神经内科常见致病菌及耐药性分析

陈玉美

关键词：致病菌, 药物敏感性, 耐药性, 神经内科

摘要：目的:了解神经内科常见致病菌及细菌耐药性.方法:对神经内科中140例临床感染患者,根据感染部位采取痰、中段尿、血、脑脊液等标本进行菌落培养、菌株鉴定和药物敏感试验.结果:经培养鉴定共分离42种,258株致病菌,其中革兰阳性(G+)菌39.5%,革兰阴性(G-)菌45.7%,真菌14.7%.常见G+ 菌为:金黄色葡萄球菌65.3%,表皮葡萄球菌15.2%,粪肠球菌8.6%;常见G-菌为:肺炎克雷伯菌36.8%,大肠埃希菌25.9%,铜绿假单胞菌17.6%,鲍曼不动杆菌15.8%;真菌以白色念珠菌为主, 占58.9%, 其次是酵母样真菌15.8%,近平滑假丝酵母菌和热带念珠菌各占8.9%.药敏结果显示细菌耐药性明显增强,G+菌对万古霉素、亚胺培南高度敏感,大多数G-菌对亚胺培南仍有较高敏感性.结论:神经内科临床感染致病菌多为耐药菌株,临床上应根据药敏结果及时短期选用敏感药物,减少习惯性用药和经验用药,从而减少抗菌药物的滥用和耐药菌株的产生.

数理医药学杂志相关文献

香菇多糖的抗肿瘤活性研究

目的:研究香菇多糖(EGb)的体内、体外抗肿瘤活性.方法:选取人乳腺癌细胞MCF-7、肝癌细胞HepG2、胃癌细胞SW480,不同浓度的香菇多糖分别处理3种肿瘤细胞,MTT法分别检测香菇多糖的体外抗肿瘤活性;选取荷MCF-7肿瘤裸鼠,给予香菇多糖,通过肿瘤生长抑制率,考察香菇多糖的体内抗肿瘤活性.结果:香菇多糖对3种肿瘤细胞均有细胞毒性,呈剂量依赖性,IC50分别为6.855、10.083、8.563μM;香菇多糖可显著降低肿瘤重量,提高肿瘤生长抑制率.结论:香菇多糖体内外实验均显示良好抗肿瘤活性.

作者：尹向前刊期： 2009年第03期
手术室护士的职业危害及自我防护

目的:探讨手术室护士的职业危害及自我防护措施.方法:通过观察及查阅相关文献,针对手术室常见的职业危险因素作出分析并设计相应调查问卷对手术室护士、护工和外科医生进行调查,得出他们面对危害因素的差异,后提出相应的自我防护措施.结果:手术室护士面对危害因素包括化学、物理、生物因素和工作压力,与护工有明显的差异,与外科医生的差异仅表现在物理和生物因素.结论:手术室护士是可以通过有效的防护来减少或者避免职业危害因素给身体造成损害的.

作者：陶芸刊期： 2009年第03期
半乳糖衍生物修饰去甲斑蝥酸钠脂质体的主动靶向性研究

制备半乳糖衍生物修饰的去甲斑蝥酸钠脂质体(GNL),探讨并比较其与去甲斑蝥酸钠脂质体(CNL)的肝靶向作用.以半乳糖为起始物,经乙酰化、溴代、缩合、置换后得化合物Galβ1-(CH2-CH2- O)2-C14-H29作为修饰靶向材料,采用逆相蒸发法制备CNL和GNL;RP-HPLC测定小鼠尾静脉注射给药后小鼠肝脏中的药物浓度.实验表明脂质体表面经化合物Galβ1-(CH2-CH2-O)2-C14-H29修饰后,GNL肝脏靶向效率是CNL的1.8倍,是去甲斑蝥酸钠注射液的2.9倍.

作者：姜华；杨景明刊期： 2009年第03期
浅谈《临床血液流变学》培养和提高学生综合素质的有效途径

通过<临床血液流变学>课程的教学实践,分析课程教学内容与学生原有知识体系的关系,阐述课程内容对构建学生基础知识、临床技能的作用.总结归纳<临床血液流变学>课程对培养和提高学生综合素质的各方面作用,探讨并明了课程教学的指导思想,从而有效地指导和实施<临床血液流变学>课堂教学.

作者：张翼刊期： 2009年第03期
经桡动脉途径实施冠脉造影及支架术的护理

冠脉造影是一项微创性检查,是诊断冠心病的金标准[1].冠状动脉造影术不仅可以客观清晰地显示冠状动脉内有无病变,而且还可以明确冠状动脉的病变部位、性质、范围和严重程度,根据病变特征分别选择内科药物治疗、冠状动脉内成形术(PTCA)及支架术、外科冠状动脉搭桥术等治疗方法[2].

作者：高敏刊期： 2009年第03期
关于《医药高等数学》的教学

对<医药高等数学>的教学问题进行讨论,指出了为了使医药学院校学生具备扎实的自然科学基础和广泛的人文社会科学知识,在该门课程的教学过程中,我们必须从教学内容,教学方法上都进行必要的调整.

