学术投稿

80例上消化道出血临床分析

刘辉

关键词:上消化道出血, 病因, 预后
摘要:目的 研究上消化道出血发生的病因及预后.方法 回顾分析我院1年来80例上消化道出血患者的基本情况.结果 引起上消化道出血的前五位病因依次是:消化性溃疡、肝硬化食管静脉曲张破裂、胃癌、急性胃粘膜病变和食管癌.诱因以饮食不当、饮酒、药物、精神因素及劳累引起多见.结论 掌握内科治疗的适应证针对不同的病因进行治疗可以提高止血效果,缩短住院天数,降低死亡率[1].
锦州医科大学学报杂志相关文献
  • Genistein对MPTP致帕金森病去势模型小鼠多巴胺能神经元保护作用及其机制研究

    目的 研究大豆异黄酮活性成分genistein对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1- methy -4- phenyl -1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)制备的去卵巢(OVX)帕金森病(Parkinson's disease,PD)模型小鼠多巴胺能神经元的保护作用及其可能机制.方法 雌性C57BL6小鼠行双侧去卵巢手术(OVX)后,分为对照组、MPTP组、genistein预处理组和雌激素预处理组.采用逆转录-聚合酶链式反应(RT - PCR)、免疫组织化学染色以及图像分析等技术分别对黑质致密带(substantial nigra pars compacta,SNpc)多巴胺转运蛋白(dopamine transporter,DAT)、bcl-2等指标的mRNA及蛋白质的表达水平进行考察.结果 Genistein及雌激素用药组SN内DAT、bcl -2 mRNA及其蛋白的表达水平较MPTP组显著升高(P<0.01),差异有统计学意义.结论 Genistein对MPTP制备的PD模型小鼠黑质DA能神经元有明显的保护作用,其作用机制可能与抗凋亡有关.

    作者:叶维建;李懿;刘黎星 刊期: 2011年第05期

  • 房颤导致脑栓塞患者102例临床观察与护理体会

    脑栓塞( cerebral embolism)是指各种栓子随血流入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍,约占脑梗死的15% ~20%.根据栓子来源可分为心源性、非心源性和来源不明性三种.心源性占脑栓塞的60%~75%,栓子在心内膜和瓣膜产生,脱落入脑后致病.其中心房颤动( atrial fibrllation,AF)是心源性脑栓塞常见的原因,心房颤动时左心房收缩性降低,血流缓慢淤滞,易导致附壁血栓,栓子脱落引起脑栓塞[1].

    作者:王瑞馨;司秀荣 刊期: 2011年第05期

  • 儿童中心游戏疗法心理疏导的个案介绍

    儿童中心游戏疗法是由爱思莲(V AxIine)根据人本主义心理学家罗杰斯的自我人格理论创造的一种儿童心理疗法,是以罗杰斯的人本主义心理学理论为指导思想,以游戏为媒介,以儿童为对象的一种心理治疗技术[1].2010年7~8月,笔者对1例来我院就诊的儿童进行儿童中心游戏疗法心理疏导,取得良好的效果,现报告如下.

    作者:杨梅凤;刘文龙;江瑞芬 刊期: 2011年第05期

  • 2011年江阴市流动人口艾滋病哨点监测结果分析

    目的 了解江阴市流动人口艾滋病知识及相关高危行为,为艾滋病综合防治、制定干预策略提供依据.方法 根据全国哨点监测统一方案的要求,对流动人口进行问卷调查和血清HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果 艾滋病防治知识知晓率低,仅65.75%,近1次与非配偶发生过性行为时安全套使用率低,仅69.23%.监测到梅毒阳性1例,占0.25%、丙肝阳性2例,占0.5%、没有监测到HIV阳性病例.结论 应加强对流动人口艾滋病基本知识的宣传和干预,提高该类人群艾滋病防治知识知晓率、安全套使用率,控制艾滋病在江阴市的传播流行.

    作者:陆建军;张守椽;司永杰 刊期: 2011年第05期

  • 人工全膝关节置换护理体会

    随着人口老年化的趋势,膝关节骨性关节炎的患者越来越多,和髋关节置换一样,人们已渐渐认识到人工膝关节置换术是治疗膝关节病变的有效方法,其手术目的:解除疼痛,改善功能,纠正关节畸形,以获得一个长期稳定无痛有良好功能的膝关节,本科自2005年5月至2010年12月共收治28例人工膝关节置换术病人,经精心治疗及采取下列几项护理措施,均获得较满意效果,患者自我感觉关节活动功能较好,现将护理体会报告如下.

