李向红
目的:探讨跨血型肝移植急诊术后并发症的观察及护理.方法:严密观察病情变化,重点评估术后患者的肝、肾、心肺功能;加强营养支持,调整凝血功能,维持电解质平衡;严格无菌操作及呼吸道管理,预防感染.结果:5例ABO血型不相容肝移植患者急诊术后只有1例患者术后并发多种难以控制的并发症,经及时对急性排斥反应、肺部感染等并发症治疗及针对性护理,患者终康复出院,存活率100％.结论:术后严密观察病情并采取有效针对性护理,可极大提高ABO血型不相容肝移植术后成功率.
作者：肖俊萍；黄蕊 刊期： 2013年第12期
目的:了解延安市中学生吸烟情况及吸烟相关的知识,为当地青少年开展控烟干预活动宣传教育提供依据.方法:采取问卷调查的形式,以班级为单位随机整群抽样的方法.结果:中学生尝试吸烟率17.9％,随年级升高而上升;吸烟原因主要是好奇,其次是他人影响;大多数中学生知道吸烟有害健康,吸烟与其他具体疾病关系的知晓率较低,对烟草中所含有害成分的知晓率很低.结论:加强反吸烟的健康教育,提高全民对烟害的认识,健康教育的重点是预防中学生开始吸烟.主要发挥学校的健康教育功能,其次是加强家庭的监督作用,后是创建政策支持性环境,从根本上降低中学生的吸烟率.
作者：简延芳 刊期： 2013年第12期
眼科手术因其手术部位局限,手术时间短,临床上多采用局部麻醉包括表面麻醉、眼部区域阻滞麻醉.近年来随着生活水平的提高,人们对手术舒适度的要求随之提高,我院开展全身麻醉在眼科手术中的应用,无一例发生麻醉意外及并发症,现将眼科全麻手术的护理配合及体会汇报如下:
作者：陈澜；周秀文 刊期： 2013年第12期
目的:分析脐带绕颈和分娩方式、胎儿窘迫、胎盘位置及新生儿窒息的关系.方法:对2011年3月-2012年10月期间,我院收治的36例脐带绕颈者(观察组)的临床资料进行回顾性分析,并取同期40例无脐带绕颈者作为对照组.对比分析两组的产前检查、胎儿窘迫与新生儿窒息以及分娩方式.结果:对照组中21例胎盘在子宫前壁,7例在子宫后壁,5例在子宫侧壁,3例在子宫底.对照组剖宫产、胎儿窘迫与新生儿窘迫的发生率较观察组低,比较两组差异较大,具有统计学意义.结论:脐带绕颈产妇的顺产率低于正常产妇,且容易引起胎儿窘迫和新生儿窒息,临床应予以高度重视.
作者：高海霞 刊期： 2013年第12期
目的:探讨克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症临床疗效,为提高此类患者治疗效果及生活质量提供可靠依据.方法:对照组单纯使用克罗米芬治疗;研究组使用克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗,对两组患者治疗后月经规律情况、排卵情况、用药前后体内激素水平检测结果等进行记录,并给予统计学分析后得出结论.结果:研究组与对照组治疗前体内LH、FSH及T水平无显著差异(P＞0.05),经治疗后研究组与对照组体内FSH水平少量变化(P＞0.05),两组患者治疗后体内LH、T水平均较治疗前显著改善,且研究组改善效果更为明显;研究组月经规律率为77.42％、排卵成功率为61.29％,均显著高于对照组月经规律率为41.94％、排卵成功率为25.81％,且P＜0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论:应用克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症患者可获得理想疗效,促进排卵及月经规律,提高患者生活质量,保障其身心健康,值得临床推广应用.
作者：毛惠 刊期： 2013年第12期
上消化道出血是指treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃、空肠吻合术后的空肠病变出血[1].而上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20％.主要临床表现为呕血和(或)黑便.常伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及病人生命.因此,及早识别出血征象,严密观察病情变化,迅速准确的抢救治疗和细致的临床护理是抢救病人生命的重要环节.
作者：郑广兰 刊期： 2013年第12期
目的:总结与分析下呼吸道感染患者常见病原菌及其耐药性,为临床诊断治疗与控制细菌耐药性提供依据.方法:采用细菌分析系统DL-96鉴定下呼吸道感染患者的痰标本,对常见病原菌及其耐药性进行统计分析.结果:350例下呼吸道感染患者的痰标本中,检出病原菌174株,检出率为49.7％,其中G-杆菌为128株占73.5％,球菌32株占18.4％,真菌14株占8.1％,证明下呼吸道感染病原菌的检出率已达半数.结论:G-杆菌阳性率在下呼吸道感染标本中居高,细菌检测分析可为临床诊断治疗与控制细菌耐药性提供科学依据,加强细菌耐药性监测,做到合理使用抗生素.
