莫平碧
当今肿瘤的内科治疗在肿瘤治疗中占有越来越重要的地位,也是当前临床肿瘤治疗中活跃、进展快的一个领域.肿瘤的综合治疗是近40年肿瘤治疗的进展,由早年的设想到现在的肯定与发展阶段,即:根据患者的肌体状况,肿瘤的病理类型,侵犯范围和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期提高治愈率.
作者：张雅明 刊期： 2013年第11期
强直性脊柱炎(AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,属于血清阴性脊柱关节病.后者还包括牛皮癣关节炎、Reiter综合征、肠病性关节病等.化验检查无特殊,在活动期血沉可加快,RA因子常为阴性,也有1％-2％可为阳性,HLA-B27多为阳性.髋关节是常受累的周围关节,占AS的42.9％,而如果是幼年性强直性脊柱炎(16岁以前发病),髋关节受累比例将会更高,甚至为首发症状.本文对51例强直性脊柱炎累及髋关节的病变进行平片、CT及MRI的分析,以提高早期诊断率.
作者：龚沈军 刊期： 2013年第11期
目的:通过收集资料,解析消化内镜治疗患者健康教育薄弱存在的原因.方法:收集资料,讨论、分析影响消化内镜治疗患者健康教育薄弱的因素.结果:消化内镜治疗患者的健康教育质量存在五大因素,结论:详细的解析了健康教育存在的因素,有助于进行相对的实施计划.
作者：刘媛 刊期： 2013年第11期
目的:使用一次性吸痰管灌肠治疗老年性便秘的护理方法.方法:对我院在2011年01月到2013年02月收治的60例老年性便秘患者使用一次性吸痰管灌肠治疗的临床护理资料进行回顾性分析.结果:使用一次性吸痰管灌肠治疗的60例老年性便秘患者经过护理治疗均能够成功排便,护理质量较为满意.结论:使用一次性吸痰管灌肠治疗的老年性便秘患者给予全面细致的护理,能够提高排便成功率,提高了患者的生活质量.
作者：胡建英 刊期： 2013年第11期
目的:研究为阑尾切除术后并发盆腔脓肿患儿进行综合治疗的临床效果.方法:回顾2010年5月～2013年5月阑尾切除术后并发盆腔脓肿患儿105例,男50例,女55例,年龄3～13岁不等,根据患儿的病情采取药物保守治疗或剖腹探查术治疗.结果:105例患儿均全部治愈,其中药物保守治疗80例(76.19％),剖腹探查术25例(23.81％).结论:为阑尾切除术后并发盆腔脓肿患儿进行综合治疗,可使患儿临床症状消失,提高其生存质量,在临床上为此类患儿应用综合治疗的方式具有十分重要的现实意义.
作者：王昌余 刊期： 2013年第11期
目的:分析慢病管理模式对高血压患者的影响.方法:选取某医院高血压患者200例,并分为实验组和对照组,各100例.两组患者都采用常规药物治疗,但对照组在此基础上进行慢病管理.详细记录和观察患者的血压控制情况、生活方式、疾病认知等方面的变化,为期四个月.结果:对限组患者的血压空置率达到93％,优于实验组的60％;对照组患者的生活方式有明显的改善,比实验组的更加科学合理(P＜0.05);对照组患者对疾病的认知达标率为98％,优于实验组的85％(P＜0.01).结论:慢病管理模式对高血压患者的生活方式有很大改善,帮助患者提高对高血压疾病的认识,有利于高血压疾病的控制和生活质量的提高.同时,提升了患者对医院的满意度.
作者：宋建军 刊期： 2013年第11期
目的:对急性脑血管疾病并发意识障碍的临床特点进行探讨分析,丰富临床治疗经验.方法:选择于2010年12月-2013年3月在我院接受治疗的急性脑血管并发意识障碍的患者90例,对急性脑血管疾病的诊断依据、通过患者的意识状态了解病因,同时选择针对性的治疗方法治疗,对患者的治疗效果进行分析.结果:观察结果发现90例急性脑血管疾病并发意识障碍主要表现出昏迷、昏睡和意识恍惚状态;发现引起急性脑血管疾病并发意识障碍因素包括高血压脑病、脑栓塞、脑出血与蛛网膜下腔出血;通过及时有效的治疗,90例患者中痊愈37例,好转患者32例,死亡患者21例,其中12例由于出血性急性脑血管疾病并发意识障碍引发死亡,9例由于缺血性脑血管疾病并发意识障碍引发死亡.结论:急性脑血管疾病十分容易并发意识障碍,急性脑血管疾病并发意识障碍患者的死亡率较高;及时发现引起意识障碍的脑血管疾病并且给予针对性的治疗对于降低患者死亡率、改善恢复患者脑功能具有十分重要的作用.
