周毅；熊世熙；李军
2003年3月～8月,我们对116例患者采用安定复合芬太尼的镇静镇痛方法行纤维结肠镜检查,取得良好的临床效果.
作者：杨超；詹苏；王焱林 刊期： 2004年第01期
自美国Clayman1991年首次报道腹腔镜肾切除术以来,腹腔镜技术在泌尿外科的应用日益广泛.但是腹腔镜手术在临床应用过程中仍存在一定的局限性,尤其是技术要求高和手术时间长,这些均影响了腹腔镜手术在泌尿外科的进一步发展.为了弥补腹腔镜手术的上述不足,近几年出现了手助腹腔镜手术,现就手助腹腔镜手术的概况及其在泌尿外科的应用作一介绍.
作者：谢立平；秦杰 刊期： 2004年第01期
形成产道血肿原因较多,如阴道手术助产、胎儿娩出过快、血管或凝血因子异常等,但往往与产道损伤缝合方法不良有关.我院近16年来因缝合不全致阴道血肿8例,为预防和减少产道血肿的再发生,现分析如下.
作者：吕新萍；古力努尔；王家秀 刊期： 2004年第01期
目的探讨地塞米松对睾丸扭转复位后生殖细胞凋亡和相关因素的影响.方法 16只成年健康SD雄性大鼠随机分为睾丸扭转复位加地塞米松(实验)组和睾丸扭转复位加生理盐水(对照)组,每组8只.建立单侧睾丸扭转复位模型.术后24h取手术侧睾丸,原位缺口末端标记法(TUNEL)检测生殖细胞凋亡,化学比色法测定睾丸组织的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、髓过氧化物酶(MPO)活性和丙二醛(MDA)含量.结果与对照组相比,实验组生殖细胞凋亡明显减少(P<0.01), MDA含量和MPO活性显著降低(P<0.01), SOD和CAT的活性显著升高(P<0.01).结论地塞米松可减少睾丸扭转复位后的生殖细胞凋亡,对睾丸有保护作用.
作者：李超；郑新民；杨志伟；李世文；郑航；胡礼泉 刊期： 2004年第01期
我院自2002年5月～2003年7月,采用后腹腔镜切除肾上腺肿瘤,对于后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的安全性及临床价值有所体会.
作者：唐秀泉；付继承；奚晓龙；蒋冬非；宋宇；邴建勇 刊期： 2004年第01期
急性出血坏死型胰腺炎病情重,常伴发多脏器功能衰竭,病死率高.近5年间,我科采取中西医结合的方法治疗该病取得了较好的效果,现报告如下.
作者：王胜利 刊期： 2004年第01期
目的根据自主神经的解剖特点探讨保留自主神经的直肠癌根治术,对性功能及排尿功能的保护作用.方法①在25侧成人男性骨盆矢状标本及17具成人男性躯干标本上解剖观测有关内脏神经丛及分支的形态及位置;②对40例直肠癌患者术中采用保留自主神经和不保留自主神经的手术效果进行分析.结果①盆丛位于直肠膀胱陷凹上外侧2.98～4.71cm处的盆壁之间;左右腹下神经分别位于骶骨岬中点至左右坐骨大切迹下缘内侧一横指处;上腹下丛位于腹主动脉分叉至骶骨岬下约2cm之间;②保留自主神经术后排尿功能障碍率男为11.1%女为18.2%,性功能障碍率男为11.1%女为9.1%.不保留自主神经术后排尿功能障碍率男为45.4%女为88.9%,性功能障碍率男为81.8%女为66.7%.结论保留自主神经的直肠癌根治术能有效降低术后性功能障碍及排尿功能障碍.
作者：池畔；兰宝金；陈玲珑；郑鸣 刊期： 2004年第01期
用UF-100尿沉渣分析仪测定尿液有形成份时发现尿中结晶及菌尿对细胞计数有干扰,我们对 1 500例尿标本进行了检测分析,报道如下.
作者：鲁由金 刊期： 2004年第01期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种发生在大肠黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎症病变.UC在欧美发达国家多见,亚洲国家发病率远低于欧美国家,近年来,很多国家报道UC的发病率呈上升趋势[1-3].本文回顾分析167例UC病例的临床和内镜下特点及相互关系.
作者：陈晓娟；邓长生；黄梅芳；颜文娟；周玉玲 刊期： 2004年第01期
2001年5月～2003年2月,我科采用输尿管镜对4例外伤性后尿道断裂患者行内窥镜下会师术,报告如下.
作者：吴新潮；蒋叶；李涛；何慈聪 刊期： 2004年第01期
目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术围手术期并发证的处理及预防方法.方法对26例TNM分期T1b～T2期的前列腺癌患者行腹腔镜下经腹途径前列腺癌根治术.统计围手术期出现的并发症,总结预防和治疗腹腔镜前列腺癌根治术并发症的有效方法.结果 26例手术均获成功.平均手术时间335(220～660)min;平均出血量430(200～1100)ml.开展此术式早期耻骨后静脉丛损伤导致大出血3例;术中分离损伤膀胱5例、直肠损伤3例;未发生输尿管损伤.前15例中有7例术中出现尿外渗,后11例仅有1例出现尿外渗.所有患者未出现下肢静脉血栓和心血管并发症.术后3周拔除尿管排尿通畅.术后1年有2例活动时仍有尿液经尿道流出,须使用尿垫,但每天尿垫使用量不超过1块.2例术后出现尿道膀胱吻合口狭窄,经定期尿扩后治愈.术后复查PSA值小于0.3 ng/ml.结论通过精心的术前准备、改进手术操作技术及使用适当的设备,术后保持导尿管引流通畅,能有效地防止和减少手术并发症的发生.
