朱宁
目的 探讨国家严重精神障碍管理治疗项目措施对成宁市严重精神障碍患者后期管理及康复效果的影响.方法 选取2014年1月至2015年1月期间,我院纳入管理收治的100例严重精神障碍患者作为研究对象,对其采取后期管理及康复治疗措施如药物干预、心理指导、应急处置等综合性的干预措施,对患者干预前后的生活质量水平进行对比分析.结果 100例严重精神障碍患者的病情都基本得到了有效的控制和很大程度的改善,且患者的劳动能力也明显提升,患者在心理健康、身体健康、物质生活和社会功能方面的得分明显高于干预前(P<0.05).结论 对严重精神障碍患者进行后期管理及实施综合性的干预措施能够对患者的病情起到极大程度的改善和控制,减少复发率,降低肇事肇祸率,对于维护成宁市的稳定和发展具有十分重要的社会经济学价值.
作者:徐良雄;高卉;刘祖松;曾德志;黄翠萍 刊期: 2016年第03期
目的 对国内心手综合征(HOS)患者进行临床调查分析和TBX5基因突变检测,评价中国HOS患者中TBX5基因的突变情况与临床表型的关系.方法 分别对6例来自广东省不同家系的HOS患者进行临床资料的收集;从静脉血提取HOS患者基因组DNA,通过PCR扩增和DNA直接测序法对TBX5基因进行gDNA序列突变检测,再通过生物信息学软件GENETOOL及BLAST对序列结果与Genbank标准序列进行对比,进一步分析TBX5基因突变与临床表型的关系.结果 发现3个HOS患者存在TBX5基因外显子序列突变:1个HOS患者为TBX5基因单个碱基缺失导致移码突变,2个心脏HOS患者为TBX5基因碱基替换导致错义突变.结论 TBX5基因突变可能是中国HOS患者的发病原因之一,但突变特点具有随机性,基因突变类型与临床表型未发现明显相关性.
作者:吴爱国;张振宇;袁红;戴勇;汪丽霞;孙国平 刊期: 2016年第03期
目的 观察不同方式治疗儿童副鼻窦支气管炎的临床效果.方法 我院2013年7月至2014年6月入院收治40例副鼻窦支气管炎患儿,将其随机分为对照组和观察组各20例,对照组进行抗生素等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行鼻窦穿刺、鼻腔吸入激素、腺样体和扁桃体手术等局部辅助治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 对照组有效率为87.23%,观察组治疗有效率100.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童副鼻窦支气管炎的治疗应该在常规治疗的基础上对鼻或咽等部位同时进行治疗效果佳;如果病程长且有反复现象的患儿需要加长治疗时间.
作者:熊受家 刊期: 2016年第03期
目的 初步评估本院病患儿童营养风险检出率与营养不良发生率之间的相关性,为临床早期进行营养支持提供依据.方法 以本院儿科病患儿童421例为研究对象:采用营养状况及生长障碍工具即STRONGkids对患儿进行营养风险筛查.并以世界卫生组织儿童生长量表作为参考标准,入院时对患儿进行体格测量,辅以美国疾病控制预防中心(CDC)提供的免费统计软件Epi Info 3.3版分别计算年龄别身高Z值(HAZ)、年龄别体重Z值(WAZ)、身高别体重Z值(WHZ),进行Z值评分,评估病患儿童营养不良发生率.结果 患儿营养不良的检出率为21.1%,营养风险检出率为65.6%,营养不良检出率和营养风险检出率间相关系数(0R)为1.951,P=0.014.结论 STRONGkids工具用于住院患儿营养评估,对营养不良的发生有一定的预示作用,有助于指导临床及时进行营养支持.
作者:陈想英 刊期: 2016年第03期
目的 分析在急诊输液工作中应用预防性临床护理干预措施的效果.方法 将2013年8月至2015年8月我院急诊科治疗的228例接受输液治疗的患者作为临床研究资料,对2013年8月至2014年8月的114例患者提供常规性护理干预,对2014年9月至2015年8月的114例患者提供预防性临床护理,比较两组患者护理风险事故隐患情况.结果 应用预防性临床护理前安全事故隐患发生率较高,应用后事故隐患明显降低,差异显著(P<0.05).结论 为急诊输液患者提供预防性护理可以有效保证急诊治疗的安全性.