    作者:刘雨 刊期: 2011年第05期

  • 关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤30例疗效分析

    目的 探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效.方法 对30例半月板损伤患者行关节镜下手术治疗,分析临床疗效.结果 所有患者均获得随访,平均随访12个月.30例中,优17例,良10例,可2例,差1例,优良率90%.结论 关节镜下手术治疗半月板损伤创伤小、恢复快、疗效佳,能大程度保留半月板并可进行早期功能锻炼,恢复膝关节功能,值得推广应用.

    作者:张腾云;蒋大志 刊期: 2011年第05期

  • 高血压病多因素社区干预效果分析

    目的 评价以社区为基础对高血压患者实行多因素干预的效果.方法 对2009至2010社区高血压患者采用建档管理、饮食指导、行为干预、随访及健康教育的措施对550例高血压患者实施干预,并比较干预前后高血压患者的管理率、治疗率、控制率,高血压病知识的知晓率、不良生活行为改变率进行干预前后的比较及效果评价.结果 经社区干预后,高血压患者生活方式改善,提高了高血压患者的高血压相关知识知晓率、治疗率及控制率分别由干预前的46.8%、73.6%、47.2%上升为95.4%、86.8%、74.8%;高血压相关知识知晓率显著提高(P<0.01);干预后居民除饮酒外,其他不良生活行为明显改变,尤其在限盐饮食方面更为突出.结论 对高血压病患者实行分级管理,综合个体化干预可作为社区高血压人群的防治措施及管理模式.

    作者:阮国强;陈凌炜 刊期: 2011年第05期

  • 早期应用PEEP治疗Ⅰ型呼吸衰竭的临床观察

    目的 研究分析应用呼气末辽宁正压技术(PEEP)与单纯应用适宜氧浓度方法治疗Ⅰ型呼吸衰竭的效果.方法 对我院ICU病房2009年3月至2010年9月收治的符合条件的观察对象进行分组试验研究.结果 两种氧供方法均能明显且较早改善病人缺氧情况但应用佳PEEP值抢救治疗Ⅰ型呼吸衰竭病人较单纯给予适宜氧浓度辅助治疗的方法能有效地缩短病人应用呼吸机的时间.结论 在治疗Ⅰ型呼吸衰竭病人的过程中较早应用适宜的PEEP值能大大提高救治效果,并有效减少了不必要的氧资源浪费.

    作者:张岩 刊期: 2011年第05期

  • 吸烟、饮酒与白内障关系的研究进展

    在世界范围内白内障是导致失明的主要原因,随着人口的增长,这个问题越来越突出.研究已证实的白内障发生的危险因素包括年龄的增长、遗传因素、吸烟、糖尿病、紫外线暴露.研究者们对饮酒与白内障关系进行了一些流行病学研究,但这些研究得出的结论并不一致.虽然乙醇和白内障发生之间的病理生理学机制还不十分清楚,但是已有的研究结果较多的支持饮酒和白内障发生之间有联系.这篇综述里的十二个流行病学调查研究结果显示吸烟是白内障发生的危险因素.吸烟对核性白内障的发生影响大,可使发生危险显著增加.对后囊膜下白内障的影响其次,对皮质性白内障的发生影响较小.吸烟与白内障的发生存在因果关系.

    作者:张迪 刊期: 2011年第05期

  • 沙美特罗/氟替卡松联合异丙托溴铵雾化治疗支气管哮喘急性发作

    目的 比较沙美特罗/氟替卡松联合异丙托溴铵雾化吸入与单独使用沙美特罗/氟替卡松雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果及对肺功能的影响.方法 68例支气管哮喘急性发作患者随机分为两组,对照组和实验组,每组34例.对照组单独使用沙美特罗/氟替卡松雾化吸入治疗方案,实验组使用沙美特罗/氟替卡松联合异丙托溴铵雾化吸入治疗方案.测定两组治疗前后FEV1及FVC等指标.结果 实验组和对照组相比,治疗后的总有效率无显著性差异(P>0.05),均取得满意疗效(88.2%和85.3%);临床缓解情况,实验组显著优于对照组(P <0.05);FEV1和FVC的改善率,实验组显著优于对照组(P<0.05).结论 沙美特罗/氟替卡松联合异丙托溴胺雾化吸入剂治疗支气管哮喘急性发作,临床疗效确切,值得推荐.

