学术投稿

探讨血液透析患者动静脉内瘘使用中失功的原因分析和临床护理

刘苏琪

关键词:血液透析, 静脉内瘘, 失功, 临床护理, 原因分析
摘要:目的:研究血液透析患者动静脉内瘘使用中失功的原因和临床护理对策.方法:选取2015年8月-2016年8月期间,在我院进行治疗的40例血液透析患者进行研究,按照随机数字表法,平均分成两组,干预组和参照组,每组各20例患者.对参照组患者进行常规护理干预,对干预组患者针对个人实际情况,进行一对一的优质护理.对比两组患者动静脉内瘘使用期间出现功能减退或功能丧失情况.结果:在动静脉内瘘使用中,血液透析患者出现功能减退或丧失的原因是多方位的,其中过早使用动静脉瘘、血压过低、护理不佳和自我保护意识薄弱等是主要原因,参照组存在上述情况总计2例,干预组存在8例,通过对两组进行比较,干预组患者动静脉内瘘使用期间患者出现减退或丧失的几率明显低于参照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于进行血液透析治疗的患者实施有针对性的护理干预,能够有效的改善治疗结果,患者动静脉内瘘使用中失功的原因多样,可以通过针对性的护理有效的避免.
大家健康(上旬版)杂志相关文献
  • 护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响

    目的:探究患有慢性心力衰竭的患者实施临床护理干预后对患者治疗依从性和生活质量的影响情况.方法:收集2015年4月至2016年10月至我院接受治疗经专科医师确诊为慢性心率衰竭的患者86名作为研究对象,随机将其划分成护理干预组与常规对照组,护理干预组患者实施综合性护理干预,治疗3个月后对比两组患者治疗依从性改变程度与生活质量改变情况.结果:经过治疗后发现护理干预组患者经过治疗后的治疗依从性明显高于常规护理组患者,护理干预组患者治疗后生活质量明显高于常规护理组患者生活质量.结论:对患有慢性心力衰竭的患者实施临床护理干预后能够明显提高患者在治疗过程性对医嘱的依从性,同时能够大幅度提高患者治疗后生活质量,具有较大临床护理参考意义.

    作者:姜姗 刊期: 2017年第05期

  • 经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症中诊断价值

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在妇科急诊中的诊断价值.方法:此次选择2015年1月-2016年12月于我院妇产科诊治的急诊患者80例,将患者以其检查方式分组后为对照组40例患者用经腹部彩色多普勒超声检查,而为观察组40例患者用经阴道彩色多普勒超声检查;比较两组患者各项实验数据.结果:观察组检查结果准确率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:为妇产科急症患者诊治时选择经阴道彩色多普勒超声检查的结果准确率更高,值得临床上广泛应用.

    作者:张春梅 刊期: 2017年第05期

  • 整形外科技术在面部外伤急症处理中的应用

    患者采取整形外科技术进行治疗,采用微创为原则的技术进行面部伤口的彻底清洁,然后用整形外科技术进行伤口的修正以及缝合,并且在整形外科手术后采用抗生素预防感染.采用整形外科技术手术后,患者基本不会出现感染、血肿、皮瓣坏死等不良反应.为面部外伤急症的患者采取整形外科技术的治疗,不仅能够帮助患者恢复面部功能,还能达到大程度的美容效果,提高了患者对治疗的满意程度,避免患者由于面部受创出现不良的情绪,提高患者的预后,值得在临床大力推广应用.

    作者:禤伟芳 刊期: 2017年第05期

  • 人文关怀带教法在护理临床教学中的应用

    目的:了解临床带教老师实施人文关怀带教对护生的影响,从中吸取经验总结,改进教学方式,提高护生学习的主动性.方法:将2016年8月~2016年11月在我科实习的100名护生随机分为两组,带教老师对观察组50例护生实施人文关怀带教法,对照组50例护生实施传统带教法,采用自制问卷分为实践技能、理论知识、交流沟通、适应能力四个部分进行评分.结果:观察组实践技能、理论知识、交流沟通、适应能力均优于对照组.结论:临床带教对护生实施人文关怀性带教,能增强其适应能力及学习主动性,大大的改善教学效果,提高了护理工作质量.

    作者:刘开 刊期: 2017年第05期

  • 多排螺旋CT对宫颈癌影像诊断的价值

    目的:观察和分析多排螺旋CT对宫颈癌影像诊断的价值.方法:选择我院接收治疗的60例经手术及活检病理证实的宫颈癌患者的临床及影像资料为研究对象.比较临床分期及多排螺旋CT表现.结果:鳞癌32例、腺癌18例、腺鳞癌10例.临床国际妇产科协会(FIGO)分期:Ⅰa期4例、Ⅰb期8例、Ⅱa期16例、Ⅱb期18例、Ⅲa期8例、Ⅲb期6例.结论:16排螺旋CT对宫颈癌的诊断准确率较高,可以对淋巴结内部密度以及大小等因素进行全面的分析,促进对盆腔淋巴结转移的评价,值得参考.

