孙振华
循证医学是遵循科学证据的一门新兴医学,它包括循证诊断、循证医疗、循证决策.循证医学与传统医学有区别又有联系.传统医学重在实践,以经验医学为主;循证医学强调科学的客观证据,其证据来自随机化对照临床试验及荟萃分析,循证医学实质上是一种方法学,它提供正确逻辑思维方式、快速获取信息的方法,能在临床实践中正确评估与应用各种证据,是临床医师的良友与助手.本文着重介绍的是循证医学在门静脉高压症药物治疗中的应用.
作者:项柏康 刊期: 2003年第05期
近年来,多媒体教学已经逐渐成为重要的教学手段之一,笔者在近几年的教学实践中,借助PowerPoint2000制作人体解剖学演示型CAI课件,取得了满意的教学效果.
作者:陈华 刊期: 2003年第05期
肩关节前脱位伴肱骨大结节骨折为老年患者肩损伤常见病.笔者自1996~2002年,运用手法整复后外用自制续仿膏治疗33例,取得较满意疗效.
作者:沈长军 刊期: 2003年第05期
我们采用针刺井穴对脑挫裂伤昏迷患者进行治疗,取得较好的效果,现报告如下.
作者:陈峰 刊期: 2003年第05期
非典型肺炎(简称非典),是一种迄今为止尚未充分认识的急性呼吸系统疾病,世界卫生组织确定它是由一种冠状病毒亚型变种所引起,主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播,具有较强的传染性.根据其临床表现,中医认为应按瘟病及湿热疫病论治.中医理论历来就非常重视对疾病的预防工作,强调扶正治未病.为更好地早期防治非典,笔者拟就祖国医学有关疫病防治的文献作一简要的回顾,以供同道参考.
作者:张弘;蔡宛如;魏睦森 刊期: 2003年第05期
目的:构建携蜂毒素基因及甲胎蛋白(AFP)启动子的重组腺病毒载体,探讨AFP启动子驱动的蜂毒素基因在体外对肝癌细胞的特异性杀伤作用.方法:采用细菌内高效同源重组法构建携蜂毒素基因及甲胎蛋白(AFP)启动子的重组腺病毒载体,X-gal染色测定重组腺病毒对肝癌细胞的转染效率,MTT法测定蜂毒素基因转染对AFP阳性、阴性肝癌细胞及正常肝细胞增殖的影响.结果:重组腺病毒对肝癌细胞具有较高的转染率,MTT法证明携AFP启动子和蜂毒素基因重组腺病毒转染后,AFP阳性肝癌细胞的增殖受到明显抑制,而对AFP阴性肝癌细胞及正常肝细胞无明显影响;含巨细胞病毒启动子和蜂毒素基因的重组腺病毒转染,则对AFP阳性及阴性肝癌细胞增殖均有抑制作用.结论:AFP启动子驱动的蜂毒素基因在体外可特异性地杀伤AFP阳性肝癌细胞.
作者:李柏;张晨;李绍祥;黄雪强;张亚妮;万旭英;凌昌全 刊期: 2003年第05期
本人在学习<伤寒论>、<金匮要略>,通过临床实践,认为张仲景有很大一部份经典方剂可用于现代肥胖病患者.今筛选具有一清、二消、三通、四疏特点的经方数则,介绍如下:
作者:陶丽华 刊期: 2003年第05期
中医学作为民族文化的宝贵遗产,我们不应当单纯地从医疗这一方面去理解它,而应当广泛地运用于其他相关学科之中.以培养学生终身体育思想、增强体质为目的的体育教学应当很好在吸纳中医理论,以提高教学质量.
作者:苗志良;李震 刊期: 2003年第05期
痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的风湿病.临床上以高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作为特点.近年来我们采用针刺配合中药治疗急性痛风性关节炎,有明显的效果,现介绍如下.
作者:戴晴 刊期: 2003年第05期
大学时代的青年,是人生思维活跃的年龄阶段,也是心理障碍好发年龄.中医认为,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动.在正常情况下,是人体精神活动的外在表现,情志活动的过渡兴奋抑制可导致人体的阴阳失调,气血不和,经脉阻滞,脏腑功能紊乱而发为情志病证.
