酸相关性疾病与消化不良

侯晓华；杨杰

关键词：酸相关性疾病, 胃肠道症状, 消化不良, 食欲不振, 腹部疼痛, 呕吐, 腹胀, 反酸, 恶心

摘要：消化不良是一组包含常见上胃肠道症状的总称.表现为上腹部疼痛或不适、腹胀、早饱、食欲不振、反酸,烧心、暧气、恶心或呕吐等.

医学新知杂志相关文献

胆系疾患致急腹症154例分析

胆系疾患引起的急腹症发病率较高,病情凶险,在外科急腹症中占第二位[1].胆系疾病所引起的急腹症有4种:急性胆囊炎、急性梗阻性胆管炎、胆源性急性胰腺炎、急性肝内胆道大出血.我院2000年1月～2005年12月收治胆系疾患所致急腹症154例,报告如下.

作者：阮长山；郭鹏程刊期： 2006年第04期
胰腺囊腺癌7例报道

胰腺囊腺癌是一种少见的肿瘤,国内外报道较少,临床上对这类肿瘤认识不足,易与胰腺假性囊肿相混淆,以致延误诊断及治疗.近10年作者收治胰腺囊腺癌7例,报道如下.

作者：黄重光刊期： 2006年第04期
吻合器痔上粘膜环切术后并发症分析

目的分析吻合器痔上粘膜环切术(procedurefor prolapse and hemorrhoids,PPH)后并发症的原因及防治方法.方法回顾性分析500例严重脱垂性痔病行PPH术后并发症,随访期均在1年以上.结果早期并发症有尿潴留100例(20.0%),术后下腹坠痛120例(24.0%),严重疼痛25例(5.0%),暂时性排便感觉异常10例(2.0%),5例血栓形成(1.0%),术后大出血1例(0.2%),吻合口附近肠壁内大血肿1例(0.2%).远期并发症有复发2例(0.4%),吻合口肉芽肿1例(0.2%).结论 PPH是治疗严重脱垂性痔的新的、安全的方法,近期疗效肯定,术后并发症少.

作者：汤华；钱群；江从庆刊期： 2006年第04期
妊娠糖尿病患者血清白细胞介素-6水平与胰岛素抵抗的关系

目的研究血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系.方法 GDM组(病例组)选取GDM58例,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)组(阳性对照组),选取T2DM34例,正常对照组选取同期正常孕妇84例.测定他们的空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbAIC)、血清胰岛素及IL-6;多元回归法分析IL-6与IR、血脂的相关性.结果与正常孕妇相比,GDM组及T2DM组的IL-6、IR均显著升高(P＜0.05,P＜0.01)但两组间无显著性差异.多元回归分析显示,在GDM组及T2DM组中,IL-6与IR、甘油三酯(TG)、HbA1C成正相关.结论 GDM与T2DM有共同的发病基础;IR及炎症因子参与了GDM的发病.

作者：项黎明；柳利娟刊期： 2006年第04期
产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药性分析

目的探讨产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum β-lactamase,ESBLs)肺炎克雷伯菌(KPN)、大肠埃希菌(ECO)的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法采用双纸片协同初筛试验和确证试验对临床分离出的KPN98株和ECO280株进行ESBLs检测,并对产与非产ESBLs菌株的药敏试验数据进行统计分析.结果 KPN中产ESBLs株占26.5%(26/98)、ECO中占45.0%(126/280);其中以呼吸道标本高,占61.84%.产酶株不仅对青霉素类、头孢菌素类、氨曲南耐药,而且对氨基糖苷类、喹诺酮类等抗菌药物呈多重交叉耐药,显著高于非产酶株(P＜0.001);对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率正在明显增高;所有菌株对亚胺培南均敏感.结论本院ECO和KPN的ESBLs发生率较高,临床应严格掌握抗菌药物应用指征,有必要监测其耐药性变迁,预防产ESBLs菌株所致感染的发生.

作者：何晓雯；王群兴；周宜兰；马芹；曾一芹；屈慧；薛桂芹刊期： 2006年第04期
酸相关性疾病与幽门螺杆菌感染

酸相关性疾病是指一类与胃酸攻击作用密切相关的上胃肠道疾病,包括器质性疾病和功能性疾病.根据病理生理机制的不同,酸相关性疾病主要分为胃食管反流病(GERD)、消化性溃疡病(PUD)和功能性消化不良(FD)三类.

