张涛；傅晓焜
在临床医学教学过程中,各参与主体都具有独立的、正当的利益诉求,如患者的医疗安全权、隐私权、知情同意权,学生以医疗实践为核心的受教育权,带教教师的带教权等.传统以专业技术为内容的临床医学教学模式,不能很好地处理面对临床教学涉及多方面的复杂关系和利益,出现临床教学中的侵权现象和纠份,违背了临床教学的目标.通过探讨临床医学教学中存在的法律问题及改进策略,对用法律规范临床教学,保证临床医学教学质量,保护患者、带教教师和学生的合法权益具有积极的作用.
作者：袁敬芳；向清平 刊期： 2012年第04期
目的:探讨脑卒中吞咽障碍患者误吸的原因及护理对策.方法:回顾性分析100例脑卒中吞咽障碍患者的临床资料,寻找引起误吸的原因,并对其采取心理护理、食物的选择、摄食的体位等护理措施.结果:38例患者吞咽功能康复,40例患者吞咽功能好转,22例患者吞咽功能无明显变化.讨论:早期发现脑卒中吞咽障碍患者发生误吸的各种原因,并采取针对性护理对策,可以预防或减少误吸的发生.
作者：卢洁 刊期： 2012年第04期
药学服务是一种实践,不能只停留在理论上,同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果,不管是预防性的,治疗性的或恢复性的,无论是在医院药房还是社会药房,无论是住院患者还是门诊患者,急诊患者,药学服务要直接面向需要服务的患者,渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中.
作者：丰成相 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胎盘早剥的主要临床表现、护理措施.方法:对我院2006年1.1到2011年1.1的所有胎盘早剥病例的临床表现、护理措施进行总结、分析.结果:表现为腹痛或腰腹胀、子宫张力增高、子宫压痛、胎心率异常等20例,仅表现为阴道流血40例,没有任何症状仅通过彩超检查检出者6例;维持正常的血容量、缓解缺氧、治疗配合护理是基本护理措施,66例患者住院期间,没有一例出现严重并发症,平均住院日为5.2左右.结论:密切注意观察孕产妇的临床表现对于早期诊断胎盘剥离具有重要价值;科学系统的护理措施对于胎盘早剥孕产妇的康复及防止重大并发症能起到很好的效果.
作者：翁红 刊期： 2012年第04期
随着社会的进步、时代的发展以及患者保健意识的提高,对医学检验也提出了更高、更优的要求,为患者疾病的迅速诊断、快速治疗提供了可靠的依据.笔者结合自身从事检验工作的实践,简单谈谈如何加强临床检验过程的质量控制.
作者：布仁达来 刊期： 2012年第04期
婴儿期维生素K缺乏所致的严重出血倾向,以颅内出血较多,发病急,病情进展快,死亡率高,后遗症多.现将笔者观察的7例报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:近4年来本组患儿共发病7例,男4例,女3例;发病年龄在32天～60天,其中40～50天发病5例;母乳喂养5例,服过抗生素3例,全部病例无外伤及出血性疾病家族史.
作者：安兵 刊期： 2012年第04期
随着哈医大事件的发生,护患纠纷等类似事件又再一次被推到风口浪尖.这也重新使我们对现在医院里经常会出现的护患纠纷进行了深刻的反思.护患纠纷是指护患双方对护理过程及其后果作评价时所产生的分歧.随着社会的发展,人们精神生活水平的提高,医学知识的普及,法律制度的完善及患者的自我保护意识的加强,患者在就医过程中,一旦自己的权利受到护理人员的侵犯,不管护理人员的行为是有意的还是过失的,一般很难得到患者的谅解,容易引起护患纠纷,并逐渐成为社会关注的焦点.儿科病房因其服务对象的特殊性,护理纠纷更易发生.为探讨患者投诉的原因及防范措施,现将我院儿科病房护患纠纷的原因进行分析,并采取相应的对策.
作者：崔美红 刊期： 2012年第04期
目的:探索米非司酮配伍米索前列醇,达到终止早孕目的的佳治疗方案,以缩短药流的时间,减少出血量.方法:将我院从2009年5月至2012年3月通过门诊收入的400例要求终止妊娠的妇女,孕期均为≤49 d的早孕,通过患者知情同意权,给与药物终止妊娠,将诊治的患者按时间的前后随机分对照组和实验组各200例,给与对照组和实验组同等剂量的米非司酮,对照组使用卡前列甲酯栓,实验组使用米索前列醇,对比两组在完全流产率和药物流产的需要时间和患者的出血量等多个方面进行对比结果.结果:对照组的完全流产人数为169人,完全流产率为84.5%,实验组完全流产人数为195人,完全流产率为97.5%;患者孕囊排出需要的时间对照组平均5.5H,实验组平均3.5H;出血天数照组7.8±2.2d,实验组5.7±2.3d和出血量对照组平均120ML,实验组平均80ML比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮配米索前列醇用药提高患者的完全流产率,缩短药物流产的时间,减少出血量,对有效减轻患者的痛苦有积极作用,值得临床推广.
作者：金正会 刊期： 2012年第04期
目的:对产科护理安全隐患存在原因进行分析,并提出防范对策.方法:通过对产科护理人员方面存在的问题、孕产妇及家属方面导致的不安全因素进行系统分析归纳,提出整改和防范措施.结果:针对产科护理安全隐患的防范,确保产科护理人员警钟长鸣,孕产妇及家属知晓安全隐患,从而更好规避.
