杨曙辉
欧阳惠卿教授是国家级中医妇科名医,其在长期的医疗实践中积累了丰富的临床经验,擅长不孕症、带下病、月经病、生殖器官炎症等妇科疑难病症的诊治.其对子宫肌瘤症颇有研究,早年从事功能性子宫出血和内分泌功能紊乱导致不孕症的研究,近年来在此基础上进一步研究了子宫内膜异位症和子宫肌瘤引起的月经不调与不孕症的发病机理和中药治疗,取得了一定的成果.欧阳教授现致力于补肾活血法在妇科领域常见病、疑难病的应用研究,其治疗月经病的临床经验值得借鉴.
作者:余翔;杨利林;李惠斌;温速女 刊期: 2013年第09期
目的:揭示川乌煎煮时间长短、给药剂量与毒性的相关性.方法:将川乌分别煎煮15min,30min,1h,2h,3h,4h,5h,给药剂量依次为临床用量的5、20、40、64、96、110倍.选择复制麻痹症动物模型按组分别用药30天.用药的同时观测模型动物的生长发育、脏器系数、血液生化学、病理组织学变化以及停药30天后上述指标的变化.从结果中分析川乌煎煮时间的长短、给药剂量的多少与毒性大小的相关性.结果:川乌水煎液能够有效抑制痹证动物的足跖肿胀程度;明显影响了模型动物的生长发育;虽然对模型动物造血系统没有很明显的毒性,但是对模型动物的肝脏、心脏、肾脏能够产生一定的毒性.川乌在煎煮30min、给药剂量为110倍时其水煎液的毒性大.结论:煎煮30min或给药剂量为临床常用量的110倍时,川乌的水煎液对麻痹动物模型产生的毒性大,川乌的药效也为佳状态.
作者:倪洁 刊期: 2013年第09期
目的:分析穴位贴敷法治疗膝骨关节炎的疗效.方法:将134例膝骨关节炎患者分成治疗组和对照组各74例,治疗组采用穴位贴敷方法治疗,对照组注射玻璃酸钠至膝关节腔内治疗.以视觉模拟评分方法(VAS)评分,对两组治疗前和治疗1周、2周、3周、4周、5周后VAS变化情况进行分析.结果:治疗后两组VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组在治疗1周、2周、3周、4周、5周后的VAS降幅大于对照组(P<0.05).结论:穴位贴敷对膝骨关节炎症状有较大改善作用,值得临床推广应用.
作者:刘爱军 刊期: 2013年第09期
目的:观察强直性脊柱炎中医证型与HLA-B27的相关性,并探讨其检验价值.方法:选取120例强直性脊柱炎患者,根据临床分为寒湿闭阻型36例,湿热内盛型42例,肝肾亏虚型42例作为观察组,80例健康体健人员作为对照组,对比HLA-B27、ANA、ESR、CRP、AS0、RF阳性情况.结果:除RF外,观察组与对照组的HLA-B27、ANA、ESR、CRP、AS0阳性情况差异明显;三组不同证型比较,寒湿闭阻型和湿热内盛型在各个方面相比无统计学意义(P>0.05),但与肝肾亏损型比较差异显著(P<0.01).结论:强直性脊柱炎的中医证型不同,其HLA-B27、ANA、ESR、CRP、AS0、RF指标变化有一定的差异.
作者:惠丽红 刊期: 2013年第09期
目的:建立同时测定鸡骨草总黄酮碳苷提取物中8种大孔吸附树脂残留物的顶空气相色谱分析方法.方法:采用Supelco-Wax毛细管柱(30m×0.25mm×0.25μm),体积分数为50%的N,N-二甲基甲酰胺(DMF)为溶解介质,高纯氮作为载气,FID检测器;进样口温度210℃,检测器温度230℃,柱温先在70℃维持8min,再以10℃/min的速度升至220℃,维持7min.结果:在以上色谱条件下,各组分在所考察的浓度范围内均具有良好的线性,r为0.996 5~0.999 9,RSD为1.839%~9.155%,苯、正己烷、甲苯、间二甲苯、邻二甲苯、对二甲苯、二乙烯苯及苯乙烯的低检出浓度分别为0.05、0.25、0.1、0.1、0.1、0.1、0.2、0.1μg·mL1.结论:该法快速、灵敏、准确,适用于鸡骨草总黄酮碳苷提取物中大孔吸附树脂残留物的测定.
作者:梁春谊;喻佳;汪远超;汪豪;叶文才 刊期: 2013年第09期
目的:分析他汀类药物在临床中治疗高血脂症(HLP)可能诱发的药物不良反应(ADR).方法:以29例使用他汀类药物治疗HLP发生ADR的患者为研究对象,对出现ADR患者的性别、年龄、使用药物类型、临床表现进行观察分析.结果:出现ADR的他汀类药物为辛伐他汀(22例)、阿伐他汀(4例)、氟伐他汀(2例)、洛伐他汀(1例);≥60岁的患者为高发群体(16例),男性多于女性;ADR可累及患者神经系统、消化系统、泌尿系统、皮肤与附件等全身器官.结论:他汀类药物作为治疗HLP的关键药物,可诱发ADR现象,临床医师应当谨慎用药,保证患者用药的安全性.
