宋维丽；毛文云
目的:探讨抗精神病药对肝功能产生的损害及相关因素分析.方法:对130例患者用药前后肝脏的各项指标进行对比分析.结果:服药后肝脏ALT、AST、GGT、ACP指标发生一些变化,氯丙嗪组在服药后4周内ALT显著升高(P<0.01),但在8周之后又恢复至正常水平.氯氮平组在服药后4周内ALT轻微升高(P<0 05),而服药八周后ALT显著升高,且AST也升高,与服药前存在显著性差异(P<0.01).结论:肝功能损害是抗精神病药物常见的不良反应,各种抗精神病药对肝脏所致的损害程度不同.临床应注意早期预防,尽早补救,从而降低药物对肝脏的损害,保证对精神病患者的治疗顺利进行.
作者：张豪丽 刊期： 2012年第10期
目的:调查我院2009年1月～2011年1月神经外科患者院内感染情况,为医院感染预防和控制提供参考.对我院2009年 1月～2011年1月出院的531例神经外科患者感染情况进行调查分析.结果:神经外科医院感染率为51.1%;感染部位以颅内感染为主,下呼吸道次之,泌尿系居第3位; 感染病原菌分布以铜绿假单胞为主占35%,其次为金黄色葡萄球菌占15%,第三为鲍曼不动杆菌占13% ;感染患者接受介入性诊疗操作以手术为主占51%,其次为气管切开占17%,第三为留置尿管占12%.结论:医院感染严重影响医疗质量,应该引起临床医生高度重视.
作者：赵岳峰；贡平 刊期： 2012年第10期
口腔内科学是实践性很强的学科,后一年的毕业实习是医学能力培养的重要环节,是培养实际工作能力的重要实践性阶段.学生通过毕业实习将所学的理论知识应用到实践中去,巩固所学基础理论知识,熟练地掌握基本治疗技术,提高临床思维与分析问题、解决问题和独立工作的能力.现结合临床教学工作实践,就如何进一步巩固并提高临床教学质量,浅谈如下体会.
作者：刘黎生；孟琨 刊期： 2012年第10期
我院是拥有五百多张床位的以心脑血管为主的医院,从2011年5月份开院至今,我科在人力有限、设备不完善的条件下,对全院各临床科室的手术再生器械施行统一回收、清洗,做到保质、保量的完成清洗、消毒和灭菌,降低病人的感染率.
作者：马永侠；周绘勤；杜萍 刊期： 2012年第10期
目的:探讨胎儿宫内窘迫行剖宫产术的临床效果.方法:回顾性分析42例因诊断为胎儿宫内窘迫而行剖宫产术患者的相关临床治疗.结果:本组病例中,胎儿宫内窘迫出现于临产前19例(45.2%),分娩期23例(54.8%),多为待产过程中发现胎心改变,胎心电子监测显示胎心基线平、胎心≥160-180次/min或晚期减速,估计短时间内无法经阴道分娩或经改变体位、补液、纠酸、吸氧等对症处理后无明显改善的产妇.结论:胎儿窘迫是常见的妇产科并发症之一,应通过多项指标进行综合诊断与分析,以有效减少剖宫产率与母婴手术并发症.
作者：朱丽芹；陈荣 刊期： 2012年第10期
目的:探讨总结无张力疝修补术的临床使用价值及效果.方法:使用江苏华利通有限公司生产的HOLYPRO华利普聚丙烯网片(塞)行无张力疝修补术47例,并追踪随访.结果:47例手术中随访无复发,无感染,疗效满意.结论:无张力疝修补术手术简单有效,减轻了痛苦,手术费用低,值得基层医院推广使用.
作者：安兴乔 刊期： 2012年第10期
目的:规范护理人员服务内容和沟通技能,提高护理服务质量.方法:护理人员在日常护理工作中使用良好有效的沟通技巧.结果:护理人员整体素质及沟通技能得到提高,护患关系得到改善,临床护理质量得到提升.结论:良好的护患沟通可以提高护理质量,增强护理人员对患者的了解,降低护理差错事故的发生及投诉率.同时护士可以通过沟通来满足病人的需求,促进病人康复.
