洪思友；林雪琴；陈小雪；陈丽清；吴玉麟
目的:分析探讨康艾注射液对处于慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者(AECOPD)的临床诊治效果以及治疗过程中所发生的不良反应等.方法:将我院2009年5月～2012年收治的40例AECOPD老年患者采用随机数字法分成对照组与实验组各20例.两组患者均给予抗生素进行常规治疗,实验组20例患者则在采取抗生素进行治疗的基础上联合康艾注射液进行治疗,分析比较两组患者在治疗前后的各项临床指标改善情况.结果:两组老年患者经过治疗病情均得到了一定改善,但实验组老年患者各项临床指标的改善情况明显好于对照组,呼吸困难以及APACHEII评分同对照组相比差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:康艾注射液对于老年AECOPD患者的治疗效果较为显著,能够显著缓解患者的病情,具有较高的临床推广意义.
作者：张梁 刊期： 2013年第12期
目的:观察特比萘芬乳膏联合中药熏洗治疗面部脂溢性皮炎临床疗效.方法:54例面部脂溢性皮炎患者随机分为两组,观察组使用特比萘芬乳膏联合中药熏洗治疗,对照组使用硫磺软膏治疗.结果:治疗3周后观察组和对照组患者有效率分别为93.94％和76.19％,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:特比萘芬乳膏联合中药熏洗治疗面部脂溢性皮炎疗效良好.
作者：李霞 刊期： 2013年第12期
母乳喂养是世界卫生组织(WHO)及联合国儿童基金会为了保障全世界婴儿健康成长,全力向世界推广的科学育儿方法[1].但是,由于一些外来因素的干扰,影响着母乳喂养.本文收集了近年来影响母乳喂养的诸多因素来给予介绍,并提出了自己的看法.
作者：黄立成 刊期： 2013年第12期
目的:对老年精神科住院患者突发事件进行原因分析,采取相应管理办法,以减少意外发生率.方法:选2011年4月-2013年4月于本院精神科住院的老年病人的临床资料,对其突发意外进行回顾性分析,探讨事件发生的原因,比较强化管理前后住院病人突发事件发生率.结果:对照期突发事件发生率为6.5％,观察期为1％,强化管理后,突发事件发生率显著下降(P＜0.05).常见突发事件类型与原因多种,主要为跌倒等.结论:分析老年精神科病人突发事件的原因,加强对应的安全管理,能有效减少意外出现.提高护理工作质量.
作者：王春华 刊期： 2013年第12期
急性会厌炎(acute epiglottitis)又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎,是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织(包括会厌谷、杓会厌襞等)的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征.急性会厌炎是喉科的急重症之一,儿童及成人皆可出现,主要表现为全身中毒症状、吞咽及呼吸困难.急性会厌炎病情进展迅速,多数病人经及时治疗可获得痊愈,少数病人病情凶险,很快窒息,死亡率较高.
作者：刘妍 刊期： 2013年第12期
目的:通过完善的临床评分体系对比研究,判定三黄凝胶治疗牙周炎的临床疗效.方法:将符合入选条件的60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,全部进行牙周基础治疗后,其中治疗组将三黄凝胶注入牙周袋内,5日一次,2个月为一疗程,对照组用派利奥(日产2％盐酸米诺环素软膏)局部注入牙周袋内,5日一次,2个月为一疗程,观察其治疗的有效性和安全性.结果:治疗组与对照组在年龄,体重、性别分布以及治疗前各项基线检查无组间差异.治疗后,对牙周的牙龈炎症、探诊出血及疼痛症状两组疗效无统计学差异,但对牙周袋深度变浅,附着丧失减少,牙齿松动度降低均等有统计学差异.结论:三黄凝胶治疗牙周炎有一定的临床疗效.
作者：王佳；周永利 刊期： 2013年第12期
目的:比较Endo View纤维硬镜和直接喉镜经口气管插管时的血流动力学反应.方法:80例拟经气管插管全身麻醉下择期手术患者,按随机数字表法分为Endo View纤维硬镜组和直接喉镜组,每组40例:麻醉诱导后分别使用Endo View纤维硬镜和直接喉镜显露声门行气管插管.直接喉镜组选用3号镜片,均置入内径为内径7.0的气管导管,主要观察指指标:声门显露时间、导管置入时间、麻醉诱导前、气管插管前、气管插管后的收缩压、舒张压、心率.结果:Endo View纤维硬镜组声门显露时间长于直接喉镜组(P＜0.05);导管置入时间Endo View纤维硬镜短于直接喉镜组(P＜0.05).与麻醉诱导前相比,两组气管插管前收缩压、舒张压、心率明显下降(P＜0.05),气管插管后,两组收缩压、舒张压、心率明显上升,(P＜0.05),而直接喉镜组比Endo View纤维硬镜更明显,组间比较有明显差异(P＜0.05).结论:与直接喉镜相比,应用Endo View纤维硬镜气管插管患者血流动力学反应较轻.