    作者:汪馨怡 刊期: 2011年第05期

  • 医护人员职业紧张状况研究进展

    本文以大量相关文献为依据了介绍了医护人员职业紧张现状和主要的紧张反应,简述了职业紧张对职业人群健康的影响,并分析了医护人员职业紧张的主要影响因素,以及针对影响因素制订的预防措施;提出现有研究较少涉及医护人员的生命质量,医护人员的生命质量有待关注,职业紧张与生命质量的关系值得进一步探讨.

    作者:高茹茹 刊期: 2011年第05期

  • 双排螺旋CT在腕关节骨折诊断中的作用

    目的 研究螺旋CT三维重建在腕关节骨折中的诊断价值及实际应用.方法 对50例DR片不能充分明确诊断哪块腕骨骨折或脱位进行螺旋CT三维重建.结果 50例患者明确骨折40例,10例明确骨折伴脱位.结论 西门子欢悦双排CT对腕关节进行三维重建后能直观腕关节复杂骨折及脱位情况,为临床的诊断及治疗提供有效方案及依据.

    作者:王铁军 刊期: 2011年第05期

  • 输尿管镜下钬激光和气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效比较

    目的 比较输尿管镜钬激光与气压弹道碎石术两种方法治疗输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析我院收治的166例输尿管结石患者的临床资料,对其临床疗效进行统计分析.结果 输尿管镜钬激光碎石总有效率为97.1%,明显高于气压弹道碎石的88.6%,差异有统计学意义.结论 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石疗效优良,值得临床推广应用.

    作者:李柏均;李陆安;陆州;高志远 刊期: 2011年第05期

  • 肝炎、肝硬化及肝癌患者血清中sIL -2R、炎前因子和IFN - α2a的检测及相关性研究

    近年来,国内外学者对肝炎、肝硬化、肝癌的免疫状态进行了大量的研究,发现免疫功能异常在肝病发病机理中有重要的意义.sIL - 2R(可溶性白细胞介素2受体)、IFN -α(α干扰素)及炎前因子IL -6(白细胞介素6)、IL -8(白细胞介素8)、TNF -α(肿瘤坏死因子-α)与肝病的免疫病理损伤有重要关系、但系统研究炎症性细胞因子在肝炎、肝硬化及肝癌患者血清中的变化规律以及细胞因子之间的相互关系还不多见.采用ELISA法检测了甲、乙、丙型肝炎、肝硬化和肝癌病人血清中sIL - 2R、IL -6、IL -8、TNF -α和IFN -α2a(α2a—干扰素),探索细胞因子水平与肝炎发病及肝脏病理损害的作用.

    作者:王茸;张淼;丁蕾 刊期: 2011年第05期

  • 萝藦多糖粗提物对免疫抑制小鼠免疫器官及淋巴细胞增值影响的初步研究

    目的 研究萝藦多糖粗提物对免疫抑制小鼠免疫器官重量及淋巴细胞增值影响.方法 将小鼠随机分为五组,分别是空白组、CY对照组、薄芝糖肽阳性对照组、多糖低剂量组、多糖高剂量组.多糖高、低剂量组(1600 mg/kg、400 mg/kg)每天灌胃给药0.4 mL,阳性对照组腹腔注射给药(25 mg/kg)0.2mL,空白组每天灌胃给药生理盐水0.2 mL,连续14d.除空白对照组外,各组于给药第8天,腹腔注射环磷酰胺(25 mg/kg)0.1 mL/10g,连续7d.末次给药24h后,拉颈椎处死小鼠,称小鼠体重、脾、胸腺、肝脏重量,计算胸腺、脾指数.采用MTT法测定脾淋巴细胞的增殖情况.结果 多糖高、低剂量组小鼠的体重及免疫器官指数高于CY对照组,脾淋巴细胞增殖均显著(P<0.05)高于空白组.结论 萝藦多糖能提高免疫抑制小鼠体重及免疫器官指数,促进脾淋巴细胞增殖.

