张春雷
一氧化碳中毒,亦称煤气中毒.气体比重0.967,空气中一氧化碳浓度达到12.5%时,则有爆炸的危险.一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,故不易被发现而致中毒.在生产和生活中含碳物质不完全燃烧即可产生一氧化碳,常见于工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳吸入而致中毒或家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或液化气管道漏气等.可产生严重的神经系统损伤甚至危及生命,本文目的探讨一氧化碳中毒的发病机制,临床表现,并发症及治疗.先将治疗体会报告如下.
作者：左恩杰 刊期： 2012年第09期
[目的]:探讨循证护理在急性胰腺炎所致腹腔间室综合征的治疗中的作用.方法:回顾性分析急采用循证护理方法护理的30例胰腺炎患者和采用常规护理方法进行护理的30例急性胰腺炎者,进行对照研究,观察病人的治疗效果.结果:循症护理组患者腹痛消失时间、住院天数、大便导通时间指标均优于常规护理组.结论:循证护理能大限度地应用现有医疗技术提高腹腔间隙综合征患者的治疗效果.
作者：王爱华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨处于恢复期脊髓损伤患者的治疗效果与相关因素.方法 选取本市某医院2010年3月至2011年3月收治的脊髓损伤患者20例,回顾性分析其运动治疗资料,运用ASIA评分、MBI评分对其进行分析.结果 经过训练后,MBI评分、ASIA运动评分均有明显提高,痉挛程度和损伤时病程、年龄呈正相关,治疗前MBI与病程呈正相关,ASIA运动评分与MBI呈正相关,家属护理人数同治疗前MBI、病程、年龄呈负相关.MBI平均率是0.55,ASIA为0.12.结论 针对脊髓损伤患者,损伤时间越长,痉挛随之加重.采用运动治疗,有利于患者运动功能的提高,可有效增强患者的自理能力,降低家庭负担与护理强度.
作者：白玉成；孟克满都胡 刊期： 2012年第09期
目的 观察米索前列醇用于剖宫产术后2年内瘢痕子宫妊娠无痛人流术中的临床效果,探索其安全性和优越性.方法 将我院2010年1月至2011年12月自愿行无痛人流的有剖宫产史妊娠妇女56例,采用spss软件进行随机分配2组,观察组30例,术前2小时阴道后穹窿放置用生理盐水湿化的米索前列醇400ug,对照组26例,术前不用任何药物,观察术中宫颈扩张的难易程度、手术时间、术中出血量及手术并发症,两组对象进行临床分析.结果:观察组:术中宫颈软化、无阻力扩宫的例数明显多于对照组;手术时间明显短于对照组;术中出血量明显少于对照组;术中不良反应明显少于对照组.两组间差异有显著性(p＜0.01).结论:术前阴道放置用生理盐水湿化的米索前列醇,用于瘢痕子宫妊娠无痛人流,可迅速扩张宫颈口、促进子宫收缩,缩短手术时间,减少术中、术后出血量及手术并发症,提高了手术的安全性,值得推广.
作者：陈建英 刊期： 2012年第09期
老年人的生理,心理变化波动大,患病时表现尤为显著,社区护理干预的及时有效,能使他们的遵医行为得到提高,对老年人有支持作用.事实证明,李艳芳老人社区护理干预行之有效,达到很好控制疾病的目的,对社区居民的健康知识的普及也起到宣传推动作用,使社区居民在预防疾病,建立有规律的健康生活秩序的同时,养成良好的生活习惯,减少发病的危险因素.
作者：田艳玲 刊期： 2012年第09期
目的:研究SRHC(肝癌破裂出血)患者急诊手术后临床并发症情况以及护理对策.方法:对我院自2006年11月至2011年11月以来,于我科治疗的94例SRHC患者临床资料进行回顾性分析.结果:患者住院的天数为5至60天,其平均的住院天数为15.5天.有80例治愈出院(占85.1%),14例放弃治疗并出院(占14.9%),26例出现术后的临床并发症(占27.7%),有6例出现腹腔内的再出血(占6.4%),有10例出现肝功能衰竭(占10.6%),有2例出现胸腔积液(占14.9%),有2例出现胆漏(占2.1%),有6例出现感染(占6.4%).结论:SRHC患者在术后并发症的发生率较高,需加强术后对并发症的护理.
作者：吴春俏 刊期： 2012年第09期
院前急救是急诊医疗体系的重要一环.各种危重急症,意外伤害事故以及突发的灾难,均需要在现场进行紧急的初步急救,力争维持伤病员生命体征的稳定,而后快速转送附近合适医院急诊科进一步诊治.院前急救中的护理配合是院前急救工作中不可或缺的一部分,对于提高院前抢救成功率起着至关重要的作用.本文探讨了院前抢救的内容及特点,后重点阐述了院前抢救的风险.
