王德刚;陈红;喻建;余倩;周洪艳
随着现代胃肠外科的发展,一些新术式、新方法、新技术,以及新的外科理念便不但出现,这使得胃肠外科围手术期的处理发生了很大的变化.
作者:马冲;郑泽霖 刊期: 2007年第04期
肿瘤血管是为肿瘤细胞输送氧气及营养物质的通道,也是实现肿瘤转移的重要通道之一.新近发现血管生成素(Angiopoietin,Ang)在血管新生中作用显著,尤其是血管生成素2(Angiopoietin-2,Ang-2),特异表达于肿瘤边缘的血管重建区,参与肿瘤血管新生的起始及延续过程,影响肿瘤生长及转移,并有望成为一种新的抗肿瘤血管新生的靶向因子.为此,现就Ang-2在肿瘤血管生成中的研究进展作一综述.
作者:吴金春 刊期: 2007年第04期
产前胎心监护包括无应激试验和缩宫素激惹试验,无应激试验(non-stresstest,NST)不会给母儿带来负担,又易于施行,可接受性强,是判断胎盘功能及胎儿状况的重要指标.作者总结了70例晚孕孕妇NST监护情况,报告如下.
作者:常豫鄂;郑浩 刊期: 2007年第04期
目的 评价保肢手术结合辅助化疗治疗骨肉瘤的临床疗效.方法 保肢手术结合辅助化疗治疗骨肉瘤18例,其中广泛切除12例,边缘切除6例;所有病例切除标本均作多切片肿瘤细胞坏死率评估.结果 随访1~5年,18例中无瘤生存超过3年14例,肿瘤局部复发4例;肢体功能评估优良率为94.4%.结论 保肢手术结合辅助化疗是治疗肢体骨肉瘤的理想方法;术前有效化疗是保肢术成功的关键.
作者:卢鸿 刊期: 2007年第04期
目的 总结小肠系膜穿管支架式肠排列术治疗广泛粘连性肠梗阻的方法和效果.方法 应用小肠系膜穿管支架式肠排列术治疗广泛粘连性肠梗阻52例,总结和评价其技术方法及效果.结果 术后死亡1例;肠瘘1例.12例术后行钡餐检查,见钡剂在小肠通过顺畅有序.43例获随访(1~20年),无肠梗阻复发.结论 小肠系膜穿管支架式肠排列术操作简单、效果肯定,是治疗广泛粘连性肠梗阻的一种理想术式.
作者:张泽平;陈越;王益;黄明松;杨望林;邹一夫 刊期: 2007年第04期
自1881年Billroth首创胃部分切除术治疗消化性溃疡以来,该手术一直是治疗十二指肠溃疡常用的方法.近年来,由于H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂的广泛应用,内科治疗已经逐渐取代了外科手术治疗消化性溃疡.
作者:郑英键 刊期: 2007年第04期
子宫颈癌的治疗以手术和放疗为主,晚期辅以全身化疗.2004年7月~2006年7月我们采用中西医结合方法治疗79例宫颈癌,取得良好效果,报告如下.
作者:张鹏;张玮 刊期: 2007年第04期
Dieulafoy病(又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血)是一种少见但并非罕见的上消化道出血性疾病,其特点是出血部位隐匿,动脉性出血,出血量大、急促且易反复,常导致休克,危及患者生命.随着内镜诊疗技术的开展及对该病认识的提高,目前对其诊治已大有进步.
作者:祁院花;黄梅芳;黄星;邓长生 刊期: 2007年第04期
目的 观察视网膜缺血-再灌注损伤后的形态学变化;探讨Bcl-2/Bax表达与视网膜神经节细胞数量的关系.方法 建立Wistar大鼠视网膜缺血-再灌注模型,计数其再灌注后1、6、12、24、48、72h的视网膜神经节细胞(RGC);免疫组化SP法检测同时段凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达.结果 大鼠缺血-再灌注后RGC计数在6 h时开始大量减少,6~12 h快速减少,24 h后呈慢速减少.再灌注6、12、24、48、72h的Bcl-2、Bax蛋白阳性表达结果与正常组比较,有显著差异(P<0.05).再灌注后6、12 h Bcl-2/Bax比率上升,24、48、72 h下降.结论 视网膜缺血再灌注后RGC凋亡与Bcl-2/Bax表达有关.
作者:王新月;马静 刊期: 2007年第04期
胃肠道功能性改变所致便秘分为结肠慢传输型便秘(colon slow transit constipation,CSTC)、出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation,OOC),以及混合性便秘.近出版的罗马Ⅲ养的便秘诊治标准将出口梗阻型便秘命名为排便困难型便秘.
作者:刘宝华 刊期: 2007年第04期
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumours,GISTs)是消化道常见的、独立的一类间叶性肿瘤.它被认为是起源于星型胶质细胞干细胞.近10年,GISTs已经从组织发生不明确的胃肠道间叶细胞肿瘤变成了定义明确的,具有独特的临床、形态学、超微结构、组织发生和分子特性并因此可以实现靶向治疗的一类肿瘤.
作者:董光龙;贺梁 刊期: 2007年第04期
1 案例资料1.1案例1 青年女性尸体,死后48 h被发现.尸表检查见:右侧面颊部及右眼内眦分别有6cm×7cm、3cm×2cm大小片状软组织缺损,深达筋膜,损伤表面深浅不一,创缘不规则,损伤组织边缘不整齐,呈细小锯齿状.