    作者:陈渝 刊期: 2017年第05期

  • 关节镜下清理术加持续灌洗治疗人工全膝关节置换感染情况探究

    目的:研究关节镜下清理术加持续灌洗治疗人工全膝关节置换感染情况,分析有效的对抗方法.方法:以收治的关节镜下清理术加持续灌洗治疗人工全膝关节置换后发生感染的6例患者为样本,对患者进行常规抗感染护理,观察临床效果.结果:6例患者进行关节镜下清理和持续灌洗后5例患者关节疼痛症状迅速缓解,局部红肿消退,患者体温基本恢复正常,关节功能较置换手术前有所改善.随后经过为期两年的随访,5例患者中有3例在灌洗后感染症状改善后2年内在此发生感染,穿刺抽取引流液细菌培养后结果为金黄色葡萄球菌,终将假体取出并行膝关节融合术.1例患者拒绝使用灌洗治疗,选择加量抗生素的保守治疗,虽然在2年的随访内间断性发生关节肿痛,但在药物调理下基本可以克服,且休息后肿痛症状能够减轻.结论:关节置换后感染发生率虽然较高,但关节镜下清理术加持续灌洗治疗联合使用抗生素能够有效改善关节感染情况,有效降低患者的疼痛感,提高患者的生活治疗.虽然在预防后期感染复发、保证假体运作方面存在不足,但为了减轻患者短期内的痛苦和负担值得在临床中使用.

    作者:狄勇 刊期: 2017年第05期

  • 手术室护理工作中的安全隐患及应对策略

    目的:观察探讨手术室护理中存在的安全隐患,并采取科学有效方法找出相应的解决策略.方法:选取2014年3月-2015年2月期间我院急诊手术的患者116例.随机分为研究组与对照组各58例.对照组患者使用常规的护理方法;而研究组患者给予综合护理方法.结果:研究组护理效果明显优于对照组,对上述数据进行组间比较发现差异具有统计学意义,即P<0.05.结论:通过相关措施有效的提高手术患者的安全,显著降低事故或隐患发生率,值得在以后的护理工作中进一步推广及应用.

    作者:刘明霜 刊期: 2017年第05期

  • 运用监督疗法对预防对比剂肾病的效果研究

    目的:研究运用监督疗法预防介入术后对比剂肾病(CIN)的效果.方法:抽取2016年3月至2017年3月在心内科住院的124例择期行冠状动脉造影或支架植入术的患者,随机分为实验组和对照组,实验组在术后使用监督疗法保证患者的饮水量.对照组取消监督疗法仅依靠患者自身的自律性饮水.结果:124例患者术后发生CIN的实验组5例,对照组13例,未发生CIN的实验组59例,对照组47例,两者的发生率实验组为7.8%,对照组21.7%,两者的p值<0.05,差异有统计学意义.结论:监督疗法的实施对预防造影术后对比剂肾病是有效果的.

    作者:李悦 刊期: 2017年第05期

  • 优质护理服务模式在手术室护理工作中的应用研究

    目的:探讨优质护理服务模式在手术室护理工作中的应用效果.方法:选取我院于2016年2月-2016年7月接收的74例手术患者,按随机方式分成两组.常规组37例,采用常规护理;实验组37例,采用优质护理服务模式.比较两组护理质量满意度.结果:护理质量满意度(97.30%)较常规组(72.97%)明显更高,差异显著(P<0.05).结论:采用优质护理服务模式在手术室护理工作中可显著提高患者满意度,改善护患关系,提高护理质量,具有临床推广意义.

    作者:郭佳 刊期: 2017年第05期

  • 医院管理中医务科的作用分析

    目的:分析在医院管理观察组医务科的作用.方法:对当前医院在实际管理过程中医务科的作用以及职责进行分析,进一步的找出在医院管理过程中如何更好的改善医务科的工作效果.结果:医务科是医疗法律法规的执行者、是医院工作质量的控制者和医院各项事务的处理者,对于医院的日常工作而言有着非常重要的意义.但医务科在实际工作中会出现职责不明确、机制不完善和责任感不强等问题,因此需对这些问题进行针对性的解决.结论:医务科在医院管理工作中扮演者非常重要的角色,对于医院而言有着重要意义.但医务科的日常工作仍然有职责不明确、机制不完善和责任感不强等问题,需对这些问题进行有效解决,保证医务科的工作质量.