作者：高新；邱剑光；蔡育彬；周祥福；洪良庆 刊期： 2004年第01期
目的研究人胰岛素基因在体外培养的小鼠成纤维细胞系的基因转染和表达.方法采用壳聚糖转染法将重组的人胰岛素基因表达质粒转染鼠成纤维细胞(NIH3T3),转染后72h,经G418抗性筛选出阳性克隆并培养到第24d,用免疫组织化学方法检测胰岛素的表达,同时用ELASA法监测转染后24d的细胞培养液的胰岛素水平.结果转染PCMV.INS的NIH3T3细胞培养液的胰岛素水平明显高于未转染组(P<0.01)及PCMV转染组 (P<0.01),未转染组与PCMV转染组细胞培养液的胰岛素水平无明显变化(P>0.05).结论人胰岛素基因在NIH3T3细胞系的转染成功和表达说明基因治疗有望成为1型糖尿病的重要治疗手段,壳聚糖是一种很有前途的胰岛素基因载体.
作者：谢海鹰；徐焱成；桂尤胜 刊期： 2004年第01期
目的研究双侧海绵体神经离断后,自体盆神经节海绵体内移植对大鼠阴茎神经型一氧化氮合成酶(nNOS)的影响.方法 36只雄性SD大鼠(3～6个月,300～400克)随机分为3组:实验组(双侧海绵体神经离断+左盆神经节左侧阴茎脚海绵体内移植)、异常对照组(双侧海绵体神经离断)、正常对照组(假手术组).6周及12周后,免疫组化SP法检测各组阴茎中段及实验组左侧阴茎脚组织中nNOS的表达.结果实验组阴茎中段nNOS的表达与异常对照组并无显著差异(P>0.05),与正常组有显著性差异(P<0.05),但神经节移植区域(左阴茎脚)可见显著增多的nNOS阳性表达的神经细胞及纤维(P<0.05).结论盆神经节海绵体内移植后远端阴茎组织内nNOS无明显变化,但移植区域nNOS表达显著增加,盆神经节已存活.
作者：崔殿生；胡礼泉；李世文；郑新民 刊期： 2004年第01期
随着剖宫产率的增加,剖宫产并子宫切除在抢救危重患者中,仍占有一定的比例.现将我院近10年来剖宫产并子宫切除68例作一回顾性分析.
作者：李安梅 刊期： 2004年第01期
腹腔镜技术应用于泌尿外科是泌尿外科又一次技术革命,因其视野清晰、损伤小、术中出血少和术后恢复快的显著优势,深受泌尿外科医生的喜爱,在多种疾病的治疗中逐步取代传统的开放性手术.
作者：张旭；王少刚 刊期： 2004年第01期
我科应用无乳糖奶粉辅佐治疗轮状病毒所致婴儿腹泻病(秋季腹泻)取得满意疗效,现报告如下.
作者：陈建锋；胡三红 刊期： 2004年第01期
2001年5月～2003年11月,作者采用输尿管镜电磁弹道碎石术治疗输尿管结石128例,现报告如下.
作者：王凯 刊期： 2004年第01期
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病.其病程进展的终末多须手术治疗,目的是去除增生的腺体,解除下尿路梗阻.手术的方法很多,其中经尿道前列腺电切术(Transurethal Resection of the Prostate,TURP),因其创伤小、恢复快等优点,在70年代初被认定为治疗BPH的金标准.
作者：王行环 刊期： 2004年第01期
目的探讨手助后腹腔镜根治性肾切除术的方法和临床价值.方法采用手助后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾肿瘤4例.结果 4例手助后腹腔镜手术均获成功,无术中和术后并发症发生.手术时间90～150(平均127.5)min;术中出血30～200(平均88.8)ml;病理类型为肾细胞癌3例(均为透明细胞癌),肾血管平滑肌脂肪瘤1例;术后住院时间6～10 d.结论手助后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾肿瘤是可供选择的新术式,与开放手术比,具有损伤小,出血少,术后恢复快等优点.
作者：谢立平；秦杰；郑祥毅；陈军；王逸民 刊期： 2004年第01期
目的探讨腺性膀胱炎的治疗效果.方法通过经尿道电灼术加膀胱药物灌注与单纯膀胱药物灌注治疗,比较两种方法对腺性膀胱炎的疗效.结果根据临床表现,膀胱镜检及活检, 随访6～12个月经尿道电切术加膀胱药物灌注组临床治愈率达63.1%,有效率80.0%;单纯给予膀胱药物灌注组临床治愈率仅为30.2%,有效率58.1%,两组疗效差异显著.结论经尿道电灼术加膀胱药物灌注对腺性膀胱炎疗效显著.
作者：杨奇盛；郑新民；杨志伟；李世文；胡礼泉 刊期： 2004年第01期
医学新知杂志
主管:中国农工民主党湖北省委员会
主办：武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