作者:王晓芳 刊期: 2016年第03期
目的 了解住院患者ABO及Rh血型分布及红细胞用血情况,为本医院血液的合理库存和安全用血提供数据,提高医院临床的输血水平.方法 回顾分析本院2013-2014年住院患者ABO及Rh血型和红细胞用血情况资料.结果 ABO及Rh血型分布均为O型>A型>B型>AB型,分别占35.19%、30.18%、27.49%和7.14%,Rh阴性32例,频率为0.49%,15例患者需要备血,2例行异体输入,2例施行回收式自体输血;红细胞用血量0型>A型>B型> AB型,分别占35.66%、33.83%、23.58%和6.93%.结论 本医院O、A、B、AB可以按5∶5∶4∶1的比例储血,0、A型人均用血量偏大,本院Rh阴性频率远高于市无偿献血者的Rh阴性频率,血站可能无法给临床提供足量Rh阴性血液,自体输血意义非常大,同时Rh阴性血液用血规律性不强,临床存在浪费现象.
作者:陈红霞 刊期: 2016年第03期
我国是滥用抗菌药物情况严重的国家之一,抗生素的不合理使用成为一个影响人类健康的重大问题,严重威胁着广大人民群众的身体健康和生命安全.近年来,我院充分发挥临床药师在用药过程中的指导和监督作用,充分发挥其药学专业作用,授予临床药师用药监督和处置权力,为实现安全用药、合理用药发挥作用.
作者:汪丽萍 刊期: 2016年第03期
目的 探讨舒利迭及孟鲁司特联合治疗中重度慢阻肺(COPD)非急性发作期患者的临床疗效及安全性分析.方法 选取我院2012年6月至2014年6月期间收治的128例中重度慢阻肺非急性发作期患者,根据入院前后顺序随机分为联合组和单一组,每组64例.联合组患者给予舒利迭及孟鲁司特进行联合治疗,单一组仅给予舒利迭进行治疗,对两组的临床疗效进行比较分析.结果 治疗后,联合组患者肺功能改善、MRC评分及ADL评分、血气指标等均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);随访1年内,联合组患者6 min步行试验效果明显提高,而住院次数明显降低,组间比较差异有统计学意义;两组患者均未出现严重的不良反应.结论 舒利迭和孟鲁斯特联合治疗中重度COPD非急性发作期患者的疗效确切,有助于改善患者的肺功能及血气指标,可以减少呼吸困难程度,提高日常生活能力,同时还可以改善患者的6 min步行试验效果,降低住院次数,值得临床推广应用.
作者:李雪 刊期: 2016年第03期
目的 探讨阿司匹林肠溶片在妊高症高危人群中的干预效果.方法 2014年10月至2015年12月间在妊高症高危人群中筛选出50例,双盲法分为观察组和对照组,各25例.观察组应用阿司匹林进行干预,对照组应用同剂量的安慰剂进行干预,对比两组患者的临床症状及体征变化.结果 观察组妊高症发病率为12.0%,明显低于对照组的36.0%(P<0.05);治疗前,两组患者各项凝血指标无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组各项凝血指标的检查结果均明显优于对照组(P<0.05).结论 妊高症高危人群应用阿司匹林进行预防干预可显著改善患者的凝血功能,预防妊高症的发生.
作者:马伶 刊期: 2016年第03期
目的 对妇科腹腔镜手术患者应用个体化舒适护理的临床效果进行探讨.方法 选取一年内我院行腹腔镜手术的妇科患者108例,随机分为观察与对照组,每组各54例.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用个体化舒适护理模式,对比两组患者住院天数以及患者对护理过程的满意度.结果 观察组患者术后的住院天数明显少于对照组,且患者对护理服务满意度远高于对照组(P<0.01).结论 对行腹腔镜手术治疗的妇科患者实施个体化舒适护理,能够有效减少患者住院天数,缩短康复时间,提高护理服务满意度,值得临床推广.