    作者:侯彦东;姚利玲 刊期: 2017年第05期

  • 系统护理干预在Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的效果观察

    目的:观察并评价系统护理干预在Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的应用效果观察.方法:选择我院2016年6月到2017年2月收治的Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者70例,随机分为实验组与对照组,对照组运用常规护理,实验组患者除采用常规护理外,还给予患者制定相应的系统护理干预措施.给予两组患者的护理4周后,比较两组患者护理前后的心电图、血糖、血压及满意度情况.结果:4周后,两组患者较护理前各指标均明显降低(P<0.05),且实验组患者心电图、血糖、血压及满意度情况均优于对照组(P<0.05).结论:系统护理干预能有效改善Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的心电图、血糖、血压等情况,临床满意度较高,值得临床上进一步推广使用.

    作者:廖郁 刊期: 2017年第05期

  • 吲达帕胺比较钙通道阻滞剂治疗高血压患者临床疗效及安全性评价

    目的:观察分析实际吲达帕胺比较钙阻滞治疗高血压实际的临床效果和安全表现形式.方法:选择入院治疗的100例患者,将其随机的分为两个组别,每组患者50例,分别使用吲达帕胺药物治疗和硝苯地平治疗,硝苯地平组治疗过程中,需要给钙通道阻滞剂进行治疗,吲达帕胺组是采用吲达帕胺进行治疗.连续治疗四周后,准确的对比分析实际患者的临床治疗效果,分析实际可能发生的各种不良反应情况.结果:两组患者在治疗前后的舒张压、收缩压明显下降,差异符合实际统计学标准意义,P<0.05.采用吲达帕胺和硝苯地平两组进行对比分析,经过治疗后,吲达帕胺组的显效为30例,有效为15例,无效为5例,综合有效率达到90%;硝苯地平组的显效为25例,有效为15例,无效为10例,总有效率为80%.对比两组实际的降压效果,结果显示总有效率相比,无明显统计学差异问题,P>0.05.其中吲达帕胺组实际的不良反应发生率相比硝苯地平组较低,差异符合实际的统计学标准意义,P>0.05.结论:采用吲达帕胺在临床治疗钙通道阻滞剂的实际治疗过程中,对于高血压临床治疗效果更佳明显,可以有效的降压,确保实际效果的明显水平.吲达帕胺更具有安全性和可靠性,是值得临床推广和应用的.

    作者:何光华 刊期: 2017年第05期

  • 综合治疗对煤工尘肺患者运动耐力的影响

    目的:观察煤工尘肺患者进行综合康复治疗后运动耐力改善情况,探讨对煤工尘肺患者的佳治疗与护理方法,为合理有效的治疗煤工尘肺患者提供科学依据和标准.方法:选择某职防院住院的煤工尘肺患者为研究对象,随机分为试验组和对照组.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在此基础上进行以运动为主的综合康复治疗.t检验、x2检验对两组患者康复治疗前后六分钟步行距离的差异进行比较.结果:试验组与对照组在康复治疗前步行距离差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的6MWD较治疗前有所增加(P<0.05),对照组的6MWD与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组的6MWD大于对照组(P<0.05).结论:以运动为主的综合康复治疗能够改善煤工尘肺患者的运动耐力.

    作者:王芳 刊期: 2017年第05期

  • 骨创伤后深静脉血栓形成的危险因素分析

    目的:研究并分析骨创伤以后可能造成深静脉血栓的危险因素有哪些.方法:抽取在医院就诊的骨创伤患者48名作为本次研究的对象.然后将这些患者平均分为人数相等的实验组和对照组,每组都包含24个人,由于我们要研究的是骨创伤后深静脉血栓形成的危险因素,因此设置的变量为是否有深静脉血栓的形成.实验组的均为骨创伤后形成深静脉血栓的患者,对照组反之,所有患者都没有形成深静脉血栓.进而分析两者不同的因素,就是形成深静脉血栓的危险因素.结果:通过分析实验组与对照组患者骨创伤的情况,得知由于一些因素的存在决定了深静脉血栓是否会形成.例如患者骨创伤治疗时间、创伤后修复时间、是否患有高血压病等因素均可造成骨创伤的患者形成深静脉血栓.结论:很多因素可以导致深静脉血栓的形成,不仅包含患者自身因素,也包含一些外界因素,在进行骨创伤手术时,患者的治疗时间以及手术后恢复修养的时间等,还有患者养成的长时间吸烟酗酒的坏习惯也会有影响.不过还需要更进一步的研究来确定导致深静脉血栓的原因.