作者：夏胜波 刊期： 2013年第12期
目的:分析综合护理干预应用于脑出血偏瘫患者对其生活质量的影响.方法:选取2011年8月-2012年12月期间,我院收治的脑出血偏瘫患者80例为研究对象,并将其随机分成两组,对照组40例患者给予常规护理,观察组40例患者在对照组的基础上应用综合护理干预措施.对两组患者的肌力与生活质量进行对比分析.结果:观察组患者的肌力优于对照组,p＜0.05.观察组患者的生活质量评分高于对照组(p＜0.05).结论:与常规护理相比,综合护理干预应用于脑出血偏瘫患者的效果更佳,患者的肌力得到提升的同时,生活质量也有明显改善.
作者：吉学兰 刊期： 2013年第12期
静脉输液是儿科治疗中的主要手段之一,但是由于患儿自身生理、心理的特殊性,给护士执行静脉穿刺带来不同程度的困难,而患儿家长的高期望值,给护士造成不同程度的心理压力,影响护士静脉穿刺水平的发挥,护士自身的综合能力欠缺,导致儿科输液经常面临各种各样的问题.本文从患儿、家长及护士三方面进行深入的原因分析,详细阐述儿科输液所面临的问题,并对预防这些问题的发生提出了应对方法和建议,从而提高护士静脉穿刺能力,减少护患矛盾,避免护患纠纷,保证治疗工作正常有序地进行.
作者：张婷；徐帅丽 刊期： 2013年第12期
目的:探讨射频联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法:选取来我院进行治疗的慢性宫颈炎患者549例,进行随机分组,分为两组,治疗组277例患者,其中HPV阴性229例,HPV阳性48例;对照组272例患者,其中HPV阴性231例,HPV阳性41例.治疗组采取射频联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗,对照组者采取单纯射频进行治疗.结果:治疗组患者的临床总有效率为98.19％显著高于对照组患者的84.93％,比较差异具有统计学意义(x2 =30.62,P＜0.01).治疗组患者术后阴道排液量少于月经量的患者264例,占95.31％显著高于对照组的185例,占68.02％,比较差异具有统计学意义(x2 =30.98,P＜0.01).治疗组患者术后脱痂出血时间为(7.6+1.2)天显著短于对照组的(8.5+2.4)天,比较差异具有统计学意义(x2=191.36,P＜0.01).治疗组患者的创面愈合时间为(6.2+2.5)周显著短于对照组患者的(x2 =30.76,P＜0.01).治疗组HPV阳性患者术后4个月转阴率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(x2=28.62,P＜0.01).结论:采取射频联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎,取得了临床治愈率高、术后恢复快、高危型HPV阳性患者转阴率高的理想疗效.
作者：崔晓芳 刊期： 2013年第12期
慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis)多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性.患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病.病源菌以链球菌及葡萄球菌等常见.疾病病因:1、致病菌主要为链球菌或者葡萄球菌,慢性扁桃体炎多由于急性扁桃体炎的反复发作而演变,扁桃体实质结构的增生或纤维蛋白样变性,瘢痕形成导致扁桃体隐窝口阻塞,引流不畅,细菌与炎性渗出物积聚其内,反复刺激导致扁桃体增大.
作者：许海云 刊期： 2013年第12期
危机管理在现代医院管理中占有十分重要的作用,医院危机管理直接关系到医院的长期发展.对医院的管理者来说,能有效地防控和处理危机,就能为医院赢得社会信誉和效益.文章分析了医院危机的客观存在并对当前如何加强医院的危机管理提出了相应建议和对策.
作者：窦文建 刊期： 2013年第12期
目的:调查蠡湖街道高血压的患病率、主要危险因素(包括吸烟、饮酒、体力活动)、慢性病相关知识、态度、行为等状况,为制订社区慢性病综合防治策略、制定相应的护理措施提供科学依据.研究方法:采用问卷的调查方式,对蠡湖街道居民核心危险因素进行了调查.研究结果:18周岁及以上高血压(包括新查确诊病例)粗患病率26.36％,35岁以上高血压(包括新查确诊病例)粗患病率为33.88％,通过社区诊断发现,我区慢性病防控的重点人群应是老年人、慢性病人特别是高血压病人和具有缺乏体育锻炼、超重或肥胖、食用腌制食品、腰围超标、吸烟、水果蔬菜摄入较少、睡眠时间过少、饮酒等行为危险因素的人群.结论:针对以上危险因素通过定期开展健康教育、定期监测血压、坚持进行运动干预、加强社区营养干预、注意社区放松训练等护理措施,可以有效控制老年高血压病人的血压,减少其并发症的发生.