作者:朱青静 刊期: 2013年第09期
目的:探讨各种微创技术治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法:将135例骨科治疗下肢静脉曲张的患者,根据病情需要,在高位结扎分段剥脱的基础上,分别采用腔内激光术、电凝术、硬化剂注射术等治疗方法,随诊半年,观察各组患者临床疗效.结果:各组患者临床效果均显著,手术时间少于1h,住院时间短于10天,并发症少,手术切口小.结论:在大隐静脉高位结扎分段剥脱的基础上,根据患者个体差异性选择不同的微创技术治疗静脉曲张,手术时间短,伤口小,并发症少,复发率低,患者痛苦小,具有积极的临床意义.
作者:盛康 刊期: 2013年第09期
目的:探讨孟鲁司特钠、阿齐霉素联合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:将45例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组:对照组22例,单纯给予阿奇霉素治疗;观察组23例,同时给予孟鲁司特钠、阿齐霉素治疗.结果:观察组总有效率为95.7%(22/23),对照组总有效率为59.1%(13/22).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01).两组均随访半年,两组复发率比较有显著性差异(P<0.01).结论:孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,复发率低,是一种更有效的治疗方法.
作者:何文蔚;凌洁秋 刊期: 2013年第09期
黄芪桂枝五物汤收载于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》.该方剂由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣五味药材组成,主要用于治疗以阳气不足、血行不畅、外感风邪、肌肉麻木为特征的血痹之证.该方临床应用广泛,作者常用该方化裁治疗因气血虚弱、阳气不足而引起的多种病症,疗效满意,择验案三则,予以列举.
作者:贲继武;刘宝恒 刊期: 2013年第09期
目的:探讨双歧杆菌四联活菌对早产儿的疗效影响.方法:选取儿科住院治疗的早产儿68例,随机分为两组,治疗组和对照组各34例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用双歧杆菌四联活菌0.25g,早、中、晚各给予1次.观察两组患儿出生后胃肠功能障碍持续时间、食奶量达到正常所需时间、静脉营养时间、恢复至出生体重时间及并发症发生情况.结果:两组患儿胃肠功能障碍持续时间相比,差异有统计学意义(P<0.01);恢复至出生体重时间及静脉营养时间相比,差异有统计学意义(P<0.05);达足量喂养时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);院内感染、高胆红素血症、坏死性小肠结肠炎发病比较,差异有统计学意义(P<0.05);贫血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:双歧杆菌四联活菌可以缩短早产儿胃肠功能障碍持续时间和达足量喂养所需时间,能够预防院内感染、退黄、降低坏死性小肠结肠炎的发生率,对促进早产儿恢复至出生体重及减少并发症具有一定的作用,值得临床推广应用.
作者:王时群 刊期: 2013年第09期
目的:优化尼莫地平肠溶微囊的制备工艺并对其体外释放度进行考察.方法:以纤维醋法酯(CAP)为载体材料,利用单凝聚法,通过正交试验设计,考察囊材与囊芯比、溶解CAP所需磷酸氢二钠pH值及量、span-80量及凝聚剂用量、成囊温度等因素对微囊包封率及载药量的影响,初步筛选出佳处方工艺条件.此外,还建立了紫外分光光度法测定微囊的载药量与包封率,考查其体外释放度.结果:所得微囊外观圆整,测得平均包封率为80.4%,平均载药量为41.7%.结论:该制备方法简单易行,所制得的微囊肠溶效果理想.
作者:崔亚男;管华;孙珊珊;王慧云 刊期: 2013年第09期
目的:分析上海市户籍及非户籍人口5岁以下儿童死亡的主要原因及相关因素,为制定干预措施提供流行病学依据.方法:收集2011年上海市出生死亡监测数据,分析上海市2011年户籍与非户籍5岁以下儿童死亡状况.结果:2011年上海市户籍人口5岁以下儿童前三位死因为新生儿病、先天异常和损伤中毒,新生儿病为新生儿期首位死因,先天异常为婴儿期和1~4岁年龄组首位死因,损伤中毒是威胁1~4岁儿童生命的重要原因.结论:重视孕期保健及新生儿病诊治,通过各种途径加强社会和家庭对1~4岁儿童的安全监护.
