吴菊妃
目的 评价CT增强定位扫描在Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌术后靶区勾画中的作用.方法 对拟行手术治疗并且具有高危险因素的26例已确诊Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌患者进行CT模拟定位.采用体模固定,激光定位系统及双排螺旋CT进行定位扫描,平扫完毕后,静脉注射碘造影剂,患者保持相同的体位,相同的宽窗、宽位;相同的扫描参数和范围开始CT增强扫描,将得到的两组图像通过网络输送到计划系统工作站.放疗医生在平扫图像和增强图像上分别勾画靶区,进行对比,来说明两者的优劣.结果 26例患者中,9例勾画的靶(CTV)体积增大,占34.6%,5例靶区(CTV)体积减少,占19.2%,主要是髂总、髂外、髂内等淋巴引流区的转移性淋巴结,在增强CT图像显示清晰.结论CT增强定位扫描可分清正常组织、血管和肿大的淋巴结;应用增强CT图像勾画靶区可避免靶区遗漏,保护周围正常组织,更精确地确定宫颈癌术后放疗靶区和制定放疗计划.
作者:龚晓红;龚小宝;林鹏;宋伟萍 刊期: 2012年第05期
目的 探讨慢性萎缩性胃炎患者的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析本院于2010年6月-2011年期10月间收治的112例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,给予患者活检和幽门螺杆菌检测.结果 经检测显示,28.4%的I级病例,54.2%的Ⅱ级病例,17.4%的Ⅲ级病例.上述所有患者均由肠上皮化生,其中5例患者为重度幽门螺杆菌感染,107例患者是轻、中度幽门螺杆菌感染.约有45.8%的患者有腺体萎缩,37.8%的患者出现不典型增生现象,16.4%的患者有肠化生.结论检测慢性萎缩性胃炎的主要方法是胃镜检查,年龄、吸烟、酗酒等因素与患者的发病有关联.
作者:张腾玉 刊期: 2012年第05期
目的:研究中医药辨证治疗支气管哮喘临床效果.方法:将支气管哮喘患者80例随机分为两组,观察组(40例)及对照组(40例),观察组中医辨证分为热哮及寒哮,采用中药治疗,对照组采用西药先锋霉素Ⅳ,氨茶碱,地塞米松口服治疗,10d为1疗程.观察2组临床症状、体征、副反应及下次发作的时间等情况.结果:观察组临床有效率为87.5%,对照组总有效率为70%,观察组的副作用也明显小于对照组.结论:中药治疗支气管哮喘疗效显著,且副作用小,值得临床推广.
作者:周道凡 刊期: 2012年第05期
随着我国人民生活水平的提高,妊娠糖尿病发病率逐年增高.妊娠糖尿病是指妊娠期发生的或首次发现的不同程度的糖耐量异常,与巨大儿、早产、剖宫产率增加及先兆子痫等不良结局的发生密切相关,因而增加了孕产妇及围生儿的发病率和死亡率.近年来,我院重视孕期糖尿病的筛查,尤其对高危因素的孕妇,如孕前肥胖、高龄、孕妇低出生体重、2型糖尿病患者的家族史等孕妇均重点检测,妊娠可使隐形糖尿病显性化,使无糖尿病的正常妊娠者发生妊娠糖尿病,使原有糖尿病的患者加重.妊娠糖尿病患者心理生理都发生明显的变化,做好妊娠糖尿病的护理干预、指导尤为重要,关系到母子健康与生命安全.现对我科在妊娠糖尿病的护理干预及管理方面的体会总结如下,为提高妊娠糖尿病患者的生活质量提供科学的依据.
作者:张敏;杨建琼;刘惠;吴艳;周小容;彭艳玲 刊期: 2012年第05期
下肢缺血性疾病是因动脉狭窄或闭塞引起的一系列疾病.常见的包括动脉硬化闭塞症、脉管炎、糖尿病足病等,中医属脱疽范畴.其发病率逐年增高,据文献资料统计慢性下肢缺血性疾病的发病率在60岁以下为3%,60-75岁为17%,75岁以上高达20%.据此推测我国现有患病人数约为2000万,年递增60万左右.下肢缺血性疾病的危害性大,存在较高的致残致死率,对患者的个人、家庭和社会均造成严重的经济、心理和医疗的负担,目前这已成为一个全球性的问题.此类患者的介入治疗或血管移植手术治疗已经成为经典的治疗方式,但其仍存在治疗的局限性.干细胞移植为下肢缺血性疾病的治疗开辟了新的治疗理念和方式.现已在国内外临床开展,并日益受到学者和临床医师的重视.
