郑丽霞
1 临床资料1.1 一般资料2010年5月-2011年5月我科收治373例高血压患者,其中60岁以上的高血压患者189例,占50.67%.有的病人合并有不同的并发症:35例多血症,56例冠心病,44例脑梗死,27例糖尿病,8例心肌梗死,6例肾病,4例痛风,3例贫血,1例甲亢等.有病人住院3~5次,有并发症住院,有体检发现血压异常住院确诊.住院天数7~87天,平均23.77天.
作者:邓文珍 刊期: 2011年第09期
股骨近端骨折内固定术是四肢骨折常使用的固定方法,如果内固定物选择不当,又未辅以外固定,功能锻炼不适当,由于大腿肌肉收缩力强,承受应力重,则易造成治疗失败,往往形成畸形骨愈合,股骨头,颈部坏死,吸收,功能障碍,现我院股骨近端骨折内固定术治疗失败4例分析.
作者:张世刚;段续张;杨开舜 刊期: 2011年第09期
目的 对长托宁对肺功能的临床改善效果进行分析.方法 采用随机抽样的方法,在2006年10月至2010年10月这四年时间里,抽取50例在我院就诊的在手术时的PETCO2的波形呈逐渐升高趋势,且PO2(A-a)的值在100mmHg以上的患者病例,在我院呼吸科医师的协作下采用长托宁对其进行治疗,分别对长托宁使用前后不同时间点的相关气血指标进行比较分析.结果 分析结果表明,PO2(A-a)值、PCO2值、SpO2值、ctCO2值在长托宁使用后,均得到了明显的改善,都呈现出缓慢的下降趋势,PO2值呈平稳上升趋势,与未使用长托宁时比较有显著的统计学差异(P<0.05);这些患者在使用长托宁后均没有出现特殊的并发症和不良反应现象.结论 对于手术患者在手术过程中适量使用长托宁,可以对患者的肺部通气和换气功能起到十分明显的改善效果,且不会带来其他的毒副作用,患者不会出现任何的并发症和不良反应现象,可以作为手术患者的一种常规用药,值得进一步使用和推广.
作者:韩东臻 刊期: 2011年第09期
患者女,24岁,未婚,因超声发现盆腔肿物就诊.无发热,腹痛,平素月经规律,无痛经史.其父死于肝癌.超声表现:盆腔可见一个11.0x6.0x5.8cm实性为主的囊实性结构,体积较大,实性部分为较均质的稍低回声,内见大小不一、边界清晰的囊腔,呈散在分布,彩超表现为肿块实性部分内血流信号非常丰富,血流阻力低,RI:0.35.子宫后方可见深约1.5cm液性暗区,右下腹可见深约3.4cm液性暗区.超声提示;盆腔囊实性包块,盆腹腔积液,右卵巢占位病变可能性大.
作者:马洪欣;边欣;王娜 刊期: 2011年第09期
市级疾控机构的健康发展需要良好的管理体制和用人机制.人力资源管理和运用是保证工作顺利进行的必要条件,疾控机构要做好人力资源的管理、开发和利用,更好地为人民群众做好疾病预防控制工作.
作者:许莉莉 刊期: 2011年第09期
目的 提高眼科手术室护工对职业危害因素的认识,保证眼科手术室护工的职业安全.方法 通过分析手术室工作人员的职业危害因素及防护对策的相关资料,总结出眼科手术室护工所面临的诸多危害因素.结果 针对眼科手术室护工面临的危害因素总结出防护措施.结论 眼科手术室护工通过加强防护知识和技巧的学习,树立保护自己的意识,规范操作,确保眼科手术室护工的身心健康.
作者:胡丽薇 刊期: 2011年第09期
皮毛行业在我国具有悠久的历史,皮毛产业是我市支柱产业之一.在皮毛业生产流程中,从业人员不可避免地接触铅,硝等有害物质.而皮毛工人中育龄妇女的不孕不育,过期流产,死胎的发病率明显高于其他行业.本研究测定了皮毛从业者和非皮毛从业者孕产妇血铅及其新生儿脐血铅水平.部分过期流产患者血铅水平,旨在探讨长期接触铅对孕产妇妊娠的影响.
