林华；卞美璐
节育期是生育年龄妇女无生育要求(意愿)的时期,是妇女一生重要的时期,家庭建立,事业发展,精力旺盛;但这一时期妇女也承受着巨大的精神和体力方面的负担,以及巨大的心理压力.
作者：杨冬梓；张帝开 刊期： 2003年第01期
损害生殖健康常见、直接和重要的原因是生殖系统遭受特异性病原微生物感染,也即罹患性传播疾病(STD).人体生殖系统的外生殖器官开口腔道部分,包括女性的外阴和阴道,男性的阴茎龟头包皮囊和尿道口,都存在着正常的微生物群落.这些微生物群落之间所保持的生态平衡有助于外生殖道抵御常见非特异性致病微生物的入侵,这对女性生殖健康尤为重要.
作者：朱琪 刊期： 2003年第01期
高危妊娠是产科工作的重点,我院13年间发生高危妊娠11882例,现将11882例临床资料回顾分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院1990年至2002年8月分娩的产妇共21963例,按<妇产科学>第4版教材所定义的高危妊娠[1],共筛选出11882例作为观察对象.
作者：尚丽新；高敏；李巨；张立江；徐斌；陈静；于月新 刊期： 2003年第01期
目的探讨剖宫产率及剖宫产指征变迁对围生儿死亡率的影响.方法对10年间剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果 1992～1996年剖宫产率为36.50%,显著低于1997～2001年的47.78%,两者比较,差异有极显著性(P<0.01).在剖宫产指征中,妊娠并发(合并)症始终处于第1位,社会因素上升为第2位,难产为第3位,胎儿窘迫为第4位.围生儿死亡率1992～1996年为17.88‰,1997～2001年为22.23‰,两者比较,差异无显著性(P>0.05).结论剖宫产率升高在一定范围内降低了围生儿死亡率,但随着剖宫产率的进一步升高,围生儿死亡率并未随之下降.因此,应合理掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
作者：刘玲；冯小风；易桂英 刊期： 2003年第01期
随着科学技术的飞速发展,生产的机械化和自动化程度以及工作方式和条件的变化,职业压力的问题愈来愈受到重视.1994年日本工业卫生年度报告显示,典型的职业中毒病人逐渐减少,而由不良工作方式所致疾病的人数逐渐增多,这些原因所引起的缺勤率男性为62.9%,女性为72.5%.在英国,每年因工作压力所导致的冠心病死亡者约为18万,每年所造成的工作日损失为7000万天.
作者：丁辉；韩历丽；余善法 刊期： 2003年第01期
生殖健康是指生殖过程中没有疾病和失调,身体、心理和社会交往均处于完好的状态,其含义是指人们能够有满意、安全而且负责的性生活,有生殖能力,能自主决定性生活、是否生育、何时生育.
作者：姚珍薇 刊期： 2003年第01期
20世纪特别是近20年,世界经历了深刻的变化,社会经济文化及人类的福利都有了长足的进步,其中一项重要成就是人寿命的延长.全世界平均预期寿命提高了约20年,出生后第一年的死亡率降低了约1/3,由1970～1975年的92‰降到1990～1995年的62‰.在发达国家和地区,在相应的时间内围生儿死亡率从22‰降到12‰,发展中国家从105‰降到69‰.
作者：李光辉；黄醒华 刊期： 2003年第01期
目的探讨不孕症自然周期与克罗米芬刺激周期的卵巢黄体血流指标与激素水平的相关性.方法研究对象为61例不孕症,共43个自然排卵周期(SC),31个克罗米芬刺激排卵周期(CC).在黄体中期采用多普勒超声检测黄体血流指标,检测血清雌激素17β-estradiol (E2)、孕激素progesterone (P) 水平和计算P/E2比值.结果两组黄体大血流速度(PSV)与P呈正相关,所有血流指标均与P/E2呈正相关.结论卵巢黄体血流指标可能作为判断不孕症卵巢黄体功能的一个补充指标,SC和CC周期中黄体血流与P/E2的关系预示着黄体血流检测预测妊娠的可能性.
