功能锻炼指导和术后全面细致的康复护理和出院指导能促进患者功能的恢复.
作者:杨晓华 刊期: 2007年第03期
通过对这些疾病误诊误治的病案分析,提高对焦虑症的认识,并对影响疾病识别、诊断和治疗的相关因素进行探讨和总结,以期提高临床医师的识别率和为病人及时提供有效的治疗.降低医疗费用,减轻家庭和国家及社会的负担.
作者:徐彬 刊期: 2007年第03期
[目的]以环氧合酶-2(COX-2)为例,详细介绍本实验室常用的免疫印迹法,并明确实验操作中应注意的细节.[方法]总蛋白抽提及定量、SDS-PAGE、半干转印、特异性抗体结合及ECL检测.[结果]采用本法操作简便,有很好的重复性,本实验室多次成功运用于COX-2蛋白的检测.[结论]此法在本实验室多次运用,可靠、重复性强,明细实验操作细节更有利于初学者顺利地开展实验,值得应用与推广.
作者:梁宜;方剑乔 刊期: 2007年第03期
[目的]观察中西医结合激素治疗SLE的临床疗效,并探讨其对副作用或并发症的防治作用.[方法]212例SLE患者随机分为中西结合组(123例)和西药组(89例),西药组以激素为主,中西结合组在激素基础上结合中医解毒祛瘀滋阴法治疗.两组均连续治疗观察6个月,并对西药组16例、中西结合组25例随访观察2年.观察主要临床表现和实验室指标变化,对比总结临床疗效,并统计激素用量、副作用发生率和劳动力恢复情况.[结果]治疗6个月后,副作用及并发症方面,中西结合组完全缓解率、显效率和总有效率(分别为11.38%、30.08%和92.68%)均显著高于西药组(分别为5.62%、22.47%和86.52%)(P<0.05),且在改善发热、红斑、口腔溃疡、脱发、关节痛、光过敏、雷诺现象、月经失调、肾脏病变、神经系统异常等临床表现和白细胞、血小板、血沉、血红蛋白、抗ds-DNA阳性率、IgG、补体C3等实验室指标方面均显著优于西药组(分别为P<0.05或P<0.01).中西结合组治疗后强的松日用量(12.8±7.6 mg)显著低于西药组(21.6±12.5 mg)(P<0.05),单例6个月治疗中强的松总量也显著低于西药组(P<0.01).中西医结合组高血压、高血糖、高血脂或柯兴氏征、骨质疏松、痤疮或多毛等皮肤症状、失眠或抑郁等情绪异常、继发真菌或病毒感染等副作用的发生率显著低于西药组,家务劳动恢复率显著高于西药组(P<0.05);随访两年比较,中西结合组家务劳动和正常劳动的恢复率均显著高于西药组(P<0.05或P<0.01).[结论]中西医结合治疗SLE具有显著的协同作用,既能提高其临床疗效,改善临床症状和实验室指标,减轻激素用量,又能有效降低各种副作用或并发症的发生率,促进劳动力的恢复,且治疗时间越长综合疗效越显著.因此值得SLE患者长期使用和临床推广.
作者:温成平;范永升;李永伟;吴华香;李学铭;王新昌;曹灵勇 刊期: 2007年第03期
[目的]观察和分析球囊扩张后凸成型术(perutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的安全性和有效性.[方法]采用椎体后凸成型术治疗48例骨质疏松性椎体压缩骨折,术前后应用国际通用疼痛目测分级评分法(VAS)评分.术后平均随访17个月(6~21个月).[结果]96%患者术后疼痛立即减轻,其余约4%患者疼痛部分减轻.无1例出现并发症.[结论]球囊扩张椎体后凸成型术创伤小,可有效缓解因骨质疏松性椎体压缩骨折所引起的疼痛,是一种安全、有效的治疗方法.
作者:黄忠名;肖鲁伟 刊期: 2007年第03期
[目的]观察不同时期采用不同针法结合穴注为主综合治疗面瘫的临床效果.[方法]以体针为主,结合穴位注射地塞米松针、TDP照射治疗150例面瘫病人.[结果]痊愈120例,占80%,总有效率为98.7%.[结论]面瘫在不同的时期采用不同的针刺法,结合穴注地塞米松针治疗面瘫取得较好的临床疗效.