作者：邓长生；夏上刊期： 2006年第04期
酸相关性疾病与上消化道出血

酸相关性疾病(acid-related disorders,ARDs)是一类与胃酸攻击作用有密切关系的上消化道疾病,包括消化性溃疡病(PUD)、胃食管反流病(GERD)和消化不良(dyspepsia).其中消化性溃疡病、胃食管反流病与上消化道出血关系较密切,仅就这几类疾病的发病机制及其治疗作一介绍.

作者：韦红刊期： 2006年第04期
68例川崎病临床分析

川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种病因不明的急性发热、出疹性疾病,其基本病理改变为全身性血管炎.它主要侵犯大、中血管,其中冠状动脉血管炎引起的冠状动脉瘤和冠状动脉狭窄为严重,可导致缺血性心脏病、心肌梗死和猝死.本文综合分析68例KD患儿临床资料,以期发现对早期诊断有价值的临床特征.

作者：阳明玉；张明；王昕刊期： 2006年第04期
克罗恩病基因型与表现型及其临床联系

炎症性肠病,包括克罗恩病(Crohn's disease)与溃疡性结肠炎(溃结),其内科治疗的共同特点是以药物进行诱导缓解及相当长期的预防复发(维持缓解)治疗.

作者：郑家驹刊期： 2006年第04期
中心静脉置管并发感染的临床分析及防治

中心静脉置管已广泛用于输液、给药、中心静脉压测定和静脉营养等.然而在临床工作中,中心静脉置管引起的医院内感染却成为临床医务人员较为棘手的问题.为此,我科对2001年12月～2004年8月行中心静脉置管的540例进行分析,其中63例(8.57%)并发院内感染,现报道如下.

作者：金学兰；王俊丽刊期： 2006年第04期
中国艾滋病行为干预的成效与问题

近年来,中国政府通过采取各种各样的措施,广泛开展行为干预措施,积极应对艾滋病,取得了明显的成效,但与此同时也存在不少问题.作者就此作一简要论述.

作者：姜爱林刊期： 2006年第04期
酸相关性疾病的分类与发病机制

酸相关性疾病是指一类与胃酸攻击作用密切相关的上胃肠道疾病,包括器质性疾病和功能性疾病.根据病理生理机制的不同,酸相关性疾病主要分为消化不良(dyspepsia)、胃食管反流病(GERD)和消化性溃疡病(PUD)三大类.

作者：郑萍刊期： 2006年第04期
103株不动杆菌的临床分布及耐药分析

目的观察不动杆菌的临床分布及耐药情况.方法对我院2003年1月～2005年11月从临床标本中分离的103株不动杆菌作回顾性分析.结果 103株不动杆菌中,以呼吸道感染居首位,外科伤口次之.不动杆菌对亚胺培南耐药率低(1.9%);对青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类抗生素类耐药率均较高,特别是对氨曲南和哌拉西林分别为75.7%和73.8%;对氨基糖苷类和氟喹诺酮类抗生素也有不同程度的耐药.结论不动杆菌对某些抗生素的耐药率正在上升;临床应加强对不动杆菌耐药性的监测.

作者：郭晓东；姜玲；周益；李小平刊期： 2006年第04期
ROSCO药片扩散法对白色念珠菌体外抑菌研究

目的了解抗真菌药物的体外活性现状,为选择药敏试验方法和合理使用抗真菌药物提供依据.方法临床送检标本用TTC-沙保罗琼脂平板分离培养,常规法或API20CAUX酵母样真菌鉴定试条进行鉴定;ROSCO酵母样真菌药敏药片扩散法进行药敏试验.结果 196株白色念珠菌对特比奈酚、伊曲霉素、氟胞嘧啶、益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、氟康唑、两性霉素B、游霉素的耐药率分别为71.4%、47.9%、34.6%、38.7%、39.7%、27.5%、29.5%、29.5%、10.2%、2.0%.结论白色念珠菌对游霉素和两性霉素B敏感性高,对特比奈酚和伊曲霉素耐药性高,咪唑组和三唑组吡咯类近30%～40%耐药程度;提示临床不能再靠经验用药,要参考药敏试验结果合理用药.