作者：吕佳萍；夏建国刊期： 2009年第03期
早期胃癌30例的临床病理特点分析

目的:提高早期胃癌的发现率.方法:分析30例早期胃癌患者的临床病理特点,对内镜检查及活检中漏检病例做进一步分析.结果:造成部分病例漏诊的原因除检查不仔细外,还与早期胃癌的某些病理特点有关.结论:要提高早期胃癌的发现率,必须综合分析临床症状、胃镜检查及活检结果.

作者：彭理平刊期： 2009年第03期
创新药物投资项目的风险分析

针对创新药物的研发过程,探讨了创新药物投资项目所面临的主要风险因素,并分析了所面临风险的特征,为中国医药企业投资项目的风险控制、风险管理和科学决策提供有价值的参考依据.

作者：蔡宇刊期： 2009年第03期
RNA干扰靶向抑制PI3K p85α蛋白对大肠癌细胞增值的影响

目的:探讨RNA干扰靶向抑制PI3K p85α蛋白表达对大肠癌细胞增值的影响.方法:设计4条shRNA干扰载体及1条阴性对照载体,分别稳定转染大肠癌SW480细胞.用Western Blot筛选出一组抑制效率高的细胞进行CCK-8细胞增值实验.结果:转染shRNA/324干扰载体的SW480细胞PI3K p85 蛋白表达显著降低,抑制率约90%,选择该组细胞作为有效干扰组.CCK-8细胞增值实验显示,接种48h、72h及96h后,干扰组细胞生长速度明显低于对照组细胞 (P<0.05).结论:PI3K p85α蛋白表达缺失可降低大肠癌SW480细胞的增值速度,PI3K p85 可能是大肠癌靶向治疗的新靶点.

作者：孙嫣；田华；谢晓云；肖法嫚；宋于刚刊期： 2009年第03期
加强微型化学实验在医学类化学实验中的应用

为了适应社会发展的趋势指出了在高校化学教学采用微型实验的必要性和可行性,指出了推广微型实验的思路.

作者：李移刊期： 2009年第03期
丹红注射液对不稳定型心绞痛治疗效果的长期临床随访观察

目的:观察丹红注射液对老年不稳定型心绞痛的临床疗效及对血流动力学的影响.方法:选取160例老年不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例) ,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗15天,观察两组的临床疗效和血流动力学的变化.结果:治疗组总有效率96.3% ,优于对照组的81.3% (P<0.05) .治疗组血流动力学的改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05) .结论:丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛有较好的疗效且安全可靠,值得临床推广.

作者：胡家顺；叶非；罗松辉；李艳；李从荣刊期： 2009年第03期
数理方法筛查影响Ⅱ类错(牙合)功能矫治的因素

目的:通过比较功能矫治前后和自然生长前后颅(牙合)面的变化,排除自然生长的因素干扰,找到影响Ⅱ类错(牙合)患者功能矫治疗效的主要因素.方法:应用数理统计原理,逐步筛查出影响功能矫治疗效的主要指标.结果:排除自然生长的因素后, U1-NA(mm)、U1-NA、APDI、Ls-EP为判断Ⅱ类错(牙合)矫治疗效的4项主要指标.

作者：崔丽娟；刘亚非；左艳萍；刘学聪；范素军刊期： 2009年第03期
无反应肺炎的原因分析及对策

目的:分析无反应肺炎的原因与对策.方法:从感染、非感染及原因不明因素3方面入手分析无反应肺炎的原因,对其及时作出正确临床评估,重视病史及存在危险因素,积极进行微生物学检测及放射影像学检查,必要时可进行有创检查(如支气管镜或开胸肺活检)等,总结其对策.结果:在治疗中针对原因,并采取相应治疗策略,提高治疗成功率.结论:临床医师应对无反应肺炎加以重视,明确其原因,合理用药.

作者：李延红；宋卫东；曾飞球刊期： 2009年第03期
妊娠合并肝内胆汁淤积症96例临床分析

对某院2001～2006年96例妊娠合并肝内胆汁淤积症进行分析,结果表明妊娠合并肝内胆汁淤积症是造成早产、胎儿宫内窘迫的重要因素,也可能是导致围产儿死亡的重要原因.

作者：方磊；易明芳刊期： 2009年第03期
我院10年住院病人前10位疾病构成分析

为了充分了解我院住院病人的病种来源及疾病构成,更好地加强各专科建设,探讨今后卫生工作的重点和努力方向,合理分配卫生资源提供参考数据,现将我院住院疾病分类报表的前10类疾病和病种构成进行分析.