作者:田菲;牛春月;刘兰长;孔秀丽;李苹;韩桂仙;王振焕;赵岩红;黄岩珍;杨静 刊期: 2011年第09期
目的:探讨肝硬化非静脉曲张破裂出血的内科诊治方法.方法:NEVB者68例,对照组采用内镜给止血药,观察组口服止血药,比较两组止血情况,同时统计病例出血原因及其影响因素.结果:PU(消化性溃疡)34例,占56.66%;PHG(门脉高压性胃病)16例,占26.67%;另有不明原因10例,占16.67%.观察组平均止血时间(0.78±0.23),对照组平均止血时间(1.36±0.57)d.结论:NEVB主要出血原因为消化性溃疡,占56.66%.内镜给止血药比口服止血药效果好.
作者:张卫东 刊期: 2011年第09期
阐述妊娠期糖尿病(GDM)的发病机制、对母儿的影响、孕期及产后的血糖控制及护理措施.
作者:陈真 刊期: 2011年第09期
心身疾病科冠心病介入治疗是近年来国际范围内推崇的新技术,是一种创伤小、痛苦少、不留疤痕的介入治疗方法,具有操作简单、安全、技术成功率高等优点,也是目前内科治疗冠心病的有效方法,它为冠心病患者带来了希望,但因其是一项创伤性治疗,费用昂贵,患者对手术效果会产生疑虑,导致焦虑、紧张、抑郁.为了减轻患者的心理负担,保证此项治疗的顺利进行,我科对108例冠脉介入治疗的心理状况进行调查,并进行针对性的心理护理,收到良好的效果,现总结如下.
作者:雷志英 刊期: 2011年第09期
目的 评价中西医结合治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、Pubmed、MEDLINE等数据库,纳入中西医结合治疗HSP的随机对照试验(RCTs),评价纳入研究质量并提取资料,并用RevMan5.0软件进行统计分析.结果 共纳入7篇RCTs,meta分析显示:中西医结合在提高HPS患者的近期疗效、减少肾功能损害,缩短HSP的皮疹、腹痛及关节肿痛消失时间方面均优于单纯西医,差异有统计学意义(p<0.05).结论 中西医结合对HSP患者有较好的治疗作用,值得临床推广使用.
作者:李香桃;范祯祯;柳晓斌 刊期: 2011年第09期
随着新医改工作的不断向纵深推进,作为民生工程之一的卫生事业越来越成为社会广泛关注,深受百姓关切的焦点.如何提高卫生新闻宣传工作质量,增强传播效果,营造医药卫生体制改革的良好社会环境和舆论氛围,是摆在当前卫生新闻宣传工作者面前的一个重要课题.
作者:张佐刚 刊期: 2011年第09期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的有效护理方法:对455例腹腔镜胆囊切除术患者护理资料分析、总结结果:术前充分做好患者的心理护理,术后做好基础护理,455例患者均治愈出院结论:腹腔镜胆囊切除术创伤小,住院时间短,加强手术前后的健康教育及护理可促进患者早日康复.
作者:马燕 刊期: 2011年第09期
目的 探讨64排螺旋CT泌尿路造影技术在泌尿路结石中的临床应用价值.方法 对40例泌尿路结石的患者行64排螺旋CT泌尿路造影(computed tomography urography,CTU)检查,应用容积再现(VR)、大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)等多种后处理技术,并与手术病理结果对照分析.结果 40例成人泌尿路结石患者中,其中单纯肾结石为20例,输尿管结石8例,肾结石合并输尿管结石12例.结论 64排螺旋平扫薄层重建加CT泌尿路造影技术对于显示结石具有明显的优越性.CTU能显示肾脏、输尿管及膀胱与邻近组织的解剖关系,在制定开腹、内镜手术或体外碎石方案前明确显示结石的大小和位置,是泌尿系结石患者全面的检查方法.