作者：王崇玉；杨永森刊期： 2006年第04期
原位低压乙状结肠膀胱术(附15例报告)

目的探讨原位低压乙状结肠膀胱术的疗效.方法 2002年3月～2004年1月对15例膀胱癌患者采用根治性膀胱全切原位低压乙状结肠膀胱术.结果术后随访13～35(平均14)个月.新膀胱内压低,容量大.术后1例出现轻度左侧膀胱输尿管反流,1例增加腹压时有尿失禁.结论原位低压乙状结肠膀胱术是一种比较理想的肠代膀胱术,手术较简单易行,术后并发症少.在扩大膀胱容量,降低内压,提高顺应性和调节性方面有较大优势.

作者：杜贤进；余小祥；王玲珑；张茨；吕胜启；张杰刊期： 2006年第04期
局部应用康复新明胶海绵预防干槽症疗效观察

目的观察康复新明胶海绵预防干槽症的临床效果.方法将88例需拔除智牙的患者随机分为观察组(43例,43颗)和对照组(45例,60颗).观察组在拔牙创上放置康复新明胶海绵,对照组不放置任何药物.观察2组干槽症发生情况.结果观察组未发生干槽症;对照组有8颗(133%)发生干槽症.两者有显著差异(P＜0.01).结论局部应用康复新明胶海绵能很好地预防干槽症.

作者：钟岫刊期： 2006年第04期
原发性腹膜后肿瘤的治疗体会(附68例报告)

目的总结原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumor,PRT)的治疗效果.方法回顾性分析1988～2002年经手术治疗的68例PRT患者的临床资料.结果恶性肿瘤完全切除患者1、3、5年的生存率分别为100.0%、70.8%和20.8%;姑息性切除患者1、2、3年的生存率分别为30.0%、20.0%和10.0%.结论肿瘤和受累器官的完整切除是提高PRT生存率的关键.

作者：罗国锋；江从庆；罗国强刊期： 2006年第04期
鞘内注射吗啡对创伤大鼠模型围术期白细胞介素-6的影响

目的观察创伤大鼠模型鞘内注射吗啡对IL-6的影响.方法 60只大鼠随机分为4组:A组(生理盐水组,18只),一侧下肢股骨骨折固定术后鞘内注射生理盐水50μl;B组(镇痛组,18只),骨折固定术后鞘内注射吗啡50μl(5μg);C组(超前镇痛组,18只),术前肌肉注射芬太尼50μg,再骨折并行外固定术,术后鞘内注射吗啡50μl(5μg),正常对照组(6只),不作任何处理.分别检测骨折前及术后、3、6、9、12、15、18 h血中IL-6水平.结果术后A、B、C组血清IL-6均高于正常对照组.A组IL-6在术后3 h达峰值,而B、C两组的峰值延迟到术后6h;除术后6h外,B、C组各时点的IL-6均低于A组.B、C组间血清IL-6无显著性差异(P＞0.05).结论术前注射芬太尼,术后鞘内注射吗啡能降低IL-6的水平,在术后早期促进促/抑炎性细胞因子平衡的回复.

作者：田胜兰刊期： 2006年第04期
跟骨钢板在跟骨骨折中的应用(附47例报告)

跟骨是足部大的骨,在人体负重与行走方面起着重要作用.跟骨骨折占全身骨折的2%[1],占骨骨折的60%[2].我院1997年以来共对47例(59足)跟骨骨折进行了手术复位和跟骨钢板内固定治疗,取得了较好疗效.现报道如下.

作者：程良礼；刘合振；王贤月；王屯君；彭方城刊期： 2006年第04期
安尔碘局部治疗儿童急性化脓性扁桃体炎41例临床观察

儿童急性化脓性扁桃体炎是儿科的常见病[1],起病急,临床上表现为高热、咽痛、食欲差.关于碘治疗化脓性扁桃体炎,国内已有报道,但安尔碘治疗急性化脓性扁桃体炎未见报道.我中心用安尔碘局部治疗急性化脓性扁桃体炎41例,取得满意疗效,现报道如下.

作者：洪正国刊期： 2006年第04期