作者：余仕德刊期： 2009年第03期
病理性瘢痕与细胞因子相关性研究进展

瘢痕是皮肤损伤达到一定程度后组织修复的必然结果, 烧伤、外伤、感染等均可造成瘢痕形成与增生.皮肤瘢痕本质上是一种皮肤伤口的病理愈合过程,其显著的特征是成纤维细胞持续活化所产生的细胞外基质(ECM)成分导致真皮的纤维化.理想的伤口愈合包含一种协调的调控机制, 参与组织愈合与修复的细胞在创口中分泌一些促进伤口愈合与组织纤维化的细胞因子,对伤口愈台进行调控.在此过程中, 正向与负向两类细胞因子调控成纤维细胞的增生与代谢活动,从而决定胶原等细胞外基质形成与降解之间的动态平衡.细胞因子调控机制的异常, 可导致这种平衡的破坏进而出现愈合的紊乱.因此深入研究生长因子,将为预防和治疗病理性瘢痕提供新的思路.

作者：邓凌；农晓琳刊期： 2009年第03期
毒黄素中毒大鼠胃底平滑肌细胞超微结构观察

目的:观察毒黄素对大鼠胃底平滑肌毒性作用的超微结构影响,探讨毒黄素的中毒作用机制.方法:选择健康SD大鼠18只,分为模型组和正常对照组,每组9只,实验组大鼠经口灌注毒黄素,建立模型后,实验动物均脱臼致死,迅速取出胃底部,采用透射电镜观察细胞超微结构改变.结果:毒黄素主要损伤线粒体、密斑和密体以及毛细血管周围有嗜酸性粒细胞等结构.结论:毒黄素可造成平滑肌亚细胞结构的损伤,为毒黄素中毒机制提供形态学依据.

作者：马麦生；田凤丽；谭明；丁玉玲；楚海容；宫英刊期： 2009年第03期
姜黄素对IGF-1调控的宫颈癌淋巴转移的影响

目的:研究姜黄素对IGF-1调控的宫颈癌淋巴转移的影响.方法:运用实时荧光定量PCR检测IGF-1不同浓度、作用时间以及姜黄素作用下宫颈癌siha细胞中VEGF-C mRNA的表达.结果:①宫颈癌siha细胞VEGF-C mRNA的表达随IGF-1浓度的递增而变化, 10ng/ml时达峰值.0.5ng/ml、1 ng/ml、5ng/ml、10 ng/ml、50 ng/ml组VEGF-C mRNA表达量依次为对照组的1.34、1.67、3.14、5.28和3.02倍.5ng/ml(6.73± 0.25)、10 ng/ml(5.98 ± 0.18)、50 ng/ml(6.79 ± 0.12)组较对照组差异具有统计学意义(P<0.05).②宫颈癌siha细胞VEGF-C mRNA表达随IGF-1不同作用时点而变化,6h 达峰值.2h组、4h组、6h组和8h组的表达量分别为对照组的1.30、2.51、5.33和2.83倍.4h(6.80± 0.12)、6h(5.66 ± 0.24)和8h组(6.03 ± 0.10)较对照组差异具有统计学意义(P<0.05).③IGF-1、IGF-1+Cur(10μm/ml)和 IGF-1+Cur(20μm/ml)组VEGF-C mRNA的表达量依次为对照组的5.51、1.42和0.67倍.IGF-1组(7.20 ± 0.85)、IGF-1 +Cur(20μm/ml)(10.23 ±1.28)的表达量较对照组差异具有统计学意义. IGF-1 +Cur(10μm/ml)(9.15± 0.47)和 IGF-1 +Cur(20μm/ml)(10.23 ±1.28)组的表达量与IGF-1组差异具有统计学意义.IGF-1 +Cur(20μm/ml)(10.23 ±1.28)的表达量与对照组差异亦具有统计学意义. 结论:姜黄素能有效降低VEGF-C的表达,显著抑制IGF-1调控的宫颈癌淋巴转移.

作者：汪茜；汪宏波刊期： 2009年第03期
法洛四联症根治术42例分析

目的: 总结42 例法洛四联症患者的治疗经验,提高手术成功率.方法: 对手术治疗的42 例法洛四联症进行回顾性总结.结果: 本组近期死亡2 例,死亡率4.76%.其中并发低心输出量综合征3 例,死亡1例;急性肾功能衰竭1 例死亡.40 例术后随访1 个月～5 年,无并发症及死亡.结论: 法洛四联症应尽早施行一期根治手术,心脏畸形合理矫治及完善的围手术期处理是保证手术成功、减少并发症发生和降低死亡率的关键.

作者：陈治国；陈宝钧；何国伟；易凡；赵轲；付君刊期： 2009年第03期
两种治疗子宫肌瘤中成药的药物经济学分析

目的:研究两种抗肿瘤中成药在中晚期胃癌化疗中的临床作用特点和经济学效果.方法:采用回溯法筛选了84例子宫肌瘤病例,分成两组分别为A组(42例,服用桂枝茯苓胶囊)和B组(42例,服用宫瘤清胶囊).运用药物的疗效比较和药物经济学的成本-效果分析方法进行研究.结果:两组患者疗效间差别均无显著性差异(P>0.05);两组患者总成本间差别有显著性差异(P<0.05);A组与B组比较C/E较高.结论:桂枝茯苓胶囊组具有较好的药物经济学意义.

作者：刘壬通刊期： 2009年第03期