作者:黄鋆文 刊期: 2007年第03期
[目的]在爪蟾卵母细胞中建立人类SCAP/SREBP固醇调控系统,利用此系统研究姜黄素对SCAP/SREBP调控通路的作用.[方法]构建带有绿色荧光报告蛋白基因的PLXRN-4SRE-fpa质粒,将构建质粒和其他几种质粒分别提取混和成实验组质粒和对照组质粒,通过微注射的方法分别共注射到Ⅴ、Ⅵ爪蟾卵母细胞核内,与不同浓度的姜黄素共孵育3天,使用荧光定量PCR检测荧光表达量.[结果]相同浓度的姜黄素对注射含有固醇调节元件质粒的卵母细胞荧光表达量要明显高于不含相应元件的质粒.[结论]构建的质粒pLXRN-4SRE-fPA能在爪蟾卵母细胞中有效地应答SCAP、SREBP调控因子;通过影响SCAP/SREBP调控通路调节SRE-1下游基因的表达可能是姜黄素调脂作用的机理之一;利用核内共注射的方法在爪蟾卵母细胞中建立的SCAP/SREBP调控系统可作为SCAP配体类药物快速筛选和作用机制研究的细胞模型.
作者:沃立科;范春雷;沃兴德 刊期: 2007年第03期
[目的]观察中西药结合治疗糖尿病合并脑梗死的疗效.[方法]将89例患者随机分为两组.治疗组48例,采用中西医结合辨证和辨病相结合的方法;对照组41例,单纯采用西药治疗.[结果]总有效率治疗组89.58%;对照组68.29%.两组疗效有差异(P=0.015).[结论]中西药结合治疗糖尿病合并脑梗死有较好的治疗作用.
作者:许素琴;徐佩华 刊期: 2007年第03期
[目的]舌脉异常与恶性肿瘤的治疗和预后有相关性,放疗配以化疗是治疗局部晚期鼻咽癌可能根治的有效方法,但是仍有较大部分患者出现局部复发以及远处转移,通过研究舌脉的变化探讨局部晚期鼻咽癌治疗预后因素.[方法]将68例进入同步根治性放化疗的局部晚期鼻咽癌分为舌脉正常组A组和舌脉异常组B组,采用常规放疗技术,放疗第一天开始同步PF方案化疗二周期,放疗后二周开始辅助化疗二周期,隔28天一周期.[结果]A组、B组五年生存率分别为51.3%、47.7%,组间差别无统计学意义;A组、B组五年无远处转移率分别为75.2%、60.5%,A组显著高于B组(P<0.05).[结论]舌脉是否异常对局部晚期鼻咽癌病人的五年生存率无显著影响,但可能对无远处转移率有影响.提示舌脉变化可作为鼻咽癌病人是否易发生远处转移的指标之一.
作者:郭建新;娄鹏荣;陶庆松;徐正阳;陈俊;王锡恩 刊期: 2007年第03期
探讨清代名医陈士铎治疗呆病健忘的学术思想,从临床表现、病因病机、论治特点等方面加以论述,认为重视老年人生理特点,防治呆病健忘注重顾护脾胃,交通心肾,祛痰贯穿始终对老年性痴呆的临床和科研有重要的指导意义.
作者:李志强;赵国平 刊期: 2007年第03期
综述了近年来骨髓基质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,MSCs)在股骨头坏死领域的研究.对MSCs的生物学特性、分离与培养及成骨特性三方面内容进行论述,揭示MSCs的内在特性,说明其有潜力治疗骨坏死疾病;对MSCs治疗股骨头坏死临床运用的论述,说明MSCs治疗骨坏死疾病的可行性;并分析展望骨髓基质干细胞在应用上存在的问题及今后所要解决的难点.
作者:金红婷;童培建 刊期: 2007年第03期
[目的]探讨血清胃蛋白酶原(serum pepsinogen,sPG)与幽门螺杆菌相关性胃炎的关系.[方法]73例经胃镜及病理确诊为慢性胃炎患者,其中慢性萎缩性胃炎37例,慢性浅表性胃炎36例,对其中49例H.pylori阳性患者均给予丽珠胃三联片剂治疗,治疗前后测血清胃蛋白酶原.[结果]在H.pylori感染病例中,萎缩性胃炎组与浅表性胃炎组PGⅠ值相似,而PGⅡ值萎缩性胃炎明显高于浅表性胃炎组,H.pylori阳性者高于H.pylori阴性者,PGR(PGⅠ/PGⅡ)萎缩性胃炎明显低于浅表性胃炎组,H.pylori阳性者明显低于H.pylori阴性者.经抗H.pylori治疗,87.75%的患者H.pylori被根除,H.pylori已根除的萎缩性胃炎组PGⅠ值上升,PGⅡ值下降,PGR(PGⅠ/PGⅡ)上升,H.pylori未根除的萎缩性胃炎组PGⅠ值,PGⅡ值,PGR(PGⅠ/PGⅡ)无改变,H.pylori已根除的浅表性胃炎组,PGR(PGⅠ/PGⅡ)上升.[结论]H.pylori感染与sPG水平密切相关.血清PGⅠ、PGⅡ及PGR(PGⅠ/PGⅡ)对H.pylori相关萎缩性胃炎的早期诊断有一定应用价值.血清PGR(PGⅠ/PGⅡ)可作为H.pylori根除效果的评价指标.
