318例住院患者合理用药调查分析

陆洁

关键词：抗菌药物, 住院患者, 病历分析, 合理用药

摘要：目的:了解和分析住院患者用药的合理性.方法:采用回顾性调查方法,随机抽取某院318份出院病历,根据患者的病史、诊断、病情轻重程度、诊疗计划、辅助检查、体温变化等情况综合判断用药是否合理,找出存在的向题,并主要参对抗菌药物的使用情况进行调查统计.结果:在318例病历中,合理用药者为233例(占73.3%),用药不合理现象或存在问题的83例(占26.1%),使用了抗菌药物的227例(占71.4%).使用抗菌物的品种有15种,其中头孢菌素药物使用频率高,共有85例,占227例次的37.4%.结论:抗菌药物临床应用较为普遍,虽然抗菌药滥用现象尚不明显,但合理用药水平仍有待提高.

数理医药学杂志相关文献

重度子痫前期终止妊娠时机的研究

目的:为了降低围产期母婴并发症,探讨重度子痫前期终止妊娠的时机.方法:回顾分析重度子痫前期302例临床资料.结果:①早发型及晚发型两型重度子癌前期的孕妇年龄、孕产次、收缩压、舒张压比较,型间无显著性差异,两型间终止妊娠时间比较有极显著性差异,两型间保守治疗时间比较型间有极显著性差异,两型间围产儿死亡率比较有极显著性差异;②随着终止妊娠时孕周的增加早期新生儿死亡率下降,但死胎发生率增加;③随着终止妊娠时孕周的增加孕产妇发生严重并发症的比率增加,且并发症累及孕妇脏器个数的增加,围产儿死亡率随之增加.结论:无严重并发症的早发型重度子痫前期患者宜在期待治疗至32～32+6W时终止妊娠.接近孕足月的晚发型重度子痫前期患者经药物治疗控制病情后应立即终止妊娠.重度子痫前期并发严重并发症者无论胎儿成熟与否均需在积极治疗并发症同时立即剖宫产终止妊娠.

作者：彭祥炽；黄巧灵；何林霞刊期： 2007年第04期
亚麻子脂溶性部位的化学成分研究

亚麻子(Flaxeed)为亚麻科亚麻属植物亚麻(Linum usitatissimum L)的种子,亦称大胡麻、胡麻仁,载于<中国药典>,主产于我国内蒙、东北、新疆等地,其味甘、性平,具有润燥、祛风等功效[1].临床用于皮肤骚痒、麻风、眩晕、便秘等症.而近年来,亚麻子在民间逐渐被用来预防和治疗高血压和高血脂等症,具有一定的效果,但对其化学成分的研究的文献报道还较少.为此,我们对亚麻子脂溶性部位的化学成分进行了研究,从中分离得到了5个化合物,并根据其理化性质和波谱数据进行了结构鉴定:(+)-松脂素(1)、(+)-丁香树脂酚(2)、Dihydrocubebin(3)、α-亚麻酸甲酯(4)、β-谷甾醇(5),其中化合物1-3为首次从该植物中分离得到.

作者：张赛群；龙光明刊期： 2007年第04期
高敏C反应蛋白在骨关节炎早期诊断意义的探讨

目的:通过对健康体检人群、骨关节炎(OA)早期患者血浆高敏CRP(hs-CRP)水平的检测,探讨高敏C-反应蛋白在骨关节炎的早期诊断中的意义.方法:应用免疫透射比浊法检测和比较我院80例健康体检人群、89例骨关节炎早期患者hs-CRP水平,同时测量和比较两组的血糖、血脂、血尿酸、血沉、体重指数、腰/臀比和血压.记录骨关节炎早期患者关节肿胀数目等受累情况,并进行分析.结果:OA患者血浆hs-CRP水平明显高于健康对照组,OA患者血浆hs-CRP水平阳性率为62.9%(56/89),hs-CRP与骨关节炎患者关节肿胀数目、疼痛程度呈正相关.结论:hs-CRP在骨关节炎早期阶段可能具有诊断意义.

作者：尚桂莲；徐焱成刊期： 2007年第04期
重点、普通高三学生情绪及相关因素分析比较

目的:探讨重点中学和普通中学高三学生情绪及相关因素状况的差异.方法:采用自编社会人口学资料表、症状自评量表(Scl-90)、父母养育方式评价量表(EMBU)、ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)、ZUNG氏焦虑自评量表(SAS)对武汉某重点中学高三学生130名、普通中学高三学生121名进行测查.结果:①重点中学学生父母文化水平及家庭收入较普通中学低;②重点中学学生SDS得分高于普通中学,两类学生Scl-90各因子得分差异无显著性;③重点中学学生父母亲情感温暖、理解程度因子得分低于普通中学学生;④学生SDS得分与EMBU的f1、f3、f5、m1、m3有相关性.结论:重点中学学生存在较多抑郁情绪,可能与父母亲情感温暖、理解不够有关.

