无创机械通气在治疗急性心源性肺水肿中的应用

赵以平

关键词：无创机械通气, 心源性肺水肿, BiPAP呼吸机

摘要：目的:探讨无创双水平正压(BiPAP)呼吸机机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效.方法:将我院2007-2010年住院治疗的56例急性心源性肺水肿患者分为观察组与对照组,每组28例,两组患者均给予常规治疗.观察组在常规治疗基础上给予BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,对照组给予面罩吸氧.结果:治疗后观察组与对照组患者呼吸频率、心率、血压、氧饱和度及动脉血气指标的改善比较有显著差异(P＜0.01),观察组优于对照组.观察组与对照组的治疗总有效率分别为92.9%、71.4%.结论:BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿快速有效,减少了气管插管.

亚太传统医药杂志相关文献

玉米须的药理作用及其饮料发展展望

玉米须具有药理价值和食疗价值.总结近年来对玉米须化学成分、药理作用及保健功能的研究,发现将玉米须煎煮取汁再经适宜菌种发酵制得口味独特的中药饮料,不仅食用方便,而且充分发挥其药理保健作用,会有不错的市场前景.

作者：惠秋沙刊期： 2011年第05期
破伤风患者气管切开感染原因分析及护理对策

目的:探讨不同护理方式对破伤风患者气管切开感染的疗效影响,为预防感染提供依据.方法:将2005年1月-2010年1月在我院治疗的38例破伤风气管切开患者按护理方式的不同随机分成两组,观察组19例患者给予人性化护理,对照组19例患者给予常规护理模式,对比观察两组患者气管切开感染情况.结果:观察组感染的阳性率明显低于对照组,两组具有统计学差异(P＜0.05).结论:对气管切开治疗的破伤风患者,积极采取各种有效的护理措施,能够有效降低感染的发生率,减少相关并发症的发生.

作者：熊凤鸣；韩爱华刊期： 2011年第05期
《内经》辨证论治思想探析

作为中医基础理论的渊源,<内经>早展现了辨证论治的医学思想,它对辨证论治理论形成的贡献表现在它为辨证论治奠定了基础,是中医辨证论治理论体系之渊薮.从<内经>辨证论治思想的理论来源、基本法则及主要方法、具体病症的辨证论治等方面探讨<内经>的辨证论治思想.

作者：庞英华刊期： 2011年第05期
两种湿化液在重度颅脑损伤患者气管切开护理的效果评价

目的:观察两种湿化液对重度颅脑损伤病人气管切开护理中的效果比较.方法:选取2009年1月-2010年10月我院ICU病房重度颅脑损伤后气管切开患者46例,采用随机数字表法分为两组,即0.9%盐水组和0.45%盐水组.监测痰液的粘稠程度,以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度来判断.结果:痰液黏稠度效果比较,0.45%盐水稀释效果好于0.9%盐水组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用0.45%盐水对重度颅脑损伤患者气管切开的湿化作用效果较好,临床值得推广.

作者：丁颖颖刊期： 2011年第05期
肩难产的处理与预防20例分析

目的:通过对产妇肩难产的分析,找出造成肩难产的原因,并制定疾病处理和预防的措施.方法:采用屈曲大腿助产法5例,压前肩法5例,旋肩法9例,先牵出后臂娩出后肩法1例,针对不同产妇的实际情况,采取不同的方法帮助分娩,保证其安全生产.结果:初产妇进行会阴侧切,出现裂伤的2例,经产妇会阴保护3例,有1例出现裂伤;由于肩难产导致臂丛神经麻痹2例.结论:肩难产的产生主要是因为巨大儿的出现和妊娠期糖尿病,为了预防肩难产的发生,应认真检查产妇的情况,根据实际情况做分娩选择,可以有效预防肩难产的发生.

作者：魏忠英；吴美玉；王静刊期： 2011年第05期
异位妊娠腹腔镜手术治疗的临床疗效观察

目的:比较腹腔镜手术治疗异位妊娠和开腹手术的临床疗效,研究更好的临床治疗方法.方法:选取我院2006年3月-2009年2月间收治的异位妊娠患者120例,将其随机分为腹腔镜手术治疗组和开腹手术治疗组各60例,在年龄、孕次、手术史等方面经统计学分析无显著性差异,具有可比性.结果:与对照组相比,观察组患者在出血量、患者下床时间、住院时间和焦虑评分方面均具有显著性差异(P＜0.01),观察组发热率相比对照组具有显著性差异(P＜0.01).结论:本次研究证明,异位妊娠患者经腹腔镜手术治疗与传统开腹手术相比,具有出血少、术后恢复效果好、术后发热率低以及患者心理状况较好等优点,值得临床推广应用.

