黎旭军；何晖；黄健林；张亚忠
《伤寒杂病论》中仲景在很多方剂中使用了生姜,随着煎煮方法的变化,生姜发挥出的功用也有所差别,作为常用药,分析仲景对于生姜的煎煮理念值得现代医者思考.
作者：王尊龙；董野；郭晓东 刊期： 2017年第03期
便秘型肠易激综合征(C-IBS)是一种临床常见的功能性肠道疾病,临床主要表现为腹部不适、腹痛、大便排出困难或排便间隔时间延长,伴有抑郁、焦虑等精神症状,未发现胃肠道结构改变以及生化学检查的异常,经完善相关检查可排除相关器质性疾病.C-IBS当归属于中国医学“腹痛”“便秘”的范畴.C-IBS发病的病理生理机制,目前尚未完全阐明,目前认为其发病与胃肠运动功能紊乱、微生物群的改变、内脏高敏感性、基因遗传因素、炎症及免疫成分的改变、Cajal间质细胞和脑-肠轴的神经内分泌功能紊乱等有关.研究其发病机制对于提高患者的生活质量及合理利用医疗资源至关重要.现从中西医两方面对其发病机制的新进展作一综述.
作者：孙建梅；李慧；田耀洲 刊期： 2017年第03期
目的:观察俞募配穴穴位注射丹参注射液对脑卒中后肩手综合征的临床疗效并对其作用机制进行探讨.方法:将本院2009年1月-2014年12月80例脑卒中后肩手综合征患者随机分为对照组和观察组,各40例.两组患者均接受脑卒中内科常规治疗,对照组在常规治疗基础上常规取穴针灸,将压痛明显的两组穴位通以电针仪装置,疏密波条件下留针30 min;观察组采用俞募配穴法进行针刺,两组针刺手法一一对应.比较两组患者治疗前后简易McGill疼痛评分、贝克焦虑量表评分以及外周单核细胞NMDA受体、血浆缓激肽的表达变化.结果:(1)治疗后两组McGill疼痛评分及贝克焦虑量表评分均较治疗前下降,其中观察组下降的趋势更明显(P＜0.05);(2)治疗后两组外周单核细胞NMDA受体及血浆缓激肽表达量均较治疗前下调,其中观察组下调较对照组明显(P＜0.05).结论:俞募配穴可以明显缓解脑卒中后肩手综合征的临床症状,其作用机制可能与下调患者外周血NMDA受体及血浆缓激肽的表达有关.
作者：邓莉 刊期： 2017年第03期
目的:观察大黄素对口腔鳞癌模型大鼠中TRPM8、LRG-1、SPHK1表达影响的实验.方法:将42只健康WISTAR大鼠分为正常对照组、模型对照组、大黄素组各14只,模型对照组以及大黄素组以给予5 g/L 4-NQO涂于口腔腭黏膜以建立口腔鳞癌模型大鼠,正常对照组不涂抹,正常饲养.大黄素组于模型建立后开始给予大黄素2.5 mg/100 g腹腔注射,每6h1次,连续给药48 h.其余两组给予生理盐水腹腔注射,剂量与使用频率和大黄素组相同至实验结束.比较各组大鼠情况,癌症组织中TRPM8、LRG-1、SPHK1表达情况.结果:实验过程中正常对照组无大鼠死亡,模型对照组大鼠4只死亡,死亡发生率为28.57％;大黄素组1只死亡,死亡发生率为7.14％.治疗后,与正常对照组相比,模型对照组TRPM8、LRG-1、SPHK1阳性表达率较高(P＜0.05);与模型对照组相比,大黄素组TRPM8、LRG-1、SPHK1阳性表达率较低(P＜0.05),正常对照组与大黄素组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大黄素治疗口腔鳞癌具有良好的效果,可能与下调癌症组织TRPM8、LRG-1、SPHK1阳性表达有关,有望为临床治疗方面提供新的干预方法.
作者：高路 刊期： 2017年第03期
通过查阅近年来的相关文献,将穴位贴敷疗法在临床中的应用加以归纳总结,目的在于总结经验、提出不足、明确相关病机.穴位贴敷疗法具有简、便、廉、安全有效等特点,备受患者的青睐和认可,尤其是在心血管系统疾病中应用广泛.
