学术投稿

结直肠上皮内瘤变病理诊断意义探析

孙国英

关键词:结直肠, 上皮内瘤变, 病理诊断, 意义, 分析
摘要:目的:采取措施对结直肠上皮内瘤变病理诊断的意义进行有效性探析.方法:从医院收治的上皮内瘤变病例中选取60例患者,其中男性有26例,女性有34例,他们的年龄在25-60岁之间.在手术治疗之前经过内镜活检与病理学诊断,这60例患者中,高级别的上皮内瘤变有32例,低级别的上皮内瘤变有28例.进行根治性的结肠切除术的有15例,腺瘤切除术的有6例,经过肛门进行局部切除术的有7例,腹会阴切除术的有4例,直肠的低位前切除术的有25例,经腹切除结肠的造口术的有3例.采取措施将术后的病理切片的诊断结果与术前的活组织诊断结果进行对比.结果:术前被诊断为高级别的上皮内瘤变32例患者中,在术后被诊断为浸润性的腺癌患者有16例(50%),腺瘤患者有9例.术前被诊断为低级别的上皮内瘤变患者有28例,在术后被诊断为浸润性的腺癌患者有10例(35.7%),腺瘤患者有19例.26例浸润性腺癌患者中,有2例伴有肝脏转移,3例伴有邻近组织的浸润,5例癌结节或局部的淋巴结转移.结论:在新时期加强对结直肠上皮内瘤变病理诊断意义的研究,有助于提升结直肠上皮内瘤变疾病的诊断准确率,提升临床治疗疗效.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 过期妊娠与新生儿窒息相关性分析

    目的:探讨过期妊娠与新生儿窒息的关联性.方法:回顾性分析我院收治的156例过期妊娠分娩中出现新生儿窒息产妇临床治疗,通过产前B超监测,对妊娠周数、羊水量、分娩方式等因素与新生儿窒息及围产儿死亡的关系进行分析.结果:观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡率与对照组对比差异显著.过期妊娠时,随孕周的增加新生儿窒息发生率明显增加;羊水减少(羊水池≤3 cm)时新生儿窒息的发生率及围产儿死亡率明显增加;过期妊娠分娩方式中阴道助产的新生儿窒息率高,剖宫产是合适分娩方式.结论:过期妊娠会明显造成围产儿慢性缺氧致死亡,引起产后普遍营养不良.故建议过期妊娠孕产妇加强产前B超监护,适时终止妊娠,降低新生儿窒息率和围产儿死亡率.

    作者:李蕊 刊期: 2013年第01期

  • 寿胎丸治疗习惯性流产的临床分析

    目的:临床分析寿胎丸治疗习惯性流产的效果.方法:选取我院2010年6月至2011年6月收治的60例习惯性流产患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组30例.对照组给予西医常规治疗,研究组在西医常规治疗基础上,给予寿胎丸治疗,对比两组的治疗效果.结果:经过治疗后,研究组有效率为90.3%,对照组有效率77.6%,研究组临床疗效明显优于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05).结论:针对习惯性流产患者,实施寿胎丸治疗,可有效提高患者临床疗效,值得临床推广应用.

    作者:褚红杰 刊期: 2013年第01期

  • 下腔静脉滤器植入联合导管溶栓的疗效观察

    目的:观察在联合导管溶栓术被植入到下腔静脉滤器中后治疗急性的下肢深静脉血栓患者的疗效,为临床治疗提供理论依据.方法:随机抽取我院自2009年7月至2012年7月接收诊治的50病例急性DVT患者,使这些患者在DSA监视下均使用下腔静脉滤器来植入联合导管溶栓,经患者患肢足背的静脉加压下,推注尿激酶,进行治疗,之后对患者的静脉通畅的改善率,静脉的通畅程度和健患肢的周径差指标进行评价,在出院半年后进行随访.结果:接收诊治的50病例急性DVT患者均成功的植入了滤器,对他们均进行溶栓治疗,发现患肢肿胀消退,手术之后的7至14天出院,这50病例经复查的多普勒超声显示,静脉通畅改善率(47.39±15.14)%;治疗中未发生肺栓塞.随访时间为7至19个月,滤器没有移位,未发生肺栓塞,静脉的通畅改善率是(60.85±14.11)%.结论:在治疗急性的下肢深静脉血栓方面,通过在下腔静脉滤器中有效植入结合导管溶栓来治疗的方法安全性高,疗效显著.