作者:杨佳琦;李琰华;周海鸥 刊期: 2007年第03期
遵循人才资源开发规律,坚持市场配置人才资源的改革方向,人才派遣用工方式,不疑有利于人才流动,推动人才分布的合理调整,促进人才的合理使用,推动医院人事制度改革.
作者:钱绍平 刊期: 2007年第03期
[目的]观察通心络胶囊对冠心病心律失常的影响.[方法]将50例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例病人予通心络胶囊,2片/次,3次/日;予普罗帕酮,每次150mg,每日3次;对照组20例仅服用普罗帕酮.两组疗程均为4周.两组患者治疗前后各作心电图、24h心电图(Holter)检查,治疗后进行总结.[结果]治疗组对房性早搏改善的总有效率为85.5%;对室性早搏的总有效率为66.7%.普罗帕酮对照组对房性早搏改善的总有效率为60.0%;对室性早搏的总有效率为66.7%.治疗组对房性早搏总有效率优于对照组,差别有显著性(P<0.01);对室性早搏总有效率差别无显著性(P>0.05);窦性心动过速有效率优于对照组,差别有显著性(P<0.01);两组心房颤动总有效率差别无显著性(P>0.05);两组阵发性室上性心动过速改善情况差别有显著性(P<0.05);改善情况,治疗组总有效率为90%,显效率为50.0%;对照组总有效率为55.0%,显效率为25.0%,治疗组明显优于单用普罗帕酮对照组(P<0.01).[结论]通心络胶囊结合普罗帕酮治疗冠心病心律失常优于单用普罗帕酮,临床症状改善更明显,值得推广.
作者:田丰 刊期: 2007年第03期
非智力因素对大学生的成才起着极其重要的作用,大学生思想政治工作应充分认识培养开发学生非智力因素的重要意义,更新观念,创新内容,将大学生日常的思想政治教育与非智力因素培养开发融为一体,适应大学生素质全面发展的需要.
作者:胡洁 刊期: 2007年第03期
《内经》的理论源于中国古代的哲学,并在很大程度上受到了自然哲学的指导和支配,形成了中医学的基本理论框架.试就唯物观与辩证法两方面对之进行分析.
作者:高驰 刊期: 2007年第03期
[目的]评价养阴化瘀汤治疗COPD的临床疗效及对血液流变学的影响.[方法]治疗组除基础治疗外予养阴化瘀汤,对照组予基础治疗.[结果]治疗组临床证候改善较对照组具有显著统计学差异,并能显著改善全血粘度、血沉方K值、红细胞压积等血液流变学指标,与对照组比较均具有显著统计学差异(P<0.05).[结论]养阴化瘀汤对改善全血粘度、血沉方K值、红细胞压积等血液流变学指标具有一定作用.
作者:刘刚;王俊;马晓东 刊期: 2007年第03期
王行宽教授诊治久咳,善于从肝论治,明察病机,运用咯血方加味治疗肝火犯肺型久咳取得了良好的疗效.
作者:程科;唐勇;王行宽;夏清华;孟华 刊期: 2007年第03期
[目的]探讨加减抵当汤对IR大鼠肝脏InRmRNA表达的影响.[方法]造模大鼠随机分成正常组、模型组、加减抵当汤高、中、低剂量组、文迪雅组,用RT-PCR方法检测加减抵当汤对IR大鼠肝脏InRmRNA表达的影响.[结果]加减抵当汤高、中剂量组能明显上调IR大鼠肝脏InRmRNA的表达(P<0.05或P<0.01).[结论]加减抵当汤能上调InRmRNA的表达,可能是其改善IR的机理之一.
作者:钱俊文;柴可夫 刊期: 2007年第03期