作者：周金丽 刊期： 2012年第09期
目的 总结腹腔镜作穿孔修补术围手术期的护理.方法 对51例腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术围手术期患者进行护理,其中男38例,女13例;年龄18～72岁;穿孔时间0.5～48h.结果 所有患者均取石成功,手术时间为2～5h;术中失血40～750ml;术后随访均明显好转.结论 腹腔镜作穿孔修补术具有微创,痛苦小,出血少,并发症少,术后恢复快以及安全有效的优点.加强围手术期的护理能提的手术成功率,为患者顺利恢复了保障.
作者：李瑞华；林美萍 刊期： 2012年第09期
舒适护理是人性化护理服务的一项重要内容,为患者提供舒适的护理服务是每一位护士应尽的责任.门诊输液室是为门诊患者提供治疗的场所.如何为患者在短暂的输液治疗过程中提供舒适的护理服务,我们从以下几方面做了一些工作,也有一些体会.1 生理舒适1.1 体位舒适护士应帮助患者在输液中选择舒适的体位,尤其是行动不便的患者及无家属陪侍的患者.协助其取适当的体位,使其舒适,同时有助于疾病的康复.如慢性阻塞性肺气肿取半卧位,有利于患者痰液的排出.慢性阑尾炎、附件炎取卧位或半卧位,可减轻腹壁紧张,从而缓解疼痛.输液完毕,主动为患者按压穿刺部位皮肤,直至不出血为止.
作者：高莉；王文宏 刊期： 2012年第09期
目的 经腹与经阴道超声诊断子宫肌瘤的临床对比分析.方法 选取2011年9月至2012年7月在我院诊断为子宫肌瘤的88例患者,均应用经阴道和腹壁超声检查.结果 有84例患者经阴道超声检查出是子宫肌瘤患者,准确率为95.4%;有78例患者经腹壁超声检查出是子宫肌瘤患者,准确率为88.6%.经阴道超声检查出子宫肌瘤的准确率比经腹壁超声检查出子宫肌瘤的准确率提高了6.8%.结论 经阴道超声检查在子宫肌瘤诊断上的准确率更高,有较强的应用价值和诊断优势.
作者：施莉琴 刊期： 2012年第09期
肩锁关节是指肩胛骨的肩峰与锁骨的外侧端构成的关节,临床上属于微动关节,肩锁关节损伤在临床上相对于其它四肢运动功能强的关节损伤少见,但是在肩部创伤脱位中约占12%,日常临床工作中也能经常遇到,其临床症状往往较轻,缺乏典型临床体征和X线影像学表现特点,容易造成漏诊,现将笔者在近几年遇到的经过影像学和临床确诊的肩锁关节脱位的病例资料做一回顾性分析,浅谈该病在影像学检查中的注意事项和X线诊断价值.
作者：王科明 刊期： 2012年第09期
目的:研究探讨在前臂游离组织瓣修复口腔颌面组织缺损护理工作中采用细节护理的效果和优势.方法:将2009年2月～2012年3月收治的使用前臂游离组织瓣修复口腔颌面组织缺损患者54例随机分为两组,对照组患者给予常规临床护理,实验组患者采用细节护理,观察对比两组患者护理干预后的效果.结果:经数据处理分析得出:实验组患者手术后并发症发生更少,患者语言功能恢复效果好,与对照组患者比较有显著差异,p＜0.05.结论:在前臂游离组织瓣修复口腔颌面部组织缺损手术后给予患者细节护理干预,有助于促进患者的手术成功,提高其语言功能,进而提高患者术后生存质量.
作者：顾海霞 刊期： 2012年第09期
目的 罗哌卡因预阻滞对减少腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛的疗效评估观察.方法 试验组在切开皮肤前,使用甲磺酸罗哌卡因注射液(10ml:89.4mg)局部注射于戳口位置,其中脐上切口皮下注射1ml,白线内2ml,剑突下切口皮下1ml,明视下降6ml注射液注射于剑突下切口腹膜外间隙,对照组不注射罗哌卡因.对比两组患者术后麻醉恢复过程是否烦躁,以及术后2小时、6小时疼痛评分.结果 试验组患者麻醉后烦躁比例较对照组明显减少(4%:75%),术后2小时疼痛评分平均为1±1.4分,对照组术后2小时疼痛评分为4±2.7分,两组之间存在显著差异(P＜0.01).试验组术后6小时疼痛评分为1±1.5分,对照组术后6小时评分为4±1.7分,两组之间存在显著差异(P＜0.01).术后第一天,试验组评分为0.5±0.5,对照组为0.5±0.5,两组之间无显著差异(P＞0.0).
