甲状旁腺素测定在促红细胞生成素治疗肾性贫血中的临床意义

施芳；王清芳；余进；汪宏良

关键词：甲状旁腺素, 测定, 促红细胞生成素治疗, 肾性贫血, 慢性肾功能衰竭, 重组促红细胞生成素, 尿毒症贫血, 红细胞压积, 红细胞记数, 造血系统, 血红蛋白, 临床意义, 患者, 并发症, 切除

摘要：甲状旁腺素(PTH)增高是慢性肾功能衰竭(CRF)的重要并发症之一.PTH水平增高,可累及多个系统,包括造血系统.尿毒症贫血患者,经过切除甲状旁腺,可诱导平均红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)和红细胞记数(RBC count)水平显著增高.本文通过测定慢性肾功能衰竭患者PTH、Hb、Hct,以探讨PTH测定在人类重组促红细胞生成素(r-HuEPO)治疗肾性贫血中的临床意义.

湖北科技学院学报（医学版）杂志相关文献

支气管扩张大咯血介入治疗护理体会

选择性支气管动脉造影加栓塞术不仅可以明确支气管扩张症(以下简称支扩)出血的确切部位和范围,还能对出血动脉实施栓塞术,达到既避免外科手术又能迅速止血的目的.相应的护理则是介入性治疗得以顺利进行的重要保证.现将我们近年来治疗支扩大咯血病人的护理体会报告如下.

作者：丁路林刊期： 2005年第05期
低分子肝素钙治疗急性冠脉综合征54例报告

我科2003年10月至2004年10月应用低分子肝素钙治疗急性冠脉综合征54例,效果较好,现报告如下.

作者：柯长仁；李远重刊期： 2005年第05期
眶内异物32例临床分析

我院1998年7月至2004年2月间共收治眶内异物患者32例,均行手术治疗,取得了较为满意的效果,现分析报告如下.

作者：黄玉婵；谢欣刊期： 2005年第05期
大黄素、川芎嗪对家兔低血容量性休克再灌注多脏器功能损害的影响

目的研究联合应用大黄素、川芎嗪对家兔低血容量性休克再灌注多脏器功能损害的影响.方法将16只家兔分组后制成低血容量性休克再灌注多脏器功能损害模型,实验组给予大黄素、川芎嗪静脉注射,检测家兔休克前、休克90min时、药物处理后6h以及12h的血清CK、LDH、ALT及Cr水平,对比两组肺组织的湿/干重比.结果两组血清CK、ALT及Cr水平在药物处理后6h以及12h时差异均有显著性意义,两组血清LDH水平在药物处理后6h差异无显著性意义,但在药物处理后12h差异有显著性意义;两组肺组织的湿/干重比差异有显著性意义.结论联合应用大黄素、川芎嗪对家兔低血容量性休克再灌注多脏器功能损害的保护作用明显.

作者：胡学文；孟辉；张海伟刊期： 2005年第05期
维持性血液透析患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化

目的观察维持性血液透析患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的异常变化.方法应用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例维持性血液透析患者和46例正常人的cTnI.结果维持性血液透析组患者的血清cTnI水平显著高于健康对照组(P＜0.05).50例维持性血液透析患者中11例有不同程度的胸闷、心悸等症状;有症状患者血清cTnI显著高于无症状患者(P＜0.05),无症状患者中仍有6例血清cTnI增高.结论维持性血液透析患者cTnI明显高于正常人群,其中部分无临床症状,提示维持性血液透析患者心肌损伤较为普遍且部分为亚临床损伤.

作者：万启军；栾韶东；徐艺；何永成刊期： 2005年第05期
紫外分光光度法测定水杨酸醇溶液的含量

水杨酸醇溶液为皮肤科常用制剂,其含量测定在制剂规范中均采用酸碱滴定法.根据水杨酸具有紫外吸收的特点,笔者采用紫外分光光度法测定水杨酸醇溶液的含量,测定结果与酸碱滴定è法比较,回收率高,变异系数小,重现性好,快速简便.

作者：梅光农刊期： 2005年第05期
手术室护理工作中常见差错及预防

我们对手术室以往发生的差错、事故,进行归纳整理,并对容易出现的护理问题及改进措施作如下概述.1容易出现的护理问题1.1护理制度未落实①接错病人;②病人放错手术间;③手术部位发生错误;④违犯输血、用药原则;⑤手术器械、敷料清点交接不清.

