陈婉晨
脑水肿是一种组织病理学反应,由于脑是一种细胞密集型器官,细胞外间隙很少,仅及脑容积之5%,故脑水肿以细胞内水肿为主.近年来,各家致力于脑外伤、脑缺血后细胞分子水平的研究,对脑水肿机理有了更深一步的认识,提出了防治脑水肿的一些新观点,有利于指导令后临床实践.
作者:谭支强 刊期: 2012年第10期
目的:探讨新生儿低血糖的有效护理措施.方法:对本病区有低血糖高危因素的患儿进行血糖监测,发现新生儿低血糖的临床特征,并实行综合护理干预措施.结论:采取血糖监测和综合护理干预措施能协助及时有效治疗新生儿低血糖,避免并发症的发生.
作者:陈云琴 刊期: 2012年第10期
目的:探讨腹腔镜下复杂性胆囊切除术的治疗效果.方法:对我院收治的40例复杂性胆囊患者采取了腹腔镜手术.结果:40例复杂性胆囊患者顺利的完成了全部或大部分的胆囊切除.所有患者术后生命体征均正常.其中有7例患者出现术后并发症,有1例患者经过第二次手术确诊为胆囊三角区渗血并有电钩烧伤钛夹下胆囊管致胆漏症,经过医治后症状消失,所有患者对治疗效果均较为满意.结论:临床上在腹腔镜下行杂性胆囊切除术,使得手术的风险大大降低,减少患者病痛,并且恢复较快,随着手术器械在技术及功能上的不断更新改良,其应用范围将进一步扩大.
作者:夏科焱 刊期: 2012年第10期
药剂科的一个重要分支是西药房,监督并指导医生进行合理、安全、有效用药的责任是西药房所承担的责任,患者的生活质量及生命安危也受西药房向患者提供的药学服务质量的影响.所以本文针对西药的合理应用及管理进行了以下探索.
作者:许乃秀 刊期: 2012年第10期
目的:观察钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的效果,分析其临床应用价值.方法:使用回顾性分析法,对自2008年5月至2012年6月入住我院分娩的产妇进行临床资料筛选,其中110例产妇进行剖宫产术后出现宫缩乏力性出血,随机分成治疗组与干预组各55例,治疗组采取钳夹宫颈治疗法,对照组采常规治疗,做好临床记录.结果:治疗组与对照组相比,出血量与止血时间明显缩小,产后出血量>1000ml的发生率也显著减少,治疗效果达100%.结论:使用宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血成功率高,止血时间短,起效快,对患者影响小,更容易得到患者认可,值得临床推广.
作者:梅菊;梅燕 刊期: 2012年第10期
目的:为更好的改善血液透析患者的贫血,减少促红素不良反应的发生.方法:将我院维持性血液透析60例患者随机分为2组(治疗组和对照组),各30例.治疗组每次透析后应用左卡尼汀和促红细胞生成素,对照组仅应用促红细胞生成素,疗程12周.治疗前后观察患者外周血Hb、Hct变化.结果:治疗组Hb、Hct升高明显优于对照组,促红素用量相应减少,不良反应的发生率随之降低.结论:左卡尼汀联合促红细胞生成素能更有效改善血液透析患者的贫血.
作者:张利霞 刊期: 2012年第10期
本文对术后静脉自控镇痛泵(PCA)的概念、途径、方法等进行逐一的阐述,同时探讨静脉自控镇痛泵(PCA)在手术病人术后的镇痛中可能出现的不良反应,采取相应的护理措施,护理的重点是密切观察病情变化,做好预防和心理护理,以及采取积极的方法应对.
作者:盛海虹;陈丽鸿;肖迎莺 刊期: 2012年第10期
目的:分析目前儿科门诊输液中存在的诸多安全隐患及传统的输液流程给护理管理带来的影响,探讨有效的输液管理新模式.方法:使用门诊移动输液管理系统进行输液管理与传统模式管理相比较.结果:信息化管理可有效地控制输液风险,改善了输液流程,患儿及家属满意度大大提高.结论:信息化管理模式能有效提高儿科输液的管理水平,为儿科输液室风险控制和流程优化提供了一种技术先进、安全可靠、切实可行的解决方案,开创了儿科门诊输液管理的新纪元.