作者：李正开 刊期： 2013年第11期
近年来,恶性肿瘤已成为我国主要的死亡原因之一,占死亡原因的20％以上据对我国30个城市和78个农村县区死亡原因的统计,与2005年相比,城市居民和农村居民恶性肿瘤死亡率分别上升了18.6％和23.1％,上升速度非常惊人.在肿瘤的综合治疗中,药物治疗占有重要地位,而铂类药物是临床治疗肿瘤应用较多的药物之一.
作者：凌玉国；高晋明 刊期： 2013年第11期
目的:探究PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的手术配合技巧.方法:选取2011年8月至2012年9月我院收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者,对其手术操作过程中的配合体会进行回顾性分析.结果:本组60例老年股骨粗间骨折患者手术均取得成功,其中手术时间为45～60min,平均时间为(52.4±2.1) min,术中出血量为150～350ml,平均出血量为(263.5±7.2)ml.无一例因为手术配合不佳或器械故障,使得手术方式改变或延长手术时间.术后随访6～12个月,骨折全部愈合.结论:采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小,安全可靠.此外,做好充分的术前准备和术中配合是确保手术顺利进行的关键.
作者：田忠勇 刊期： 2013年第11期
目的:探讨茶多酚在预防肥胖及糖尿病的方面的价值.方法:选取2010年7月至2012年6月我院收治的112例肥胖型糖尿病的患者,随机分为观察组和对照组,每组各56例,对照组给予常规降血糖治疗,对照组在此基础上加用资生堂茶多酚软胶囊进行治疗.定期测量患者的体重指数、血糖等指标.并对患者的糖尿病并发症情况进行评定.结果:观察组患者治疗后的体重指数为27.55±1.12,明显低于对照组的32.63±1.14;观察组和对照组治疗后的空腹血糖分别为5.94±0.63mmol/L、7.65±0.88mmol/L,观察组明显低于对照组;观察组治疗后餐后2h血糖为5.69±0.92mmol/L,相比于对照组的7.94±1.02mmol/L明显下降;观察组糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病心肌病及糖尿病性动脉硬化等并发症的发生率相比于对照组均明显下降.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:茶多酚在肥胖及糖尿病的预防中发挥着重要作用.
作者：李芳；孙聪；杨朱洁 刊期： 2013年第11期
目的:深化优质护理服务改革,建立以人为本的护理模式,探究其在病房管理中的应用价值.方法:将本科住院234例患者,随机选择117 例作为观察组,其余117例为对照组.并对参与观察组病例护理的人员进行相关以病人为中心的系列护理模式改革及护理服务优化:包括护理理念的革新及优化,护理资源的重新配置,护理制度的体系完善化及相关的绩效评估系统建立等.对照组则保留原先的常规护理及管理措施.并从患者及护理人员两方面的以调查问卷打分方式评估优质护理在病房管理中的作用.结果:优质护理模式革新组的患者在对病房及对医院的满意度、护理评价评分显著高于对照组,同时,护理人员的管理评估前者也优于后者,两者之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:革新护理模式,优化护理服务,以患者为中心,开展优质病房护理服务,有助于病房的管理实施,提高了患者对医护工作的信赖及满意度.
作者：杨世梅 刊期： 2013年第11期
目的:研究全直肠系膜切除术(TME)在直肠癌治疗中的疗效.方法:对12例直肠癌患者行TME术式的临床资料进行分析.结果:12例均行直肠癌根治术,10例行吻合器吻合,术后发生吻合口瘘1例.术后辅助化疗及放疗,近期无局部复发病例.结论:TME是降低直肠癌术后局部复发率,提高生活质量的有效措施.TME直肠癌根治术是非常重要的手术方式.
作者：代茂选 刊期： 2013年第11期
目的:对比分析药物流产及无痛人工流产终止早孕的临床效果.方法:回顾性分析月在我院要求终止妊娠的40例早孕患者的临床病例资料,随机分为观察组与对照组,每组20例患者,观察组患者采用无痛人工流产,对照组患者采用药物流产,对比分析两组患者的临床疗效、术中出血量及出血持续时间、以及不良反应及术后感染等情况.结果:观察组患者的完全流产率高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术中平均出血量为11.3±4.5mL,出血持续时间平均为6.4±1.7min;对照组患者术中平均出血量为49.1±10.4mL,出血持续时间平均为12.6±3.1min,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者均未出现恶心、腹痛等不良反应及术后感染,对照组患者中15例患者出现不良反应,1例患者出现术后感染,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与药物流产相比较,无病人工流产具有更好的临床效果,患者不良反应少,值得在临床上推广应用.