作者：赵逾 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年高血压药物治疗加护理干预与单纯药物治疗的效果.方法:选择76例原发性老年高血压患者,分成2组,观察组用药物治疗加护理干预,对照组进行单纯药物治疗.结果:6个月后对2组患者血压、体重进行比较,有显著性差异(P<0.05).结论:老年高血压采用药物治疗加护理干预效果优于单纯药物治疗.
作者：刘云 刊期： 2012年第04期
为了培养新一代高素质的护理人才提高护理教学效果,在护理基础教学中引入情景教学法有着重要的意义.它以适应新形势下对护理专业人才需求为目的,摒弃了以往教学中问题,重点培养学生的学习兴趣从而调动学生主观能动性和学习积极性,使其具备能够独立解决问题的能力,终提高学生的综合素质.
作者：李娜；王丹 刊期： 2012年第04期
目的:探讨小儿支气管肺炎伴心衰的护理方法及效果.方法:选取我院2008年2月至2010年2月收治的148例支气管肺炎伴心衰的患儿为研究对象,该组患儿均采用在常规治疗的基础上采用沐舒坦与细辛脑联合雾化吸入治疗,护理方法主要有严密的病情观察、保持呼吸道通畅、体位选择及吸入护理、环境护理、建立良好的静脉通道及饮食护理等.总结该组患者的护理效果,及护理前后患儿肺功能的改善情况.结果:该组患儿显效94例,好转42例,总有效率为91.9%(136/148).且护理后肺功能指标较治疗前显著改善,P<0.05.结论:沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎伴心衰疗效较好,期间配合良好的护理起到提高疗效,明显缓解患儿症状的作用.
作者：洪潆 刊期： 2012年第04期
人工流产是避孕失败后一种十分常用的补救措施,近些年来,人工流产率呈现一种逐年上升的趋势.特别是婚前人流人数逐年增多,不仅仅会给受术者本人增加一定的生理或者心理层面的负担,更为重要的是它可能给家庭和社会带来一定的负面影响.本文将通过调查造成人工流产的各种可能的原因,以便为更合理、更科学地降低人工流产频率提出理论依据.
作者：徐敏；蒋萍 刊期： 2012年第04期
目的:分析研究野菊花的药理作用及临床应用.方法:结合医院临床各科对野菊花的应用及在各种数据库中搜索有关野菊花的药理作用及临床应用,进行分析研究.结果及结论:野菊花具有抗菌消炎、抗病毒、抗癌、降血压等多种药理作用,目前临床多用于治疗各种炎症、病毒性疾病、心血管疾病等.
作者：朱培霞；易成文 刊期： 2012年第04期
笔者结合多年工作实践,通过分析采血过程常见的职业有害因素,就如何做好流动采血车工作人员职业暴露的预防和处理与同行加以探讨.
作者：王晓云 刊期： 2012年第04期
目的:研究观察小儿肾综合征出血热的临床护理干预效果.方法:选取我院于2011年2月至2012年1月收治的50例肾综合征出血热患儿,将其随机分为干预组和常规组各25例,干预组患儿实施护理干预,常规组患儿只进行常规护理,对比两组患儿临床并发症发生率.结果:两组患儿严重消化道症状发生率对比,干预组发生率低于常规组,对比有统计学意义(P＜0.05);两组患儿少尿发生率对比,干预组发生率低于常规组,对比有统计学意义(P＜0.01);两组患儿低血压发生率对比,干预组发生率低于常规组,对比有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率对比,干预组(32%)显著少于常规组(60%)对比有统计学意义(P＜0.01).结论:对肾综合征出血热患儿进行护理干预可有效降低患儿的并发症发生率,值得推广.
作者：袁冬梅 刊期： 2012年第04期
探讨品管圈活动对提高医疗质量的效果观察.成立品管圈活动组织,选定提高医疗质量为活动主题,对活动前医疗质量的影响因素进行分析,制订相应的整改措施并组织实施,对医疗质量相关指标进行不定期检查,并采取有效的巩固措施.经过品管圈活动,提高了医疗质量的总体水平.
作者：刘钺；王海东；姜淑芝；王铁 刊期： 2012年第04期
目的:探讨以脑血管病为首发的肺癌临床特点及误诊分析.方法:结合19例患者的临床表现和辅助检查结果进行综合分析.结果:以脑血管病为首发的肺癌易被误诊为脑血管病或原发脑肿瘤.结论:对急性或者亚急性脑血管症状的患者应考虑肺癌脑转移的可能,应及时完善检查,综合分析病史和检查结果,避免误诊发生.
作者：金兆春 刊期： 2012年第04期
目的:探讨可吸收螺钉内固定治疗内外踝骨折的临床疗效.方法:对2002年2月至2007年2月我科收治的78例内外踝骨折的病例,采用可吸收螺钉内固定手术治疗.结果:所有病例手术顺利,术后无伤口感染,全部病例24周内骨折达骨性愈合.结论:可吸收螺钉内固定治疗内外踝骨折,手术操作简单,疗效好,使患者避免第二次手术取内固定的痛苦.
作者：陈思耀；陈志云；肖裕强；林崇山 刊期： 2012年第04期
为探讨预见性护理在骨科护理中的作用,把预见性思维中的可能性、随机性、灵活性、创新性等和骨科护理有机的结合起来,预防并发症的发生,提高患者的护理满意度而进行了此项研究.实验结果表明实验组患者的护理满意度较对照组高(P<0.05),并发症发生率较对照组低(P<0.01).认为预见性护理程序可降低护理并发症的发生.
作者：刘矿平 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
