何娟儿
随着交通、建筑业及工农业生产的发展,意外事故伤相应增多.不同致伤原因的事故伤各有其不同的临床特点.我们对我院1994年6月～1998年6月收治的220例多发骨折脱位作了回顾性分析,以期提高诊断与治疗水平.
作者：丁允知；郭兴仁；王培先 刊期： 2000年第12期
螺旋CT仿真内窥镜(CT Virtual endoscopy, CTVE)及表面遮盖法重建(Surface shaded display,SSD)技术是随着螺旋CT机的问世而于近几年逐渐发展起来的新的图像显示方式.笔者对40例中央型肺癌患者行CTVE及SSD检查,并同薄层CT横断面图像分析比较,以了解CTVE及SSD技术对中央型肺癌常见征象的显示能力及其临床应用价值.
作者：周杰；徐海东；楼垂久 刊期： 2000年第12期
淋巴细胞微核与染色体畸变有密切关系,采用微核测定检测染色体损伤具有简便、快速、可靠的特点[1].据有关资料报道,放射性工作者长期小剂量照射后淋巴细胞微核有所改变[2].为了解我市放射工作人员的健康状况,给防护条件的整改提供依据,我们对我市327名放射接触人员进行健康体检,本文就淋巴细胞微核检测结果进行分析.
作者：于梅；楼丽波；胡逢蛟；林辉 刊期： 2000年第12期
为探讨超声对米非司酮配伍米索前列醇中止妊娠的临床监测效果,作者回顾性分析了我院1996年3月～2000年3月89例药物流产者服药前、后孕囊和超声检查结果.
作者：李春霞 刊期： 2000年第12期
为了对未婚非意愿妊娠行人流术的妇女做好针对性护理,我们调查了400例前来行人流术的未婚非意愿妊娠妇女的心理特点.
作者：庄召琴；曹莉；胡苏丽；濮海燕 刊期： 2000年第12期
我院于1993年7月～1999年共收治苯酚烧伤病人11例,其中7例出现不同程度的内脏损害,经积极抢救及精心护理,均治愈出院.现将护理体会总结如下.
作者：柴剑虹 刊期： 2000年第12期
肿瘤骨转移往往在无骨痛症状时已经发生,好发部位为胸部、脊柱、骨盆.通过SPECT骨显像可比X线早3～6个月显示病灶[1],核素在膀胱内蓄积影响盆内结构的观察,给诊断造成困难.我们运用改变采集方位、排尿或导尿、窗/阈调节方法取得满意效果.报告如下.
作者：袁东红；黄幸亚 刊期： 2000年第12期
黛力新原名黛安神,为一复方制剂,每片黛力新相当于三氟噻吨0.5mg和四甲蒽丙胺10mg.三氟噻吨属硫杂蒽类神经阻滞剂.四甲蒽丙胺属于新型三环类抗抑郁剂.黛力新的疗效,表现为两种成分在治疗作用方面的协同效应和副作用的拮抗效应[1].在国外,黛力新已成为焦虑性、抑郁性等疾病的常规治疗药物.在国内,近几年的使用量也明显上升,但临床应用的报道比较少见.为此,对黛力新治疗焦虑性神经症的疗效及不良反应进行了观察和评价.
作者：何娟儿 刊期： 2000年第12期
原发性肥胖可能与易感基因的加性效应(additive effects)有关,它增加能量摄入及心理应激,启动下丘脑-垂体-肾上腺轴,造成内分泌异常,如促皮质释放激素(CRH)下降,女性雄激素活性增强而男性雄激素活性下降,这些因素可加速脂肪在体内特别是腹部的沉积.同时,靶组织对胰岛素作用的敏感性下降,出现以葡萄糖不可耐受性、高胰岛素血症、高血压及血脂异常为特征的胰岛素抵抗综合征,这是肥胖者阻止体重进一步增加的适应性改变.女性高胰岛素血症可能增加睾酮分泌,高睾酮水平促进腹部脂肪沉积,而且睾酮及其他雄激素可能降低肌纤维毛细化(capillarization),这就进一步加速了胰岛素抵抗.肥胖男性则相反,他们倾向于低睾酮水平伴胰岛素抵抗,而且靶组织对胰岛素的反应可能随时间变化而改变[1～5].抗精神病药引起肥胖的机理可能与原发性肥胖有相似之处,下面就食欲的调节、对代谢的影响以及内分泌效应等方面综述抗精神病药物与肥胖的关系.
作者：汤炳；苏巧荣 刊期： 2000年第12期
阑尾炎是一种常见腹部外科疾病.以往对阑尾炎的诊断主要依靠症状、体征和实验室检查,随着超声设备和技术的不断进步,特别是高频超声探头的临床应用,为阑尾炎的诊断提供了可靠的影像学资料.本文就我院1997年4月～1999年6月经手术及病理证实的184例阑尾炎的术前超声检查结果作一分析.