作者：陈倩 刊期： 2013年第12期
目的:探讨血脂异常对高血压合并心脑血管并发症的影响.方法:选取2011年6月-2013年6月期间本院收治的高血压患者342例,分为两组;研究组患者伴有血脂异常,211例;对照组患者血脂正常,131例.观察比较两组的并发心脑血管疾病以及预后情况.结果:经过一段时间的入院治疗和观察,研究组并发冠心病146例(69.2％),并发脑卒中76例(36.2％);对照组并发冠心病53例(40.5％),并发脑卒中39例(29.8％),研究组并发心脑血管疾病率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).研究组死亡29例(13.7％),对照组死亡5例(3.8％),病死率明显低于研究组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,血脂中的胆固醇、甘油三酯升高时,血压也会渐渐升高,而LDL-C与HDL-C也会随血压的升高有一定变化.结论:血脂异常与高血压互相压制互相影响,血脂异常是引发高血压合并心脑血管并发症的重要因素,因此,在治疗高血压的同时,给予患者调节血脂治疗能够降低高血压合并心脑血管疾病的发病率及死亡率,极大提升高血压的治疗效果.
作者：刘金秀 刊期： 2013年第12期
目的:探讨复方樟柳碱注射液治疗视神经挫伤的临床疗效.方法:视神经挫伤患者共20例(21眼),进行复方樟柳碱治疗,患侧颞浅动脉旁皮下注射,2mL/次,1次/d,1疗程/14d.结果:治疗后视力均有不同程度的提高,由治疗前的LP～0.5提高至0.06～1.0.结论:复方樟柳碱注射液治疗外伤性视神经病变有明显效果,对同时合并其他颅神经的损伤也有明显疗效.
作者：金红梅；王文芳；刘雪莲；任金花 刊期： 2013年第12期
月塘乡于2006年7月14日在移居村汪东组发现首例疟疾病例后,邻近行政村相继发生以本地居民为主的疟疾病例,截止9月1日共发生3例,其中本地居民2例,外来人员1例.疫情发生后,积极采取了各项针对性的防控措施,控制了本次疟疾疫情,现将调查结果及防控情况报告如下.
作者：张永明 刊期： 2013年第12期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床护理.方法:对50例COPD患者痰涂片及痰培养均检出真菌感染,停用抗生素改用抗真菌药物治疗,同时配合呼吸道护理、口腔护理、无菌技术操作、营养支持治疗、心理护理等措施,观察治疗效果.结果:50例COPD继发肺部真菌感染的患者改用抗真菌药物治疗并给予相应的护理措施,44例患者咳嗽、咳痰明显好转,胸闷气促、发热症状消失、痰涂片及培养阴性,复查胸片恢复正常;3例患者症状好转而痰培养阳性出院.结论:COPD继发肺部真菌感染患者用抗真菌药物治疗并给予相应的护理措施,具有良好的效果.
作者：李连萍；张艳锟 刊期： 2013年第12期
手术室护理人员每天面对损伤性操作,可能接触到病人血液、体液及组织器官,是血源性传染病的高危人群.手术室护士工作强度大,负荷重,一旦受到感染,将会给其个人及家庭造成难以估量的损失.正确认识手术室血源性传染病的危害、增强防护意识、规范防护流程是减少手术室血源性传染病发生的重要内容.
作者：代玲 刊期： 2013年第12期
目的:对宫底按压助产术的临床效果进行观察,探讨更为有效的护理方式.方法:对我院接收的78例患者进行回顾性分析和针对性研究,了解宫底按压助产术的不足之处进行改进.结果:78例接受助产孕妇全部成功完成分娩,无伤亡,有6例出现轻度窒息,7例出现轻微撕裂伤.结论:运行宫底按压助产术助产效果良好,如果能够配合一些护理措施来进行,效果更有保障.
作者：张飞燕 刊期： 2013年第12期
目的:比较腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流与传统开腹手术在胆囊结石合并胆总管结石治疗中所取得的临床效果.方法:选择我院曾收治的胆囊结石合并胆总管结石患者100例,将其随机分为数量相等的两组,分别作为观察组与对照组,观察组患者利用腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流方法来进行治疗,对照组患者利用传统开腹手术来进行治疗.在完成治疗之后,对两组患者的手术时间、手术3d时间内的高体温、住院时间、胃肠功能的恢复时间以及手术之后的并发症与残石率等进行比较.结果:在完成治疗之后,两组患者在手术时间、手术3d时间内的高体温、住院时间、胃肠功能的恢复时间以及手术之后的并发症与残石率方面有显著差异存在.结论:在胆囊结石合并胆总管结石的治疗方面,腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流是一种有效可行的方法.与传统开腹手术相比较而言,其手术创伤比较轻,手术之后的恢复比较快,并且住院时间也较短,能够有确切的疗效,手术之后的并发症以及残石率都较少,在临床上具有重要意义和作用,值得进行推广.
