糖尿病血脂异常的非药物调治及其现代认识

康立舒胶囊治疗糖尿病临床观察

开发纯天然植物生产的绿色降糖药,成为糖尿病患者的企盼,我院内分泌科对康立舒胶囊进行了临床观察,报告如下:

作者：王战建；王燕；赵文惠；支忠继；刘宽芝；李玉坤 刊期： 2001年第01期

糖尿病性膀胱尿道功能障碍的诊治

糖尿病神经原性膀胱尿道功能障碍(NVUDD)又称糖尿病性膀胱病(Diabetic Cystopathy).约40%～80%的糖尿病可并发此症,既使很好控制高血糖仍有25%的发生率.其发生率与性别和年龄无关,与病程和神经病变的发生率和程度有关.NVUDD不但给患者的日常工作生活造成严重的不便,还可诱发泌尿系逆行感染及糖尿病患者的肾脏并发症[1].随着尿动力学研究的介入,NVUDD的病程演绎过程已逐步引起临床医师们的重视[2].目前该病与支配膀胱的神经及逼尿肌病变有关的观点逐步为人们所认识.

作者：卫中庆 刊期： 2001年第01期

糖尿病血脂异常与血管并发症

糖尿病血管病变是糖尿病常见的慢性并发症,糖尿病患者冠心病的发生率比普通人群高2～4倍,缺血性脑卒中及下被动脉硬化的发生率高4倍,糖尿病患者的肾脏损害以及视网膜病变更是明显高于普通人群.大量病理生理学及临床流行病学研究提示多种因素参与了糖尿病大血管及微血管病变的发生发展,而血清脂质及脂蛋白量与质的改变是其中重要的因素之一.本文将结合近年来国内外有关研究阐述糖尿病脂代谢紊乱与血管并发症的关系.

作者：余叶蓉 刊期： 2001年第01期

血脂异常及其临床分型

脂代谢紊乱导致血脂异常,血中胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三醋(TG)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,临床上称高脂血症或高脂蛋白血症.脂代谢紊乱分原发性与继发性两类.原发性指由于参与脂蛋白代谢的关键酶如脂蛋白脂酶(LPL)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT),载脂蛋白如载脂蛋白CⅡ(apoCⅡ)、载脂蛋白B(apoB)、载脂蛋白E(apoE)、载脂蛋白CⅢ(apoCⅢ)及脂蛋白受体如LDL受体的遗传性缺陷所致,又分为单基因性异常和多基因性异常.继发性指继发于糖尿病、肝病、肾病、甲状腺功能低下等疾病,在病理演变过程中造成的脂代谢紊乱,原发性疾病好转或治愈,血脂异常也随之好转或恢复正常.

作者：柴国禄 刊期： 2001年第01期

减肥在肥胖型糖尿病治疗中作用

减肥是2型糖尿病重要的治疗目标,特别是在早期常可收到显著疗效.现报告如下:一般资料本组56(男30,女26)例肥胖型糖尿病患者,年龄35～68岁,肥胖度+20%～+40%.

作者：柴渝湘 刊期： 2001年第01期

糖尿病肾病易患因素临床分析

临床资料共136(男69,女67)例,年龄27～82岁,均符合WHO诊断标准.方法在非应激情况下留尿测24小时尿微量白蛋白;≥30mg/L为糖尿病肾病(DN)组,男36,女34例;＜30mg/L为非DN组,男、女各33例.

作者：朱丽芹；周宁；唐哲 刊期： 2001年第01期

浅谈糖尿病患者对健康教育的需求

笔者对108例患者进行需求调查,以了解他们对健康教育内容及方法的需求.

作者：韩迎；孔妍 刊期： 2001年第01期

糖尿病足的临床分析

糖尿病足(diaberic foot,DF)是指糖尿病患者踝关节以下部位的溃疡、坏疽、感染.现将1990～2000年元月收治的30例DF患者资料进行总结,报道如下:

作者：王惠芳；蒲丹；陈保安；何岚；施秉银；朱本章；李学成 刊期： 2001年第01期

流行性出血热合并糖尿病治疗探讨

流行性出血热(ENF)合并糖尿病(DM)临床上并不少见,EHF本身属急危疾病,故ENF合并DM的治疗有一定的特殊性.现将我院近年来治疗的40例EHF合并DM的情况,报告分析如下.

作者：陈桂芝 刊期： 2001年第01期

糖尿病血脂异常及其调治的新进展

1.糖尿病脂代谢异常的临床意义糖尿病(DM)的危害在于并发症.UKPDS报告[1]新诊断的2型糖尿病4209例,9年后发生大血管并发症20.4%,微血管并发症8.9%,前者是后者的两倍多;死于心肌梗塞6.0%,猝死0.6%,卒中1.0%,微血管并发症(肾衰)0.1%.

