曾勇；吴恳；王山
目的 探讨运用健康信念模式教育对糖尿病患者自我管理疾病能力的影响.方法 将200例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各100例,观察组在药物治疗的同时,依据健康信念模式对患者进行有针对性的健康教育,对照组则进行常规健康教育,比较健康教育前后2组患者自我管理疾病能力的差异.结果 观察组患者自我管理疾病能力明显提高.结论 运用健康信念模式教育能提高糖尿病患者自我管理疾病的能力.
作者：王凤兰 刊期： 2011年第08期
目的 评价腹腔镜及开腹多发性子宫肌瘤剔除术的疗效及安全性.方法 将湖北省妇幼保健院2009年11月-2010年8月收治的多发性子宫肌瘤患者104例随机分为两组,对照组50例采用开腹多发性子官肌瘤剔除术治疗,观察组54例采用腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术治疗,对两种术式的疗效及安全性进行评价.结果 两组患者均手术成功、治愈出院,观察组患者的术中出血量为(85.5±10.0) ml、明显少于对照组的(105.0±14.5) ml,住院时间为(5.5±2.0)d、明显短于对照组(8.0±2.5)d,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为3.7%,明显低于对照组的18.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术临床疗效满意,且安全性好,成为临床治疗多发性子宫肌瘤的首选方法之一.
作者：郎雁；王燕；段洁；姚冬梅；陶晓玲；刘玉兰 刊期： 2011年第08期
目的 了解某公司新建节能型石灰窑存在的主要职业危害因素,为制定职业病的预防措施提供依据.方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场监测和职业健康检查进行综合评价.结果 该生产线主要存在粉尘、噪声、高温、热辐射、工频电磁场、一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物等.粉尘和噪声存在超标,不符合<工作场所有害因素职业接触限值>GBZ2.1,2.2-2007的要求.结论 该节能型套筒窑超标岗位在目前生产工艺不能达到有效防护措施前提下应加强个体防护.
作者：曹贤文；杨金星；王多多；董吉良 刊期： 2011年第08期
目的 了解长沙县农村饮用水卫生状况,分析影响饮用水卫生质量的相关因素,为做好全县农村饮用水安全工程规划工作提供科学依据.方法 在全县随机抽取有代表性的农村居民和学校饮用水,水质按照国家卫生标准进行检测和评价.结果 农村居民饮用水较学校饮用水水质卫生状况差;北部乡镇居民饮用水较南部水质卫生状况差且锰超标程度高于全县整体水平.结论 全县农村居民饮用水水质卫生状况差,与当地特有地形、地貌、经济发展程度和养殖业、工业及生活污染密切相关,农村饮用水卫生状况亟待改进,政府应加强饮水基础设施建设和饮水卫生管理.
作者：欧贵平 刊期： 2011年第08期
目的 探讨腓骨解剖型钢板联合可吸收拉力螺钉内固定治疗腓骨远端骨折合并下胫腓韧带损伤的疗效.方法 对20例腓骨远端骨折合并下胫腓韧带损伤患者采用腓骨解剖型钢板联合可吸收拉力螺钉内固定治疗.结果 患者术后骨折愈合时间为13-16周,根据改良Baird和Jackson的主、客观和X线评价:优17例,良3例.其优良率为100%.而且伤口均一期愈合,无一例感染,无局部不良反应.结论 腓骨解剖型钢板联合可吸收拉力螺钉内固定是治疗腓骨远端骨折合并下胫腓韧带损伤的有效方法.
作者：尤涛 刊期： 2011年第08期
目的 调查北京地区消化道不适儿童幽门螺杆菌感染情况,为做好防治工作提供依据.方法 采用间接固相免疫层析技术对2007年3月-2009年3月来北京儿童医院门诊就诊的13 795名消化道不适患儿进行幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染检测,并对年龄、性别和季节因素与儿童幽门螺杆菌感染率进行相关分析.结果 北京地区消化道不适儿童Hp感染率为13.40%～35.48%,平均感染率为20.34%.7 607名男性患儿现症感染阳性率18.79%,IgG阳性率21.31%;6 188例女性患儿现症感染阳性率16.53 %,IgG阳性率19-15%;男性感染率明显高于女性.随着年龄的增长,Hp感染呈上升趋势.从7岁开始Hp感染显著增高,到17岁时达到35.48%.一、四季度儿童Hp感染率明显高于二、三季度.结论 北京地区消化道不适儿童Hp感染率低于国内报道平均水平,但高于发达国家水平.儿童Hp感染呈现年龄、性别和季节性差异.