作者：李湛丽刊期： 2011年第05期
儿童肺功能检测方法研究进展

肺部功能的检测,对临床诊治呼吸系统疾病具有重要意义.儿童呼吸系统疾病,与成人一样,均会影响其肺部的功能;但儿童理解、配合、协调能力有限,并且处于生长发育期,与成人的肺部生理病理解剖结构不同,故其肺功能测试及评价有自身特点.对儿童肺功能测试及评价的特点及研究进展作一综述.

作者：陈米珥；王忆勤刊期： 2011年第05期
柴胡注射液抑制人肝癌细胞株HepG2增殖的实验研究

目的:探讨柴胡注射液抑制体外人肝癌细胞株HepG2增殖的机制.方法:将实验对象(人肝癌HepG2细胞株)分为空白对照组(含10%小牛血清的1640培养液)和氟尿嘧啶阳性对照组(血峰浓度10μg/L),及柴胡注射液3mg/mL、5mg/mL、10mg/mL、25mg/mL、50mg/mL不同浓度实验组.采用噻唑蓝比色法(MTT)检验人肝癌细胞株HepG2对柴胡注射液的药物及对氟尿嘧啶注射液敏感性;应用流式细胞术(FCM)检测人肝癌细胞株HepG2周期的改变.结果:柴胡注射液对HepG2的生长有明显的抑制作用,MTT检测表明柴胡注射液对人肝癌细胞的增殖有剂量一效应关系,随浓度的升高,抑制率增高;其半数抑制浓度为(IC50)约为50mg/mL.柴胡注射液微剂量(3mg/mL)与空白对照组之间无显著性差异,柴胡注射液25mg/mL组与阳性对照组氟尿嘧啶组之间无显著性差异,其他各组之间进行两两比较,均有显著性差异.结论:柴胡注射液可抑制HepG2细胞的增殖,柴胡注射液中的有效成分可能是治疗肝癌的潜在药物.

作者：唐婷婷；施贝德刊期： 2011年第05期
妊娠合并子宫肌瘤32例临床分析

目的:分析研究临床对妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法及疗效,证实中药治疗的价值.方法:对我院妇产科2009年9月-2010年9月治疗的32例妊娠合并子宫肌瘤的产妇进行回顾性分析,将患者分为两组,一组使用中药方剂治疗,为观察组;一组阴道分娩,术后1个月结合西药治疗,为对照组;对两组的治疗方法、疗效、副作用、复发率及患者满意率等数据进行比较.结果:两组疗法各具优势,观察组的治疗平均时间为36.8天,低于对照组的23.5天;其余数据观察组有明显优势.结论:中药方剂治疗妊娠合并子宫肌瘤有较好的疗效,根据患者的情况可以应用于临床治疗.

作者：邱秀群；刘云云刊期： 2011年第05期
上消化道出血的治疗进展

分别从内科药物治疗、内窥镜治疗以及外科治疗几个方面入手,将上消化道出血分为肝硬化门脉高压型和非肝硬化门脉高压型,对上消化道出血的治疗方法和研究进展进行分析.通过查阅近几年医学界各领域治疗上消化道出血的相关文献,总结上消化道出血的治疗经验,对不同治疗方法分别进行概括.

作者：吴兆斌刊期： 2011年第05期
剖宫产发生率升高的原因统计与分析

目的:对剖宫产发生率升高原因进行统计与分析,以降低剖宫产发生率.方法:选取符合条件的410例剖宫产产妇,并对入选对象实施剖宫产原因进行分类统计,对所得数据进行统计学处理与分析.结果:剖宫产原因主要包括胎儿原因、产妇原因、头盆原因及社会原因,其中以胎儿原因为多见,而社会原因也不容忽视.结论:加强对剖宫产发生原因的观察与分析是降低剖宫产发生率的有效手段之一.

作者：刘志祥刊期： 2011年第05期
丙泊酚-瑞芬太尼或丙泊酚-芬太尼TCI用于门诊乳腺手术麻醉的临床研究

目的:探讨丙泊酚-瑞芬太尼和丙泊酚-芬太尼TCI麻醉用于门诊乳腺手术麻醉的可行性.方法:将44例门诊单纯行乳腺肿瘤切除患者(ASA Ⅰ～Ⅱ级)随机分为丙泊酚-瑞芬太尼TCI组(PR组,n=22)和丙泊酚-芬太尼TCI组(PF组n=22).两组病人TCI时丙泊酚效应室浓度4.0μg/mL、瑞芬太尼或芬太尼效应室浓度3ng/mL.监测并记录相关指标.结果:两组麻醉方案病人意识消失时间、喉罩置入条件及围术期血液动力学无差异(P＞0.05),两组麻醉后并发症的发生情况相似(P＞0.05).但PR组拔除喉罩时间、离开PACU时间较PF组明显缩短(P＜0.05),PR组喉罩拔除后即刻OAA/S评分较明显高于PF组(P＜0.05).结论:与丙泊酚复合芬太尼靶控输注麻醉相比,丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注更符合门诊手术麻醉的要求.