作者:赵晶;吕延伟 刊期: 2012年第05期
乙型肝炎是临床常见的一种传染病,病程长,病势缠绵,反复难愈,危害较大,部分病人可进一步发展成肝硬化甚至肝癌.笔者根据多年临床经验,按本病演变的不同病期,制定了清热解毒、活血化瘀、益气健脾、滋肾养肝等治法,临床用之,疗效显著.一、清热解毒法适用于乙型肝炎初起之湿热蕴结时期,症见胁痛,口苦而粘,脘闷泛恶,颜面巩膜发黄,小便黄,大便粘滞不爽,舌质红,苔黄腻,脉滑数.自拟虎杖解毒汤:虎杖、蒲公英、贯众、绵茵陈、田基黄、滑石、泽泻、栀子、大黄.
作者:杨硕根 刊期: 2012年第05期
目的:探讨治疗慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术的临床疗效.方法:选取我院2010年12月-2011年12月收治的慢性鼻寞炎患者134例,常规术前用药,后行鼻内窥镜下慢性鼻窦炎手术.结果:根据鼻内窥镜手术疗效评价标准,134例慢性鼻窦炎患者治愈97例(72.4%),好转23例(17.2%),无效14例(10.4%).结论:手术的大优势表现为明视下可行微创手术操作,手术精确度得到提高,对组织损伤较轻,故并发症较少,在彻底切除病变组织的基础上,可尽量避免对鼻腔、鼻窦正常解剖结构的损伤,对重建修复鼻腔、鼻窦的正常生理功能具有重要意义.
作者:刘笑梅 刊期: 2012年第05期
目的 探讨肿瘤化疗患者合并带状疱疹的护理方法,减轻病人的痛苦,提高病人的生活质量.方法:回顾性分析12例在化疗期间合并带状疱疹的肿瘤化疗病人存在的护理问题及对策,在治疗原发病及并发症的同时,落实切实可行有效的整体护理措施.结果:本组12例患者经过有效的整体护理后,化疗期间或化疗后合并的带状疱疹症状均消失痊愈.结论:只要细致观察,早发现,早治疗,早落实有效的整体护理措施,及时控制感染,促进早期愈合,就能减少患者的痛苦和并发症的发生,从而提高病人的生活质量.
作者:邓红莲 刊期: 2012年第05期
老年性高血压是一种老年人常见病、多发病.尤其在农村,老年人的知识水平不高,血压更不易控制.如果血压得不到控制,各组织脏器功能将受到严重损害,尤以心脑肾等重要器官受害重,主要为脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、猝死等心、脑血管疾病.我国高血压病平均发病率为11.8%,随着老龄化人口的增加,老年高血压患者逐年增加,有效控制血压,降低心脑血管事件,防止并发症,提高老年患者的生存质量已刻不容缓.
作者:诸伟强 刊期: 2012年第05期
目的 将临床护理路径应用在卵巢囊肿手术患者健康教育中,实行人文关怀,确保病人及时获得有效的健康教育,提高患者对护理的满意度.方法 选择2011年1月~2011年12月我院卵巢囊肿手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统的整体护理管理模式,观察组在此基础上将临床护理路径应用于健康教育.比较两组健康教育知识掌握情况、护理满意度及住院时间、费用.结果 观察组健康教育知识掌握情况、护理满意度及住院时间均优于对照组(P<0.05).结论临床护理路径应用于卵巢囊肿手术患者健康教育效果显著,值得临床推广.
作者:张小琴 刊期: 2012年第05期
静脉输液是常用的基础护理操作,也是抢救病人的一个重要手段.静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径.在临床疾病的抢救,治疗和康复中占有重要地位.如何稳、准、快、好地将治疗药物输注病人体内,是护理工作研究的重要课题.随着现代医学模式的迅速发展,医院水平和患者要求也越来越高,现就如何将静脉穿刺一次成功谈几点看法:
作者:邓艳兰 刊期: 2012年第05期
目的:探讨急性上消化道大出血病人的病情观察、护理方法和预见性病情观察方法.方法:对136例急性上消化道大出血病人加强临床急救、基础护理、心理护理、饮食护理、并发症的观察及护理,观察疗效.结果:136例急性上消化道大出血病人经过积极治疗护理,痊愈121例,好转出院6例,转外科治疗4例,自动出院2例,死亡3例.结论:加强临床急救和预见性病情观察有利于提高治愈率,正确有效的心理护理和饮食护理能减少并发症的发生.