作者：王晓萍；唐记华；肖玲；陈振华；翁深宏刊期： 2007年第04期
原位杂交检测cyclinE在皮肤血管瘤组织中的表达

目的:探讨细胞周期素E(cyclin E)在皮肤血管瘤组织中的表达及临床意义.方法:采用原位杂交方法检测人皮肤血管瘤增生期、退化期及正常皮肤组织血管内皮细胞的cyclinEmRNA表达水平,利用图像分析技术检测不同时期血管瘤和正常皮肤组织的阳性面积率和平均光密度.结果:增生期血管瘤内皮细胞cyclin EmRNA表达水平明显高于退化期及正常皮肤组织,差异有显著性意义(P＜0.01);退化期与正常皮肤组织血管内皮细胞cyclinEmRNA表达水平差异无显著性意义(P＞0.05).结论:细胞周期素E在血管瘤的发生中起了重要的作用.

作者：李京；陕声国；张端莲；吴惠芬；蔡丽华刊期： 2007年第04期
腹腔镜手术诊治特殊部位异位妊娠的价值

目的:探讨特殊部位异位妊娠的临床特点及腹腔镜手术治疗的可行性与手术方法.方法:回顾性分析2002年5月至2006年4月间我院采用腹腔镜手术诊治异位妊娠506例,其中特殊部位异位妊娠22例的临床资料包括输卵管间质部妊娠8例,子宫残角妊娠3例,子宫肌壁间妊娠2例,腹腔妊娠2例,卵巢妊娠4例,输卵管残端妊娠3例.结果:22例特殊部位异位妊娠的临床特点:平均停经时间以卵巢妊娠短,输卵管间质部妊娠长;血β-HCG以输卵管间质部妊娠及子宫残角妊娠者较高,输卵管残端妊娠及卵巢妊娠者较低;22例特殊部位异位妊娠中除2例中转开腹外,其余均经腹腔镜手术完成,成功率90.91%.手术时间20～80 min,平均45min,平均住院3～5 d,术后7～21 d血β-HCG降至正常.结论:腹腔镜早期诊治特殊部位异位妊娠手术安全可行.

作者：何林霞；谢百兴刊期： 2007年第04期
298例宫颈糜烂治疗效果的观察

目的:探讨不同类型宫颈糜烂适宜的治疗方法.方法:治疗298例宫颈糜烂(单纯型59例,颗粒型110例,乳头型129例).单纯型采用微波治疗;颗粒型和乳头型随机分为两组,分别采用微波或宫颈环形电切术(LEEP)治疗,观察比较疗效.结果:微波对单纯型宫颈糜烂的治愈率高达94.9%,显著高于颗粒型(69.2%)及乳头型(60.3%),P值均＜0.05;LEEP组对颗粒型及乳头型宫颈糜烂的治愈率分别为91.4%,88.7%,明显高于微波组(P值均＜0.01);LEEP组与微波组相比,手术时间短,术中出血量少(P值均＜0.05).结论:单纯型宫颈糜烂首选微波治疗,而颗粒型和乳头型宫颈糜烂以LEEP治疗为宜.

作者：韩玲秋；范成姣；张华刊期： 2007年第04期
盐酸利多卡因用于人工流产术镇痛效果观察

目的:减轻人工流产受术者的痛苦.方法:盐酸利多卡因注射液宫颈局部麻醉.结果:镇痛效果显著.结论:利多卡因宫颈局部麻醉操作简单、安全、经济、无不良反应,镇痛效果好,值得广大基础医院推广使用.

作者：邓秋红刊期： 2007年第04期
数据挖掘及其在医学上的应用

阐述了数据挖掘技术的原理、方法和工具,介绍了数据挖掘在当前医学领域的应用情况及应用前景.

作者：陈广；王强；陈景武刊期： 2007年第04期
电焊车间作业工人电焊烟尘、锰及其化合物职业接触调查

目的:了解某焊接车间电焊工人电焊烟尘、锰及其化合物职业接触水平,提出防止对策.方法:在电焊工人比较集中,作业时间长的地点采样,然后进行实验室测试.结果:整个车间电焊烟尘平均浓度、锰及其化合物平均含量符合国家职业接触限值的规定,但某些岗位超过国家职业接触限值的规定.结论:该焊接车间某些岗位的作业工人接触电焊烟尘浓度、锰及其化合物含量仍然较高,提示电焊烟尘、锰及其化合物仍是电焊作业工人的主要职业病危害因素.

作者：李才津；陈岳；蒋家保刊期： 2007年第04期
川芎嗪对大鼠脑缺血/再灌注肝损伤的影响

目的:观察川芎嗪对大鼠脑缺血-再灌注肝损伤的影响.方法:采用Pulsinelli的方法建立大鼠急性全脑缺血/再灌注模型.将Wistar大鼠随机分为3组,即假手术对照组、缺血/再灌注组(I/R)和川芎嗪+缺血/再灌注组(TMP+I/R),分别测定各组肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、Ca2+-Mg2+-ATP酶的含量及肝细胞形态学变化.结果:川芎嗪治疗组肝组织MDA含量明显低于缺血/再灌注组(P＜0.01),SOD,GSH-PX,Ca2+-Mg2+-ATP酶的含量均明显高于缺血再灌注组(P＜0.01),肝细胞形态学异常变化明显减轻.结论:川芎嗪能减少大鼠脂质过氧化,改善ATP酶的功能,减轻大鼠脑缺血/再灌注所致肝脏损伤.

