黄科锐
硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂.产科常用于治疗妊高症、前置胎盘、先兆早产、子宫强直等.硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩受到抑制、危及生命.孕妇治疗时有效血清镁离子浓度为1.7~3mmol/L,若高于3mmol/L即可发生中毒症状[1].由于硫酸镁点滴特殊性,很多因素直接或间接影响硫酸镁输液滴速.为了能保证在医生规定浓度和时间内完成点滴,做到有效观察,达到治疗效果,产科护理中采用自硫酸镁点滴观察记录卡[2].
作者:王梨芳;杨婷璇 刊期: 2012年第10期
目的:探讨经后路切开复位短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的可行性.方法:对18例胸腰椎爆裂性骨折患者,均采用后路切开复位短节段椎弓根内固定方式进行治疗,对治疗后的Cobb's角、受伤椎体前缘和后缘的压缩比率,以及并发症情况进行评定.结果:术后Cobb's角值降低明显,且伤椎前缘以及后缘的压缩比率也明显降低,差异具有显著性(P<0.05);术后24个月时患者的伤椎情况保持良好.另外,术后仅出现1例切口感染患者.结论:经后路切开复位短节段椎弓根内固定方式治疗胸腰椎爆裂型骨折具有较好的临床可行性,但对于后纵韧带严重损伤,且椎管严重受破坏的患者,应慎重选用.
作者:王利平 刊期: 2012年第10期
目的:观察家庭氧疗对改善慢性阻塞性肺病患者生活质量的影响.方法:60例符合条件的慢性阻塞性肺病患者作为研究对象.观察组和对照组各30例.观察组在症状控制出院后实施家庭氧疗,对照组不实施家庭氧疗,一年后对两组患者进行生活质量的评定,并观察患者动脉血氧分压、并发症的发生及费用情况.结果:观察组生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义.结论:实施家庭氧疗对改善慢阻肺患者的生活质量,提高动脉血氧分压水平等有积极的作用.
作者:余爱香;周菊花;谭国瑜 刊期: 2012年第10期
目的:分析手术室配合对腹腔镜结直肠癌根治术效果的影响,以供临床参考.方法:以2011年7月~2012年6月在我院行腹腔镜结直肠癌根治术的62例患者为观察组,优化手术室护理配合.以前一年同期58例患者为对照组,仅给予常规护理,回顾性分析其临床资料,比较两组患者术后并发症和护理质量满意率的差异.结果:与对照组相比较,观察组患者术后并发症发生率明显较低,护理质量满意率较高,有显著的统计学差异(p<0.05).结论:优质的手术室护理配合可减少腹腔镜结直肠癌根治术后并发症,提升护理质量,减轻患者的痛苦,值得在今后的手术室护理工作中予以推广.
作者:陈洁 刊期: 2012年第10期
目的:研究探讨重症监护患者应激性高血糖控制的情况,以及做好护理以后的分析.方法:回顾分析在2010年3月-2012年1月来我院治疗的重症监护患者,随机抽取其中的40例患者作为研究对象,分析患者产生高血糖的原因和机制,如何有效的控制患者的血糖以及做好为患者的血糖控制与预后的护理,患者资料无显著差异,具有可分析性.结果:分析出重症监护的患者产生应激性血糖的原因,并且了解到控制血糖的重要性,以及分析出如何在护理中如何控制患者的血糖.结论:对重症监护患者的应激性高血糖做出有效的分析,知道如何有效的护理患者从而有效的控制患者的高血糖.
作者:王玲培 刊期: 2012年第10期
发热不是一种疾病,而是许许多多疾病的一个共同表现.小儿发热是指体温的异常升高.正常小儿腋下体温为36℃~37℃,如超过37.4℃可以认为是发热.小儿发热在儿科疾病中非常常见,感染性疾病尤其是呼吸道感染是小儿发热常见的病因.持续高热(腋温≥39℃)会直接威胁病儿健康,它不仅使机体耗氧量和各种营养素的代谢增加,而且可促发高热惊厥,还可使人体消化功能及防御感染的能力降低.适当应用退热药可以快速降低体温,缓解高热引起的并发症(如高热惊厥等).但也不是见热就退,适当的发热,可以刺激小儿体内免疫机制,提高儿童抵抗力,因此,要正确合理使用小儿退热药.