    作者:高剑川 刊期: 2017年第05期

  • 射频热凝联合臭氧消融治疗神经根型颈椎病疗效观察

    目的:探讨射频热凝联合臭氧消融术治疗神经根型颈椎病的可行性及疗效.方法:对110例符合标准的患者进行射频热凝联合臭氧消融术治疗,按量表观察患者治疗前后的症状、体征积分情况.结果:110例患者术后均进行1、6个月定期随访,6月后治愈64例(58.2%);显效34例(30.9%);有效11例(10%);无效1例(0.9%).优良率为89.1%.无1例感染,脊髓、神经、血管损伤严重并发症出现.结论:射频热凝联合臭氧消融术具有痛苦小,安全性高,疗效肯定等突出优点,是治疗神经根型颈椎病的理想的微创手术疗法.

    作者:邱俊;王强 刊期: 2017年第05期

  • 剖宫产术后切口愈合不良相关因素的预防及治疗

    目的:对剖宫产术切口愈合不良的相关因素进行总结,并提出预防治疗方案.方法:选取我院2015年3月~2016年12月收治的40例剖宫产术患者作为本次研究对象,按照入院时间将其分为对照组与观察组,每组各20例,观察组积极采用相关因素防治与治疗,对照组患者采用常规的治疗方案,对两组患者切口愈合相关影响因素进行调查.结果:观察组切口愈合不良发生率为10%,对照组为25%,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);体重指数、基础疾病、阴道检查次数、胎膜早破、羊水污染、急诊、瘢痕子宫、预防性应用抗生素、手术时间、切口方式、病房、季节等因素与对照组相较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对剖宫产术切口愈合不良相关因素进行调查,并制定具有针对性的预防和治疗方案,避免术后切口愈合不良问题的发生.

    作者:冯进芬 刊期: 2017年第05期

  • 分子生物学技术在医学检验中的应用进展

    分子生物学的技术已成为医学检验领域极其重要的诊疗手段,而且医学各种类的学科已和分子生物学进行交叉渗透,形成了分子诊断学和分子病毒学等,对医学的发展起到了极大的促进作用.本文将从分子生物学进行概述,并具体分析分子生物学技术在医学检验中的多种应用,同时对分子生学技术在医学检验领域里发展前景进行总结.

    作者:杨田田;原悦;王佰达 刊期: 2017年第05期

  • 清痹膏局部外敷治疗湿热蕴结证型痛风58例临床观察

    痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸持续升高,并造成组织或器官损伤的一组代谢性疾病.临床以高尿酸血症、急性关节炎反复发作、晚期关节僵硬畸形等为主要特征,可伴有痛风石沉积、痛风性肾病和尿酸性尿路结石[1].笔者采用常规治疗基础上加用清痹膏局部外敷治疗痛风58例,效果明显,特报道如下:1 材料与方法 1.1 临床资料:共入选病例120例,所有入选病例均来自我院2012年-2016年住院病人,中医辩证均为湿热蕴结证型.

    作者:任彬;李琳 刊期: 2017年第05期

  • 140例小儿支原体肺炎X线胸片诊断的临床分析

    目的:讨论小儿支原体肺炎患者治疗前后X线胸片检查结果,分析其临床诊断意义.方法:选取2014年4月至2016年4月我院收治的支原体肺炎患儿140例,男性69例,女性71例,年龄小1岁,大年龄5岁,平均(3.12±0.65)岁;所有患者均进行阿奇霉素序贯疗法,入院后和出院前进行X线胸片检查,以检查异常情况的出现率作为观察指标,比较治疗前后患者X线胸片结果的变化情况.结果:患者出院前X线胸片的检查结果得到明显改善,各项异常情况的出现率明显降低.结论:根据X线胸片结果可以有效的判断患者的病情,具有一定的诊断意义,值得在临床上大力推广使用.

    作者:李成文 刊期: 2017年第05期

  • 芪枣安神汤治疗心脾两虚型失眠患者的疗效分析

    目的:探究芪枣安神汤治疗心脾两虚型失眠患者的临床疗效情况.方法:将我院第二门诊部2014.07~2016.07期间收治的80例失眠症患者随机分为两组.给予治疗组患者口服芪枣安神汤,对照组口服艾司唑仑西药.比较两组在临床疗效、PSQI评分及不良反应差异.结果:①治疗组临床疗效总有效率90%明显优于对照组77.5%(P<0.05);②治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及PSQI总评分明显低于对照组(P<0.05);③治疗组不良反应率2.5%明显小于对照组17.5%(P<0.05).结论:芪枣安神汤治疗心脾两虚型失眠症临床疗效显著,缓解患者睡眠障碍同时提升睡眠质量,且药物安全性高,可进一步推广使用.

    作者:王春生 刊期: 2017年第05期

大家健康(上旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社