作者：刘静；万滋衡刊期： 2005年第05期
放疗化疗病人的心理特点及护理体会

为掌握放疗化疗病人的心理特点,并针对性的进行心理护理,现将我们的临床体会总结如下.1放疗化疗病人的心理特点1.1惊恐与悲观心理当病人知道自己已经被确诊患恶性肿瘤时,就会惊恐万分、烦躁不安、异常郁闷.当病情得到进一步证实时,病人会产生悲观失望的心理.

作者：马爱萍；阮明凤刊期： 2005年第05期
产妇精神因素对分娩方式及产后出血的影响(附120例临床分析)

目的观察产妇精神状态(焦虑与抑郁)与分娩方武、产后出血间的关系.方法120例健康初产妇以汉密顿焦虑量表(HAS)和抑郁量表(HDS)评定精神状态,观察其分娩方式及产后出血状况;按分娩方式不同分为剖宫产组、钳产组及顺产组;按是否有产后出血分产后出血组及产后无出血组.结果120例产妇焦虑发生率35.0%,抑郁发生率28.3%,焦虑并抑郁发生率16.7%.剖宫产组、钳产组的焦虑评分及抑郁评分明显高于顺产组,而剖宫产组、钳产组间则无显著差异;产后出血组焦虑及抑郁评分亦明显高于无产后出血组.结论焦虑状态与抑郁状态是增加助产率及产后出血的一个可能因素.

作者：吴志凌；罗健英刊期： 2005年第05期
复方血竭胶囊对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠血液流变学的影响

目的探讨复方血竭胶囊(CXJC)对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠血液流变学的影响及其意义.方法雄性SD大鼠40只,随机分为假手术组、缺血再灌注对照组、CXJC低剂量组(0.14g·kg-1)、CXJC中剂量组(0.56g·kg-1)和CXJC高剂量组(1.12g·kg-1),每组8只.采用大鼠大脑中动脉栓塞法制备大鼠脑缺血再灌注模型.缺血2h再灌注24h后,经颈总动脉取血,测定全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞变形性及红细胞聚集性等血液流变学指标.同时,测定大鼠血清一氧化氮(NO)含量和脑组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果与缺血再灌注对照组相比,CXJC低、中、高剂量组均能明显降低不同切变率下的全血粘度,降低中、低切变率下全血还原粘度和红细胞压积,降低红细胞聚集性,并能显著提高红细胞的变形性(P＜0.05或P＜0.01).CXJC0.56、1.12g·kg-1还可降低缺血再灌注对照组大鼠血浆粘度(P＜0.05或P＜0.01),降低血清NO含量和增加GSH-Px活力(P＜0.05,P＜0.01).结论CXJC通过改善血液流变学和降低脂质过氧化作用而达到抗脑缺血再灌注损伤作用.

作者：王秀红；汪晖；吴基良；余薇刊期： 2005年第05期
18例胆漏原因分析及防治体会

目的探讨胆漏的原因及防治策略.方法对1992年1月至2004年12月诊治的18例胆漏病人的临床资料进行回顾性分析.结果本组18例中,造成胆漏的主要原因是胆囊管残端结扎不牢或损伤(共9例,50%),其次为T管滑脱或拔管失误(共4例,22%).治疗方面,经非手术治疗12例,手术治疗6例,治愈率达100%.结论胆漏多发生于胆囊切除术及T管拔除后,预防关键在完善首次手术,治疗方式视病情而定.

作者：黄先明；余后火；欧阳山刊期： 2005年第05期
带血供骨膜瓣对异体骨移植血管化的影响

目的探讨带血供骨膜瓣对异体骨移植血管化的影响.方法将兔的股骨经去抗原化后作为供体,制作带血供骨膜瓣包裹同种异体骨修复兔大段骨缺损的模型,实验设置对照组,即未用带血供骨膜瓣包裹移植物.分别在术后4周、8周和16周分别对移植物及周围软组织、骨组织进行组织学观察(HE染色),对两组移植物进行免疫组织化学染色,显示内皮细胞生长因子(VEGF)的表达.对Ⅶ因子相关抗原特异性标记,比较不同时间微血管密度(MVD)的变化,结果实验组骨组织哈佛氏管内较早出现微血管;在相同阶段,实验组VEGF的表达强于对照组,MVD高于对照组.结论带血供骨膜瓣对异体骨移植的血管化过程有明显的促进作用.