作者:朱树龙;周凤翔;单奔;张丽娟 刊期: 2011年第09期
目的:探讨神经症治疗中放松训练的应用效果.方法:将2009年6月至2010年12月我院收治并确诊且文字理解不存在障碍的神经症患者90例,随机平分为观察组和对照组,进行疗效观察、对比,两组患者的性别、年龄、文化水平及病情等方面以及症状自评(SCL-90)量表的15项平均分对比,均无显著性差异(P>0.05).结果:观察组药物加放松训练治疗后患者治愈率为42.22%(19/45),有效率为93.33%(42/45);对照组患者单纯药物治疗后治愈率为11.11%(5/45),有效率为84.44%(42/45).观察组的治愈率和有效率明显高于对照组,两组差异具有显著性(P<0.05).结论:通过放松训练可以使患者心情得以平静,将日常无意识的一些心理活动和生理性活动转换到意识控制之下,进而达到对神经症的调节治疗目的,配合药物治疗可使患者的神经症得到有效的治疗和控制.
作者:张鹏 刊期: 2011年第09期
随着医学模式的转变,心理、社会因素对恶性肿瘤的发生与转归的影响越来越受到医学界的关注,据统计,我国现有永久性造口患者100万例,每年约有10万人因患大肠疾患或外伤接受肠口手术,通过对20例结肠造口病人的心理状况调查,病人均存在不同程度的心理异常.根据病人出现的心理异常给予不同的心理干预效果满意.通过心理干预,减轻了病人的痛苦,帮助病人树立了战胜疾病信心,积极配合治疗,促进早日康复,提高生命质量.现报告如下:
作者:刘冬梅 刊期: 2011年第09期
目的:探讨溃疡性结肠炎的病因与临床治疗疗效.方法:选取经我院临床确诊为溃疡性结肠炎患者76例,观察组采用综合治疗,对照组给予常规单一治疗,回顾性对比分析共同可能发病原因及治疗差别.结果:溃疡性结肠炎主要可能发病原因与感染、遗传、精神、自身免疫及过敏反应相关,两组治疗效果比较有显著性差异(P<0.01).结论 针对溃疡性结肠炎可能发生的各种病因,采取综合性的治疗方法能有效治愈溃疡性结肠炎.
作者:韩纪媛 刊期: 2011年第09期
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者的护理方法.方法 对慢性肾衰竭患者86例的临床资料进行回顾性分析.结果 实施护理措施可以使慢性肾衰患者采纳有益于疾病健康的生活和行为方式,消除或减轻影响健康的危险因素,促进健康,提高生存质量.结论 做好肾功能衰竭患者的护理,可以延缓病情进展,提高治疗效果.
作者:周兰 刊期: 2011年第09期
消化性溃疡(peptic ulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病.溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名.文中笔者首先对消化性溃疡的发病因素及其临床表现展开论述,其次提出应当如何有效的防治消化性溃疡,从而减少患者的发病痛苦.
作者:张海星 刊期: 2011年第09期
目的:探讨急性胰腺炎(SAP)重症的综合治疗方法.方法 回顾总结48例SAP患者的治疗经验.结果 治愈39例,死亡9例,非手术组32例,死亡3例,手术组16例,死亡6例(37.5%),两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 非手术治疗可以治愈大部分SAP患者,重点在于维持血流动力学稳定和水电解质及酸碱平衡,营养支持维持胰腺外受损器官功能,抑制胰液分泌,促进胃肠功能恢复等.明确的胆管梗阻或其它急腹症时应手术治疗.手术方式简单易行,但手术风险大,故在SAP患者常规治疗的同时,手术选择一定要慎重.
作者:周立民 刊期: 2011年第09期