孙杰；李燕；马媛媛
目的:探讨护理干预对准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)术后干眼症的影响.方法:选择符合LASIK手术条件的近视患者100例(200只眼),随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规护理,干预组除常规护理外,分别在术前、术后实施护理干预,术后1用、2周,1月比较两组的干眼症状.结果:干预组干眼主观症状好于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对Lasik手术患者术前术后实施护理干预可缓解干眼症状,提高患者术后的舒适性.
作者：姜秀清 刊期： 2013年第11期
目的:探讨心血管住院患者发生跌倒的原因,从而提出有效的防护措施,降低心血管患者跌倒发生率.方法:对2008年1月至2013年1月入住本院23例发生跌倒的心血管患者作资料回顾性分析,采用柏拉图表对高危风险、年龄、各因素分析患者跌倒发生原因.结果:有跌倒高危风险患者占82.61％,年龄70-79岁占56.5％,60-69岁占43.5％,与降压利尿药副作用有关的占52.17％、头晕占30.44％、步态异常占13.04％、地面湿滑占4.35％等,针对以上原因,提出加强对高危风险患者的评估及病情观察,强化服用降压利尿药物的健康教育,做好基础护理及并发症的护理.结论:通过对病历回顾研究,能够使我们加深对心血管住院患者跌倒原因的了解,采取相应预见性安全防护对策,规范管理,从而来降低心血管患者跌倒发生率.
作者：周小香；冯丽钦；李清 刊期： 2013年第11期
目的:探究硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果.方法:选取于2010年10月至2012年10月于我院接受治疗的老年2型DN合并高血压患者共100例,其中硝苯地平控释片组与缬沙坦组各30例患者,其余40例患者均分配到联合治疗组.三组患者均先利用皮下注射胰岛素或口服降糖药法降低血糖,待血糖达标后在通过服用降压药物进行治疗.其中缬沙坦组30例患者每天口服80mg缬沙坦,一天一次;硝苯地平控释片组30例患者每天口服30mg硝苯地平控释片,一天一次;40例联合治疗组患者每天口服80mg缬沙坦与30mg 硝苯地平控释片,一天一次;治疗时间均为6个月.通过观察治疗前后三组患者的胥功能、血压以及24 h尿微量清蛋白排泄率的变化,判断其疗效.结果:联合治疗组40例患者在接受治疗后其血压以及24 h尿微量清蛋白排泄率均明显比缬沙坦组以及硝苯地平控释片组低,P＜0.05,其差异具有统计学意义;同时100例患者在接受治疗的过程中,均无明显的不良反应,结论:硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果非常显著.
作者：段勇 刊期： 2013年第11期
大肠息肉(结、直肠息肉),指所有向肠腔突出的、高出于大肠粘膜的赘生物的疾病,是临床多发病、常见病,好发于直肠和乙状结肠,发病率约为40％,其中腺瘤占大肠息肉的70％～80％.腺瘤性息肉是恶性潜能较强的癌前病变,据报道,50％～80％的大肠癌在腺瘤性息肉基础上发生.因此,积极治疗大肠息肉,可降低大肠癌的发病率.目前,内镜下高频电切术、外科手术切除是临床治疗大肠息肉常用且有效的措施,但并不降低其复发率和再发率,术后复发率为30％～50％,国内外有报道经肠镜治疗后2年内累计复发率高达75.5％[1].中医中药在治疗大肠息肉,预防息肉复发及降低大肠癌的发生率方面,具有潜在优势和广阔前景[2].本文从中医学角度,着眼于“脾虚、湿蕴”,探讨其与大肠息肉的关系,为进一步防治大肠息肉提供依据.
作者：陈星如 刊期： 2013年第11期
目的:探讨对髌腱炎患者开展肌骨超声检测的信度.方法:采用肌骨超声的方法对23例单侧慢性髌腱炎患者进行髌韧带厚度及横截面积的测量.结果:髌韧带厚度及横截面积数值的重复性测量信度等级均为优(ICC＞0.90);健患侧比较髌韧带厚度及横截面积测量数值均具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用肌骨超声对髌韧带形态学变化进行测量信度良好,对髌腱炎的诊断与康复治疗均有着重要临床意义.
作者：鞠孝臣；汤波 刊期： 2013年第11期
目的:对重症ICU患者在中西医结合护理干预措施下的应用效果进行分析和总结.方法:选取医院50例重症ICU患者,根据患者的不同症状表现,对症式的采取中药联合西药的方式予以治疗.结果:50例重症ICU患者经中西医结合护理措施的干预,显效34例、有效13例、无效3例,护理干预的总有效率达到了94.00％,护理效果非常显著.结论:中西医结合护理干预措施在重症TCUA患者护理中的应用,不仅能够有效的提高抢救成功率,还能减少患者在治疗中的痛苦,具有重要的应用价值.