    作者:贾琳;郭斌 刊期: 2011年第05期

  • 托吡卡胺滴眼液对青少年近视患者眼调节幅度的影响

    目的 评价托吡卡胺滴眼液对青少年近视患者眼调节幅度的影响.方法 治疗前以镜片法分别测量受试者左眼调节幅度,受试者每晚睡前以0.25%托吡卡胺滴眼液点双眼各一滴,治疗1个月后以同样方法测量同一眼的调节幅度.采用SPSS15.0应用软件包对不同分组进行比较分析.结果 轻度近视组AMP治疗后较治疗前有明显提高,P<0.01.中度近视组AMP治疗后有一定有改善,但治疗前后无显著性变化,P>0.05.结论 托吡卡胺滴眼液可显著提高低度青少年近视患者的调节幅度.

    作者:李晓红 刊期: 2011年第05期

  • 医巫闾山有瓣蝇类垂直分布调查分析

    目的 调查医巫闾山不同高度的有瓣蝇种类分布,成蝇组成,季节消长情况.方法 于医巫闾山选择有代表性的不同高度重点地方,即山底、山中和山顶设三个固定调查点.以笼诱法进行种类分布,成蝇组成和季节消长调查.将诱获的成蝇,以敌敌畏毒死后,进行分类登记,并计算出月均虫只密度.结果 年平均诱捕成蝇总数为10248.5只,共60种,雄雌之比1∶1.4.以粪种蝇、银眉黑蝇、常齿股蝇、黑胸球果花蝇、西藏莫蝇、双毛芒蝇、夏厕蝇、叉叶绿蝇、叉丽蝇、丝光绿蝇、新陆原伏蝇、巨耳亚麻蝇、黑尾黑麻蝇为不同高度常见的优势蝇种,上述14种成蝇占诱捕总数的89.8%.结论 医巫闾山不同高度的有瓣蝇种类分布,成蝇组成,季节消长情况怎样.

    作者:杨宁;杜希俊 刊期: 2011年第05期

  • 对心电图aVR导联的再认识

    心电图aVR导联多年来一直是被忽视的导联,近年对其在宽窄QRS波心动过速的鉴别诊断、预测致命性心律失常、急性心肌梗死梗塞相关动脉分析、心室肥大等方面作用已引起临床新的关注,本文对aVR导联的这些新认识加以简述.

    作者:赵博韬;刘仁光 刊期: 2011年第05期

  • 甘精胰岛素与中性低精蛋白锌胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

    目的 观察甘精胰岛素与中性低精蛋白锌胰岛素治疗2型糖尿病的效果.方法 选择我院收治的2型糖尿病患者60例,每组各30例,分别采用优泌林R加甘精胰岛素和优泌林R加中性低精蛋白锌胰岛素治疗.测定治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2BG),糖化血红蛋白(HbA1c),甘油三酯(TG)和血胆固醇(TC),3个月后复查空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及甘油三酯、血胆固醇.结果 使用甘精胰岛素组治疗后FBG、2BG、TG、CHO、HbA1c较治疗前明显降低(P<0.05).使用优泌林N组治疗后FBG、2BG、HbA1c较治疗前明显降低(P<0.05).来得时组与优泌林N组治疗后比较,甘精胰岛素组FBG、2BG、TG、CHO、HbA1c均明显低于优泌林N组(P<0.05).优泌林N组治疗期间低血糖发生率高.结论 使用甘精胰岛素治疗2型糖尿病安全有效,患者耐受性好,是理想的控制血糖药物,在治疗2型糖尿病的综合效果水平上要优于优泌林N.

    作者:顾芳 刊期: 2011年第05期

  • 高龄患者多支病变接受PCI治疗1例

    患者,女,86岁;发作性心前区疼痛2个月,常于血压增高及活动后发作,疼痛较为剧烈,难以忍受,休息或含服硝酸甘油后1~2个小时才可缓解,发作频繁,夜间亦有频繁发作.高血压病史40年,高血压200/100 mmHg,平素控制不良;2型糖尿病史13年,未良好控制.

    作者:徐国珍;单爽;阚鸿雁 刊期: 2011年第05期

锦州医科大学学报杂志

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主办:锦州医科大学