作者:蔡任之;虞慧婷;靳文正;钱耐思;王春芳 刊期: 2013年第09期
目的:探讨附子、美西律、依那普利合用对L-NNA所致高血压小鼠模型的影响.方法:将雄性ICR小鼠随机分为8组:正常对照组、L-NNA模型组、L-NNA+附子组、L-NNA+依那普利组、L-NNA +附子+依那普利组、L-NNA+附子+依那普利+美西律组、L-NNA+附子+美西律组、L-NNA+美西律组.采用持续10天灌胃给予L-NNA(700mg/kg·d-1)的方法造高血压小鼠模型.造模成功后,各组持续10天分别给予0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液、L-NNA、L-NNA+附子水煎液、L-NNA+依那普利、L-NNA+附子水煎液+依那普利、L-NNA+附子+依那普利+美西律、L-NNA+附子+美西律、L-NNA+美西律.给药10天后,测定各组小鼠的血压,血清中NO含量,心、肝、肾匀浆中NO和MDA的含量.结果:与正常对照组相比,模型组小鼠血压明显升高,血清和心、肝、肾组织中的NO含量降低,MDA含量升高,单独给予附子和依那普利的治疗组小鼠血压及生化指标显著改善,但两种药合用后降压效果消失;而在合用附子和依那普利的基础上给予美西律,其降压和升高血清、心、肝、肾中NO的效果比附子和依那普利合用有所提高.结论:附子和依那普利合用有明显的拮抗作用,提示附子的作用机制与RAAS系统有关,美西律能减弱附子和依那普利的拮抗作用.
作者:孙翔;王友群;何秀琴 刊期: 2013年第09期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎采用中医辨证治疗的临床效果.方法:选择100例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规方案治疗,观察组采用中医辨证治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组所选择的病例中,经统计显示总有效率为92%,对照组总有效率为74%,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无不良反应(P>0.05).结论:慢性萎缩性胃炎采用中医辨证治疗可显著提高临床疗效,具有较高安全性,使预后明显改善,值得临床推广应用.
作者:吴宏凯 刊期: 2013年第09期
黄疸病是新生儿常见临床疾病之一,其中病理性黄疸对儿童身心危害巨大.通过对112例新生儿黄疸患者进行临床观察分析,其中治疗组采用中西医结合的疗法,对比组采用常规西医疗法,通过比较发现中西医结合治疗新生儿黄疸效果良好、治愈速度快.
作者:贾会芹 刊期: 2013年第09期
运用文献计量分析方法,对中国知网、维普资讯、超星电子书、万方中华医学会期刊、中国专利数据库等收录的关于中药材半夏的研究文献的分布时间、主题内容进行了统计分析,并针对该领域今后的关注方向提出了建议.
作者:冉锋杰 刊期: 2013年第09期
阴道炎是由不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称.阴道炎有多种分类,如细菌感染性、无菌性、特异感染性等,其中特异感染又分为很多种,如支原体、衣原体、霉菌、滴虫、病毒感染等.阴道炎难以治愈,容易复发,西药治疗存在许多副作用.通过典型病例,采用中西医结合治疗阴道炎,全身治疗和局部治疗相结合,获得满意效果,值得临床推广应用.
作者:刘常秀;唐鹰 刊期: 2013年第09期
目的:评估系统性红斑狼疮(SLE)合并动脉粥样硬化的发生率及相关危险因素.方法:采用颈动脉多普勒超声检测30例SLE病人(SLE组)及30名健康女性(对照组)颈部动脉粥样硬化斑块发生情况,并对其血清中总胆红素(TB)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)等与SLE合并动脉粥样硬化之间的关系进行分析.结果:SLE组动脉粥样硬化的危险因素肥胖,尿酸、同型半胱氨酸的水平显著高于正常组,且SLE组中有斑块组这些危险因素的水平比无斑块组明显增高.结论:SLE患者并发动脉粥样硬化的发生率显著增高,而肥胖、尿酸、同型半胱氨酸则是可以反映SLE并发动脉粥样硬化的风险的相关危险因素.
作者:陈芍 刊期: 2013年第09期
中药炮制的主要目的是减毒增效、保证临床用药的安全.归纳总结相关文献,以八种常见中药为例,综述炮制对中药的“减毒和增效”的双重效果,同时从物质基础方面对炮制的机制进行了探讨和分析,为深入理解炮制在保证临床用药安全方面的重要性提供参考和依据.
作者:刘亚梅 刊期: 2013年第09期
目的:探讨交锁髓内钉闭合复位内固定治疗胫骨骨折的疗效.方法:选择胫骨骨折患者120例,将其随机分为两组,每组各60例,其中交锁髓内钉组患者给予交锁髓内钉闭合复位内固定治疗,开放组患者给予开放复位髓内固定治疗,观察两组治疗效果及并发症情况,并进行组间比较.结果:交锁髓内钉组治疗有效率为96.7%,开放组治疗有效率为93.3%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但交锁髓内钉闭合复位组并发症发生率(5.0%)明显低于开放复位固定组(16.7%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:交锁髓内钉闭合复位内固定和开放复位髓内固定治疗胫骨骨折效果均较好,但交锁髓内钉闭合复位内固定创伤小,术中不需广泛剥离损伤骨膜,骨不愈合、延迟愈合现象少,值得临床推广应用.
作者:黄奇 刊期: 2013年第09期