作者：朱晓琴；雷水生刊期： 2007年第04期
关于人体补硒标准的研究

比较全面地综述了人体补硒必须严格执行相关标准及严格控制富硒食品生产的相关途径.

作者：汪敏；庄海铃刊期： 2007年第04期
川芎嗪对严重烫伤大鼠肝组织脂质过氧化影响的探讨

目的:探讨川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)对烫伤大鼠肝组织脂质过氧化的影响及保护作用.方法:采用大鼠40%体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤模型,通过检测大鼠严重烫伤后肝组织内丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)的改变,观察川芎嗪对烫伤大鼠的保护作用.结果:40% TBSAⅢ度烫伤后大鼠肝组织内MDA显著升高,GSH-PX和SOD活力显著降低,川芎嗪治疗组大鼠肝组织内MDA含量显著降低,GSH-PX和SOD活力显著升高,与单烫伤组比较各指标均有显著性差异.结论:烫伤后肝组织内脂质过氧化增强,抗氧化能力减弱,川芎嗪具有较强的抗氧化、抗自由基损伤的保护作用.

作者：张月；成彩莲刊期： 2007年第04期
小二乘法在卫生理化检验中的应用简介

论述小二乘法的原理及其在组合测量、线性回归等方面的应用.

作者：冼卓鹏刊期： 2007年第04期
学习随机变量应注意的若干问题

随机变量是概率论中的重要概念,在整个教学过程中起着承上启下、化繁为简的作用.然而对初学者来说接受和运用起来还存在一定的困难,文中从随机变量的理解、意义和使用几个方面进行了论述,为初学者提供了有益的指导.

作者：肖岸纯刊期： 2007年第04期
基于CDMA无线网络的心电监护系统的研究

介绍了基于CDMA无线网络的心电监护系统的总体设计结构,并阐明了实现该系统的各功能模表明,该系统具有实时采集、处理、存储和远程心电数据传输等特点,极大提高了医院对心血管病人的监护水平.

作者：吴静；焦海影；冯驰刊期： 2007年第04期
餐后高血糖与心血管疾病关系的探讨

目的:探讨餐后高血糖与心血管疾病发生的相关性.方法:观察空腹血糖受损(IFG)、糖耐量异常(IGT)及糖尿病(DM)3组患者心血管疾病发生率,以及3组患者心血管疾病危险性指标C反应蛋白(CRP)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、血脂(CH、TG、HDL-C、LDL-C)、血压(SBP、DBP)、体重指数(MBI)等值的变化,并分析餐后高血糖与这些心血管疾病危险因素的关系.结果:IGT、DM组心血管疾病的发生率明显高于IFG组(P＜0.01),DM组心血管疾病的发生率高于IGT组,但差异无统计学意义;IGT、DM组心血管危险性指标明显高于IFG组(P＜0.01),DM组危险性指标较IGT组升高(P＜0.05).相关性分析表明,餐后高血糖与心血管疾病危险性指标呈正相关,而与HDL-C呈负相关.结论:餐后高血糖与心血管疾病密切相关,对于IGT患者应尽早予以干预治疗,可有效预防心血管疾病的发生与发展.

作者：张桦刊期： 2007年第04期
OTA在电流模电路中的应用

根据OTA的传输特性,构造了几种基于电流模方法的OTA基本运算电路,并依据给定的传输函数设计OTA-C连续时间滤波电路.

作者：崔秀美刊期： 2007年第04期
对数正态模型及饮酒房室模型在血药酒精浓度曲线模拟中的应用

将对数正态模型和饮酒房室模型用于血药酒精浓度随时间变化曲线的模拟,对数正态模型和房室模型均能较好的模拟酒精血药浓度变化过程.配对t检验显示,对数正态模型与房室模型的模拟结果相一致;分别计算两种模拟结果的峰浓度和达峰时间,结果基本一致.

作者：温雅；黎宁；黎开书刊期： 2007年第04期
研究左氧氟沙星0.5g治疗泌尿道细菌感染的临床疗效

目的:观察左氧氟沙星0.5g剂型治疗泌尿道细菌感染的临床疗效.方法:对62例细菌性泌尿道感染患者给予左氧氟沙星静脉点滴5天,之后口服左氧氟沙星10天,静脉点滴和口服的剂量均为0.5g,1日1次,1个疗程15天,研究治疗前及治疗后患者临床症状体征和实验室检查的变化,应用敏感度高的序贯设计检验方法.结果:实验至30例时,实验线已超过上边界线,结果为有效.经过1个疗程15天的治疗,临床症状体征和实验室检查较应用本药前改善75%(P＜0.01).结论:左氧氟沙星0.5g剂型在泌尿道细菌感染治疗中疗效确切.

作者：宋方闻；钟惟德；魏鸿蔼刊期： 2007年第04期