    作者:胡长付;张显岚;黄宏伟;黄林 刊期: 2013年第01期

  • 卵巢囊腺瘤的CT诊断分析

    卵巢囊腺瘤是妇科常见肿瘤之一,笔者收集了28例经CT检查,并经手术及病理证实的卵巢囊腺瘤,对其进行回顾性分析,旨在提高CT对本病的认识和诊断能力.

    作者:王宣妃 刊期: 2013年第01期

  • 急诊过度换气综合征患者的护理分析

    目的:总结分析优质化护理对于急诊过度换气综合征患者的临床应用价值,为急诊过度换气综合征患者提供科学合理的临床护理服务,提高患者的健康生命质量.方法:对我院接受治疗的126例急诊过度换气综合征患者的临床资料以及急诊护理措施进行回顾分析,按照随机对照的方法将这些急诊过度换气综合征患者分为治疗组和对照组两组,其中对照组的急诊过度换气综合征患者(63例)采用常规临床护理措施,治疗组中的63例患者采用优质护理服务干预,对两组患者的总体护理效果情况进行对比分析.结果:治疗组患者的总临床护理效果明显高于对照组(P<0.05),提高了门诊治疗率,减少了误诊以及医疗纠纷的发生情况.结论:规范性的诊疗工作以及规范化的优质护理能够有效的缓解患者的病情发展情况,提高过度换气综合征患者的健康生活质量以及满意度.

    作者:黄芝清 刊期: 2013年第01期

  • 农村老年女性生殖健康问题及引导探析

    由于农村医疗卫生和居民生活条件的不断改善,女性生殖健康的水平也迅速提高,但是,影响农村妇女生殖健康的因素还是很多,如:传统思想观念桎梏、生殖健康知识贫乏、医疗卫生资源不足、农村经济水平低下等,探讨农村老年女性生殖健康问题,非常重要.

    作者:高颖 刊期: 2013年第01期

  • 米非司酮和米索前列醇配伍琪宁治疗稽留流产的临床效果

    目的:米非司酮和米索前列醇配伍琪宁治疗稽留流产的疗效观察.方法:2009年2月~2012年2月在我院门诊因稽留流产,自愿接受米非司酮顿服,第3日加服米索前列醇进行药物流产,同时配伍琪宁86例为观察组;相同条件下,相同药物,相同剂量,未配伍琪宁86例,为对照组.对两组的治疗效果进行比较,观察效果.结果:两组从开始用药到胚胎排出时间无统计学意义(P>0.05),但加服琪宁完全流产率明显高于对照组且阴道流血量较对照组少.结论:口服米非司酮和米索前列醇配伍琪宁治疗稽留流产有较好的临床效果,能有效地促进宫腔内残留组织的排出,提高完全流产率,避免清宫手术,减轻患者痛苦及手术并发症的发生.

    作者:齐嬿 刊期: 2013年第01期

  • 单肺通气对血气的影响

    目的:观察单肺通气不同时段对血气的影响.方法:20例胸科手术患者,ASAI或 II级,分别在单肺通气5min(T1),单肺通气15min(T2),单肺通气45min(T3)时刻抽取桡动脉血,行血气分析.结果:T1、T2时刻PaO2、SaO2无明显变化(P>0.05),T3时刻PaO2、SaO2较T1、T2时刻有所回升(P<0.05).而PaCO2、PH在T1、T2、T3各时刻比较无显著变化(P>0.05).结论:PaO2在单肺通气5min、15min时无明显差异,45min时较前有所回升.

    作者:曾国红 刊期: 2013年第01期

  • 子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗

    研究对于子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗.不仅要求缓解症状,更重要的是保留及改善其生育功能.是由药物、手术和辅助生殖技术形成的一个治疗体系.

