李春萍；赵会芝；杨慧；路静
目的:了解抗菌药物专项整治活动后某院抗菌药物的应用情况,为进一步做好抗菌药物不合理使用的干预工作提供参考.方法:采用回顾性统计方法,对该院2011年4-6月和2012年4-6月抗菌药物应用相关指标进行统计、分析.结果:该院抗菌药物应用相关指标得到改善,2个时期门诊处方抗菌药物使用率分别为23.33％和17.33％、住院患者抗菌药物使用强度分别为36.55DDD和27.47DDD,Ⅰ类清洁手术预防用药使用率96.19％和22.39％,住院患者抗菌药物使用率92.2％和36.63％,抗菌药物占药品总收入比率分别为13.86％和9.96％.结论:抗菌药物专项整治活动的开展提高了该院抗菌药物合理使的水平,各类抗菌药物品种的选择趋于合理.
作者：蒋进；谭莉莉；朱焱；韩晓羲；黄贤慧；朱晓薇 刊期： 2013年第12期
目的:探讨小儿重症肺炎的临床护理方法,总结护理经验.方法:对36例重症肺炎患儿实施基础护理、呼吸道护理.治疗护理,输液、饮食,及健康教育等综合护理后.观察护理效果,结果32例患儿迫过系统治疗及护理.住院平均时间为72d,而9例患儿临床治愈出院,7例患儿临床症状好转出院.结论通过本次观察分析表明,合理有效的护理方法能准确的判断患儿的病情.保障治疗的有效实施,促进患儿病情的全面恢复,是儿科护理人员应熟练掌握的技术之一.重症肺炎是儿童死亡的首要原因,尤其是5岁以下儿童,病死率可高达21％.合理高效的专业护理对提高重症肺炎患儿的治愈率意义重大,2010年6月～2011年10月收治重症肺炎患儿80例,进行仔细观察病情变化、心理疏导、制定合理治疗方案、人性化护理及家属的健康宣教等所得护理体会整理如下,合理高效的专业护理对提高重症肺炎患儿的治愈率意义重大.
作者：焦丹丹；徐立红；刘娟 刊期： 2013年第12期
目的:分析妊娠期急性阑尾炎的手术治疗效果.方法:选取28例妊娠期急性阑尾炎患者临床资料,将所有的患者分为妊娠早期组(14例)、中期组(9例)及晚期组(5例),均给予急性阑尾炎切除手术进行治疗.结果:早期组患者的手术时间明显短于中期组与晚期组,差异明显,有统计学意义(P＜0.05);早期组患者的住院时间明显优于中期组与晚期组,差异明显,有统计学意义(P＜0.05);早期组患者的手术并发症发生率为0％,明显优于对中期组与晚期组的22.22％与40.00％,差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:对于妊娠期妇女而言,在妊娠早期采取阑尾炎手术治疗所需要的时间更短,并发症发生率更低.
作者：宗卫华 刊期： 2013年第12期
目的:探讨分析社区治疗在慢性阻塞性肺病患者中的应用.方法:选取2011年9月～2013年9月我院呼吸内科收治的慢性阻塞性肺病患者46例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各23例.对照组患者给予常规药物维持治疗,观察组在此基础上加以社区治疗,比较两组患者肺功能及生存质量.结果:两组患者肺功能指标FVC、FEV1 及 FEV1/FVC较治疗前均明显改善(P＜0.05),且两组治疗后肺功能指标相比,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者QOL评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:社区治疗能显著改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能指标,提高其生存质量,值得在临床上应用和推广.
作者：邹芳 刊期： 2013年第12期
甲状腺手术是甲状腺疾病常用及基本的手术之一,随着国内外医学的不断进步,甲状腺切除术后的并发症已越来越少见,但是一旦发生是非常危险的,容易发生出血、呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐以及甲状腺危象等严重并发症,所以对甲状腺切除术后的患者进行严密的观察和护理,对防止其并发症的发生有重大的意义,现就将我科36例甲状腺切除术后患者的术后并发症分析如下:
作者：秦雅琴；姚佳蓉 刊期： 2013年第12期
目的:总结硬膜外药物滴注疗法治疗无神经根麻痹障碍的腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对无神经根功能麻痹障碍的60例腰椎间盘突出症患者用腰硬膜外药物滴注(直入法)2％利多卡因注射液15ml、地塞米松30mg、复方丹参20ml、维生素B1200mg、维生素B6100mg、维生素B121mg,生理盐水200ml.1周滴注1次,2次为1疗程,需要滴注第3次者须与第2次间隔2周.结果:60例中临床治愈39例(65％),显效18例(30％),无效3例(5％),总有效率57例(95％).无一例发现不良反应.结论:药物硬膜外滴注疗法创伤小,不良反应少,疗效满意.
