赵京一;刘绍花;王金桥
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].安全是护理质量的重要内涵和基础,只有安全有效地进行护理,才能促使病人好转或康复,护理质量才能得到根本的体现.急诊科作为医院的窗口, 其护理质量的好坏直接影响医院在患者和公众心目中的形象.但在临床工作中也发现,有一些护理不安全因素因未得到应有的重视,成为安全护理工作的隐患,甚至酿成护理缺陷.现结合急诊护理工作中存在的不安全因素,与大家共同探讨.
作者:卢继业;高恩香 刊期: 2012年第10期
目的:探讨老年糖尿病患者的护理措施.方法:对52例老年糖尿病患者进行饮食护理、降糖药护理、心理护理、健康教育等护理措施,对比康复结果.结果:通过精心护理后,52例患者提前出院,未发生并发症,提高了生活质量.结论:老年糖尿病患者康复的关键是及时有效的治疗和精心的护理.
作者:申红英 刊期: 2012年第10期
目的:探讨宫颈癌腔内放疗医务人员职业暴露的危险因素及其防范措施.方法:针对职业暴露的危险因素,采取相应的防范措施,建立、健全艾滋病防护管理体系,确立管理职能部门职责,解决防护的具体问题.结果:认真执行临床路径,有效的预防艾滋病职业暴露的可能性.结论:临床路径是预防宫颈癌腔内放疗预防艾滋病病毒职业暴露的重要的措施,贯彻标准预防原则,加强自我防护是预防艾滋病职业暴露有效手段.
作者:尚友兰;李书容 刊期: 2012年第10期
目的:了解我院近两年的中药注射剂的发生的特点及一般规律,为临床合理用药提供帮助.方法:采取回顾性分析方法,对我院2010-2011年收集的中药注射剂的不良反应分别从患者性别、年龄、药品种类、累及器官或系统及临床表现等方面进行统计分析.结果:52例中药注射剂不良反应中,51-60岁及60岁以上的均占25 00%,醒脑静、血塞通和双黄连均有8例,占总品种数的15.38%,以皮肤及其附件多,占总报告数的67.30%.结论:对中药注射剂的不良反应欲与重视,规范使用中药注射剂,保证患者用药安全.
作者:刘红英;李海燕 刊期: 2012年第10期
目的:进一步探讨创伤性脑出血术后的观察及护理的实际效果.方法:本文选取了我院2011年1月至2012年6月间入院治疗的90例创伤性脑出血患者为研究对象,针对相关临床资料进行了分析.结果:观察组总满意度达为97.78%,对照组总满意度为86.67%,满意度组间比较,观察组显著高于对照组.结论:我院针对创伤性脑出血患者所采用的相关临床护理措施的效果显著,具有重要的临床实践意义.
作者:李烈奎 刊期: 2012年第10期
由于抗生素的大量滥用导致菌群失调、耐药菌株增多,抗生素在临床的不合理使用已受到社会的广泛关注,抗生素在儿科应用范围属于广泛的药物,临床抗生素不合理的使用对小儿身心健康危害尤为严重,抗生素在儿科要加强合理应用.本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、儿科不宜使用的抗生素等几方面进行了详细地阐述.
作者:白雪;张荣 刊期: 2012年第10期
目的:讨论SOP管理的实施对提高消毒供应室管理质量的效果评价.方法:通过我院SOP管理实施一年以来消毒供应中心各区域工作质量评价及临床满意度调查结果比较与分析.结果:临床服务满意度调查从95.7%提高到98.2%,去污区工作质量合格率从95.4分提高到97.2分,检查包装区工作质量从93.7分提高到96.9分,无菌物品存放区工作质量合格率从96.7分提高到98.4分.结论:SOP(标准作业程序)管理在消毒供应中心能优化服务流程、提高工作人员的工作能力,建立安全有效的管理平台,确保无菌物品的质量.
