单筱丽
目的 本文主要探讨高血压脑出血合并消化道出血患者的脑出血部位和出血量,以及消化道出血的发生率和预后之间的关系方法 选取我院2010年1月至2013年1月期间接收治疗的100 例脑出血合并消化道出血的患者临床表现,研究其出血的部位和出血量,以及患者的血糖和临床治疗措施等结果 经过分析研究患者上消化道发生出血的脑出血患者发生率因脑出血部位不同而不同,其中壳核出血患者发生率为35.44 %,而丘脑出血患者发生率为31.89 %,脑干出血患者发生率为14.04 %,脑叶出血患者的发生率为 16.91 %.总之,高血压脑出血患者合并上消化道出血的病死率大约为 40.95 % 结论 在临床上,脑出血患者合并发生上消化道的出血属于常见的丘脑和脑干部位病变引发的,且大量出血者合并发生率较高,发生脑出血合并上消化道的出血提示患者的预后不良,导致病死率高.
作者：习羽；易晓明 刊期： 2013年第08期
目的:探讨标准化作业流程对缩短颅脑手术术前准备时间的作用.方法:对2012年2月1日至4月30日41例颅脑外科手术患者(观察组)采用常规术前准进行准备;对2012年6月1日至8月20日58例(对照组)按标准化作业流程进行术前准备,观察两组患者术前准备时间,生存率、死亡率和患者满意度.结果:术前准备时间由50min缩短到30min,生存率由82.2%提高至91.8%,死亡率由17.8%减少至8.2%,患者及家属满意度65%提高至95%.结论:标准化作业流程在急诊脑疝患者术前准备中应用可充分、合理地安排术前准备工作,缩短颅脑手术术前准备时间,提高工作效率,提高手术医生及患者对护士工作满意度,更有利于手术的顺利进行,赢取时间,抢救患者生命.
作者：应佳盈；胡汉 刊期： 2013年第08期
目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术( LA) 与开腹阑尾切除术( OA) 的手术特点.方法:收集89例急性阑尾炎患者,随机分为两组,观察组45例采用腹腔镜切除阑尾治疗,对照组44例采用开腹手术阑尾切除治疗,比较分析两组的临床疗效.结果:观察组术后住院天数、手术时间、术后疼痛程度、术后并发症、术后肛门排气时间与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:LA创伤小、恢复快、并发症少,临床疗效优于开腹手术,值得临床推广应用.
作者：钟勇祥 刊期： 2013年第08期
目的 探讨谵妄状态老年病人的临床特点及护理.方法 对20例老年泌尿系统手术后谵妄病人的临床资料进行了回顾性分析.结果 引起谵妄的病因很多,临床表现以意识障碍为特征,并伴有思维不连贯、遗忘、视幻觉及行为紊乱等,护理上要注意观察及早发现,创造良好的治疗环境.结论 谵妄的临床特点是急性起病,表现意识障碍伴有全面认知功能障碍,症状以节律变化为主.制定和采取相应的护理措施,从而减轻和缩短了谵妄的程度及时间.
作者：杨小丽 刊期： 2013年第08期
目的 了解我院夜班护士的营养知识掌握情况和身体健康状况,改善护士的身体健康.方法 采取问卷调查法进行数据采集.结果 护士对营养知识和自身健康知识缺乏.结论 增强护士营养知识能有效地改善自身健康,减少疾病的发生.
作者：王惠光；侯海燕；王璟 刊期： 2013年第08期
医院感染是入院后受到各种病原微生物直接或间接的侵笼并发展到影响患者健康的感染性疾病.医院感染和医疗安全与护理工作息息相关,也越来越被人们重视,无论是规范的制度、措施还是监督的力度都在不断加强、完善.护士如能正确认识及掌握运用医院感染各种有关知识与技能,加强自己的责任心,主动、积极应对和预防,可控制和减少医院感染的发生.
