学术投稿

腰-硬联合麻醉在高龄患者前列腺电切术的应用

刘淑华

关键词:联合麻醉, 高龄患者, 前列腺电切术, 连续硬膜外麻醉, 资料与方法, 心电图异常, 现报道如下, 麻醉风险, 老年痴呆, 疾病, CSEA, 糖尿病, 脑梗塞, 合并症, 冠心病, 高血压, 肺气肿, 随机, CEA, ASA
摘要:65岁以上高龄患者行前列腺电切术(TVP)合并症多,麻醉风险高,我院自2005年起利用腰-硬联合麻醉(CSEA)行TVP,收到良好的效果,现报道如下:1资料与方法1.1 一般资料:本组68例,年龄65-85岁,ASAⅠ-Ⅲ级,合并一种疾病者43例,占63%,多为冠心病、高血压、脑梗塞、糖尿病、慢支合并肺气肿、老年痴呆等.合并上述两种以上疾病者21例,占31%,心电图异常者40例.随机均分成CSEA组和连续硬膜外麻醉组(CEA组).
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 宫内节育器新式放置技术的运用

    目的:为了使放置宫内节育器手术并发症降至低限度,研究运用一种新的放置技术.方法:将49例要求放置宫内节育器而无禁忌症的妇女随机分为两组随访观察.其中25例应用新方法为观察组,另外24例用通常的放置方法为对照组.结果:应用新式放置术的一组明显提高放置成功率,减少污染及感染发生率.结论:此种宫内节育器新式放置技术明显优于传统放置技术.

    作者:汪艳英 刊期: 2011年第09期

  • 锁定钢板内固定治疗老年人肱骨近端骨折疗效分析

    目的 探讨锁定钢板内固定治疗老年人肱骨近端骨折的疗效.方法 将我院2007年6月至2008年6月收治的60例肱骨近端骨折的患者随机分为观察组和对照组,时照组采用传统手术治疗,观察组采用锁定钢板内固定治疗,比较两组患者的肘关节功能恢复情况及并发症的发生率.结果 观察组的肘关节功能恢复情况及并发症的发生率显著优于对照组,P<0.05.结论 锁定钢板内固定治疗老年人肱骨进度骨折的疗效满意.

    作者:陈路 刊期: 2011年第09期

  • 100例新生儿出血症的临床分析与护理

    目的:探讨100例新生儿出血症的临床分析与护理.方法:我院于2009年7月至2011年6月收治的100例新生儿出血症患儿,进行临床分析与护理.结果:100例新生儿出血症中,治愈89例,治愈率92%;8例新生儿出血症儿病情危重,转新生儿科治疗,治疗护理前与治疗护理后比较(P<0.05),疗效显著,具有统计学意义.结论:严密、细致、有效的护理对降低新生儿出血症的死亡率,减少后遗症的发生,促进忠儿迅速康复有重要作用.

    作者:邹银桃 刊期: 2011年第09期

  • 医改背景下医院党建工作探讨

    党的基层组织建设在党的建设中占有重要地位.随着医疗卫生体制改革的深化,医院党建工作已难以适应医院改革发展的需要.在新形势下如何使党建工作与业务工作更好的结合、如何创新党组织工作方式方法、如何加强党员教育管理、充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,是我们必须正视的问题.

    作者:李兰芳 刊期: 2011年第09期

  • 男性不育症诊断和治疗新进展

    不孕症是全球性的复杂的医学和社会学问题之一,世界卫生组织(WHO)已将不孕症与心血管病、肿瘤并列为影响人类健康和生活的三大重要疾病.在不孕夫妇中,男性因素造成不育约占40%左右,而40%以上的不育男子存在精子生存异常,但又找不到其特异性致病因子.近年来现代医学在这方面已取得了一定进展,发现并证实了男性Y染色体长臂上的微缺失是引起男子不育的主要原因之一,同时还证实先天性输精管缺如和第九类激素--环境激素的存在也是导致男性生育能力降低的重要因素,而患者心理因素对不育的影响虽已渐为大家所共识,但也是为被人们所容易忽视的问题.男性不育的治疗令医学界和患者都无法满意,只有少数方法有效,而治疗无效又进一步加重不育患者的精神负担.所以只有建立密切的医患关系,结合不育患者心理因素,制定可行的诊疗计划,选择个例适宜的治疗方法,让患者获得有效的治疗结果.