作者:郭家勋 刊期: 2012年第10期
目的:探讨糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用效果.方法:将我院内分泌科2009~2011年间收治的94例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各47例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予健康教育,比较两组患者的糖尿病知识掌握情况.结果:观察组患者经健康教育干预后糖尿病知识掌握情况优良率为95.7%,显著高于对照组患者的72.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过健康教育干预能够进一步提高患者对糖尿病知识的认知水平,以便积极的配合治疗,对于提高临床治疗效果具有重要的意义.
作者:张奇 刊期: 2012年第10期
目的:讨探危重患者院内安全转运的护理.方法:对我科2011年8月至2012年4月共156例危重患者院内转运进行分析.结果:要做好运前的准备工作及转运途中密切观察病情变化,及时处理突发情况,安全有效的将病人送做检查或住院治疗.结论:提高护理人员素质及处理突发事件应急能力,同时制定规范化转运流程是降低转运危重患者的病死率及伤残率的关键.
作者:熊亚玲;朱亚婕;聂方霞 刊期: 2012年第10期
药剂科的一个重要分支是西药房,监督并指导医生进行合理、安全、有效用药的责任是西药房所承担的责任,患者的生活质量及生命安危也受西药房向患者提供的药学服务质量的影响.所以本文针对西药的合理应用及管理进行了以下探索.
作者:许乃秀 刊期: 2012年第10期
对本科室便携式快速血糖仪监测现状进行分析,存在消毒方法问题、操作人员方法不规范问题、试纸问题、仪器问题并提出改进措施.结论:为了发挥快速血糖仪的优点,保证结果的准确性及可比性,应对操作人员进行专业培训、考核.对血糖仪应该有专人维护,校正,规范化管理.
作者:刘妍 刊期: 2012年第10期
为了研究解除股动脉压迫止血器的佳方法,减少患者的皮肤损害,缩短解除股动脉压迫止血器的操作时间,将100例患者随机分成两组,设为对照组和观察组各50例,分别采用常规法和改良法进行对比分析,结果显示,解除股动脉压迫止血器,采用改良法优于常规法.
作者:王晓琦 刊期: 2012年第10期
目的:探讨腰-硬联合麻醉在下肢骨折手术中应用的可行性、安全性及有效性.方法:选择50例下肢手术的病人,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组25例,Ⅰ组为腰-硬联合麻醉组(CSEA),Ⅱ组为连续硬膜外麻醉组(EA),两组均于麻醉前30 min肌注苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg.CSEA组局麻药为0.75%布比卡因0.2 mg/kg,两组硬膜外局麻药均为1.33%~2%利多卡因.分别记录两组病人的麻醉显效时间、局麻药用量,麻醉效果、术中生命体征及麻醉并发症.结果:(1)麻醉显效时间CSEA组需2~8 min,EA组需10~25 min或更长时间,两组比较P<0.01.(2)局麻药用量CSEA组布比卡因7.5~15 mg,硬膜外追加1.33%~2%利多卡因5~12ml即能完成手术,局麻药用量小于组初量,EA组局麻药用量大,两组比较P<0.05.(3)麻醉效果CSEA组镇痛完全,肌肉松弛效果好,麻醉满意度达100%.EA组15例辅用镇痛药,1例在氯胺酮辅助下完成,麻醉满意率明显低于CSEA组,P<0.01.(4)术中生命体征两组病例术中生命体征平稳,虽出现血压降低,但均未低于基础值20%,亦无呼吸抑制病例出现.麻醉并发症术后随访72 h,CSEA组无术后头痛.结论:腰-硬联合麻醉应用于下肢骨折手术,效果确切,是一种安全、有效的麻醉方法.
作者:羿喜英 刊期: 2012年第10期
目的:探讨分析美沙拉嗪栓在塞肛治疗活动性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:选2011至2012就诊的轻中度活动性UC 患者152例随机均分为A组(实验组)与B每(对照组),每组各76例.A组使用美沙拉嗪栓塞肛治疗.B组口服水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗,比较两组临床疗效以及其不良反应.结果:A组、B组总有效率分别为95.64%、67.39%,不良反应发生率分别为9.53%、56.18%;比较均有统计学差异(P<0.05).结论:美沙拉嗪栓塞肛在治疗轻中度活动性UC中临床疗效好,不良反应较少,值得推广使用.