作者：张峰；陶圣祥刊期： 2005年第05期
重复肾、双输尿管畸形合并输尿管囊肿1例

患者,女,7岁,因间歇性漏尿2年(多为剧烈活动及夜间睡眠中出现)入院.体检:一般情况好,心肺未见异常,膀胱区、双肾区均无隆起、压痛.实验室检查:尿常规、肾功能均无明显异常.在外院泌尿系B超示:①左侧重复肾;②左肾上组集合系统重复积水;③左肾上组输尿管走行迂曲扩张,末端囊肿.分泌性尿路造影+左上位肾穿刺顺行造影示:①左侧肾盂输尿管重复畸形;②左输尿管囊肿约2.0cm×1.9cm(与上位肾、输尿管相通).

作者：张翎；吴忠亮刊期： 2005年第05期
术前访问与手术焦虑病人的心理护理

近两年来,作者对本院448例手术病人进行了术前访问,并对其中的392例手术焦虑患者进行术前心理护理,收到了较好的效果,现报告如下.

作者：程火玲刊期： 2005年第05期
阴道彩色超声诊断慢性盆腔静脉瘀血症30例分析

我院自2003年以来,应用彩色超声诊断慢性盆腔静脉瘀血症30例,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组30例患者,年龄28～50岁,腹痛时间均在1年以上.

作者：周良山刊期： 2005年第05期
复方血竭胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的拮抗作用

目的探讨复方血竭胶囊(CXJC)对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠的作用.方法雄性SD大鼠40只,随机分为假手术组、缺血再灌注对照组、CXJC低剂量组(0.14g·kg-1)、中剂量组(0.56g·kg-1)和高剂量组(1.12g·kg-1),每组8只.采用大鼠大脑中动脉栓塞法制备大鼠脑缺血再灌注模型.缺血2h再灌注24h后,采用5级评分法判定大鼠神经功能缺损,按干湿重法计算脑组织含水量,TIC染色观察梗死灶体积.结果低、中、高剂量CXJC均能降低缺血2h再灌注3h时的神经症状评分,其评分与模型对照组相比有显著性差异(P＜0.01),其中中剂量组于缺血2h再灌6h及24h评分仍低于模型组,其差异有显著性(P＜0.05).低、中、高剂量CXJC组均能降低脑水肿和脑梗死体积,与模型对照组比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论CXJC对脑缺血再灌注损伤具有保护作用.

作者：虞冬辉；汪晖；吴基良；余薇刊期： 2005年第05期
雾化吸入表面麻醉在185例患者纤维喉镜检查中的应用

纤维喉镜具有视野清晰,镜管可弯曲,图像保真性好等特点,已成为耳鼻喉科常规应用的检测方法之一.传统的检查前麻醉方式,为应用喷雾壶进行喷雾麻醉.我们在2004年3～9月间对185例患者尝试利用超声波雾化吸入地卡因的方式表面麻醉,现报告如下.

作者：刘志奇；杨琨；吴立连；王显红刊期： 2005年第05期
运用时间护理指导糖尿病临床护理工作

我科2001年至2004年9月对312例糖尿病患者,遵循时间护理理论,合理地进行护理,现介绍如下.

作者：邹玉梅刊期： 2005年第05期
外伤后脑性盐耗综合征13例治疗体会

2003年5月至2004年11月,我们治疗脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)患者13例,效果满意,报告如下.

作者：危晴天；许永刚；黄亮；刘庆华；张帆刊期： 2005年第05期
老年痴呆患者的家庭护理

老年痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得和持续性智能障碍综合征.由于本病病程长,在疾病晚期,生活不能自理,给患者本人带来极大痛苦.在既要减轻痴呆病人痛苦,延缓病情发展,又要尽可能减轻家庭经济和人力负担的情况下,对患者实行家庭护理尤其重要.

作者：王兰珍；魏秀荣刊期： 2005年第05期