作者：韩雅田；谢红宁；娄丽杰；倪晨涵 刊期： 2003年第01期
女性压力性尿失禁是一种常见的疾病,其发病率国外报道为15%～30%[1] .针对女性压力性尿失禁的外科术式有100余种,但是其临床效果不能令人满意.无张力尿道悬带(the tension-free vaginal tape,TVT)治疗女性压力性尿失禁,是近几年来新近开展的一项新技术.它在较短的时间内,已被广泛推广,取得了较好的效果,现将手术方法及治疗结果介绍如下.
作者：苟欣；祝海洲 刊期： 2003年第01期
目的探讨母血白细胞介素6(IL-6)与早产亚临床绒毛膜羊膜炎及早产儿预后的关系.方法用酶联免疫吸附实验测定67例早产孕妇及32例相同孕周正常孕妇血IL-6,分娩时取部分胎盘胎膜送病检,记录1周内早产儿情况.结果早产组血IL-6、WBC明显高于对照组(P＜0.05),组织学绒毛膜羊膜炎阳性组血清IL-6、C-反应蛋白(CRP)均明显高于组织学绒毛膜羊膜炎阴性组(P＜0.01).母血IL-6≥10ng/L比IL-6＜10ng/L有较高的组织学绒毛膜羊膜炎和明显的新生儿发病率.结论母血IL-6是预测早产亚临床绒毛膜羊膜炎及早产明显的新生儿发病率一项有用的指标.
作者：陆李霓；郑楚銮；徐小燕；陈涤瑕；李曼红 刊期： 2003年第01期
目的探讨妇产科原因导致泌尿系统损伤的易发因素及诊治、预防措施.方法对妇产科手术及检查操作所致膀胱、输尿管损伤20例进行分析总结.结果经20例分析发现,妇产科原因所致泌尿系统损伤多发生于子宫全切术(55.0%)和剖宫产术(20.0%),以左侧输尿管损伤较多见.结论妇产科原因导致的泌尿系统损伤是较少见但严重的并发症,熟练掌握局部解剖关系,严格操作规程,是预防妇产科原因泌尿系统损伤的关键.
作者：靳家玉；金影；吕文成 刊期： 2003年第01期
目的探讨出生缺陷发生的种类、相关因素及防治措施.方法对26年间出生缺陷病例进行回顾性临床分析.结果 26年间出生缺陷的平均发生率为11.5‰.1975～1990年间的发生率为14.19‰,1991～2000年间的发生率为6.03‰.两个时期比较,1975～1990年间出生缺陷的类型以神经管缺陷为主,1991～2000年间出生缺陷的类型以软组织畸形为主.10月份出生缺陷的发生率较高.结论出生缺陷儿的发生与营养、季节、环境及遗传因素有关.出生缺陷的防治应以预防为主,并应采用B超、生化等手段早期筛查畸形儿,早期处理.
作者：赵爽；韩燕燕；孙敬霞；郑建华；韩向阳 刊期： 2003年第01期
目的观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法将52例确诊为子宫肌瘤患者进行药物治疗,口服米非司酮10mg,每日1次,连服3个月为一疗程.治疗前后均行彩色超声监测子宫及肌瘤大小,实验室观察血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雄激素(T).结果 52例患者在治疗期间均出现闭经,痛经和下腹坠胀感症状消失,贫血得以纠正.子宫及子宫肌瘤体积均明显缩小,缩小率分别为26.85%和45.68%(P<0.01).血FSH、LH、E2、P测定治疗后平均水平也较用药前下降(P<0.01).其中以E2和P下降为显著,而PRL和T用药前后变化不明显.结论米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,副反应小,复发率低,是一种理想的药物治疗方法.