作者：袁素英 刊期： 2013年第08期
目的:研究芪胶升白胶囊在晚期结直肠癌患者应用FOLFOX4或FOLFORI方案化疗时,对骨髓抑制的保护作用.方法:将110例晚期结肠癌患者随机分为试验组和对照组,试验组用芪胶升白胶囊+FOLFOX4或FOLFORI方案治疗,对照组单用FOLFOX4或FOLFORI方案治疗.试验组自化疗前三天起,服用芪胶升白胶囊,直至化疗结束后十天.对照组按化疗方案化疗,服用利血生.从治疗前开始监测病人的血常规,直至治疗开始后四周.结果:试验组的白细胞平均数显著高于对照组,试验组化疗后白细胞低于正常的例数明显少于对照组,4 周内试验组白细胞正常率明显高于对照组,均具有统计学意义.结论:芪胶升白胶囊与FOLFOX4或FOLFORI化疗方案联合应用时,能有效降低晚期结直肠癌患者的骨髓抑制损伤,提高患者对化疗的耐受性,未见明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：何忠时；宋健；董佑红 刊期： 2013年第08期
目的:探讨重度嵌甲手术治疗预后.方法:本次共选取60例重度嵌甲患者作研究对象,随机分组就传统拔甲术治疗(对照组)与患侧部分甲板、甲基质切除与甲沟重建联合治疗(观察组)预后加以对比.结果:观察组Ⅰ期愈合率明显高于对照组,延迟愈合率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组复发1例,复发率为3.3%,对照组复发17例,复发率为56.7%,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:重度嵌甲手术采用患侧部分甲板、甲基质切除与甲沟重建联合治疗与传统拔甲手术比较,实用性较强,手术方法相对简单,易于操作,设计较为合理,可获得理想的临床效果,且复发率较低,明显改善了患者生存质量.
作者：蒋南正 刊期： 2013年第08期
世界卫生组织(WHO)对护理管理的定义为:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和有关的其他人员或设备、环境,以及社会活动的过程[1].护理管理是一种行为、一种模式,更是一门艺术.如何在新的医学模式下,如何将护理管理在临床工作中发挥其功能是一门很大的学问.
作者：王敏娜 刊期： 2013年第08期
目的:探讨泌尿外科引流管的护理.方法:根据患者的情况,选择适宜的引流管及引流管的特征作用,加强护理.结果:对放置引流管的患者经细心的观察、精心的护理,减少了患者的痛苦.结论:加强护理能有效改善病情,提高患者生活质量.
作者：许微微 刊期： 2013年第08期
目的:探讨多巴胺联合前列地尔治疗慢性肾功能不全的临床疗效.方法:选取2011年6月~2013年6月我院肾内科收治的84例慢性肾功能不全患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各42例.对照组给予丹参注射液治疗,观察组给予小剂量多巴胺联合前列地尔注射液治疗,比较两组患者治疗前后肾功能指标变化及不良反应.结果:两组患者BUN、Scr及Ccr水平较治疗前均明显改善(P<0.05);且两组肾功能各指标相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均未出现严重不良反应.结论:多巴胺联合前列地尔治疗慢性肾功能不全效果显著,可显著改善患者的肾功能,且副作用少,安全性高,值得在临床上应用和推广.
作者：袁丁 刊期： 2013年第08期
目的 通过研究腹腔镜下胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)的护理配合,提高护理的相关临床实施,做到大幅度提升护理标准和质量.方法 通过对我院近3年内的腹腔镜胆囊切除术502例进行统计分析,对患者进行术前、术中、术后的护理配合结果进行分析.结果 腹腔镜下胆囊切除术成功率达到100%,无中转开腹、术后感染、出血及电灼伤.结论细致、周到的护理配合是保证手术顺利进行的关键和保障.
作者：李艳荣；金萍；张丹；武知荣；马静寰 刊期： 2013年第08期
MRI伪影是指MR图像中与实际解剖结构不相符的信号,可以表现为图像变形、重叠、缺失、模糊等.MRI检查中伪影主要造成三个方面的问题:1.使图像质量下降,甚至无法分析.2.掩盖病灶,造成漏诊.3.出现假病灶,造成误诊.因此正确认识伪影并采取相应对策对于提高MRI临床诊断水平非常重要.
作者：张彩英 刊期： 2013年第08期
目的 探讨全膝关节置换术后切口感染的原因、处理方法、临床效果及防范措施.方法对152例膝关节翻修置换术后25例细菌培养阳性者,对原因及处置进行分析总结 我们采取合理应用抗生素,严格规章制度,建立了完善的防止人工膝关节置换术后感染的护理管理措施,感染是人工节膝关置换失败重要的原因,且难于处理,应着眼于预防,包括提高全身抵抗力,减少全身感染的发生和防止局部损伤和皮肤感染等.通过讨论我们着眼预防,来降低感染的发生.