作者:陈小玲 刊期: 2016年第03期
目的 探讨青蒿素是否可以通过调节自噬减轻心肌缺血再灌注(I/R)损伤以及可能的机制.方法 采用大鼠心肌I/R模型(缺血30min,再灌注4h),雄性SD大鼠30只随机分为3组:假手术组(SO组,n=10)、缺血再灌注组(I/R组,n=10)和青蒿素治疗组(A+I/R组,n=10,Arteannuin:25 mg/kg,Tid,造模前1d灌胃).检测心肌损伤标记物肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌钙蛋白I(cTnI);检测氧化应激水平(丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平;检测自噬蛋白beclin-1和LC3水平.结果 与SO组比较,I/R组可诱导心肌损伤标记物,氧化应激水平的增加和自噬的过度激活;与I/R组比较,青蒿素可显著的降低心肌损伤标记物的表达、氧化应激水平和自噬的过度激活.结论 ①青蒿素可以通过抑制过度自噬减轻心肌I/R损伤;②青蒿素可能通过抑制氧化应激,抑制再灌注阶段自噬过度激活.
作者:沈秀珍;王凌;方毅华 刊期: 2016年第03期
目的 探究磷酸西格列汀与二甲双胍联合治疗初发2型糖尿病的效果.方法 将在我院接受治疗的68例初发2型糖尿病患者作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组.对照组接受二甲双胍治疗,观察组则接受磷酸西格列汀与二甲双胍的联合治疗.结果 对照组的血糖含量为(7.16±1.21) mmol/L、餐后2h血糖为(12.33±1.77) mmol/L、糖化血红蛋白水平为(8.30±1.75)%;观察组则分别为(5.31±0.88) mmol/L、(9.54±1.36) mmol/L、(6.17±1.34)%.观察组的上述3项指标水平均低于对照组且差距明显,有统计学意义(P<0.05).结论 在对初发2型糖尿病患者的治疗中联合使用磷酸西格列汀与二甲双胍进行治疗,安全性高,效果明显,值得推广.
作者:刘嵘;李爱霞 刊期: 2016年第03期
目的 比较掌背侧不同手术入路切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法 选取2014-2015年于我院就诊的桡骨远端骨折患者共68例,将患者随机分为两组各34例,对照组行背侧入路切开复位内固定治疗,观察组行腕掌侧入路切开复位进行内固定,对比两组患者治疗情况及随访痊愈率和并发症等情况.结果 观察组痊愈率为26.47%,对照组为23.53%,组间比较无明显差异(P>0.05).观察组患者的手术时间、开始活动时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),术中出血量明显低于对照组(P<0.05).结论 采用掌侧入路切开复位内固定治疗桡骨远端骨折有很高应用价值,效果显著,明显改善治愈状况,减少患者住院时间,加快恢复身体机能,值得在临床进一步推广.
作者:陈建文 刊期: 2016年第03期
目的 分析地佐辛肌内注射用药、静脉注射用药对于剖宫产术中寒战的预防效果.方法 将我院妇产科收治的106例接受剖宫产术分娩的患者作为观察对象,分成肌内组与静脉组,两组均为53例,麻醉前均给予地佐辛,两组的用药途径分别为肌内注射、静脉注射.结果 肌内组中寒战13例,发生率为24.53%;静脉组中5例,发生率为9.43%;两组发生率比较差异显著(P<0.05);麻醉后两组心率、血压值有显著性差异(P<0.05).结论 地佐辛静脉注射用药途径对于寒战有着较好的预防作用.