作者：唐昌华；彭世民 刊期： 2013年第12期
目的:探讨急性百草枯中毒致肺纤维化的临床护理.方法:随机抽取我院在2011年12月到2012年12月期间收治的12例被确诊为急性百草枯中毒致肺纤维化患者的临床资料进行回顾性分析,通过严密观察患者抢救和护理过程,总结护理要点,并注意严密监测患者生命体征变化,预防各种脏器的感染和衰竭,同时,要求护理人员要加强对肺部病理变化的重点检测,观察组患者要求在实施普通护理的同时,给予针灸、推拿、刮痧、熏蒸等中医特色的护理措施,针对患者护理效果做出科学评价.结果:本组12例患者,存活10例,存活率达83.3％,治疗效果良好,患者各项体征和病情改善与治疗前相比,差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论:采用综合护理有利于急性百草枯中毒致肺纤维化患者的痊愈与快速康复,效果显著,值得临床推广与应用.
作者：何云 刊期： 2013年第12期
喉癌的发病率占耳鼻喉科恶性肿瘤的15％,目前主要的治疗方法是手术切除,全喉切除是将整个喉体所有组织全部切除,使患者成为无喉者,失去发音的正常途径,术后便不能像术前一样发音,无喉者将面对形象完整性受损和语言交流缺陷这两大难题,而练习重新发音虽是良好的解决方法,但需一个漫长的过程,大部分病人出现了明显的情绪心理障碍,了解全喉切除术后情绪变化并采取相应的措施以帮助病人提高生活质量.
作者：耿明 刊期： 2013年第12期
对重症儿童手足口病患者从环境、饮食、皮肤、发热等方面进行全面护理,并且进行积极的教育与治疗相结合治疗方案能减轻患者的临床症状,缩短住院时间.
作者：汤宇飞 刊期： 2013年第12期
肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等,是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍.好发于40岁以上病人,女多于男(约3:1),左肩多于右肩.其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间,疼痛逐渐消退,功能慢慢恢复,后自愈.自2006至2010期间,我院采用中西医治疗的方法治疗肩周炎56例,效果满意,现报告如下.
作者：姚亚民 刊期： 2013年第12期
目的:比较腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流与传统开腹手术在胆囊结石合并胆总管结石治疗中所取得的临床效果.方法:选择我院曾收治的胆囊结石合并胆总管结石患者100例,将其随机分为数量相等的两组,分别作为观察组与对照组,观察组患者利用腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流方法来进行治疗,对照组患者利用传统开腹手术来进行治疗.在完成治疗之后,对两组患者的手术时间、手术3d时间内的高体温、住院时间、胃肠功能的恢复时间以及手术之后的并发症与残石率等进行比较.结果:在完成治疗之后,两组患者在手术时间、手术3d时间内的高体温、住院时间、胃肠功能的恢复时间以及手术之后的并发症与残石率方面有显著差异存在.结论:在胆囊结石合并胆总管结石的治疗方面,腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流是一种有效可行的方法.与传统开腹手术相比较而言,其手术创伤比较轻,手术之后的恢复比较快,并且住院时间也较短,能够有确切的疗效,手术之后的并发症以及残石率都较少,在临床上具有重要意义和作用,值得进行推广.
作者：吕东亮 刊期： 2013年第12期
目的:评价穴位埋线配合耳穴压丸治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:63例单纯性肥胖患者根据不同的治疗方法随机分为2组,分别为埋线组(31例)和穴位埋线联合耳穴压丸组(32例).每组治疗2个月后对治疗效果进行评价.结果:穴位埋线组和穴位埋线联合耳穴压丸组的治疗有效率分别为80.64％和90.63％.穴位埋线联合耳穴压丸组治疗有效率明显增加,具有显著性意义(P＜0.05).结论:穴位埋线联合耳穴压丸法治疗单纯性肥胖疗效显著.
作者：黄娟；杨仕彬 刊期： 2013年第12期
月塘乡于2006年7月14日在移居村汪东组发现首例疟疾病例后,邻近行政村相继发生以本地居民为主的疟疾病例,截止9月1日共发生3例,其中本地居民2例,外来人员1例.疫情发生后,积极采取了各项针对性的防控措施,控制了本次疟疾疫情,现将调查结果及防控情况报告如下.
作者：张永明 刊期： 2013年第12期
目的:观察分析护理干预对剖宫产术后患者的影响.方法:选取180例剖宫产术后患者并随机分为观察组和对照组,给予观察组(90例)综合护理干预,对照组(90例)常规护理,对比两组术后48h内的泌乳情况、疼痛情况.结果:与对照组相比,观察组术后48h内的泌乳量较多,且疼痛程度较低,且P＜0.05,具有统计学意义.结论:综合护理干预能有效改善剖宫产妇女的术后状况.