作者：汪琳；马会英；王君萍 刊期： 2012年第10期
现阶段医院的发展方向为科学化、综合化以及高效化,这一点是毋庸置疑的.在日均就医人数持续提升的情况下,为确保医院信息系统始终处于较为稳定与高效的运转状态,将其与新时期数字化技术相融合是为直接的方式之一.在医院数字化信息系统的构建及运行过程当中,如何确保网络安全、数据安全以及系统安全是相关人员所面临的当务之急.本文依据这一实际情况,针对现阶段医院数字化信息系统存在的安全问题及防范对策做详细分析,希望引起各方关注.
作者：黄娓娓；刘涛 刊期： 2012年第10期
结核病以肺部受累形成肺结核为常见,全身骨关节结核感染以脊柱结核常见,约占全身骨关节结核60%[1].临床对脊柱结核的治疗从单纯脓肿引流、病灶清除,逐步发展到植骨融合及应用内固定,以清除病灶并重建脊柱的稳定性[2].手术是治疗本病的重要手段,普通的手术多采用病灶清除,虽可加速治愈结核但脊柱稳定性有所破坏.现施行病灶清除后再植骨融合内固定术,一定程度上保证了脊柱的稳定性和较好的疗效.我科于2012年4月收治1例胸椎结核,现将护理体会报告如下.
作者：王美娟 刊期： 2012年第10期
目的:探讨流动儿童计划免疫工作的管理问题,为进一步完善流动儿童计划免疫工作管理的实施打下良好的基础.方法:于2012年4月对3周岁以下的流动儿童的计划免疫现状进行调查.结果:流动儿童计划免疫接种率主要与家长文化水平、对免疫知识的了解、家庭状况等原因有关.结论:应加强对流动儿童计划免疫的宣传和管理.
作者：杨丽民 刊期： 2012年第10期
目的:浅谈在普外科实施优质的护理的相关体会.方法:转变普外科护理人员的工作观念,开展优质护理方法,对患者的预后转归及满意度进行评估调查.结果:自普外科开展优质护理服务以来,护理质量及患者的满意度明显提升.结论:在普外科开展优质护理服务,不仅能够改善紧张的医患关系,同时也能够提高护理质量及患者的满意度.
作者：曹桂英 刊期： 2012年第10期
目的:探讨骨折内固定术后隐性感染的诊断及处理措施.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的15例骨折内固定术后隐性感染患者为实验对象,所有患者均接受清除病灶和灌洗引流治疗,回顾分析患者的临床治疗效果.结果:治疗后对患者实施6至12个月的随访,随访结果显示,患者的骨折完全愈合率为86.7%,感染复发率为13.3%,临床治疗效果较为理想.讨论:本次临床实验结果表明,X线片检查结果是骨折内固定术后隐性感染的主要临床诊断依据,对骨折内固定术后发生隐性感染的患者实施手术治疗,能够显著提高患者的愈合率,巩固临床治疗效果.
作者：柳凡 刊期： 2012年第10期
目的:对晚期肿瘤患者及家属的心理干预对患者生活质量的影响进行分析.方法:选取我院2005年6月至2008年7月就诊的84例晚期恶性肿瘤患者,通过问卷调查的形式对患者及其家属的心理干预进行分析,针对患者及其家属在心理干预的作用下,对患者和家属的各方面情况进行比较和分析.结果:本组84例例晚期恶性肿瘤患者通过心理干预,无论是生活、情绪还是行为上,都得到了一定的改善,而作为患者的家属,在心理干预的作用下,也改善了自己多方面的情绪和行为.结论:通过心理干预的有效实施,晚期肿瘤患者及家属的生活质量较以前相比都有了很大的改善,进而证实了心理干预对患者生活质量的重要价值.
作者：张燕 刊期： 2012年第10期
目的:探讨臂丛阻滞下推拿配合生物全息肩点治疗老年人肩周炎.方法:60例老年患肩周炎的患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予肌间沟臂丛麻醉下通过中医推拿手法松解关节粘连,然后将消炎药和神经滋养药注入关节腔,同时采用针刺生物全息肩穴,术后配合功能锻炼;对照组给予常规推拿和针灸治疗.结果:治疗组患者中治愈27例,占90%;显效3例,占10.0%;未出现并发症;对照组患者中治愈21例,占70%;显效9例,占30.0%.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:臂丛阻滞下推拿配合生物全息肩点治疗老年人肩周炎疗效好,是一种既节省患者就医时间,又节省医疗资源的良好方法.