作者：皇甫海全；于海睿；范增光；周亚滨；孙静 刊期： 2017年第03期
目的:探讨甲状腺功能检测在不孕症女性诊断中的重要意义及温肾活血方药的干预作用.方法:分别检测120例正常育龄女性和120例不孕症女性患者经温肾活血方治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)等性激素水平和促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)与甲状腺功能密切相关的激素水平变化.结果:与正常组比较,观察组患者治疗前,血清E2、T3水平显著下降(P＜0.05),FSH、LH、TSH、TGAb、TPOAb水平显著升高(P＜0.05),经温肾活血方治疗后,与治疗前比较,血清E2、T3水平显著升高(P＜0.05),FSH、LH、TSH、TGAb、TPOAb水平显著下降(P＜0.05).结论:甲状腺功能减退与不孕症发生有着密切关系,温肾活血方药能有效改善甲状腺功能和性激素水平.
作者：张春玲；曲文玉；刘丽英；王蔓 刊期： 2017年第03期
目的:探讨青霉素联合注射用丹参对家兔肺炎治疗效果的影响.方法:采用肺炎双球菌感染造模,随机分为模型组、青霉素钠组、青霉素钠与丹参联用组、丹参组,以体温、血常规、抗炎因子以及家兔肺炎治愈情况为观察指标进行比较.结果:青霉素联合注射用丹参组治疗效果好,造模后,该组的体温、血常规各项恢复快,家兔肺炎治愈所用时间短.结论:注射用丹参能够提高青霉素对家兔肺炎的治疗效果.
作者：傅春升；禹海燕；苏婷婷 刊期： 2017年第03期
目的:观察眼针对视网膜静脉阻塞兔NF-κB变化并分析机理.方法:取30只4月大的青紫蓝兔随机分为5组,每组6只选取右眼为实验眼,光化学法造模BRVO兔,取空白组、模型组、治疗组,分别予眼针、中药、眼针+中药治疗,连续7d,摘取眼球,分离视网膜,Western blot法测NF-κ B p-p65.结果:空白组动物视网膜中极少量NF-κB p-p65表达,模型组兔视网膜组织NF-κB p-p65含量明显升高,与空白组有显著差异(P＜0.01),眼针组及中药组较模型组比较p-p65含量明显减少,有统计学意义(P＜0.05),眼针+中药组p-p65含量明显减少,与眼针组及中药组相比较有统计学意义.结论:眼针能下调视网膜分支静脉阻塞兔NF-κB p-p65的表达并阻断其传导通路,联合中药效果更佳.
作者：徐辉 刊期： 2017年第03期
近年来,随着我国伟大中医药事业的飞速发展,食药同源中药逐渐受到人们的关注,该文根据食药同源中药其既可药用又可食补的优势,从食药同源单味中药中选出人参、当归、大枣治疗气虚血瘀证,选出山楂、姜黄、玫瑰花治疗气滞血瘀证以及食药同源中药复方配伍分别探讨其在气虚血瘀证和气滞血瘀证方面的研究,此方面研究是一个较好的思路方面,具有探讨研究的价值.
作者：李雅君；程嘉艺 刊期： 2017年第03期
气化是生命活动的本源,气化论认为气化失调是致病之根本,该文基于气化论探讨气阴两虚证,旨在从根本上认识其发病机制,从而由此推广及其他临床病证,以更好为临床工作提供理论指导.
作者：张美玉；侯双双；靳冬慧；庄园；鞠静；阚振棣；张瑜；杜武勋 刊期： 2017年第03期
全文总结于睿教授治疗心悸多年的临床经验并辅以相关的经方、经典.具体从五脏辨证,辨心之气血阴阳亏虚和肝、脾、肺、肾四脏功能失调导致心悸发生的病因、病机和临床表现,分别予之经方加减治疗,临床疗效显著.
作者：郭鹤 刊期： 2017年第03期
目的:考察川芎配伍白芷后对阿魏酸煎出量的影响.方法:使用高效液相色谱法分别对单味川芎药材的水煎液及不同比例川芎白芷配伍后的单煎合液及合煎液中阿魏酸的含量进行测定.结果:不同比例川芎白芷配伍的单煎合液中阿魏酸的含量与川芎单煎液并无显著性差异,合煎液中阿魏酸的含量明显减少.结论:川芎配伍白芷对阿魏酸的煎出有抑制作用.