作者:陈英英;周梅花 刊期: 2012年第05期
目的:通过实施有效的健康教育方法,发挥非药物治疗的作用.方法:将60例糖尿病患者随机分为两组采取不同的健康教育方法开展宣教,三个月后效果进行比对.结果 ;科学系统的健康教育方法收到了良好的效果.
作者:常兆辉 刊期: 2012年第05期
目的 探讨手术治疗臀大肌挛缩综合症并双下肢假性不等长患者的临床效果.方法 对我院30名臀大肌挛缩综合症并双下肢假性不等长患者进行手术治疗,并采取相应护理措施.结果 27例于术后15-45天完全治愈,3例遗留双下肢1cm的外观不等长,治愈率为90%.结论手术治疗臀大肌挛缩综合症并双下肢假性不等长患者有良好的效果.
作者:吴维;吴宁;覃世才;胡伟强;徐光崇;韦荣勇 刊期: 2012年第05期
目的:观察炎琥宁针治疗小儿手足口病的疗效.方法 将97例手足口患儿分别随机分为两组,对照组采用利巴韦林针,维生素c针常规抗病毒及对症治疗组治疗,治疗组在对照组的基础上加用炎琥宁注射液抗病毒治疗.结果 对照组总有效率68%,治疗组总有效率90%,在症状消退时间上治疗组明显优于对照组.结论:炎琥宁注射液在治疗小儿手足口病过程中疗效明确,值得推荐.
作者:陆炳锋 刊期: 2012年第05期
<篇首>早期浸润性肺癌患者,所摄胸片示肺部小片状浸润阴影,往往会误诊为肺部的炎症或结核.本文谈谈早期浸润性肺癌胸片上的影像特征及临床X线诊断医师如何进行正确的鉴别.
作者:张华 刊期: 2012年第05期
目的 总结有机磷农药中毒的诊断治疗经验.方法 回顾性分析2007年1月-2011年6月对80例有机磷农药中毒患者诊断治疗的临床资料.全部患者均应用清除毒物、阿托品和氯磷定、碳酸氢钠(2例敌百虫中毒除外)治疗.结果 4例死亡.存活76例.结论诊断明确,清除毒物,正确应用阿托品、氯磷定、碳酸氢钠是救治有机磷农药中毒成功的关键.
作者:张卫贞;姜红霞 刊期: 2012年第05期
目的:本文主要是考察替米沙坦对于合并有高血压的糖尿病患者的临床治疗效果.方法:随机将患者分为观察组和对照组两组.观察组患者采用替米沙坦作为主要的治疗药物,;对照组采用常规的降压降糖药物.随访观察患者在治疗前后的血压和血糖的变化.结果:观察组患者的治疗有效率为88.6%,明显高于对照组的78.1%,两者有显著性差异(P<0.01).两组患者在经过治疗后其血压均有显著性降低(P<0.01).但两组患者的血压变化情况则无显著性差异.两组患者的血糖在治疗后有降低(P<0.01).观察组患者的血糖明显低于对照组两组间有显著性差异(P<0.01).结论:替米沙坦对于治疗糖尿病合并高血压能取得满意的临床效果,值得临床推广使用.
作者:马珊;蒋恒志;李冬娟;杨洪伟 刊期: 2012年第05期
目的:以探讨初产头位难产的诊断,治疗,确定分娩方式和预防的方法.方法:60例在试产过程中,用头位分娩评分法进行回顾性评分.结果:出现潜伏期延长9例,活跃期延长或者停滞32例,枕后位或枕横位出现第二产程延长19例.55例剖宫产结束分娩,发生子宫迟缓出血5例,20例经阴道助产分娩,发生子宫迟缓出血3例,胎儿宫内窘迫12例.结论:头位难产首先出现产程延长,潜伏期延长为难产第一信号;产力在分娩中起主要作用,要及时纠正产力所致的头位难产;积极防治佝偻病,小儿麻痹,孕期注意休息,调节饮食,配合一定体力劳动,能降低手术产率和母婴并发症.
作者:钟秋杰 刊期: 2012年第05期
目的 探讨盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效比较.方法 将2006年1月至2008年1月诊断为先兆早产的患者共180例,随机分组,分别使用盐酸利托君治疗90例(治疗组)和硫酸镁治疗90例(对照组),并观察有效用药时间、延长妊娠时间及妊娠结局.结果 治疗组有效用药时间、延长妊娠时间及妊娠结局与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论盐酸利托君对先兆早产治疗效果优于硫酸镁,盐酸利托君是防治早产的安全有效的药物,值得临床推广使用.
作者:王欣;郭俊;张博然 刊期: 2012年第05期