作者：钱熙国 刊期： 2001年第01期

饮酒的忠告

作者： 刊期： 2001年第01期

糖尿病大血管病变的危险因素及其防治与进展

糖尿病(DM)大血管病变是指因高血糖及其伴存的高血压和/或脂代谢紊乱等综合因素引起或加重的多级大、中、小动脉管腔狭窄或闭塞,由此引致供血脏器或组织缺血性病变,甚至功能衰竭.心、脑血管和下肢动脉受损为常见,病理基础是动脉壁的粥样硬化.由于大血管病变是导致DM患者死亡率增加的主要原因(占DM死亡原因的65%～75%[1]),也是增加DM治疗经费的重要因素,近年来对DM合并大血管病变的患病状况、危险因素及综合防治研究报道较多.

作者：田慧 刊期： 2001年第01期

糖尿病血脂异常的控制目标及其现代认识

1.糖尿病患者脂代谢紊乱的特点及机制高脂血症是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现,称为高脂蛋白血症.近年来,已逐渐认识到血浆中高密度脂蛋白(highdensitylipoprotoin,HDL-C)降低也是一种血脂代谢紊乱,因而,有人建议采用脂质异常血症(dyslipidemia),并认为这一名称能更为全面准确地反映血脂代谢紊乱状态.但是,由于高脂血症使用时问长且简明通俗,所以仍然广泛沿用.大约40%的糖尿病患者伴有脂代谢紊乱,其脂代谢紊乱的特点表现为高甘油三脂血症和低HDL-C血症.

作者：李长贵；王军；董砚虎 刊期： 2001年第01期

糖尿病血脂异常的发生机制

2型糖尿病(DM)常伴有脂质代谢紊乱,脂质代谢异常又进一步加重糖代谢紊乱,二者互为因果关系.流行病学研究表明,糖尿病对冠心病的影响是独立的.血浆总胆固醇对冠心病死亡率的绝对危险性随年龄的增加而上升.在2型DM中,低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)和脂蛋白(α)(Lpα)是动脉粥样硬化及脑血管意外的主要的、明确的危险因素.LDLc是独立的危险因素.HDLc则是重要的负性危险因素.此外,富含甘油三酯的脂蛋白、胆固醇水平升高及ApoE基因多形性可促进糖尿病肾病的发生和发展[1].因此,糖尿病脂质代谢紊乱的发生机制是糖尿病研究领域的重要分支之一.

作者：邓华聪；孙辽 刊期： 2001年第01期

《血脂异常防治建议》摘要

编者按语:鉴于动脉粥样硬化已成为糖尿病(DM)病人常见的并发症,DM人群中冠状动脉疾病(CAD)比非DM者高出2～4倍,而CAD所致死亡占DM患者死亡的75%,这些患者有30%～50%的心脏病发作是致死性的,从而值得高度重视.

作者： 刊期： 2001年第01期

糖尿病伴老年性舞蹈病一例报告

病例女,65岁.多饮、多尿、多食、体重减轻10年.经血糖及胰岛素水平测定为2型糖尿病,以后一直口服优降糖等药物治疗.一年前病人表现为双手活动拙笨,拿不住东西,继而出现双下肢舞动,睡眠中症状消失.一年来症状逐渐加重,但无智力低下,无二便障碍,病人无舞蹈病家族史.于1999年3月1日因空腹血糖10.1mmol/L收入院.查体:意识清,言语流利,问话能正确回答.心肺正常,颅神经未见异常.四肢肌力Ⅴ级.肌张力略增强(可见不自主运动),深浅感觉正常,生理反射正常,双侧病理反射未引出.

作者：高恒 刊期： 2001年第01期

胰岛素联合普瑞博思治疗糖尿病胃肠植物神经病变观察

本文用普瑞博思与胰岛素联合治疗糖尿病合并胃肠植物神经病变64例,疗效较好,报告如下:对象随机选用无消化道器质病变的糖尿病合并胃肠植物神经病变64例(危重患者除外),均符合1985年WHO糖尿病诊断标准.男29例,女35例,年龄49～70(57.7±15.2)岁,糖尿病病程5～10年,同时具有两种消化道症状的为观察对象,随机分成治疗组30例,对照组34例,两组间情况无明显差异(P＞0.05).

作者：李平；王亚琦；赵霞；岳嵘 刊期： 2001年第01期

UAE测定与早期糖尿病肾病的意义

笔者对102例尿常规蛋白阴性的不同病程的糖尿病患者,测定尿白蛋白排泄率(UAE)并进行比较.现分析如下:

作者：唐建玲 刊期： 2001年第01期

妊娠糖尿病分娩后如何处理

作者： 刊期： 2001年第01期

非诺贝特调治糖尿病血脂异常的再认识与进展--从DIAS得到的启迪

动脉粥样硬化已成为糖尿病(DM)病人常见的并发症,冠状动脉病变(CAD)是DM病人死亡的主要原因之一.长期研究结果显示,控制患者的血糖对微血管并发症的好处多于大血管病变.令人关注的是:高血糖仅为动脉粥样硬化的微小因子,已知的主要CAD危险因素对大血管的影响,远大于单独控制血糖.

作者：郭伟荣；齐今吾 刊期： 2001年第01期