李巍；陈文霞；荆斌
在临床上,可以通过用手触诊去感知某些组织的硬块来作出一些初步的诊断,例如乳腺癌的早期诊断.但是这种手触诊技术只能给出定性的结果,该结果依赖于操作者的经验,所以带有很大的主观性,于是能让诊断结果更加客观化的弹性成像和测量技术应运而生.弹性成像和弹性测量技术各有不同特点:弹性成像往往给出成像区域里面的弹性对比度而不必给出组织的本征参数;不同于弹性成像,弹性测量技术能给出组织弹性的本征参数例如杨氏模量等,有利于诊断某些弥漫性的组织疾病,例如肝硬化,并且跟踪组织的弹性随时间的变化情况,而且结果的比较不会受制于所使用的测量仪器.因此,伴随着各种医学成像技术,例如超声、核磁共振成像(MRI)和光学成像的广泛普及,针对活体组织的弹性测量学在近的二三十年里得到了长足的发展,诞生了很多新的测量技术和仪器,并且部分已经开始用于临床测试.可以预见,随着这些测量技术的发展和进步还将有源源不断的新的测量技术诞生,将会有越来越多的临床领域开始尝试或者大力普及通过弹性测量的方法来补充现有的一些不太完善的诊断方法,或者用来评估治疗方法的有效性.本文尝试给读者介绍一些传统和近来出现的弹性测量的技术和系统,然后简要介绍它们在诊断特定组织病变和评估治疗方法疗效方面的应用,后我们对此领域的未来研究方向和前景作一些展望.对于其中比较成熟的几种方法,我们会在这一期刊的随后几期作详细的介绍.
作者：郑永平；黄燕平 刊期： 2011年第05期
医用敷料在伤口愈合过程中的作用是保护伤口、控制感染、提供有利于创面愈合的湿润环境.随着烧伤性和慢性溃疡性伤口的增多,医用敷料的需求也越来越大.本文结合现代医用敷料的材质,介绍了医用敷料的分类及其特点.
作者：程玲；高勇；周静；徐玉茵；张娟丽 刊期： 2011年第05期
跟腱(Achilles tendon,AT)在人体运动中承受了巨大的应力,它的力学特性,尤其是撕裂后的力学特性,引起了大量的研究兴趣.在康复治疗中,运动的类型和强度是防止修复的肌腱受到再损伤的关键.治疗师通常根据肿胀、炎症反应等临床症状来定性评估病人的康复训练适当与否.本研究采用了7.5MHz的线阵型超声探头,对等长收缩下修复跟腱的应变进行了测量.实验中6名进行了跟腱修复手术的男性受试者的年龄介于28～51岁之间,撕裂距离跟腱附着点2～7cm.手术后12.8±1.3个星期进行测量,以受试者的健康脚为对照组.研究还对三位健康男性受试者惯用脚和非惯用脚跟腱弹性特征的差异进行了测试.超声图像取自沿肌腱方向的撕裂处,采用Cybex 6000同时在体采集等长收缩条件下跟腱的超声图像以及腓肠肌-比目鱼肌产生的扭矩.定制的踝足矫形器可用于超声成像平面与肌腱位置的校准,以便由超声图像提取肌腱特定部位的应变信息.实验利用成像技术对离体猪肌腱的测量,证明了超声测量的有效性.我们发现跟腱撕裂修复位置的应变较对侧健康腿小14.8%±12.6%,两者存在显著差异(p=0.017).今后可进一步研究沿肌腱方向上应变的分布以及康复过程中分布的变化.本研究将有助于跟腱修复手术后病人训练计划的制定和优化.
作者：郑永平；陈艳玲；吴嘉豪；丁赛君；李添捷；李曾慧平 刊期： 2011年第05期
本文介绍了GE LightSpeed 16排CT的主要性能,通过实例着重对图像数据盘阵列软件故障、CT重建工作站硬盘故障以及曝光动作过度滞后等3个故障现象进行了分析;详细讲述了检修的过程,提供了一些解决问题的实用方案,并就仪器的日常保养和注意事项方面给出了建议.
作者：马智勇；龙华 刊期： 2011年第05期
目的 结合医院的实际情况,探讨适用于我院信息化建设相适应的实验室信息系统(LIS).方法 LIS信息系统使用多层体系工作流实施的方案,遵循Health Level 7(HL7)医疗信息交换标准实现异构系统信息交互.结果 基于HL7多层体系工作流的LIS系统,能够很好地解决异构系统的互操作问题,实现各部门数据资源安全的互通互连.结论 基于HL7多层体系工作流的LIS系统,能为提高临床研究的效率、保证数据质量、加强数据安全、促进数据共享等方面起到积极的作用.
作者：郑定容；陈灿锋；梁新郁 刊期： 2011年第05期
本文就医用耗材数据资源在确定采购价格、分类管理、确定订货时间及订货数量、控制用量、成本控制等方面的利用作了阐述,以期为价格主管部门、支付主体、医疗机构提供参考.