作者:戴金桥 刊期: 2007年第04期
我科自2004年3月~2007年3月,选用美国戈尔公司生产的GORE-TEX Mycromesh网片行疝无张力修补术,取得满意效果,现报告如下.
作者:胡孝乾 刊期: 2007年第04期
目的 探讨下瘀血汤抗肝纤维化的作用及其机制.方法 采用CCl4诱发大鼠肝损伤,观察下瘀血汤对肝纤维化模型大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白含量(Alb)的影响及光镜下肝组织病理学变化;用免疫组化法观察其对TGFβ1、α-SMA表达的影响.结果 与模型组比较,下瘀血汤组肝组织中TGFβ1、α-SMA的表达明显减少,ALT、AST活性降低,肝纤维组织增生明显减少.结论 下瘀血汤可有效拮抗大鼠肝纤维化;其机制可能是抑制肝纤维化组织TGFβ1的表达.
作者:常城;朱尤庆;吴菁 刊期: 2007年第04期
目的 探讨乙型肝炎病毒DNA与前S1蛋白及HBcAg在乙肝患者血清中的相关性及临床意义.方法 对280例乙肝的血清采用酶联免疫吸附法(EIISA)检测前S1抗原、HBcAg,定量PCR检测HBV-DNA.结果 HBV-DNA阳性的130例中HBcAg阳性率为82.30%,前Sl抗原的阳性检出率为79.23%,在前S1抗原阳性的94例中HBcAg阳性率为17.02%,在前S1抗原的阴性的70例中,HBcAg阳性率为8.57%,两者比较有显著性差异(P<0.05).前S1抗原与HBcAg阳性患者的HBV-DNA拷贝数大部分在107~108IU/ml之间,且HBcAg的阳性率明显高于前S1阳性率,当HBV-DNA在103~106IU/ml时,前S1的阳性率高于HBcAg的阳性率.结论 前S1抗原、HBcAg与HBV-DNA符合率较高,检测前S1抗原和HbcAg同样具有重要的临床意义.
作者:李莉 刊期: 2007年第04期
目的 观察肾衰合剂加灌肠Ⅰ号治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效.方法 糖尿病肾病(DN)Ⅳ期58例,按肾功能分为2组:A组,20 ml/min<Ccr<50 ml/min;B组10 ml/min<Ccr<20 ml/min.每组又分为中药组和对照组.中药组加用肾衰合剂及灌肠Ⅰ号,对照组加用爱西特.结果 A、B组血肌酐Scr治疗后均低于治疗前,内生肌酐清除率Ccr治疗后均高于治疗前,且治疗后A组中的中药组优于对照组;甘油三酯(TG)、尿NAG、24h尿蛋白定量,A、B两组治疗后中药组低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 肾衰合剂加灌肠Ⅰ号能改善糖尿病肾病Ⅳ期的肾功能,尤其在肾功能失代偿期疗效优于爱西特.
作者:张燕敏;曹阳;孙莉 刊期: 2007年第04期
目的 探讨彩色精液质量图文分析系统在男性精液质量分析中的应用价值.方法 按WHO标准进行精液检测,记录精液外观、量、粘稠度、液化时间、PH值;精液标本液化后,通过彩色精液质量图文分析仪检测精子密度、活率、活动力以及动态参数.结果 247例中,弱精子176例(71.3%),少精子15例(6.1%),无精子16例(6.5%),液化时间异常61例(24.7%),白细胞>1×106/ml 51例(占20.6%),精液量异常26例(10.5%),pH异常52例(21.0%).结论 彩色精液质量图文分析系统能进行精液的准确分析,是诊断男性不育的重要手段.
作者:艾红;张长城;曾一芹;潘芹;王群兴;左江成 刊期: 2007年第04期
目的 比较人喉鳞癌放射抗拒细胞株Hep-2R与其亲本细胞株Hep-2的体外增殖、运动及侵袭能力.方法 分别培养人喉鳞癌放射抗拒细胞株Hep-2R和Hep-2,通过克隆形成实验测定其增殖能力,Transwells小室法测定运动及侵袭能力.结果 Hep-2和Hep-2R的克隆形成率分别为(20.75±1.29)%和(19.17±0.82)%,二者有显著性差异(P<0.05);运动力(6个镜下视野的穿膜细胞数)分别为(122.0±6.8)和(117.0±5.8),二者无显著性差异(P>0.05);侵袭力(6个镜下视野的穿膜细胞数)分别为(166.0±9.8)和(166.4±8.4),二者无显著性差异(P>0.05).结论 人喉鳞癌放射抗拒细胞株Hep-2R较其亲本细胞株Hep-2的体外增殖能力弱,而运动和侵袭能力无显著性差异.
作者:邓涤;周福祥;周云峰;熊杰;谢从华 刊期: 2007年第04期
慢性前列腺炎是青、中年男性常见的泌尿生殖系统疾病之一,是泌尿外科门诊常见病、多发病,一般的抗生素治疗往往无法取得理想的效果[1].2004年10月~2006年8月笔者在我院门诊采用司坦迪联合泌列治治疗Ⅲ型前列腺炎患者78例,取得比较满意的疗效.报告如下.
作者:邓兆平;叶勇;童祥 刊期: 2007年第04期
2001年6月~2007年4月我科共收治21例妊娠合并子宫肌瘤,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组21例,年龄23~49岁(30岁以上18例);其中初产妇5例,经产妇16例;占我院同期分娩人数的0.26%(21/8137).
作者:邵小平;郑铁花;金秋慧;李智 刊期: 2007年第04期