作者:陈红霞;徐斌 刊期: 2016年第03期
目的 探讨老年肺结核病的临床特点,以期提高老年肺结核的诊治水平.方法 回顾性分析通城疾控中心2014年收治的99例老年肺结核患者的临床表现、影像学特点、实验室检查、治疗方法及治疗结果.结果 所有患者症状以慢性咳嗽、咳稠痰、气促、呼吸困难为主.99例患者中78.78% (78/99)的患者合并内科疾病,以慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿为常见占35.35% (35/99),其次为糖尿病18.18% (18/99).肺部病灶以中下肺野片状,斑片状阴影为主及中下肺野空洞性病变较多见.痰菌阳性患者经过治疗后痰菌阴转率为76.92% (20/26),治愈率为65.65%(65/99).抗结核治疗不良反应以肝损害为主占15.15% (15/99).结论 99例老年结核病症状以咳嗽、咳稠痰、气促、呼吸困难为主.病灶以中下肺野为主,合并其他内科疾病几率高,并发慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿为主,老年肺结核的治疗应个体化.
作者:刘葵 刊期: 2016年第03期
目的 对中医推拿舒筋与药熨法结合在肩周炎中的临床治疗效果予以探讨.方法 随机选取我院2014年2月至2015年6月间收治的肩周炎患者60例,随机均分为对照组和观察组,对对照组患者应用常规的中医推拿治疗,对观察组患者在对照组患者的基础上,加用药熨法治疗.结果 两组患者的临床治疗总有效率分别为:93.3%、70.0%,二者之间存在明显的差异(P<0.05).结论 为患者应用中医推拿舒筋法与药熨法相结合的治疗方案,能够有效提升患者的临床治疗总有效率,值得在临床应用中推广.
作者:饶梓辉;聂水生;何学银;汤华;陈洁坤 刊期: 2016年第03期
目的 探讨门诊健康教育对农村高血压患者生活方式和行为习惯的影响.方法 对120例农村高血压患者在给予降压药治疗的同时进行门诊健康教育,每月1次,干预时间1年.观察比较干预前、后患者生活方式和行为习惯的变化和血压控制效果.结果 干预1年后,本组患者生活方式和行为习惯各项目均较入组时显著改善(P均<0.05);在干预后第6、12个月末,本组患者收缩压和舒张压均较入组时显著降低(P均<0.01).结论 门诊健康教育有助于农村高血压患者改善生活方式和行为习惯,有利于血压控制.
作者:谭顺清;罗菊英;巫建平 刊期: 2016年第03期
目的 对比分析3种微创方法治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 将在我院接受治疗的120例输尿管上段结石患者按数字随机表法分为A、B、C3组,每组各40例.其中A组进行体外冲击波碎石,B组进行逆行输尿管镜碎石,C组进行后腹腔镜输尿管切开取石,对比观察3种微创方法的治疗效果.结果 A组的手术时间、术中出血量、术后住院时间明显优于B、C两组(P<0.05);C组的一次治疗成功率和一个月结石清除率明显优于A、B两组(P<0.05).结论 三种微创手术均有一定的优势和局限性,在临床应用时应综合考虑患者的病情,采取合适的治疗方案.
作者:谌珩 刊期: 2016年第03期
目的 探讨异位妊娠的病因、临床特征及药物保守治疗的效果.方法 对30例早期异位妊娠未破裂病例进行药物保守治疗.结果 治愈22例,有效5例,无效3例,总有效率90.0%.结论 药物保守治疗既避免了患者手术痛苦,又保留了患者患侧输卵管及尽可能的恢复其功能,临床效果好,值得临床应用及推广.
作者:王莹 刊期: 2016年第03期
1 病例介绍患者,男,10岁.因“咳嗽、咳痰、间断发热、活动后气喘1月余”于2015年6月入住我院.患者于1月前开始出现咳嗽、咳痰、间断发热、气喘,咳嗽及气喘以活动后明显,间断可闻及喉鸣音,伴心悸.痰少,为白色粘稠痰,较易咳出;间断发热,体温不详,发热时伴畏寒、寒颤、头痛、全身酸痛;无胸闷、胸痛、咯血;无夜间阵发性呼吸困难;无腹痛腹泻;无皮疹及关节肿痛.
作者:吴克林;吴天英;李洪忠;黄晓霞;桂心 刊期: 2016年第03期