    作者:简乃云 刊期: 2011年第09期

  • 检验质量控制措施研究

    医学检验是一个受诸多因素影响的系统工程,是一门集合的科学,临床检验的首要任务就是能为临床提供准确可靠的诊断和治疗信息.及时而可靠的检验有助于医生合理分析与正确治疗,低水平的检验质量控制严重影响检验质量,影响诊疗过程,甚至引发医疗事故与医患纠纷.因此检验科管理人员应特别重视质量控制,为临床提供真实、可信的检验报告.

    作者:杨柳;叶晶;黎敏 刊期: 2011年第09期

  • 急性重症胰腺炎综合治疗的护理体会

    急性重症胰腺炎起病急、病情来势迅猛、复杂,可引起重要脏器功能衰竭和局部并发症,治疗棘手,病死率高.我科自2008年6月至2010年12月收治的急性重症胰腺炎患者在常规治疗的同时,加用中药大黄、芒硝辅助治疗以及置腹腔引流管引流腹腔渗出液,取得较好的疗效.

    作者:王梅英 刊期: 2011年第09期

  • 尿路感染疾病患者实施健康教育效果分析

    目的:探讨实施健康教育对尿路感染患者的预防和控制效果.方法:将98例尿路感染患者随机分为两组,观察组50例采用健康教育表,有计划地实施健康教育;对照组48例采用常规的健康教育方式.分组干预后研究两组患者的治疗疗效、焦虑程度改善情况和复发率.结果:采用X2检验,P<0.05,有统计学意义.可以认为通过实施健康教育,观察组在治疗疗效、焦虑程度、复发率三方面明显好于对照组.结论:尿路感染患者实施健康教育能提高其临床治疗疗效,改善其焦虑状况,降低其复发率.

    作者:杨丽 刊期: 2011年第09期

  • 紧急避孕的必要性及实施

    紧急避孕对降低人工流产率,保护妇女身心健康有重要意义.紧急避孕药物和方法有:激素类药物;米非司酮;放置带铜宫内节育器.无论何种方式都应该依据个人的身体状况及紧急避孕药具的特性恰当使用.鉴于我国公民对紧急避孕知识缺乏,因此应大力普及紧急避孕知识,有的放矢的提供紧急避孕服务.

    作者:刘天翠 刊期: 2011年第09期

  • 冠心病介入治疗患者焦虑状况调查及护理对策

    心身疾病科冠心病介入治疗是近年来国际范围内推崇的新技术,是一种创伤小、痛苦少、不留疤痕的介入治疗方法,具有操作简单、安全、技术成功率高等优点,也是目前内科治疗冠心病的有效方法,它为冠心病患者带来了希望,但因其是一项创伤性治疗,费用昂贵,患者对手术效果会产生疑虑,导致焦虑、紧张、抑郁.为了减轻患者的心理负担,保证此项治疗的顺利进行,我科对108例冠脉介入治疗的心理状况进行调查,并进行针对性的心理护理,收到良好的效果,现总结如下.

    作者:雷志英 刊期: 2011年第09期

  • 老年慢性支气管炎的临床分析

    目的:探究老年慢性支气管炎的有效治疗方法.方法:对我院80例老年慢支患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经综合性治疗后,80例中有35例治愈,30例显效,13例见效,2例无效,总有效率为97.5%.结论:综合性治疗措施在老年慢支的治疗中具有良好的效果.

    作者:高红梅 刊期: 2011年第09期

  • 加减通窍活血汤治疗脑震荡后遗症的疗效观察

    目的 探讨加减通窍活血汤治疗脑震荡后遗症的方法及临床效果;方法回顾性分析2007年1月至2011年7月我院应用加减通窍活血汤治疗脑震荡后遗症患者138例的临床资料;结果经过1~4个疗程的治疗后,治愈(症状体征消失)129例(93.48%),好转(症状消失或减轻)9例(6.52%).所有患者治疗后均表现为有效;结论加减通窍活血汤治疗脑震荡后遗症疗效满意,值得临床推广运用.