作者：杨鸿云 刊期： 2013年第12期
目的:研究分析对泌尿外科疾病采用后腹腔镜手术治疗的临床措施和效果,为其临床治疗和研究提供理论依据.方法:回顾性分析2011年3月-2012年12月期间,我院收治的124例泌尿外科患者的临床资料,并对采用肾上腺肿瘤切除术治疗的34例患者以及采用后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗的32例患者进行对比研究,比较两组患者的手术治疗时间、术中出血量以及并发症的发生情况.结果:本组研究中共118例获得成功治愈,6例患者中途转为开腹手术治疗,患者临床治疗的手术时间在45分钟-145分钟之间不等,平均手术时间为(110.25±30.12)分钟,治疗期间6例患者输血量达600毫升,其余患者的术中输血量均＜100毫升,患者的平均住院时间为(7.15±3.04)天,术后肾蒂淋巴管结扎手术患者需卧床体息1用,剩余患者均于术后3天下床活动.两组患者的手术时间比较无明显差异,(P＞0.05),但是观察组患者的肛门排气时间、术中出血量、住院时间明显短于对照组,组间比较差异明显,(P＜0.05).结论:采用后腹腔镜手术方式治疗泌尿外科疾病能够显著的缩短手术时间,减少出血量,降低并发症发生率,颇具临床价值,值得临床重视和推广.
作者：张宇强 刊期： 2013年第12期
目的:提高新生儿科输液健康教育工作质量.方法:完善新生儿科输液健康教育工作制度,实行弹性排班,有效分配现有的人力资源,对护士的健康教育技能进行培训,采取内容及形式多样化的方法开展健康教育,提高健康教育的实效性.体现以家庭为中心的新生儿科护理理念.结果:患儿得到了全程全方位的护理,患儿家长对护理工作满意度得到提高,有效避免了护理安全隐患.结论:在新生儿科开展有效的健康教育,可增加患儿家属对护理工作的满意度,有效避免护理风险.
作者：罗宁霞；姜志花 刊期： 2013年第12期
目的:探讨人工肝支持系统(Artificial fiver support system,ALSS)治疗重型肝炎常见并发症及护理预防措施.方法:总结分析2008年06月～2013年06月在我院应用ALSS治疗重症肝炎患者68例210例次出现的常见并发症原因及相应处理.结果:人工肝血浆置换治疗中共计发生并发症30例,其中低血压12例(占40％);置管处或穿刺处血肿及出血,共6例(占20％);过敏反应5例(占16.7％);继发感染3例(占10％);电解质紊乱(低钙血症)2例(占6.7％);情绪障碍(谵妄)2例(占6.7％).出现的各项问题经及时处理,未影响人工肝治疗.结论:严密监测,严格操作,细心护理,对于防止并发症的发生有着重要预防作用.
作者：尚亚婷；张万英；王红梅 刊期： 2013年第12期
目的:重点研究和探讨完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的90例行结肠癌手术患者的临床资料进行回顾性对照分析.本组所有患者均例行完整结肠系膜切除术,针对本组患者的临床治疗效果进行评价分析,并用同期的例行传统手术的90例患者的临床进行对比,探讨完整结肠系膜切除术的临床效果和价值.结果:观察组患者的术后吻合口漏率、残端肿瘤残余率均比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).经过为期3年的随访,我们发现观察组患者的复发率为10.00％,对照组则为32.22％,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者术后并发症9例,观察组术后无一例并发症,其并发平控制效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论:完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用,有效、安全、可靠,利于患者预后和患者生活质量的改善,极大地降低了手术风险,值得临床推广与应用.
作者：黄钟义 刊期： 2013年第12期
临床资料,2000张基层医疗处方,因乡村医疗条件有限,无相应的辅助检查,诊断以临床症状,物理体格检查,或以诊断性治疗,且因患者个体差异的不同及对药物的敏感性不同,所以在临床工作中存在很多的不合理处方用药.1 用药配伍不合理1.1 在临床工作中2种或2种以上药物配伍,可产生单种药物所没有的相互作用,不良反应及毒性.如配伍合理,则可增强疗效,减轻不良反应,使病人早日康复,如不合理配伍,则延误病情,造成中毒,危及生命.
作者：杨学军 刊期： 2013年第12期
女性在怀孕期间多少都出现生理和心理方面的不适应症状,比较普遍的症状例如,恶心和呕吐,尿频、尿急,阴道分泌物增多等.本文就其中的四种普遍症状,恶心和呕吐,尿频、尿急,水肿,阴道分泌物增多,对其原因进行分析,并给与了相应的孕期护理建议措施.良好的孕期护理可以维持孕妇及胎儿的健康,有助于预防各种并发症,是提高分娩质量的前提.
作者：汤凤兰 刊期： 2013年第12期
目的:探讨对超声引导肾自动活栓术所应施行的护理措施.方法:2011-06-08至2013-06-08,我院中有270例做肾自动活检术的病人,随机将270例做肾自动活检术者分组:甲肾活检组(135例)与乙肾活检组(135例),对甲肾活检组行常规活检术护理程序,对乙肾活检组行精细的活检术护理程序,随后,比较甲肾活检组与乙肾活检组的肾活检成功率、并发症情况.结果:甲肾活检组与乙肾活检组的肾活检成功率相当,P＞0.05.乙肾活检组的并发症情况比甲肾活检组明显要少,P＜0.05.乙肾活检组的护理评价比甲肾活检组好,P＜0.05.结论:护理干预在精细、有效的情况下,可使肾活检并发症减少,提升临床实施肾活检术的安全性.
作者：罗涛 刊期： 2013年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