作者：王艳；宋文琪；徐樨巍 刊期： 2011年第08期
目的 探讨早产低出生体重儿发生的相关影响因素.方法 分析398例早产低出生体重儿的一般情况、产科及母孕期情况.采用多元逐步回归分析对398例早产低出生体重儿母亲年龄、多胎妊娠、孕周、胎盘早剥、胎膜早破、妊娠高血压综合征、母亲贫血、羊水异常、母亲心血管疾病等与早产低出生体重的关系进行分析.结果 孕周≤32周16.3%;胎盘早剥12.8%;胎膜早破48.2%;多胎妊娠35.9%;妊娠高血压综合征21.9%;母亲贫血27.9%;羊水异常11.1%;母亲心血管疾病2.5%.孕周、妊娠高血压综合征、胎盘早剥是早产低出生体重发生的重要影响因素.结论 加强孕期保健,早期诊断及防治妊娠期合并症及并发症有利于预防和减少早产低出生体重儿的发生.
作者：曹蓓；黄广文；龚瑾；彭湘莲；冯彬彬 刊期： 2011年第08期
目的 掌握芗城区土源性线虫病感染及流行规律,为制定土源性线虫病防治策略与评价防治效果提供科学依据.方法 应用改良加藤厚涂片法查土源性线虫卵;透明胶纸肛拭法查3～12周岁儿童烧虫卵;采用改良饱和硝酸钠漂浮检查法,检测土壤蛔虫卵;用直接镜检法判定蛔虫卵生活力.结果 共检查4 812人,土源性线虫感染者1842人,感染率为38.28%;儿童蛲虫检测560人,感染者254人,感染率为45.36%;分离检测不同环境类型的土壤200份,发现蛔虫卵15份,具有生活力者1份.结论 芗城区人群土源性线虫感染率较高,且以钩虫与烧虫感染为主.因此,加强卫生宣传,开展防治措施对预防土源性线虫感染具有重要意义.
作者：魏美(石羡)；张志魁；周俊仁；张雪白；周文革 刊期： 2011年第08期
目的 探讨孕前期和孕早期疾病与先天性心脏病的关系.方法 采用以医院为基础病例对照研究方法,对123名病例和246名对照进行问卷调查.采用多因素非条件Logistic逐步回归模型分析孕前期和孕早期疾病对先天性心脏病的影响.结果 孕前期患慢性疾病、孕早期感冒、孕前期和孕早期生殖系统感染、异常生育史等增加先天性心脏病发生的风险,其OR值分别为3.084(95 % CI:0.826～11.513),2.023(95 % CI:1.220～2.353),1.750(95 % CI:1.026～2.986),3.617(95 % CI:1.488～8.792),结论母亲孕前期和孕早期疾病与先天性心脏病的发生有关,应重视与加强孕前期和孕早期疾病的防治,以预防先天性心脏病的发生.
作者：曹仲辉；李曼丽；罗家有；张艳；欧阳娜；钱霞 刊期： 2011年第08期
目的 探讨尘肺肺部感染并发呼吸衰竭的诊治及预后.方法 收集本院煤工尘肺肺部感染并发呼吸衰竭病例的临床资料,对其诊治及预后进行分析.结果 煤工尘肺院内肺部感染并发呼吸衰竭患者共66例,且随尘肺期别增高其患病率增加;45例患者死亡,病死率为68.2%.结论 尘肺肺部感染易并发呼吸衰竭,且病情危急、病死率高,防治的要点是:进行健康宣教,加强体育锻炼,改善体质,住院患者病区集中,应避免交叉感染.
作者：孙文静；王秋玲 刊期： 2011年第08期
目的 探讨联合检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)对类风湿关节炎(RA)的临床诊断价值.方法 分别用胶体金免疫层析法(GICA)、速率散射比浊法联合检测52例RA患者、37例非RA的自身免疫性疾病患者和15例正常人血清中抗CCP抗体和RF.结果 抗CCP抗体和RF联合检测的特异性、阳性预测值、阳性似然比、阴性似然比与任何单一项检测比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测抗CCP抗体和RF可明显提高类风湿关节炎的诊断率.
作者：游其勇；易朝阳 刊期： 2011年第08期
目的 探讨妇产科急症采用彩色多普勒超声诊断的临床价值.方法 选择广州市妇女儿童医疗中心2009年1月-2011年1月收治的妇产科急症患者180例,对其应用彩色多普勒超声进行检查的临床特点进行回顾性分析.结果 超声诊断与手术结果对比分析,黄体破裂11例,确诊10例,误诊1例;异位妊娠93例,确诊89例,误诊3例,漏诊1例;盆腔炎性包块26例.确诊24例,漏诊2例;葡萄胎12例,均确诊;过期流产20例,均确诊;胎盘滞留6例,均确诊.结论 在妇产科急症中采用超声诊断具有较高准确率,患者无痛苦,操作简单,可随诊,收费低,值得临床推广应用.