作者：吕君 刊期： 2013年第11期
目的:探讨剖宫产后再次妊娠的佳分娩方式.方法:对102例剖宫产后再次妊娠的孕妇的分娩方式的回顾分析:49例阴道试产,试产成功率75％,选择再次部宫产53例..结论:有剖宫产史作为再次剖宫产的指征是不合理的,若无其他剖宫产指征,应给予试产,既可以减少剖宫产给患者带来的痛苦和增加经济负担,也可以减少手术给患者造成的危险性和并发症的存在.
作者：赵芳嵘 刊期： 2013年第11期
随着社会进步和工业化发展,生态环境遭到严重破坏,人类的健康也受到极大的威胁.近年来,影响人们身体健康甚至生命的公共卫生事件时有发生.如1988年上海甲肝爆发,2002年南京汤山毒鼠强事件,2003年非典型肺炎,还有近几年高发的禽流感事件.这些突发的公共卫生事件给社会带来了巨大的危害,也给公众健康造成严重的损害.而在这些事件背后凸显出来的却是我国在应对突发公共卫生事件方面的缺陷,其暴露出来的众多问题值得深思.本文主要研究我国在应对突发公共卫生事件上存在的问意,并针对这些问题提出有效对策.
作者：晏姣 刊期： 2013年第11期
目的:探讨TCT+ HPV联合检测早期宫颈癌前病变的临床价值.方法:对3012例健康体检人群进行TCT、HPV-DNA检查,若其中任一项检查结果为阳性即实施阴道镜检查,高度怀疑病变的进行组织活检.分别记录各项检查结果阳性患者情况,给予统计学分析,得出结论.结果:TCT检查结果阳性率为2.32％、高危型HPV-DNA检查结果阳性率为12.42％、TCT+ HPV-DNA检查结果阳性率为1.36 ％;TCT阳性患者病理检查符合率为46.67％、HPV-DNA检查阳性患者病理检查符合率为66.67％、TCT+ HPV-DNA检查均为阳性患者病理检查符合率为99.33％,对比结果具有统计学意义.结论:临床医师应对疑似宫颈癌患者实施TCT+HPV-DNA联合检查,根据检查结果阳性情况选择实施阴道镜检查,高度怀疑病变的进行组织活检确诊,从而为医师确诊宫颈癌,治疗癌前病变提供更为可靠的临床依据.
作者：朱惠莲 刊期： 2013年第11期
目的:通过对连续性血液净化透析中透析器凝血的原因进行分析干预,提出有效的预防措施,保证CRRT的顺利进行,提高患者的生存质量.方法:回顾性分析例连续性血液净化透析中透析器凝血的原因进行分析干预,总结.结果:优质护理和熟练的专科操作技能能有效延长滤器的使用时间.结论:通过针对性的采取应对措施,取得较好效果.
作者：毛嘉艳；王莉 刊期： 2013年第11期
我叫徐光华,祖籍河南,生于陕西,退休于清远,现在广州仁爱医院上班.系主任中医师,广东名中医.1962年从医,先后在国内外杂志上发表论文70余篇,出书5本,有《金匮要略新编》,《千金诊法释评》,《千金养生秘诀》,《徐光华医学论文集》,《徐光华医文集》.获两项国家专利,3项市级科技进步奖.获“华医英才”与“民族医药之星”称号.1992年赴新加坡进行学术交流交流,1995年受美国圣荷西世界传统医学联盟邀请作疑难病诊治学术报告.曾被多家报刊报道,多部辞典收载.
作者：徐光华 刊期： 2013年第11期
米非司酮配伍米索前列醇序贯给药流产,以其安全、简便、效果好、痛苦小等优点渐被广大早孕妇女所接受.其安全流产率达到90％以上[1].米非司酮是一种抗孕酮类药物,通过与孕激素受体结合而阻断孕激素的活性,使蜕膜变性坏死,内源性前列腺素释放,此时配伍米索前列醇使宫颈软化,子宫收缩,胚囊排出宫腔外,达到流产目的,药物流产的应用减少了病人的经济费用,对子宫的损伤小,利于身体的恢复,降低了人工流产并发症的发生,减轻了孕产妇的痛苦.
作者：陈继兵；辛小萍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨传统开腹手术与腹腔镜手术对宫外孕的临床治疗效果,为宫外孕的临床治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的100例宫外孕患者的临床病例资料,将上述患者分为两组,分别采用传统开腹手术与腹腔镜手术进行治疗,总结两组患者手术治疗效果以及预后情况.结果:腹腔镜治疗组患者手术时间明显短于开腹手术治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜治疗组患者出血量明显少于开腹手术治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05);腹腔治疗组患者肛门排气时间、导尿管留置时间、下床活动时间以及住院时间均显著短于开腹治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔境对宫外孕具有诊断和治疗的双重功效,采用腹腔镜手术治疗宫外孕,手术成功率较高,且患者所受痛苦较小,患者术后康复情况良好,手术对身体各项机能以及内环境影响小,具有临床推广价值.
作者：吴竞；邹黎；牟庆花 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