    作者:宫海鹰 刊期: 2013年第01期

  • 优质护理在消化内科的实践

    优质护理是为了让消化内科住院患者更好地康复,让其无论是心理上还是生理上都达到一个更好的状态,使其因为身心愉悦而缩短病痛带来的痛苦,进而促进其疾病的康复.可以说,护理的质量在很大程度上影响着患者的病情.因此,开展优质护理对病人有着非常好的作用.

    作者:邢明珍 刊期: 2013年第01期

  • 无痛人工流产和传统人工流产术式选择对重复流产的影响

    目的:探讨人工流产方式的选择在重复流产发生中的临床价值.方法:选取我院2011年1月~2011年12月在我院门诊行人工流产手术的妇女216人,其中无痛人工流产组108人,传统人工流产组108人,对两组重复流产情况进行随访调查.结果:两组孕妇均在术后进行为期1年的随访,无痛人工流产孕妇术后重复流产率相比传统人工流产显著升高(x2=4.873,P<0.05),无痛人工流产组对生殖健康主动了解的比例相比传统人工流产显著降低(x2=5.451,P<0.05);无痛人工流产组重复流产者术后立即采取避孕措施的比例相比传统人工流产显著降低(x2=3.862,P<0.05).结论:无痛人工流产手术虽然解决了人工流产手术中妇女的疼痛问题,而术后宣传教育没有同时加强,会导致重复流产率升高,必须在推广无痛人工流产术的同时进行优质护理府服务,提供足够的健康教育指导.

    作者:杨莲蓉 刊期: 2013年第01期

  • 外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床观察与护理

    目的:探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效,总结临床护理经验.方法:回顾性分析我院骨科2010年3月~2012年12月间收治的67例胫腓骨骨折患者的临床资料,所有患者均行外固定支架治疗,观察临床疗效,总结临床护理体会.结果:本组67例胫腓骨骨折患者行外固定支架治疗后,疗效为优者60例,疗效为良者4例,疗效优良率为95.5%.经有效护理后,患者的肢体运动功能得到了显著改善,术后未出现切口感染、泌尿系统感染、肺部感染、褥疮以及深静脉血栓等并发症.结论:采用外固定支架治疗胫腓骨骨折临床疗效确切,在治疗过程中对患者实施有效的护理对于提高临床治疗效果,降低术后并发症的发生率,改善患者预后具有重要的意义.

    作者:林海茹 刊期: 2013年第01期

  • 腹腔镜胆囊切除术临床分析及手术体会

    目的:研究分析腹腔镜胆囊切除术行胆囊切除的手术方法和治疗效果.方法:回顾性分析2010年1月-2011年12月期间,我院收治的54例行胆囊切除手术的患有胆囊良性疾病患者的临床资料,按照治疗期间采用手术方式的不同,将54例患者随机分为两组,对照组27例,采用传统开腹手术治疗;观察组27例采用腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组患者治疗期间的手术相关指标和治疗效果.结果:治疗后观察组患者的手术切口、手术时间、术中出血量、住院时间、术后肠功能恢复时间、血清ALB等方面明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05),且观察组患者的术后并发症的发生情况明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术具有创口小、疗效明显、操作简便、并发症少等方面的特点,是治疗胆囊良性疾病的良好手术方式,值得临床推广.

    作者:杨华标 刊期: 2013年第01期

  • 个性化护理干预模式对妇科肿瘤患者的作用与意义

    目的:探讨个性化护理干预模式对妇科肿瘤患者的作用与意义.方法:以我院2012年3月至9月间收治妇科肿瘤患者80人为研究对象,随机分为对照组和观察组,行常规治疗与护理,观察组增加个体化护理干预措施,比较两组患者围手术期心理波动情况、出院时生活质量、对护理服务的满意度及院外不良反应发生情况之间的差异.结果:观察组患者围手术期心理波动水平低于对照组,出院时生活质量和对护理服务的满意度高于对照组,在院外的不良反应发生率低于对照组,其差异皆有统计学意义(P<0.05).结论:个体化护理干预模式可以提高妇科肿瘤患者的心理健康水平、生活质量和对护理服务的满意度,并降低相关不良反应的发生率,具有积极意义.