作者：吕东亮 刊期： 2013年第12期
目的:观察临床护理路径对糖尿病患者实施健康教育并管理的效果,旨在提高糖尿病护理水平.方法:将80例糖尿病患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规健康教育及护理模式.观察组采用临床护理路径对患者进行管理并进行健康教育,对两组患者的相关疾病知识知晓率、血糖值、护理满意度及并发症等进行比较.结果:观察组对相关知识及技能掌控情况,血糖达标率,护理质量满意度和并发症发生率等方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:应用临床护理路径对糖尿病患者进行健康教育并管理,可提高患者对疾病知识知晓率,有利于血糖的控制,减少并发症的发生及提高护理满意度,是一种有效的健康教育及管理方式.
作者：薛琴 刊期： 2013年第12期
本文旨在对儿科护理工作中常见的安全风险进行归纳和原因分析,并提出具体的防范措施.儿科护理中存在的安全风险主要源于环境与医疗设施、护理人员自身以及患儿、患儿家属和社会组成的整体.针对现存的安全风险及其具体原因,本文提出了端正医护人员医护态度、提高医护人员自身技术、加强医护人员工作考核和促进医护人员与患者沟通四条措施.
作者：李红叶 刊期： 2013年第12期
目的:分析置入食管支架后再狭窄的原因与内镜治疗方法.方法:回顾性分析2011年8月-2012年11月期间,我院收治的经内镜治疗的置入食管支架后再狭窄病人16例的临床资料.结果:在94例食管恶性狭窄梗阻患者中,置入食管支架后发生再次狭窄的患者有16例(1 7.02％),其中6例为肿瘤组织过生长新生物,6例为肉芽组织形成及纤维化,2例为支架远端位移,2例为食物嵌顿.2例食物嵌顿患者经内镜取出食物后得到改善,其余14例患者经再次置入支架而得到改善.结论:引起患者置入食管支架术后再狭窄的原因较多,临床应根据不同的病因,采取相应的措施进行处理,使再次狭窄的情况得到改善.
作者：黄峰 刊期： 2013年第12期
肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其所属分支而引起肺循环障碍的临床病理生理综合症.包括血栓栓塞,脂肪栓塞,空气栓塞,羊水栓塞等.发病率高,误诊率高,病死率可达20％-30％.正确及时诊治后病死率8％[1].产科常见肺血栓栓塞和羊水栓塞,剖宫产术后的肺栓塞以肺血栓栓塞为主,正确,及时,有效的护理预防措施可减少肺栓塞的发生,同时也为进一步治疗争取宝贵时机.
作者：胡玉萍；樊强；曲凤华 刊期： 2013年第12期
目的:探讨呼吸康复护理在无创呼吸机治疗慢性肺心病(COPD)中的应用效果.方法:选取本院2012年6月至2013年6月收治的85例慢性肺心病患者为研究对象,患者均接受无创呼吸机治疗,随机将患者分为个性化呼吸康复护理组(观察组)43例以及常规性护理组(对照组)42例,其中对照组患者给予常规性护理,观察组在对照组的基础上给予呼吸康复护理,对比分析两组患者护理效果.结果:观察组干预后HAMA评分为(9.31±4.82),HAMD评分为(10.91±2.82),对照组干预后HAMA评分为(13.26±7.84),HAMD评分为(16.31±3.81),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者QOL生活质量总评分显著低于对照组相应评分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对行无创呼吸机通气患者应用呼吸康复护理能有效提高患者依从性,降低患者不良心理情绪,缩短患者脱机时间及住院时间,有利于提高患者满意度.
作者：仝柱秀；蒙丽君；姜福仙 刊期： 2013年第12期
目的:探讨对经NPPV诊疗的重症哮喘者的临床护理.方法:随机将55例重症哮喘者分组:哮喘通气组(27例)与对照通气组(28例),对照通气组行常规哮喘护理,哮喘通气组行专业哮喘护理.比较哮喘通气组与对照通气组的护理效果、血气指标情况.结果:护理前后哮喘程度比较,哮喘通气组与对照通气组都已缓解,P＜0.05.哮喘通气组的护理效果比对照通气组突出,P＜0.05.护理后,哮喘通气组的PaO2检测、SaO2检测、PaCO2检测情况均比对照通气组好,P＜0.05.哮喘通气组的P、MAP、R指标情况优于对照通气组,P＜0.05.哮喘通气组的护理满意度要比对照通气组高,P＜0.05.结论:实施专业的哮喘护理措施可缓解重症哮喘病状,改善动脉血气情况,增强护理成效,优化NPPV诊疗效果.
作者：李萍；田云萍；何秀芳 刊期： 2013年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