作者：许建丽刊期： 2011年第05期
疏血通联合高压氧治疗脑梗塞疗效分析

目的:探讨疏血通联合高压氧对脑梗塞的治疗效果.方法:对60例脑梗塞患者分为疏血通注射液6mL每日1次静脉点滴(对照组)和疏血通联合高压氧治疗(治疗组).分别对两组治疗前、治疗15天后的临床疗效及神经功能缺损进行评价.结果:经过15天疗程的治疗后治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),且神经功能缺损程度评分也较对照组明显降低(P＜0.05).结论:疏血通联台高压氧治疗脑梗塞临床疗效优于单纯使用疏血通.

作者：徐华初刊期： 2011年第05期
冠心病的预防及其药物治疗探讨

目的:探讨冠心病的预防措施和药物治疗的临床疗效.方法:选取2009年1月-2010年8月于我院治疗的冠心病患者96例,将其随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用抗高血压、硝酸脂类及降血糖等药物行常规药物治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组总有效率为91.70%,对照组总有效率为60.40%,治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前后肝、肾功能及血、尿常规的检查结果无显著性差异,未发现其他不良反应.结论:在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA治疗冠心病具有临床效果好、安全性高、不良反应少及经济上的优势,值得临床推广应用.

作者：利君刊期： 2011年第05期
临床医学教育中学生医患沟通能力的培养

目前,我国的临床医学教育主要侧重于专业知识的传授和运用,但是却不重视学生在临床实践中与病患及其家属沟通交往能力的培养.主要讨论了加强培养临床医学学生医患沟通能力的必要性及相关的培养途径.

作者：栗忠强；吕东霞刊期： 2011年第05期
自拟中药汤合氟西汀治疗中风后抑郁症的临床观察

目的:探究柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸氟西汀治疗PSD的临床治疗方案.方法:随机选取符合试验标准的中风后抑郁症病患84例,随机分为两组:治疗组42例,对照组42例,对照组于内科常规治疗基础上按照1∶7服用盐酸氟西汀,治疗组在对照组用药基础上加服柴胡加龙骨牡蛎汤.对比两组患者的临床治疗效果、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和是否出现不良反应.结果:治疗组总有效率90.21%,对照组总有效率78.02%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸氟西汀治疗中风后抑郁症,临床疗效明显优于单独应用盐酸氟西汀治疗,值得临床推广.

作者：李治忠刊期： 2011年第05期
建立国家中药材储备库的思考

我国中药材市场价格节节上涨,涨幅之大,某些药材涨值之高令人咋舌.2010年我们考察了安国中药材市场,分析了导致中药材价格节节升高的因素.为了保障中药材货源充足,供需平衡,价格稳定,满足人民健康对中药日益增长的需求,提出了积极建议.

作者：徐维通；张仁侠刊期： 2011年第05期
消渴症的中医治疗及饮食调理体会

目的:探讨消渴症(糖尿病)的中医治则和该病患者的社区健康教育方式.方法:采取用药指导、心理指导、饮食教育、运动治疗、自我监测等,在社区开展有效的糖尿病治疗.结果:有效的社区健康教育可以使糖尿病患者防病意识明显提高,有助于改善患者的生活质量.结论:治疗消渴症基本的环节是饮食调节和健康教育.

作者：胡丹丹；陈春华；谭鄂；罗春玲；李元香刊期： 2011年第05期
儿童支气管哮喘诊断治疗进展

支气管哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见呼吸道疾病,其发病率较高,病程较长且反复发作,许多患儿由于治疗不及时或治疗措施不当,终发展为成年性哮喘而迁延不愈,难以根治,有少数可危及生命,因此,及时准确地诊断和治疗十分重要.根据我院治疗儿童支气管哮喘的病例资料,就其临床特点和诊治情况进行分析探讨.

作者：吴剑刊期： 2011年第05期
急性肾盂肾炎患者的抗菌药物使用分析

目的:了解本院急性肾盂肾炎患者抗菌药物使用情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法:随机抽取本院2008年6月-2009年11月急性肾盂肾炎患者(排除其他感染)的出院病例90份作为数据进行调查分析.结果:涉及到的抗菌药物一共有22种,其中有5种抗菌药物DUI＞1占33.3%.DUI大的是左氧氟沙星1.04.药物的使用存在一定的不合理性.DDDs的头五种抗菌药物是:头孢丙烯是382.5占(33.09%),头孢替安是166占(14.36%),左氧氟沙星148.5占(12.85%),洛美沙星是88占(7.6%),头孢泊肟酯是88.5占(7.7%).结论:药物使用DUI＞1占33.3%,急性肾盂肾炎患者抗菌药物使用的合理性有待进一步提高.

作者：吕彩云；雷露雯刊期： 2011年第05期