作者:张保红;任桂珍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效及可行性.方法:将我院收治的118例确诊的慢性宫颈炎患者随机平均分为观察组和对照组,观察组患者采取LEEP刀治疗,对照组患者采取微波治疗.比较两组患者的临床指标和疗效.结果:观察组患者的各项观察指标显著优于对照组;观察组的治疗总有效率为96.6%,显著高于对照组的79.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用LEEP刀治疗慢性宫颈炎是一种微创、安全、高效的治疗方法,值得临床推广.
作者:张海燕 刊期: 2012年第10期
炭疽是一种由炭疽杆菌引起的人畜共患的急性传染病,主要发生在有蹄类哺乳动物,如牛、马、羊、猪、犬,人类通过直接或间接接触、吸入或食入病菌而致病.公元前300年希波克拉底就已描述此病,它曾经在全球范围出现暴发流行,近年来辽宁省鞍山、海城地区有病例报告,因此我们有必要对该病深入了解.
作者:宋海玲 刊期: 2012年第10期
小儿急性喉炎是喉粘膜的急性弥漫性炎症,常累及声门下区黏膜和黏膜下组织,常发生于1~3岁小儿,多在冬春季发病,1~2月份为高峰期,可由病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染.以犬吠样咳嗽.声嘶.喉鸣.吸气性呼吸困难为临床特征,其特点是起病较急,病情进展快[1].因此,在短时间内就能因喉头水肿而引起喉梗阻,导致缺氧,呼吸困难,甚至窒息死亡,严重危及患儿的生命[2].所以,小儿急性喉炎的救治和护理非常关键.笔者所在医院2010年2月~2011年2月共收治72名急性喉炎患儿,经及时有效的治疗及精心护理,取得满意效果,现报告如下:
作者:綦美娟;潘丽娟 刊期: 2012年第10期
目的:探讨健康宣教在自发性气胸手术患者中的实施效果.方法:对38例自发性气胸手术病人实施口头、书面的术前宣教、术后护理宣教及出院注意事项.结果:通过各种形式的健康教育,患者能战胜术前恐惧,术后疼痛,痊愈出院.结论:加强自发性气胸手术患者健康宣教的实施,减轻了患者的痛苦,减少了自发性气胸的复发率及并发症的发生.
作者:任婷婷 刊期: 2012年第10期
血细胞分析仪测定原理虽有不同,但它的各种项目的阈值是人为设定的,而且是固定的,可是患者血细胞形态和数量的变化是千姿百态,尤其是细胞形态学分类与血细胞分析仪的白细胞分类有本质上的不同,即使先进的五分类也与形态学也有很大差异,各参数之间有时还存在互相干扰.总之,血细胞分析仪的结果仅仅是属于过筛而己,不能完全代替人工镜检.
作者:刘晓霞 刊期: 2012年第10期
目的:探讨奥氮平+碳酸锂治疗双相I型障碍的疗效.方法:对照组给予碳酸锂治疗,治疗组在碳酸锂治疗的基础上给予奥氮平,对比两组患者治疗前后BRMS总分情况.结果:对照组与治疗组治疗前,BRMS总分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者BRMS总分均下降明显,治疗前后差异存在统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组BRMS总分下降更明显,两组相比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:奥氮平+碳酸锂治疗双相I型障碍,不仅起效快,而且副作用少,值得在临床医学中推广使用.
作者:段先翠 刊期: 2012年第10期
目的:对肛瘘手术患者人性化护理的方法和实施效果进行研究和分析.方法:我院2011年1月至2012年6月收治的106例肛瘘手术患者为研究对象,对照组患者采用常规护理手段进行护理,治疗组患者在常规护理基础上,着重贯彻人性化护理理念,进行护理,术后对比效果.结果:焦虑评分显示,术后实验组和对照组SAS得分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);满意度调查显示,实验组患者满意率高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:人性化护理能够有效降低肛瘘手术患者焦虑情况,提高患者满意度,值得推广采用.