作者：赵晓东；韩冰；刘丰华 刊期： 2012年第10期
目的:讨论早发型子痫前期患者临床特点;方法:对我院早发型和迟发型子痫前期患者各70例进行分组对比;结果:早发型患者组收缩压和舒张压均较迟发型大,肾功能损伤、肝功能损伤较多,蛋白尿水平和低蛋白血症无明显差异.结论:早发型子痫前期发病早、病程进展快、并发症严重.
作者：银文馨 刊期： 2012年第10期
为了全面了解军事训练致膝交叉韧带损伤的原因,进而提出有效的预防意见,并科学的指导本病的治疗.现通过对2005年2月至2012年3月至我院骨科治疗的因军事训练致膝交叉韧带损伤的病者123例(125膝)的病历资料进行调查总结与分析,得出结果本训练伤多集中于几个训练科目的原因,在使用中医中药治疗两个月后,患者得到了较大的康复,病情得到好转.其中,有75膝得到康复,康复率为59.9%.中医中药对于治疗本病具有较好的疗效,值得在临床上推广使用.
作者：韦学 刊期： 2012年第10期
目的:观察参附注射液联合环磷腺苷葡胺治疗缓慢性心律失常的疗效.方法:104例缓慢性心律失常的患者被随机分成治疗组(A组)52例,对照组(B组)52例,两组常规治疗(根据病因不用,给予降压、扩冠、营养心肌的药物)相同.A组给予参附注射液50ml,加入5%葡萄糖(或0.9%氯化钠)注射液250ml,1天1次,静脉滴注;环磷腺苷葡胺120mg,加入5%葡萄糖(或0.9%氯化钠)注射液250ml,1天1次,静脉滴注,7天为1个疗程,连用2个疗程;B组给予常规治疗.比较两组治疗前、后心率改善情况.结果:A组临床疗效明显高于B组(P<0.01).结论:参附注射液联合环磷腺苷葡胺治疗缓慢性心律失常有很好疗效.
作者：王奎 刊期： 2012年第10期
目的:探讨剖宫产术后应用持续伤口局部镇痛装置的临床护理并总结相关体会.方法:对我院自2011年以来45例在剖宫产术后应用持续伤口局部镇痛装置的临床观察,了解其镇痛效果、不良反应发生情况.结果:镇痛效果均达到临床镇痛要求,产妇的满意率达95.6%(43/45).发生不良反应者4例,其中腹胀2例、尿储留1例、切口渗液1例.结论:精心的护理、密切的观察、合理预防、及时处理是减少并发症的发生,提高产妇生活质量的关键.
作者：朱伟亚 刊期： 2012年第10期
病例简介:患者,男,50岁,患者主因突发心前区疼痛、胸闷、大汗3小时就诊;既往无高血压、糖尿病史,无冠心病家族史,有长期吸烟史,就诊时心电图表现为:窦性心律,102次/分,Ⅰ、AVL、V1-V6导联S-T抬高0.1-0.8mv,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联S-T压低0.3mv;发病后3.5小时进入导管室,行冠脉造影结果未见异常;心肌酶高峰:肌酸激酶3263U/L,肌酸激酶同工酶297.0U/L,肌钙蛋白I>97.0ng/ml.术后患者仍有阵发性心前区疼痛症状,予冠心病二级预防及解痉药物治疗,严格戒烟,2天后胸痛未再发作.心脏彩超提示:室间隔、左室侧壁、左室前壁运动幅度减低.
作者：陈月婷 刊期： 2012年第10期
目的:研究并探讨针灸治疗抑郁症的临床效果.方法:选取符合中国精神疾病抑郁症诊断标准的轻-中度抑郁症患者60 例.随机将所有患者分成两组,针灸治疗组与黛力新治疗组,每组30 例.之后,比较分析两组患者在治疗前、后3 周及两组患者对听觉事件相关电位(P300) 的潜伏期和波幅.结果:针灸组与黛力新组在治疗之后抑郁量表(HAMD) 评分有所降低,波幅均增高(P<0.01),患者的潜伏期并无明显差异(P > 0.05).两组患者在治疗前后HAMD的评分、潜伏期及波幅均无明显差异(P > 0.05).结论:对轻-中度抑郁症患者来说,针灸治疗的临床效果与药物治疗相似且不良反应较少,值得推广应用.
作者：吴继新；李晶晶 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