作者：程金华；张玉荣；毛为会 刊期： 2003年第01期
妇科肿瘤是妇科的常见疾病之一,其中宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌三大恶性肿瘤严重威胁着妇女的健康与生命.随着社会的发展,一些肿瘤的流行病学因素也在不断的发生变化.如伴随人乳头瘤病毒(HPV)感染的蔓延和播散,宫颈癌的发病年龄已经出现明显的年轻化趋势,子宫内膜癌的发病率也在与日俱增,尽管对卵巢癌的病因、早期诊断及治疗方法国内外都作了大量的研究,但卵巢癌的5年存活率始终没有得到明显提高.
作者：王武亮；郑英 刊期： 2003年第01期
1 男性的生物学特征和性别角色男性的生物学特征:在生殖生动中,男性的作用是原发的,女性的作用是继发的.男性的生殖活动没有类似女性的周期性,一旦发育成熟,就持续不断地产生精子,成年男子每天约可产生1.6×108个精子.男性生殖功能的衰退是一个渐进性漫长的退行演变过程,个体差异很大.年龄对精子数量和精子受精能力没有明显影响.男子一生中需要生育干预的时间几乎是女性的两倍.
作者：刘小章；李顺强 刊期： 2003年第01期
解脲支原体(ureaplasma urealyticum,Uu)、人型支原体(mycoplasma hominis,Mh)、生殖支原体(mycoplasma genitalium,Mg)、发酵支原体(mycoplasma fermentans,Mf)均可引起女性生殖系统炎症.尽管目前支原体致输卵管性不孕的观点已得到公认,但其具体的致病机制尚不清楚,现倾向于免疫损伤.
作者：张帝开；罗虹；邝健全 刊期： 2003年第01期
1993年6月至2001年6月我们两家医院妇科共收治卵巢恶性肿瘤227例,其中以发热为首发症状的卵巢癌11例,占同期卵巢恶性肿瘤的4.8%.
作者：齐璇；辛晓燕；王爱华 刊期： 2003年第01期
患者24岁,孕2产0,住院号23043.因孕足月不规律腹痛8小时入院待产.既往患甲状腺功能减退1年,服药1个月自动停药,自然流产1次.查体:体温35.6℃,心率58/min,一般状态差,动作缓慢,反应迟钝,表情淡漠,呈无欲状.
作者：杨军欣 刊期： 2003年第01期
目的探讨腹式全子宫切除术后近远期并发症的防治方法.方法以回顾性方法对236例腹式全子宫切除术患者的临床资料进行分析.结果术后常见的近期并发症为残端出血(15.56%), 尿路感染(8.90%),下肢深部静脉血栓(6.78%)和腹部切口愈合不良(2.96%).远期并发症为性功能下降,围绝经期症状,心血管系统疾患和残留卵巢综合征.结论行全子宫切除术应严格掌握手术指征,谨防各种近远期并发症.
作者：李谨；卢青 刊期： 2003年第01期
目的探讨米非司酮结合超声介入无水乙醇局部注射治疗子宫内膜异位囊肿的临床价值.方法对58例盆腔子宫内膜异位囊肿行经阴道超声引导下囊肿穿刺、抽液并注射无水乙醇(硬化治疗).治疗组38例于治疗当月起口服米非司酮(25mg,qd)3～6个月;对照组20例单行囊肿硬化治疗.随访2年,比较两组治疗后的复发率,观察米非司酮的辅助疗效及其副反应.结果治疗组和对照组的复发率1年各为5.3%和30.0%,2年各为7.9%及35.0%,两组间比较有显著差异(P<0.01);治疗组1年及2年复发率比较无显著性差异(P>0.05).结论加用米非司酮治疗3～6个月经周期可有效地降低子宫内膜异位囊肿穿刺硬化治疗的复发率,副反应轻.
作者：陈若南；谭卫红；谢红宁；马刚；朱红；胡晓霞 刊期： 2003年第01期
中国实用妇科与产科杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 中国实用医学杂志社