作者:王兴鹤 刊期: 2003年第05期
叙述了4种心脑血管疾病心悸怔忡、胸痹心痛、中风和痴呆的病因病机和临床表现,总结了治疗此类病的治疗方法和原则,并附验案以供临床参考.
作者:何任 刊期: 2003年第05期
目的:为了探索贮藏时间与厚朴质量的关系,指导厚朴采收、经营、贮藏、加工和临床应用.方法:对采自全国厚朴主产区的15个正品厚朴样品,采样当年与贮藏3年后,采用同一方法(高效液相色谱法)测定厚朴酚、和厚朴酚含量.结果:厚朴贮藏3年后厚朴酚、和厚朴酚与厚朴酚类总含量均值分别增加22.5%、33.0%、25.7%.结论:在一定的贮藏年限内,厚朴贮藏不仅不会降低厚朴酚类含量,可能还有利于酚类成分的转化与积累.
作者:蒋雪嫣;斯金平;朱玉球;曾燕如 刊期: 2003年第05期
1 临床资料我院自2001年9月至2002年5月共收治麻疹病例50例,均为住院患儿.男30例,女20例.年龄小为4个月,大12岁.其中,4~8月24例,占48%;~3岁3例,占6%;~5岁3例,占6%;~8岁16例,占32%;~12岁4例,占8%;来自农村和城镇分别为38例和12例,占76%和24%;有预防接种史26例,占52%;无接种史24例,占48%;有明确麻疹接触史24例,占48%,无接触史13例,占26%,接触史不详13例,占26%.50例均有不同程度前驱症状,如发热、咳嗽、流涕等.所有病人均有皮疹,出现口腔费柯氏斑为25例,占50%.所有病例在疹退后均有不同程度的色素沉着及脱屑.部分病例出现并发症,其中肺炎10例,喉炎5例,紫癜1例,心肌炎1例.麻疹抗体检测:共检测32例,LgM100%阳性,LgM抗体100%阴性.
作者:闵芳梅 刊期: 2003年第05期
医院健康教育是整体护理中的一个重要部分.小儿脑瘫主要表现为肢体运动功能障碍,康复难度大,康复时间长,需要终身康复.为此加强对小儿脑瘫家属的健康教育,使其出院后亦能在家里得到正确的康复训练,对改善患儿的预后极为重要.
作者:陈利君 刊期: 2003年第05期
我院自1998~2000年共开展人工肱骨头置换术5例,均取得良好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者:吕秀清 刊期: 2003年第05期
本文总结了220例慢性阻塞性肺部疾病的康复期护理,收到良好的效果,现介绍如下.
作者:张芬花 刊期: 2003年第05期
1 资料和方法1.1 病例选择及一般资料选择条件:①入选前2年内曾因消化性溃疡伴HP感染,至少经过1疗程的经典三联根除HP及正规抗溃疡治疗;②入选前经胃镜检查溃疡未愈合,胃粘膜活检快速尿素酶试验HP阳性,且1个月内未用过质子泵抑制剂(PPI)、铋剂及抗菌素;③无慢性肝病、肾病史,肝肾功能及尿常规检查均正常;④对PPI、克拉霉素、痢特灵及法莫替丁无明确过敏史.符合入选条件者共68例,随机分为中西医结合治疗组(简称治疗组)35例及单纯西药对照组(简称对照组)33例,一般资料比较无显著性意义(P>0.05).
作者:潘智伟 刊期: 2003年第05期
在中医专业临床课中进行双语教学,是中医学教学面临的一种新的挑战,很有意义.在授课中应注意生源与教材的选择,注意初起、适应、成熟三个阶段,既保证专业教学质量,又提高专业外语水平.
作者:郑沙盟 刊期: 2003年第05期
1 临床资料 50例颈椎病综合征中,男24例,女26例;年龄30~40岁4例,41~50岁12例,51~60岁17岁;病程2~5年14例,6~10年13例,10年以上15例.颈臂痛麻型为35例,头痛晕眩型15例.
作者:莫亚仿 刊期: 2003年第05期
目的:鉴定杭白菊挥发油中的主要成分,为杭白菊的开发利用提供理论依据;方法:应用气相色谱-质谱联用技术和Howeily检索库对杭白菊挥发油成分进行分析和鉴定;结果:共分离出65个峰,从中鉴定了53个成分.
作者:姜宁华;朱山寅;吴素香 刊期: 2003年第05期