作者:高金华 刊期: 2012年第10期
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后卧床休息时间对治疗结局的影响.方法:我院2011.11-2012.3行IVF/ICSI239例239周期,患者按卧床休息时间分为两组:A组(小于或等于30分钟)118周期;B组(大于30分钟)121周期.比较两组患者的治疗结局.结果:A组临床妊娠率、流产率、异位妊娠率分别为50.43%、11.86%、3.39%;B组临床妊娠率、流产率、异位妊娠率分别为45.08%、9.10%、5.45%;两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:胚胎移植后卧床休息时间长短对IVF-ET的结局无影响,过分强调卧床休息是不必要的.临床应制定ET 后合理的护理常规,加强健康宣教.
作者:游前;魏慧娟;林小鸣;杨春梅 刊期: 2012年第10期
目的:分析糖尿病足患者接受下肢动脉球囊扩张术的围手术期护理方法,为临床护理工作的进一步完善提供必要参考;方法:选取我院于2009年4月份至2010年4月份收治的46例糖尿病足患者,均接受下肢动脉球囊扩张术.对上述患者的临床资料进行回顾性分析,观察我院在围手术期采取的护理措施,分析其应用效果;结果:经过下肢动脉球囊扩张术治疗以及全面护理,46例患者的临床症状均得到显著改善,均可扪及足背动脉搏动,且相较疗前搏动显著增强,皮肤色泽接近正常,且无一例出现显著并发症,临床疗效良好;结论:针对糖尿病足患者,应用下肢动脉球囊扩张术时,需要提供密切的围手术期护理,方可促进疾病体征的改善,增进临床疗效,确保积极的预后效果.
作者:王翠 刊期: 2012年第10期
ICU是集多种专业知识和技术对危重病人进行病理生理功能监测和积极治疗护理的专门单位.其特点是疑难危重病人集中,护理要求高,工作效率高,有利于降低病死率与死亡率,提高了有效的医疗质量,是现代医疗的重要体现.质量管理是医院管理的核心,护理质量管理是医疗质量的重要组成部分.只有提高了医疗护理质量才能保证医疗安全,把医疗差错事故隐患消灭在萌芽状态,为病人提供安全、优质、满意的医疗护理环境.现就我院急诊ICU建立以来护理质量管理中存在的风险进行探讨,总结报告如下:
作者:覃亦雯 刊期: 2012年第10期
目的:探讨结直肠癌并急性肠梗阻围手术期的处理方法.方法:回顾性分析2005年6月至2010年6月收治的97例结直肠肿瘤致急性肠梗阻患者的临床资料.结果:97例均经手术治疗.右半结肠癌伴梗阻32例,其中30例行右半结肠一期切除,无吻合口漏发生,另2例癌肿不能切除行捷径手术;一期左半结肠切除肠吻合术15例,术后发生吻合口漏1例;Hartmann手术13例,术后恢复顺利,造口排便通畅,3~6个月后均进行了顺利关瘘手术;直肠癌Dixon手术21例,低位直肠癌行Miles手术10例;行单纯肠造口6例.死亡1例.术后常见的并发症为切口感染与肺部感染.结论:对于结直肠癌并急性发肠梗阻,应根据患者的具体情况决定手术时机及手术方式,左半结肠癌合并肠梗阻可考虑一期切除吻合,但要注意吻合口漏.做好围手术期的处理是减少并发症、降低病死率的关键.
作者:朱宝成 刊期: 2012年第10期
目的:对经尿道气压弹道碎石清石术联合等离子体电切术微创治疗前列腺增生合并膀胱大结石的治疗效果进行分析.方法:随机抽取2010年5月至2011年5月期间患前列腺增生合并膀胱大结石的患者40例,对前列腺增生合并膀胱大结石患者采取经尿道气压弹道碎石清石术联合等离子体电切术微创治疗,对患者的碎石时间、等离子体电切时间、手术成功率以及手术术后情况等进行了解分析.结果:患者的手术成功率为100.00%,并且患者手术结束后均无膀胱穿孔、电切综合征、结石残留等并发症,患者的临床症状均有一定的改善.结论:对前列腺增生合并膀胱大结石患者采取腔镜下联合微创治疗有一定的积极临床意义,值得推广.