作者：汪铜芳；张咏梅；李姗姗；潘金火；王建春；陈晓峰；蒋志涛 刊期： 2017年第03期
子宫内膜异位症(Endometriosis,EM),简称内异症,是一种妇科常见疾病,发生于生育年龄女性中,主要临床症状为慢性盆腔痛、不孕、卵巢子宫内膜样囊肿.EM的发病机制目前仍尚不明确,相当多的研究认为EM的发生与免疫因素相关,腹腔免疫微环境的改变是EM发生发展的病理基础.巨噬细胞(Macrophage)是腹腔液中重要的免疫细胞,它们通过吞噬、消化等作用,清除细胞碎片和血铁红素,促进宿主防御和损伤修复,维持局部内环境稳态.巨噬细胞的吞噬功能受损势必会影响腹腔免疫微环境,该文将从巨噬细胞来源、功能变化、吞噬功能受损机制等方面进行综述巨噬细胞在子宫内膜异位症发病机制中的作用.
作者：王汝倩；程雯；张丹英；翟东霞；俞超芹 刊期： 2017年第03期
目的:检测皮肌炎(Dermatomyositis,DM)不同中医证型与临床指标的关系.方法:将68例确诊DM患者按照中医辨证分型标准分为热毒炽盛证、湿热蕴结证、寒湿痹阻证、脾肾两虚证、肝肾阴虚证,检测临床指标变化,并设64例健康志愿者作为健康对照组.结果:热毒炽盛证、湿热蕴结证患者血清磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、免疫球蛋白G(IgG)、红细胞沉降率(ESR)高于其他组,有显著性差异(P＜0.01);寒湿痹阻证患者血清CK、CKMB、LDH、HBDH高于脾肾两虚证、肝肾阴虚证、健康对照组,有显著性差异(P＜0.01).热毒炽盛证与湿热蕴结证两证型中病情活动期发生率高于稳定期,差异有显著性(P＜0.01);寒湿痹阻证病情活动期与稳定期发生率无明显差异(P＞0.05);脾肾两虚证、肝肾阴虚证两证型中处于病情活动期发生率低于稳定期,差异有显著性(P＜0.01).结论:DM患者的中医证型与病情活动度存在相关性.
作者：李晓云；张红姗；徐强；靳晓晴；刘瑞雪；王庆有；宋真真；王晓军 刊期： 2017年第03期
目的:研究并探讨中药人工周期协同西药来曲唑和地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕症的临床效果.方法:选取2013年2月-2016年2月期间经我院门诊确诊的76例PCOS性不孕患者作为研究对象,所有患者经中医辨证诊断均为肾虚血瘀型.记录两组患者一般资料,按照随机对照的原则将其分为观察组及对照组,每组38例,两组患者均通过西药来曲唑配合地屈孕酮进行治疗,观察组患者在此基础上通过中药进行周期性治疗.观察两组患者的治疗效果、优势卵泡直径、子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征(OHSS)和黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)的发生情况以及不良反应情况.结果:观察组患者妊娠率为42.11％,总有效率为89.47％,对照组患者妊娠率为10.53％,总有效率为65.79％,治疗效果存在差异且具有统计学意义(P＜0.05);两组患者优势卵泡直径以及子宫内膜厚度进行对比发现,经治疗后优势卵泡直径无统计学差异(P＞0.05),但观察组患者子宫内膜厚度改善情况明显优于对照组患者(P＜0.05);观察组OHSS及LUFS的发生率均明显低于对照组(P＜0.05);两组患者均未发现严重不良反应情况.结论:中药人工周期协同西药来曲唑和地屈孕酮对于PCOS不孕症患者具有较好治疗效果,能提高排卵率和妊娠率,同时安全有效,值得临床推广应用.
作者：梁承蓉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨桑珠滋阴口服液对干燥综合征患者血清Th17/Treg及免疫功能影响研究.方法:选取本院2014年6月-2015年6月在本院诊断为干燥综合征的患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者口服硫酸羟氯喹片200mg,2次/d;观察组在对照组基础上服用桑珠滋阴口服液,比较两组IgA、IgG、IgM含量,Treg细胞检测和Th17细胞检测及疗效.结果:治疗前,两组Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg细胞无明显差异,治疗后,观察组Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg细胞为1.27％±0.28％、7.10％±1.02％、0.19％±0.04％;对照组Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg细胞为1.48％±0.36％、6.49％±1.15％、0.21％±0.08％;两组Treg细胞升高,Th17细胞及Th17/Treg降低,且观察组更明显,对比差异显著,具有统计学意义,P＜0.05;两组患者治疗前IgA、IgG、IgM含量无明显差异,治疗后,观察组IgA、IgG、IgM分别为(1.68±0.28)、(15.10±1.02)、(3.77±0.22) g/L,对照组IgA、IgG、IgM分别为(1.27±0.36)、(14.49±1.15)、(5.14±0.22)g/L,对照组IgA、IgG、IgM未见明显改善,而观察组IgA与IgG水平更高,IgM水平更低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组有效率高于对照组,观察组与对照组的有效率分别为90％和70％,差异有统计学意义.结论:桑珠滋阴口服液可以调整干燥综合征患者血清Th17/Treg失衡状态,改善免疫功能,值得临床应用.