    作者:叶玲珍;杨薇 刊期: 2013年第01期

  • 肠泰合剂联合思密达对轮状病毒肠炎的疗效分析

    目的:分析讨论同时使用肠泰合剂和思密达联合治疗轮状病毒肠炎疗法的效果.方法:根据选取条件在历年我院就诊接受治疗的轮状病毒肠炎患儿病例中随机选取患者226例,平均分为观察组和对照组,每组均需要采取常规治疗且观察组除常规治疗外口服肠泰合剂和思密达进行治疗.记录两组患者疗效并分析比较.结果:观察组显效率72.67%,总有效率95.58%,明显高于对照组,P<0.05.结论:相对于只用思密达治疗轮状病毒肠炎肠泰合剂联用思密达疗效更具有良好的效果,推荐临床参考和推广.

    作者:陆期锋 刊期: 2013年第01期

  • 产科控制会阴侧切口感染率的护理体会

    目的:探讨产科会阴侧切口感染的预防及护理措施.方法:对48例行会阴侧切产妇的临床资料进行分析,总结归纳控制会阴侧切口感染率的护理措施.结果:可以通过严格无菌操作、加强术后护理等预防与护理措施,来控制会阴侧切口感染率.结论:有效的预防与护理措施,可降低会阴侧切口的感染率,提高母婴的生活质量.

    作者:黄改英 刊期: 2013年第01期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕分析

    目的:分析腹腔镜与开腹手术在治疗宫外孕过程中的临床效果,并对比分析各自的优缺点.方法:对我院2011年1月~2011年12月期间我院收诊的68例宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析,其中30例患者进行了传统的开腹手术,其余38例患者进行了腹腔镜手术.对比分析两种治疗方法的手术时间、术中的出血量、肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛症状消失时间及住院时间,并对所有患者进行随访.结果:进行腹腔镜手术患者的术中出血量均小于开腹手术,手术时间、肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛症状消失时间及住院时间较开腹手术患者的相应时间要短,均有显著性差异(P<0.05).结论:腹腔镜手术较传统的开腹手术有诸多优势,如创伤较小、患者所需的恢复时间短、并发症较少等优点,且具有诊断和治疗的双重效果,是目前在治疗宫外孕时值得值得的治疗方法.

    作者:沈力 刊期: 2013年第01期

  • 中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎临床疗效

    目的:观察中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法:选取2011年10月-2012年10月期间我院收治的48例小儿病毒性心肌炎,将其随机分为观察组和对照组,对照组患儿给予静脉滴注抗生素、维生素C、和1,6-二磷酸果糖进行治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予丹参和黄芪注射液进行静脉滴注,比较两组患儿治疗后疗效.结果:观察组患儿显效率和总有效率分别为79.17%和95.84%,对照组患儿显效率和总有效率分别为25%和79.17%,两组患者比较具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎在临床上具有显著的疗效,值得在临床上广泛的应用和推广.

    作者:黄艳 刊期: 2013年第01期

  • 医院管理中的流程管理应用

    流程管理是目前医院管理中的一个新主张.在医疗服务市场竞争日益激烈的情况下,医院若要赢得一定优势,就必须让患者在医院内获得更为优质、高效、廉价和快捷的服务.文章通过探讨流程管理的理论和方法,分析了其在医院管理中的应用现状及发展趋势,为医院经营管理者提高管理效能和医疗服务水平提供参考.

    作者:屈宜运 刊期: 2013年第01期

  • 恶性肿瘤伴抑郁症的中医的临床探究

    目的:采用中医方法对恶性肿瘤伴抑郁症患者进行临床治疗,探讨治疗疗效.方法:采用回顾分析法对我院自2011年7月~2012年9月收治的100例病患进行资料分析,探究中医治疗的效果.结果:经过我院治疗的患者在很大程度上缓解了抑郁状态,消除了负面情绪,对治疗效果十分满意.结论:采用中医治疗的方法抑制了恶性肿瘤患者的抑郁情绪,提高了其面对病情的信心,提高了患者的生活质量,具有良好的临床效果,值得推广与应用.

    作者:王涛;韩威 刊期: 2013年第01期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心