作者:刘振 刊期: 2012年第10期
目的:探讨优质护理对骨折病人骨折愈合及功能恢复起到的作用.方法:对本院80例骨折病人进行平均分组,其中干预组40例,对病人采用优质护理,对照组40例,给予病人常规护理,观察一个疗程,对比两组病人骨折愈合及功能恢复情况.结果:治疗20天后,干预组病人骨折愈合情况明显强于对照组;治疗30天后,干预组病人关节功能恢复情况明显优于对照组.结论:优质护理服务模式对于病人的骨折愈合及关节功能恢复有着显著优势.
作者:王燕 刊期: 2012年第10期
目的:通过开展手术室优质护理为病人提拱舒适安全的手术环境和提供让病人满意的护理质量.方法:通过我们在整体护理的基础上,为择期手术患者实施术前访视、术中支持、术后护理的规范化护理服务,真正把优质护理服务延伸到了手术室,使患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务.结论:手术室开展优质护理深受病员欢迎,即能提高病人满意度,又能提高护理人员的素质,同时增进护患关系.[2]
作者:刘婷 刊期: 2012年第10期
血液进化慨括了现有的各种血液净化技术,根据我国<血液透析名词术语>书中标准,把患者血液引出体外并通过一种进化装置,除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的,这个过程即为血液净化.血液净化包括:血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等.其中血液透析迄今已有80年的历史.血液透析前主要的技术准备是透析器和血液管道的连接,如果有错误,不但影响到透析效果,而且往往是产生透析事故的重要原因.而排除透析器内空气则为血液透析前准备工作中一个为重要的环节,这就要求我们认真操作,仔细排除透析器内空气,为能够安全平稳透析,更为了提高透析效果做好准备.
作者:冉敏 刊期: 2012年第10期
由于抗生素的大量滥用导致菌群失调、耐药菌株增多,抗生素在临床的不合理使用已受到社会的广泛关注,抗生素在儿科应用范围属于广泛的药物,临床抗生素不合理的使用对小儿身心健康危害尤为严重,抗生素在儿科要加强合理应用.本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、儿科不宜使用的抗生素等几方面进行了详细地阐述.
作者:白雪;张荣 刊期: 2012年第10期
目的:分析探讨西比灵联合地巴唑对血管神经性头痛的治疗效果,供临床参考使用.方法:将我院2011年2月至2012年2月间收治的确诊血管神经性头痛患者90例随机分为两组,每组45例,在保证其他辅助治疗措施基本一致的前提下其中一组患者单独使用西比灵治疗,另外一组加用地巴唑,对比观察各组患者康复情况和不良反应,结果进行统计学分析.结果:随访半年内联合用药组治疗疗效明显优于单独使用西比灵组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在不良反应方面差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:联合使用西比灵和地巴唑治疗血管神经性头痛疗效明显优于单独使用西比灵,临床可选择合适病例使用.
作者:陈培芳 刊期: 2012年第10期
科研经费核算是医院科研管理和财务管理的一个重要环节.文章就瑞安市人民医院科研经费管理实践作一小结,分析科研经费管理和使用中存在的不足,提出了加强医院科研经费核算和管理的几点建议.
作者:徐芳 刊期: 2012年第10期
目的:随着血透设备的不断更新以及科技水平的显著提高,延长了慢性肾衰竭患者生存时间.然而,由于饮食控制不合理,导致血透患者高钾血症、水潴留、心力衰竭,甚至死亡.为此,对血液透析患者实施合理准确的饮食护理,保持足够的热量和蛋白质,增加维生素的摄入,维持电解质平衡,控制水的摄入,不仅可以达到或维持良好的营养状态,防止或减轻并发症,还可以改善透析效果,提高患者的生存质量和社会活动能力.
作者:李文华 刊期: 2012年第10期