作者：赵浩；王丹；薛鸾；侯佳奇；李国陵；李奔 刊期： 2017年第03期
目的:观察海藻玉壶汤对实验性自身免疫甲状腺炎大鼠的保护作用.方法:45只成年雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组.采用多点皮下注射猪甲状腺球蛋白(PTg)和高碘饮水喂养进行实验性自身免疫甲状腺炎大鼠造模,对照组注射等量生理盐水.治疗组采用海藻玉壶汤灌胃给药,1次/d,连续6周;对照组和模型组同频率生理盐水灌胃.末次给药后大鼠眼眶取血测定血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)水平;光镜下观察甲状腺组织病理形态学的变化情况.结果:与对照组相比,模型组和治疗组TPOAb、T3和T4水平显著升高(P＜0.05),模型组TgAb较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组TgAb、TPOAb、T3和T4水平较模型组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组甲状腺组织免疫组化结果显示甲状腺滤泡大小适中、规则,结构较完整,染色颗粒分布减少,可改善甲状腺炎性细胞损伤.结论:海藻玉壶汤可调节EAT模型大鼠血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、三碘甲状腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸水平,具有减轻甲状腺病理损伤的作用.
作者：冯涛；李晶 刊期： 2017年第03期
中医药在中华民族的繁衍和发展中发挥了重要的作用,中医古籍蕴含着古代医家丰富的诊疗经验,对当代疾病的诊治具有重要的启示意义.某些传染性疾病如脑炎脑膜炎症候群所见之痉病、流行性乙型肝炎所见之黄疸,在中医古籍中虽没有将其命名为传染病,但具有丰富的治疗经验和确切的临床疗效.该文拟从中医辨证“以症为据”的思路出发,从临床症状入手,以疾病对人体生物学功能的影响为基础,进行中医古籍诊治传染性痉病经验的挖掘,介绍了目前中医古籍数据挖掘的常用方法,提出开展中医古籍医案中药相对剂量的研究.
作者：王玉贤；王一战；王飞雪；苏芮；韩经丹；吴建国；范吉平 刊期： 2017年第03期
目的:探索附子配伍干姜对附子主要成分乌头类生物碱的代谢酶亚型CYP1A2和CYP3A4酶活性的影响.方法:通过采用“Cocktail”探针药物法,利用特异性探针底物咖啡因和咪达唑仑,建立同时测定两种探针药物血药浓度的高效液相色谱方法,并计算其药动学参数,评价两种代谢酶活性.结果:干姜组与对照组比较,咖啡因的主要药动学参数t1/2β、AUC、CL和K10均没有显著性差异(P＞0.05),表明干姜组对CYP1A2酶活性无影响;咪达唑仑的主要药动学参数t1/2β和AUC增大,CL和K10降低,且都具有显著性差异(P＜0.05),表明干姜组能够抑制CYP3A4酶活性.附子干姜组与对照组比较,咖啡因和咪达唑仑的主要药动学参数t1/2β、AUC、CL和K10均无统计学差异(P＞0.05).结论:干姜组对CYP3A4酶具有抑制作用,能够减慢附子中主要药效成分乌头类生物碱在体内的代谢,因此,从代谢酶的角度可以阐明姜附配伍,能够增强附子的药效.
作者：郭艳丽；张曦文；鞠爱霞；李秋红 刊期： 2017年第03期
目的:建立褐参叶茶的HPLC指纹图谱,以探讨其皂苷成分变化.方法:采用HPLC法比较了人参叶及褐参叶茶,并建立褐参叶茶HPLC指纹图谱.结果:在选定的色谱条件下,标定了10个人参皂苷,并通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统确定了褐参叶茶指纹图谱有23个共有峰,色谱峰基本一致,个别峰的相对峰面积有差异.10批褐参叶茶样品相似度较高,相似度为0.900～1.000.结论:实验中所建立的分析方法稳定、可靠,为褐参叶茶的质量评价控制提供了依据.
作者：袁颖；栾晓宁；窦德强 刊期： 2017年第03期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