    作者:王静 刊期: 2011年第09期

  • 卤肉制品中亚硝酸盐测定的不确定度分析

    在理化分析过程中,一切测量结果都不可避免的具有不确定度[1],测量不确定度是表征被测量之值分散性的参数,测量结果的可靠性很大程度上取决于其大小.一个完整的测量结果,除了应该给出被测量的佳估计值之外,还应同时给出测量结果的不确定度.笔者参考有关文献[2-4],对卤肉制品中亚硝酸盐含量的不确定度各分量进行计算合成,找出影响不确定度的因素,进行分析.

    作者:章海平 刊期: 2011年第09期

  • 脑外伤后进展性颅内血肿的诊断和治疗

    目的 探讨脑外伤后进展性颅内血肿的诊断和治疗方法,为促进脑外伤进展性颅内血肿的临床发展提供参考.方法 回顾性分析2005年12月~2010年12月在我院就诊的106例脑外伤后进展性颅内血肿的诊断和治疗方法.结果 106例脑外伤后颅内血肿中,手术治疗92例,痊愈74例,占80.4%,致残9例,占9.8%,死亡9例,占9.8%;非手术治疗14例,其中死亡2例,死亡率为14.3%.结论 早期诊断及时治疗是提高脑外伤后进展性颅内血肿病人治愈率的关键.

    作者:马洪滨 刊期: 2011年第09期

  • 弥漫性大B细胞淋巴瘤中Ki-67、Bcl-2蛋白表达的临床意义

    弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)生发中心组(GCB)和非生发中心组(non-GCB)的Ki-67、Bcl-2蛋白表达之间可能存在相关性,且这二者都被认为与细胞周期及增殖调控有关,提示二者在肿瘤的发展过程中可能有协同作用.

    作者:刘文杰 刊期: 2011年第09期

  • 异位妊娠围手术期的中西医结合辩证施护

    目的 探讨异位妊娠围手术期的中西医结合辩证施护的效果.方法:以护理工作满意度调查的方式评价中西医结合辩证施护的满意度.结果:在护理工作中实施的中西医结合辩证施护方法如辩证施膳指导、情志调护、康复指导等,病人及家属的满意率分别达到98.83%,明显高于其他几项.结论:异位妊娠围手术期的中西医结合辩证施护是一门综合的整体护理模式,通过辩证施护,克服护理工作的盲从性、随机性,积极配合临床医疗技术,主动施护,使护理质量显著提高.

    作者:谢佳威 刊期: 2011年第09期

  • VSD负压引流术治疗开放性骨折的围手术期护理

    目的:探讨应用VSD负压引流术治疗开放性骨折伴皮肤缺损患者临床护理方法.方法:对10例四肢开放性骨折患者接受VSD负压引流术治疗,进行细致观察和全方位的护理.结果:9例肉芽生长良好,无创面感染、骨不连、骨外露,植皮后创面愈合良好.1例由于负压未到位,VSD使用效果不佳.结论:科学合理的围手术期护理有利于VSD负压引流术后患者的康复.

    作者:汤明 刊期: 2011年第09期

  • 对八种常用中药材鉴别方法的总结

    中药材的真假、质量的好坏,会直接影响临床应用的效果和患者的生命安全.所以对于中药材的鉴别有着十分重要的意义.本文对几种常用中药材鉴别方法做了总结.

    作者:刘永春 刊期: 2011年第09期

  • 脑血管意外的康复护理

    脑血管意外的康复护理是在急性脑血管病两周内开始的患者由卧床至主动即被动运动至辅助自主运动阶段的康复护理.过去认为急性脑血管病早期卧床制动、静养、现在则主张急性脑血管病后除药物等治疗外尚应尽早积极开展康复护理.

    作者:色音其木格 刊期: 2011年第09期

  • 医学微生物学实验课教学改革的探索与实践

    医学微生物学作为基础医学的一门主干课程,它是一门形态学和实验性很强的学科,其实验技术在学科发展中占有很突出的位置.为了提高学生的临床思维能力,动手能力以及提高实验教学效果,通过强化素质教育意识、更新实验教学内容、改进实验教学方法、开展网络教育以及改革考试方法,结合临床实际重新认识现有的医学微生物学实验课程的定位并探讨医学微生物学实验课教学体系改革的实践经验,以培养适应医学发展的医学高级人才.

    作者:魏红云 刊期: 2011年第09期

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