作者：李绍祥 刊期： 2000年第12期
我院在胃镜检查中,除常规作咽部表面麻醉外,不使用解痉剂,以减少病人应用解痉剂产生不良反应,但有部分病人在操作中出现幽门痉挛.1998年1月～2000年9月作者对52例胃镜检查时出现幽门痉挛的患者采用指压穴位法解痉,效果满意.现报告如下.
作者：翁思明 刊期： 2000年第12期
神经内窥镜技术始于20世纪初,主要在脑积水手术治疗的探索中发展起来.1910年 Eepinasse就曾用膀胱镜对2名婴儿脑积水进行双侧侧脑室脉络丛烧灼术,其中1例存活5年.1922年Dandy作了同样的尝试.1923年Mixter施行了第一例内窥镜下第三脑室造瘘术.由于缺乏适合于神经外科的内窥镜仪器,且当时的仪器存在直径过大、光照度差、缺乏灵活性等致命的弱点,故手术创伤大,死亡率较高(可达15%),神经内窥镜技术发展相当缓慢.
作者：刘伟国 刊期： 2000年第12期
目的分析儿童先天性心脏病(简称先心病)相关因素.方法对宁波市201例3岁以下的先心病儿童采用与正常儿童1:1对照的方法,询问父母亲一般情况和母亲孕期情况等45个相关因素.结果多因素分析显示母亲孕早期感冒、孕早期被动吸烟、怀孕前后少吃各种新鲜蔬菜及水果、父亲吸烟和母亲噪声接触为儿童先心病显著影响因素.结论先心病的病因系遗传与环境因素共同作用的结果,对有以上相关因素的孕妇应进行适宜的干预与监护.
作者：钱莹莹；陈燕玉；孙玉琴；张引幸；王晓理 刊期： 2000年第12期
为探讨大便隐血试验阳性患者的病因,我们回顾性分析了我院门诊1994年5月～2000年7月248例持续性大便隐血试验阳性患者的大肠镜检查结果,现报告如下.
作者：周焱；韩真 刊期： 2000年第12期
临床上常用经浅静脉补钾来纠正低钾血症,但在输注过程中滴速波动大,影响补钾的安全性.我院监护室自1998年2月～2000年2月试用经深静脉(颈内静脉、股静脉)微泵补钾,取得较好效果,现报告如下.
作者：王锡珍；张晨霞 刊期： 2000年第12期
对病人感染严重程度及预后的判断,一般依据临床症状、体征结合病人的年龄、血象及并发症进行综合考虑.作者在临床实践中发现感染严重程度、发展趋势及预后与血钙浓度的变化有一定的关系,据此可作为判断的一种较为客观指标.现将研究结果报告于下.
作者：毛亚伦；范燕萍 刊期： 2000年第12期
由于非碘盐的价格比碘盐便宜,据调查我市榨菜加工地区腌制榨菜均使用非碘盐,腌制榨菜的居民为贪方便,食用盐也使用非碘盐,造成我市榨菜加工地区居民碘盐食用率普遍较低.为查明该地区人群碘营养水平,为政府防治碘缺乏病提供科学依据,我们将上述地区常住居民与我市碘盐正常供应地区居民作对照,按随机原则进行了居民碘营养水平的抽样调查.
作者：梅允淼；鲁斌江；史宏辉；朱永芳 刊期： 2000年第12期
目的观察高氯液体对顺铂肾毒性的预防作用.方法 18例癌症患者分别接受改良水化疗法(A方案)和接受高氯液体疗法(B方案),每组各9例,以尿β2微球蛋白的排泄量作为肾毒性的指标.结果 A方案的液体量为3750ml,多于B方案的2500ml;A方案的氯化钠用量为31.5g,与B方案的30.75g相似;尿β2微球蛋白浓度A方案为856±119μg/L(第一周期)和886±116μg/L(第二周期),均显著高于B方案498±119μg/L和509±56μg/L.结论高氯液体可较好地预防顺铂的肾毒性,且液体输入量少,使用方便.
作者：江圣勇；范燕萍 刊期： 2000年第12期
床旁临时起搏带有盲目性,常不易成功.1999年8月以来,我们采用右颈内静脉或左锁骨下静脉穿刺,进行床旁临时起搏20例,均获成功.
作者：陈国方；闵宗延；江隆福 刊期： 2000年第12期
近年来,肺炎支原体(MP)肺炎逐渐增多.我院1997年1月～1999年5月确诊为肺炎支原体肺炎住院患儿123例,现就其临床特点分析如下.
作者：杨金花；高艳；蔡惠芳；徐海涛；邹苏；陈瑶 刊期： 2000年第12期
现代实用医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：宁波市医学会