作者:何黎波 刊期: 2012年第10期
克隆恩氏病,也叫克罗恩病,是一种慢性、复发性、原因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病.病变可发生于消化道(自口腔至肛门)的任何部位,呈节段性或跳跃式分布,但以末段回肠和右半结肠多见.本病有终生复发倾向,重症患者迁延不愈,预后不良.发病年龄多在15-30岁,但首次发作可出现在任何年龄组,男女罹病近似.临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热、贫血、营养障碍以及关节、皮肤、眼、口腔粘膜、肝脏等肠外损害.其病因发病是以特定的遗传因素为基础,在某些环境因素的作用下,机体的免疫调整障碍,经过由炎症性细胞因子介导,淋巴组织、粘膜上皮内免疫相关细胞及脉管系统参与的一系列复杂反应终导致组织损害和病变形成.本病一般反复反正,迁延不愈,经治疗好转,其中相当病例因出现并发症而预后不佳,此病需长期治疗,现介绍出院后家庭护理如下:
作者:邹姣 刊期: 2012年第10期
目的:分析目前儿科门诊输液中存在的诸多安全隐患及传统的输液流程给护理管理带来的影响,探讨有效的输液管理新模式.方法:使用门诊移动输液管理系统进行输液管理与传统模式管理相比较.结果:信息化管理可有效地控制输液风险,改善了输液流程,患儿及家属满意度大大提高.结论:信息化管理模式能有效提高儿科输液的管理水平,为儿科输液室风险控制和流程优化提供了一种技术先进、安全可靠、切实可行的解决方案,开创了儿科门诊输液管理的新纪元.
作者:高金华 刊期: 2012年第10期
目的:探讨米非司酮在产科临床中的应用效果.方法:对40例胎膜早破(孕28+4~34+1周,无宫缩)孕妇随机抽样分成对照组和观察组各20例,对照组静脉滴注缩宫素,观察组口服米非司酮,对照组和观察组不同治疗方法对胎膜早破的临床疗效.结果:经治疗后,对照组剖宫产6例,经阴道自然分娩14例,总有效率70%.观察组剖宫产2例,经阴道自然分娩18例,总有效率90%.观察组的治疗优于对照组,两组疗效具有显著性差异(p<0.5).结论:米非司酮对治疗胎膜早破疗效比较确切,不良反应小,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.
作者:黄爽;黎月洁 刊期: 2012年第10期
90后护生与70后、80后护生相比,其思想行为呈现出新的特征,本文分析了90后护生的思想行为特征,针对其思想行为特征,提出了90后护生临床带教的对策和建议.
作者:徐慧芳;周美华;冯莉梨 刊期: 2012年第10期
目的:探讨下鼻甲药物封闭治疗变应性鼻炎的临床效果.方法:在下鼻甲注射混合药液,每侧3 ml(含10%氯化钠1.5ml、2%利多卡因0.5 ml、地塞米松1 ml),对65例变应性鼻炎患者进行治疗.注射当天和注射后5个月,用VAS评分法对鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕四个主要症状进行评分,比较注射前后的分值变化,确定其疗效.分值降低5分以上为显效,降低3分以上为有效,分值降低不足3分为无效.结果:注射后5个月,显效14例(22%),有效46例(70%),近期总有效率92%,无效为5例(8%);鼻腔通气明显改善、鼻涕减少,下鼻甲光滑、红润、体积缩小;57例随访2年,15例(13%)未复发,为临床痊愈.结论:下鼻甲药物注射(氯化钠、地塞米松、利多卡因)是治疗变应性鼻炎的简单有效方法之一,尤其适用于基层单位.
作者:张跃琴 刊期: 2012年第10期
哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,气道长期存在的非特异性炎症,气管反应性显著增高,轻微刺激也会引起较强的呼吸道症状,要长期预防治疗.本文主要是关于哮喘病人社区卫生服务的临床分析.
作者:黄建宏 刊期: 2012年第10期
一氧化碳中毒临床多表现为头痛,头晕或昏迷,皮肤黏膜樱桃红色,四肢发生骨筋膜室综合症者少见,近年来国内文献仅见个案报导.现将病情观察及护理介绍如下.1 临床资料例1 女 45岁,因神志不清伴呕吐9小时入院,患者因用煤气燃气洗澡通见不良煤气中毒,晨起被发现,急送我院内科抢救,12小时后发现左手及右下肢红肿,张力性水泡,躯干多处皮肤紫斑,骨科会诊为CO中毒伴骨筋膜室综合病,急诊行左手及右下肢骨筋膜室切开减压术.此病人伤口在,渗液多,营养差,经抗感染加强伤口管理,高压氧舱氧疗,对症支持治疗和精心护理,痊愈出院.
作者:李艳艳 刊期: 2012年第10期