作者：王开粉 刊期： 2013年第12期
目的:探讨对患有2型糖尿病合并高血压的患者采用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗后的效果.方法:选取本院于2010年6月～2013年6月收治的200例有2型糖尿病合并高血压病患者,将其随机分成两组,分别为试验组100例,对照100例,对照组的100例患者采用常规形式治疗方法进行治疗,而试验组则是采用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:采用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗的试验组在治疗后,其总有效率明显高于采用规形式治疗方法治疗的对照组,且两组的比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗患有2型糖尿病合并高血压的患者,治疗效果显著且可靠,值得在临床治疗当中推广.
作者：李永玲；黄晓芳 刊期： 2013年第12期
目的:探讨老年肺炎患者采用宣肺清气法治疗的临床效果.方法:本次研究70例患者,皆为我院2011年4月～2013年4月接诊的老年肺炎患者,全部经常规与临床病理检查确诊.随机均分为研究组与对照组,各自35例患者,其中对照组患者采用常规治疗,包括对症处理与抗生素治疗等,而研究组患者则在对照组治疗方式上加用宣肺清气法治疗.对比分析两组患者的临床效果.结果:研究组患者总有效率为100.00％,对照组则为88.57％(31/35),组间对比有统计学意义(P＜0.01);研究组不良反应发生率为11.43％(4/35)、对照组则为17.14％(6/35),组间对比无统计学意义(P＞0.05).结论:针对老年肺炎患者,在常规治疗基础上给予宣肺清气法治疗,可以明显提高患者的临床疗效,并且不良反应发生率要更低,值得临床借鉴.
作者：李宏 刊期： 2013年第12期
在临床医疗工作中发现,高热惊厥是儿科所特有的临床表现.发热是小儿常见的症状和患病就诊的原因,见于患儿各种全身性和局限性感染以及许多非感染性疾病,幼儿的高级神经系统尚未发育完善,调节力较差,更易引起发热甚至引起惊厥而危及生命.临床惊厥的疾病很多,其中以高热惊厥多见.
作者：莫庆梅 刊期： 2013年第12期
目的:分析研究胎儿宫内窘迫和围生婴儿预后的关系,找寻胎儿窘迫的因素,为围生婴儿的预后得以改善提出了防治胎儿窘迫的相关措施.方法:收取2010年1月到2011年8月在我院接产的无畸形婴儿1308例,当中有胎儿窘迫患儿120例,对着120例具有胎儿窘迫的新生儿进行对比分析,比较其围生婴儿的以后以及分娩方式.结果:脐带原因为胎儿窘迫的关键因素,还有就是高危妊娠、羊水相对较少、第二次产程延长等相关原因.出现胎儿宫内窘迫病史的新生儿低于Apgar评分、新生儿的窒息发生率明显高于没有出现胎儿宫内窘迫病史的新生儿.胎儿子宫内窘迫患者阴道助产以及刨宫产的几率非常高.结论:胎儿宫内窘迫是造成新生儿窒息的关键原因.护理人员一定要做好产前、产时的各种监测,及时的发现胎儿宫内窘迫的现象,针对胎儿窘迫的原因科学合理的使用适当的分娩方式能够降低围生婴儿的不良预后.
作者：常学芬 刊期： 2013年第12期
1 病例简介1.1 临床资料:患者宋某,女,54岁,2013-1-9来我院就诊,自述练瑜伽牵拉腿部肌肉后出现双膝关节内侧肿痛1月,近一周肿痛明显加重,双膝关节内侧肿胀,内膝眼处肿胀尤甚,走平路、上下楼梯时疼痛加重,尤以下楼梯时疼痛明显,需扶楼梯扶手慢慢行走,不能下蹲,双膝关节不能盘腿而坐,不能久走、久站,休息后可缓解,夜间睡眠时感双膝关节冷痛明显,时常夜间痛醒,局部压痛明显,呈刺痛样,无放散.
作者：沈晓聪 刊期： 2013年第12期
目的:探讨普通外科疾病的诊断及临床诊治方案.方法:2012-07-01至2013-07-01,我院接收普通外科病人120例,依照不同病人的不同病情,分别实施个性化的治疗方案.疾病性质不同,诊治方案自然亦是不同.治疗后,观察分别患有急性阑尾炎、腹股沟疝、胃十二指肠溃疡、急性化脓性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、急性乳腺炎的普通外科疾病者的诊治效果,例如:康复情况、死亡情况、术后感染情况.结果:在这120例普通外科疾病者中,3例死亡,117例康复.有10例术后感染.结论:依照不同病人的不同病情,分别实施个性化的治疗方案是治愈普通外科疾病的关键.
作者：杨怀树 刊期： 2013年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