作者：杨海 刊期： 2011年第05期
本文陈述了医用高压氧舱专用空词的特殊结构和常见故障判断及排除方法.
作者：李海聪；陈国 刊期： 2011年第05期
通过介绍HIS的应用现状,对健康体检系统开发的必要性和应用前景进行了描述.通过临床应用,总结了该系统的工作流程特点、开发技术、系统内容及应用情况和应用效果,对系统的改进和发展方向提出了具体要求.
作者：迟琳琳；高关心；王显荣 刊期： 2011年第05期
本文探讨了公立医院医疗仪器管理的一种新模式.以专业管理软件为主体,辅以具有现代化维修理念的院内工程师和管理能力的科室设备管理人员的全新医疗仪器管理方式.
作者：常骁毅；李万周；吴智泉 刊期： 2011年第05期
本文介绍了我院影像科PACS系统架构、功能、特点,总结了对PACS系统的应用管理方法和日常维护经验,并在此基础上进一步扩展PACS系统的使用功能.
作者：陈森彬；王子军；李小娟；张永文；王建和 刊期： 2011年第05期
本文结合实际工作,对医疗设备的效益分析方法和作用进行了阐述.
作者：李帅帅；王凤；施安；张恩科 刊期： 2011年第05期
血站仪器设备对血液质量的影响至关重要,它直接影响血液质量和安全,同时也是血站资源管理的重要组成部分,对其进行科学管理确保血液安全,具有重要的意义.本文从设备采购、确认、日常管理、维修、检定及校准、档案管理模式、应急预案等方面探讨仪器设备管理在血站工作中的应用.
作者：付海忠；杜方安；李明辉 刊期： 2011年第05期
本文介绍了医疗设备信息化管理的必要性、优势及医疗设备信息管理系统组成模块,阐述了数据资源利用的广大发展空间,为决策和维修部门提供参考.
作者：万国锋；刘宪；楼晓敏 刊期： 2011年第05期
由于社会上突发事件频发,研究军队医院图书馆在突发事件中的应急服务体系的作用显得日益重要.本文结合军队医院图书馆现实工作,分析了社会上一些突发事件的特点,就军队医院图书馆应急医学信息服务保障的现状及原因,建立应急医学信息保障系统的必要性,充分发挥信息服务保障作用,以及军队医院图书馆应急医学信息服务保障任务进行论述,并提出一些合理化建议.这些对于加强军队医院图书馆建设,增加军队医院图书馆在社会上的认知度有重要意义.
作者：郑萍；罗书练；邵新；史艳丽；唐春霞 刊期： 2011年第05期
输液泵和注射泵流速是否准确对临床治疗是非常重要的,本文通过分析实际检测的输液泵和注射泵的数据,对比目前国家质监部门和部队医院对输液泵和注射泵流速的检测方法,分析了两者的优缺点和存在的问题.
作者：张飚瑞；杨威；罗招平 刊期： 2011年第05期
本文介绍了医疗设备动态技术档案管理系统的建设与实践.运用计算机网络系统的优势,对医疗设备进行动态档案的建立,加强对医疗设备的动态管理,增加设备的产出率,为科学利用设备提供决策依据.
作者：江川 刊期： 2011年第05期
本文对电外科器械在临床应用中存在的对患者和操作者的潜在隐患进行了述评,并同时介绍了一些相应的对策.
作者：赵过超 刊期： 2011年第05期
本文以医用磁共振成像设备(MRI)的采购为例,分析大型医疗设备采购过程中的关键环节和关键要点,从实践角度对规避采购风险提供了诸多提示,并为医院采购大型医用设备提供重要原则和可参考内容.
作者：陈薇薇；许锋 刊期： 2011年第05期
光电容积描迹法(PPG)是借助光电手段在活体组织中检测血液容积变化的一种无创检测方法.PPG信号中包含有人体循环系统、呼吸系统等许多生理病理信息.本文通过对与PPG相关的基础性研究工作和PPG的各种临床应用进行的介绍,表明了PPG在人体血氧、脉率、血压、血流、脑氧、肌氧、血糖、微循环、血管阻力等参数的无创检测中,都有很好的应用前景.
作者：米永巍；李怡勇；陈培昕 刊期： 2011年第05期
目的 对数字乳腺X射线摄影的两种不同曝光模式(精细模式和普通模式)成像性能进行评价.方法 采用乳腺成像体模,选择不同的阳极滤过器组合,分别在两种自动曝光模式下成像,测量图像信噪比和腺体吸收剂量,并引入图像品质因数综合评价成像性能的好坏.结果 精细模式图像信噪比要高于普通模式,但使腺体吸收剂量增加,因而品质因数低于普通模式.结论 在临床使用中必须充分考虑临床实际需要来选择相应的成像技术,在保证临床图像质量的同时尽量降低受检者的辐射风险.
作者：白玫；杨晶；严汉民；李坤成 刊期： 2011年第05期
中国医疗设备杂志
主管:医疗设备信息
主办：国家卫生健康委员会