作者:谭伟 刊期: 2012年第10期
腰疼中老年人的常见病,常见于劳累,外伤及肾虚等多种原因引起,是临床上的常见病,多发病.常表现为以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证,活动时加剧,严重影响病人的工作及生活.我科自2010年5月采用了艾灸结合热奄包治疗腰痛取得良好的效果.现报告如下:
作者:张博 刊期: 2012年第10期
阑尾炎是外科常见病,多发病.回盲部肿瘤是阑尾炎的诱因之一,而其发病率远较阑尾炎为低,在临床上,阑尾手术中发现回盲部肿瘤并不少见,现就我们近期收治的1例回盲部肿瘤合并阑尾炎报告如下.
作者:阿布都哈巴尔·哈力克;海米提·哈力克;麦麦提艾力·塔西铁木尔 刊期: 2012年第10期
孕妇在整个孕期感染的机会较多,接受抗感染药物的机会相应增多.孕妇一人用药,胎儿被动用药.药物一方面通过胎盘直接影响胎儿;另一方面通过母体发生变化间接影响胎儿.因此,妊娠期用药必须持谨慎态度.如必须用药则应把药物对胎儿的危害减少到低限度以达到治疗和优生的目的.笔者根据临床经验选用抗生素的治疗方法,体会如下.
作者:刘玲 刊期: 2012年第10期
目的:介绍简易方法微创治疗壳核及外囊区脑出血.方法:将我院自2007年3月到2010年9月间96例壳核及外囊区脑出血病人行简易CT定位,定位点行骨钻钻孔,引流管穿刺入血肿腔,抽吸血肿,术后复查CT,看引流管位置,留置引流管并注入尿激酶引流血肿.术后观察引流血肿量及颜色,复查头颅CT看颅内残血情况,一般引流1-7天,适时拔管.术后3个月按GOS预后评分评估治疗效果、病死率和手术并发症发生率.结果:死亡3例(3.1%),再出血12例(12.5%),颅内感染6例(6.2%),GOS预后评分Ⅰ-Ⅱ级者72例(75%).结论:简易方法微创治疗壳核及外囊区脑出血既有创伤小,操作简单,易推广,又有病死率低,恢复快的优点,疗效确切,对不需行去大骨瓣减压的壳核及外囊区脑出血病人是一种较理想的微创手术方式.
作者:赵凤鸣;李正光 刊期: 2012年第10期
目的:分析我院儿科门诊急性腹泻患儿的主要病因以指导临床用药,促进患儿尽早康复.方法:对我院2011年7月~2012年6月儿科门诊的急性腹泻患儿粪便作大便常规、轮状病毒及大便培养;并对使用抗生素组药物及非抗生素组药物的疗效及病程和治疗效果进行对比.结果:我院儿科门诊急性腹泻患儿的病因以非细菌感染为主占97.26%,细菌感染仅占2.74%,通过比较抗生素组及非抗生素组药物的治疗效果有显著差异性.结论:我院儿科门诊婴幼儿腹泻以非细菌感染为主,不宜常规使用抗生素治疗,以免增加细菌的耐药性.
作者:袁艳;苏信斌 刊期: 2012年第10期
口腔内科学是实践性很强的学科,后一年的毕业实习是医学能力培养的重要环节,是培养实际工作能力的重要实践性阶段.学生通过毕业实习将所学的理论知识应用到实践中去,巩固所学基础理论知识,熟练地掌握基本治疗技术,提高临床思维与分析问题、解决问题和独立工作的能力.现结合临床教学工作实践,就如何进一步巩固并提高临床教学质量,浅谈如下体会.
作者:刘黎生;孟琨 刊期: 2012年第10期