作者：路青 刊期： 2013年第08期
目的 探讨氧化锆全瓷冠桥修复体对前牙缺损的修复效果,为临床应用提供参考.方法 对2012年1月～2013年6月对我院口腔科科收治的45例氧化锆全瓷修复患者,51例钴铬合金烤瓷修复患者的临床效果进行评价.结果67个牙位的氧化锆全瓷冠和85个牙位的钴铬合金烤瓷冠在外形、边缘适合性、继发龋方面差异无统计学意义; 而在牙龈状况、边缘着色、颜色匹配方面差异有统计学意义.结论氧化锆全瓷修复体具有良好的美学效果和生物相容性,近期临床效果较满意.
作者：董洁；尤欣；郝怡 刊期： 2013年第08期
观察针药结合治疗糖尿病周围神经病变30例的临床疗效.方法 将60 例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组与治疗组,每组各30例.治疗组采用基础治疗控制血糖加针刺、药物治疗,对照组采用基础治疗控制血糖.比较2组临床疗效及神经传导速度的改善情况.结果 总有效率:治疗组为93%,对照组为67%.结论 在常规治疗的基础上针药结合可以显著提高糖尿病周围神经病变治愈率,值得推广.
作者：武慧 刊期： 2013年第08期
目的:观察比较脂肪肝与非脂肪肝患者血常规的检测结果,探讨脂肪肝与血常规变化的关系.方法:选取2010年2月-2012年10月我院接受体检的人群作为研究对象,根据B超检查结果随机抽取脂肪肝患者124例和非脂肪肝患者124例,将脂肪肝患者设为观察组,非脂肪肝患者设为对照组,抽取两组患者的空腹静脉血,观察其血常规的检测结果.结果:观察组血红蛋白浓度、红细胞计数、平均红细胞Hb含量、平均红细胞Hb浓度、红细胞比积、白细胞计数、嗜酸性细胞比率、平均细胞容积明显高于对照组,比较具有显著统计学意义 (P<0.05);观察组血小板计数明显低于对照组,比较具有显著统计学意义 (P<0.05);其他指标观察组患者稍高于对照组,比较均无统计学意义(P>0.05).结论:脂肪肝患者与非脂肪肝患者相比,血常规检测结果显示具有明显差异,表明血常规检测对脂肪肝的诊断及治疗具有重要意义.
作者：肇玉博；杨文涛；黄刚 刊期： 2013年第08期
目的 探讨鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的临床疗效,并进行分析.方法 对我院2009年11月份--2012年10月份收治的56例分泌性中耳炎患者进行鼓膜穿刺术治疗,并对其进行随访跟踪.所有患者均采取内窥镜下鼓膜穿刺、鼓室注射地塞米松、α-糜蛋白酶治疗,分析其临床治疗效果.结果 本组56例分泌性中耳炎患者均得到随访调查,随访时间为3-12个月,患者耳聋、耳闷塞感、耳鸣等临床症状均得到缓解;有30例患者一次性治愈,有效16例,无效10例,总治疗有效率为82.14%.结论鼓膜穿刺术是目前临床上治疗分泌性中耳炎的一种较为有效的治疗方法,该方法操作简单、安全可靠、疗效确切,值得在临床上广泛应用.
作者：刘菊 刊期： 2013年第08期
肩-手综合征( SHS)又称反射性交感神经性营养不良(RSD),是脑卒中偏瘫患者常见的并发症之一[1].SHS一般发生于卒中后3天～6个月,以偏瘫患侧肩胛周围进行性疼痛和运动受限为首发症状,伴手背及手指肿胀而呈上下一般粗细,手背皮肤皱纹消失,有光亮感,压较之微凹,继之皮肤逐渐变薄,手掌皮肤色泽变红.晚期手部及肩胛周围肌肉逐渐萎缩,屈肌的肌腱增厚缩短,指关节脱钙畸型[2].此病不仅影响患者的生活质量, 同时还导致患者出现种种不良的心理和躯体功能障碍,对病人及其家庭都造成很大的影响.因此,积极治疗肩-手综合征有其重要意义.为了观察综合康复治疗对脑卒中后肩-手综合征的影响,本文对30例患者进行综合康复治疗,现报告如下.
作者：周慧青；应英 刊期： 2013年第08期
目的 探讨精神分裂症复发因素分析.方法 对100例精神分裂症住院患者出院后进行1年的随访,评估复发者的临床特征和影响疾病复发的因素.结果 住院精神分裂症病人出院后1年内的复发率为43%.结论 疾病的复发受多种因素的影响,而可人为干预的因素起重要作用.
作者：王惠光；王璟；侯海燕 刊期： 2013年第08期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