作者：潘俊江；任静华；朱明；李雪松；彭兰 刊期： 2012年第09期
目的 观察Epley手法复位治疗后半规管良性发作性位置性眩晕(PC-BPPV)的临床疗效.方法 对52例PC-BPPV患者采用Epley手法复位治疗,观察治疗后即刻、治疗后2周的疗效.结果 经1次手法复位单侧受累者治愈40例,改善5例,双侧受累者有效1例,总有效率88.46%.2周后随访,单侧受累者均治愈,双侧受累者2例治疗有效,总有效率94.23%.结论 Epley手法复位治疗PC-BPPV安全有效.
作者：戴美芬；张为强；李鸿飞；徐冬娟 刊期： 2012年第09期
在临床工作中,准确无误地为患者测量血压,可及时为临床疾病的诊断、病情观察与判断治疗效果提供可靠依据.使用汞柱式血压计测量血压是临床目前常用的方法之一.而随着电子业的发展,数字式电子血压计逐步运用于临床,做好两种血压计测量结果的对比,有助于指导临床护理工作.1.对象与方法1.1 对象:选择2012.05我科住院患者中医生开具测量血压医嘱的100位患者,男性79人、女性21人,年龄26-83岁之间,同时使用两种血压计进行血压监测.
作者：张红卫 刊期： 2012年第09期
目的:观察陪伴式心理护理用于妇科手术后的镇痛效果,总结围手术期心理护理的体会.方法:把在我科行妇科手术90例患者随机分为常规护理组合陪伴心理护理组各45例,常规护理组仅给予临床常规护理;心理护理组在常规常规护理基础上,再进行术前及术后的心理护理,持续时间3天,比较两组的疼痛情况.结果:陪伴心理护理组镇痛效果显著优于常规护理组,两组相关数据比较存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:陪伴心理护理对于缓解妇科围手术期患者的疼痛有积极的作用,值得临床推广运用.
作者：仇海霞 刊期： 2012年第09期
支气管哮喘是一种严重威胁公众健康的慢性疾病,以气道的高反应性、狭窄导致反复发作的喘息哮鸣、呼吸困难、咳痰为主要症状,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等参与的气道慢性炎症.药物治疗以糖皮质激素类抗炎药物和支气管扩张药物为主,但常出现依赖糖皮质激素或激素抵抗,临床治疗较为困难.中医一般责之为内有肺、脾、肾三脏之不足,而痰饮留伏,一旦外因触发则痰阻气道.
作者：吴建国；顾振强 刊期： 2012年第09期
@ 一可视负压采血针临床优点1 直刺式真空采血针穿刺后看不见回血不易判断是否成功,采用可视采血针易观察回血,提高了采血成功率.2 密闭性好.避免了操作过程中的血标本被污染或倒出,具有无菌程度高、同时保护护士因直接接触血液而受到感染.3 自动抽取,自动计量,一次性注入试管,避免了时间太长而发生凝血现象,亦避免了传统方法中注射器将血液注入采血管内引起血细胞破坏所致的溶血,检验结果更真实可靠,采血量也更为准确.
作者：卢丽；张红菊；张丽红 刊期： 2012年第09期
目的 探讨中西药结合对小儿营养性不良性贫血的治疗作用.方法 将我院2010年12月至2012年2月收治的120例营养性不良性缺铁性贫血患儿按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组的基础上采用参芪四物汤治疗,比较两组患儿的临床疗效.结果 两组治疗期间均未见明显的不良反应,两组患儿治疗血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)及血清铁蛋白均较治疗前显著改善,P＜0.05.但治疗组的改善效果显著优于对照组,P＜0.05.结论 中西药结合治疗能够显著改善小儿营养性不良性缺铁性贫血的营养学指标,值得临床推广.
作者：张艳 刊期： 2012年第09期
目的:寻求出患者脑炎过后施用抗癫痫药的安全性;方法:探讨了苯巴比妥,卡马西平、丙戊酸镁三种药物对于64例脑炎患者抗癫痫的效果;结果:利用苯巴比妥12月的控制率为89.1%,卡马西平为71.4%,丙戊酸镁为84.2%;利用苯巴比妥24月的控制率为59.2%,卡马西平为36.2%,丙戊酸镁为25%.利用苯巴比妥总不良反应为14.8%,一般不良反应为11.1%,利用丙戊酸镁总不良反应为23.8%,一般不良反应为19.0%,;利用丙戊酸镁不良反应均为14.8%.结论:对于脑炎患者使用抗癫痫药必须要根据实际情况进行施用,切勿滥用.
作者：祝李冬 刊期： 2012年第09期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