作者：朱爱华 刊期： 2013年第11期
目的:分析研究对糖尿病患者实施循证护理的方法和临床效果.方法:随机选取2013年间于我院就治的58例糖尿病患者,根据患者自愿将其分为实验组和对照组两组,其中实验组实施循证护理,对照组实施常规护理.护理期间详细观察、记录两组患者并发症、血糖异常等情况以及住院时间.结果:通过实施不同的护理方法后,实验组患者并发症、血糖异常换明显低于对照组,平均住院时间和次数明显少于对照组,两组相比p＜0.05,差异具有统计学意义.结论:对糖尿病患者实施循证护理,不但能有效降低其并发症、血糖异常的发生率,还能增加患者自我护理知识,缩短住院时间,临床效果显著,值得广泛推广使用.
作者：王杰 刊期： 2013年第11期
目的:护理干预在小儿结核性脑膜炎中的应用.方法:选择2010年7月-2012年12月68例结核性脑膜炎患者.随机分为干预组和对照组,各34例.对照组采取常规护理,干预组采用护理干预,评价患儿身体改善情况.结果:干预组总有效率为91.2％,对照组总有效率为73.5％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).论:对小儿结核性脑膜炎患者实施护理干预,可以有效改善患者的生存质量.
作者：尤华琴 刊期： 2013年第11期
血液是在心、血管系统中循环注动的液态结缔组织,沟通人体内部及其与外界环境之间的相互联系.血液运送养料、代谢产物和激素,来维持机体内、外循环的稳定和调节各种生理活动的正常状态.血液透析指把肾功能衰竭患者的血液引出体外,经透析机交换后再回输到体内去,该通路被称为血管通路.血液透析与腹膜透析是肾功能衰竭患者赖以生存的两大替代治疗手段.血液透析的完成依赖良好的血管通路.
作者：周平；宋玉波；姜淑芝；刘娜；李凤兰 刊期： 2013年第11期
我国社区护理在国家政策的引导和支持下,虽取得了长足进步,但与社会实际需求相比,还存在一定差距.为更好地满足居民对社区护理服务的需求,本文对目前我国社区护理中的组织管理、社区护理人力资源、居民对社区护理的认识等方面存在的问题进行了分析,并提出了相应建议,为相关部门进一步提高社区护理服务提供参考.
作者：黄金凤；陈天厚 刊期： 2013年第11期
目的:了解重症医学科(ICU)医院感染病原菌分布、耐药情况及其变化趋势,为临床合现用药提供参考依据.方法:以ICU2012年1月～2013年7月30例发生医院感染的患者为研究对象,对其病原菌及耐药情况进行回顾性分析.结果:30例患者中共分离出病原菌74株,以革兰氏阴性菌居多,共鉴别出48株,占64.86％;感染部位发现在痰液中多,占81.08％;所有革兰氏阳性菌对万古霉素均敏感,金黄色葡萄球菌在所有受试药物中对左氧氟沙星相对敏感,对环丙沙星完全耐药;(尿)肠球菌对阿奇霉素、头孢曲松敏感;表皮葡萄球菌对庆大霉素及左氧氟沙显敏感.革兰氏阴性菌中,产酸克雷伯杆菌、大肠埃希菌均对阿米卡星敏感,对氨苄西林、哌拉西林完全耐药;产气肠杆菌对阿米卡星敏感,对氨苄西林完全耐药,并且多种菌株呈现多耐药性.结论:ICU医院感染以革兰阴性菌为主,对常用抗菌药物耐药严重,并且呈多耐药率趋势,应引起重视,严格掌握抗菌药物使用原则,降低医院感染的发生率.
作者：李本祥 刊期： 2013年第11期
目的:探讨和分析氯诺昔康在骨科术后多模式镇痛的临床价值及应用.方法:选取112例在我院接受骨科手术治疗的患者为研究对象,采取抽签法随机将上述选取对象分成对照组和观察组,对照组患者给予吗啡进行镇痛治疗,观察组给予氯诺昔康进行镇痛治疗,术后采取VAS(视觉模拟评分法)来评定和记录两组患者的镇痛效果及不良反应.结果:观察组患者在骨科术后进行上述镇痛治疗后,其在术后4h、8h、16h、24h以及48h时的VAS评分均略低于对照组患者,但两组上述各项时间点评分之间差距并无显著性差异(P＞0.05),而在头晕、恶心及呕吐等不良反应发生率上对比发现,现察组明显低于对照组,对比具有显著性差异(P＜0.05).结论:应用氯诺昔康给予骨科术后患者进行多模式镇痛治疗,其镇痛效果好,与吗啡并无差异性,且耐受性强,能明显降低头晕、恶心及呕吐等不良反应的发生率.
作者：黄琨 刊期： 2013年第11期
目的:研究分析对妊娠期高血压患者进行血清中胱抑素C检测的措施和临床意义,为其临床研究提供理论依据.方法:回顾性分析2010年8月-2012年8月期间,我院收治的180例妊娠期高血压疾病患者的临床资料,并与选取同期在院检查的60名正常未孕组和60名正常晚孕组作比较,比较三组对象的CysC、UA、BUN、Cr等水平的变化情况.结果:观察组患者的血清中胱抑素C水平与未孕组比较明显偏高,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05),子痫前期重度组患者与妊娠期高血压症组、子痫前期轻度组以及正常晚孕组比较明显增高,组间比较差异具有明显统计学意义,(P＜0.05).结论:妊娠期高血压症患者的血清中胱抑素水平能够对患者早期的肾功能情况进行有效的反应,为患者的临床治疗提供有效的理论依据,值得临床关注.
作者：龙志有 刊期： 2013年第11期
目的:探讨口腔科护士在医院感染管理中的重要性.方法:采用我院常用的两种配合方法,我院共有八台牙椅,医生与护士配合,使用其中的四台牙椅,为观察组;医生与医生助理配合,使用四台牙椅,为对照组;每台牙椅收治的病人数量相同,调查我院2011年6月至2013年6月收治的2600名患者的治疗资料,观察组1290例患者,对照组1310例患者.分析观察组与对照组的医院感染率;结果:观察组的1290例患者有5例患者出现了感染症状,感染率为0.39％;对照组有18例患者出现了感染症状,感染率为1.37％;结论:口腔科护士在医院感染管理中具有重要作用;
作者：薛晶 刊期： 2013年第11期
目的:探讨慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理的方法,以配合临床治疗,提高有效率.方法:选择笔者所在医院2010年7月至2013年7月治疗的慢性阻塞性肺气肿患者134例,按其意愿在患者自愿和其实际情况的基础上,将患者分为实验组和对照组,每组67人.对照组采用常规临床护理,实验组在常规护理的基础上给予优质临床护理.结果:实验组有效率为99.5％,对照组有效率为68.7％.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理可有效提高慢性阻塞性肺气肿治愈率,改善患者生存质量.
作者：丁香云 刊期： 2013年第11期
目的:分析慢病管理模式对高血压患者的影响.方法:选取某医院高血压患者200例,并分为实验组和对照组,各100例.两组患者都采用常规药物治疗,但对照组在此基础上进行慢病管理.详细记录和观察患者的血压控制情况、生活方式、疾病认知等方面的变化,为期四个月.结果:对限组患者的血压空置率达到93％,优于实验组的60％;对照组患者的生活方式有明显的改善,比实验组的更加科学合理(P＜0.05);对照组患者对疾病的认知达标率为98％,优于实验组的85％(P＜0.01).结论:慢病管理模式对高血压患者的生活方式有很大改善,帮助患者提高对高血压疾病的认识,有利于高血压疾病的控制和生活质量的提高.同时,提升了患者对医院的满意度.
作者：宋建军 刊期： 2013年第11期
目的:研究分析米非司酮在妇产科中的应用及其效果,为其临床治疗提供有效的理论依据.方法:回顾性分析2011年3月-2013年3月期间,我院妇产科收治的自愿行人工流产的252例孕妇的临床资料,根据患者治疗期间采用的不同治疗措施将其分为两组,对照组患者176例,术前不给予任何药物,静麻醉处理后直接行手术治疗;观察组患者176例,术前24小时内给予150毫克的米非司酮治疗,再行麻醉和手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、人工流产综合症少于对照组,有效扩张例数高于对照组,组间比较均具有明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论:在妇产科临床中使用米非司酮具有良好的扩张和软化宫颈作用,疗效明显,值得临床重视.
作者：李辉 刊期： 2013年第11期
目的:对临床免疫检验的质量控制效果进行探讨.方法:选取600份进行临床免疫检验的标本,并对进行质量控制前后三年的检验结果进行分析,以平均数来表示检验质量控制的效果.结果:采取质量控制的临床免疫检验效果的各项指标明显低于未采取质量控制的检验结果,具有差异性统计学意义(P＜0.05).结论:经过试验论证,在实施免疫检验的过程中实施质量控制,其检验结果更具有准确性和可靠性.
作者：丁红梅；段韶芸；陈炎 刊期： 2013年第11期
目的:探讨超声在外伤性脾破裂(LTR)诊断中的应用价值.方法:对96例LTR患者的声像图特征进行回顾性分析.结果:本组96例LTR患者中,90例(94％)真性LTR需手术治疗,破裂程度较为悬殊,存在被膜撕裂至脾脏完全断裂,甚至粉碎.2例(2％)包膜下血肿、4例(4％)脾中央型破裂行保守治疗,超声诊断均正确,符合率为100％.结论:超声诊断LTR的确性高,是临床首选的检查方法之一,能为手术治疗赢得宝贵时间.
作者：李晓燕 刊期： 2013年第11期
随着医学领城的发展,人们越来越意识到疾病的发生、发展与精神因素密切相关[1].而对于手术患者更需要进行心理护理,因为手术患者既要面临生命的威胁,又要遭受躯体疼痛或伤残,心理正处于高度应激状态.加之,手术室是一个特殊的治疗场所,我们应该根据患者不同时期给予心理护理,从而促进患者的身心健康,提高护理质量.
作者：唐沙；胡海燕；瞿蕊茜 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