作者：陈辉；樊绮云；黄适贻 刊期： 2011年第08期
目的 探讨标准γ-Ⅲ型带锁髓内针和解剖型钢板在股骨粗隆间骨折治疗中的临床疗效.方法 选择股骨粗隆间骨折患者76例,其中伽马钉组36例,解剖型钢板组40例.比较两组的术中观察指标(手术时间、切口长度、术中出血量)和术后观察指标(住院时间、负重时间、骨折愈合时间及并发症情况);对两组进行随访1年,按Hams标准评定两组患者术后髋关节功能,比较两组术后1年髋关节功能恢复情况.结果 两组切开长度、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间、住院时间、负重时间和骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).标准γ-Ⅲ型带锁髓内针组术后并发症发生率明显低于解剖型钢板组(P<0.05).76例患者均获得随访1年,两组患者术后1年患髋关节功能,解剖钢板组优良率为85.0%,标准γ-Ⅲ型带锁髓内针组优良率为94.4%,标准γ-Ⅲ型带锁髓内针组的优良率明显高于解剖型钢板组(P<0.05).结论 标准γ-Ⅲ型带锁髓内针和解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折均可以获得较满意的疗效,但标准γ-Ⅲ型带锁髓内针手术创伤较小,并发症少,术后髋关节功能恢复优于解剖型钢板治疗,是目前治疗股骨粗隆间骨折比较理想的内固定材料.
作者：唐敏；姜世平；何健飞；王建云；郑东宛 刊期： 2011年第08期
目的 分析石家庄市手足口病发病与气象因素关系,为手足口病防控措施提供科学依据.方法 对石家庄市2009年手足口病发病数与温度、湿度、露点、气压、风速等气象因素进行相关分析.结果 石家庄市手足口病发病特点与全年气候变化趋势一致.4月份每日报告手足口病发病数与日平均气温成正比,与气压成反比.结论 手足口.病发病除了与传染源、传播途径、易感人群等流行病学因素有关,高温与低气压等气象因素也与其密切相关.
作者：刘立；郭建花；张世勇；徐保红；高伟利 刊期： 2011年第08期
目的 了解实习后期护理本科生与低年资注册护士在评判性思维能力及核心能力上的差异,以明确护理本科生临床实习的培养重点.方法 采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)和注册护士核心能力测评量表(CIRN),对实习后期护理本科生(n=30)与低年资注册护士(n = 34)的评判性思维能力进行问卷调查.结果 两组在CTDI-CV量表的得分差异无统计学意义(P>0.05),评判性思维能力倾向于中等,且自信心、系统化能力、寻找真相三个维度的得分低.低年资注册护士在CIRN量表的总分及各维度得分均显著高于实习后期护理本科生(P<0.01),且两组均在CIRN量表的人际交往维度得分高,评判性思维与科研维度得分低.结论 实习后期护理本科生与低年资注册护士的评判性思维能力处于中等水平,其中,评判性思维的自信心、系统化能力和寻找真相均较薄弱.但是,低年资注册护士CIRN量表中的评判性思维与科研维度得分明显高于实习后期护理本科生.
作者：吴睿；廖晓艳；周春兰；滕中华；吴京 刊期： 2011年第08期
目的 分析直肠癌患者前切除术后局部复发的危险因素并探讨有效的预防措施.方法 选择2007年10月-2010年1月湖北省肿瘤医院行直肠癌前切除术的98例患者,统计术后局部复发比例,分析复发的危险因素.结果 本组98例患者的术后局部复发率为11.2% (11/98),其发生与性别、年龄、肿瘤距肛缘距离、全系膜切除、辅助化疗、病理分型恶性程度及Duck's分期相关(P<0.05).结论 临床工作者应了解直肠癌前切除术后局部复发的危险因素,注意针对危险因素采取相应的预防措施,降低患者术后局部复发率,提高患者的生活质量.
作者：谈凯；张克亮 刊期： 2011年第08期
目的 了解邵东县中小学生体质健康状况,分析其影响因素,为防治工作提供依据.方法 根据<中国学生体质与健康调研检测细则>要求,对邵东县7 150名中小学生进行健康体检,并对数据进行统计学分析.结果 中小学生中肥胖检出率为2.7%.中学生肥胖检出率2.9%高于小学生2.6%,差异无统计学意义(X2=0.34,P>0.05);营养不良检出率为3.6%.中学生营养不良检出率4.0%高于小学生3.3%,差异无统计学意义(X2=2.07,P>0.05);沙眼检出率为3.7%.小学生沙眼检出率4.6%显著高于中学生2.3%,差异有统计学意义(X2=23.43,P<0.01);龋齿检出率为9.7%.小学生龋齿检出率14.7%显著高于中学生1.7%,差异有统计学意义(X2=326.84,P<0.01);视力不良检出率为15.9%.中学生视力不良检出率30.6%显著高于小学生6.8%,差异有统计学意义(X2=716.12,P<0.01).中学生视力不良、小学生营养不良、沙眼、龋齿性别差异有统计学意义(P<0.05).结论 视力不良、龋齿、沙眼、营养不良、肥胖为邵东县中小学生常见病,应该引起社会各方面的注意.对中小学校应加强实施健康教育知识干预,培养学生良好的学习及生活习惯,降低中小学生常见病发病率.
作者：陈文伟；赵平凡；敬新平 刊期： 2011年第08期
目的 探讨谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)与肝纤维化标志物(PCⅢ,Ⅳ-C,LN,HA)的相关性.方法 分别测定100例肝硬化患者和30例健康体检者血清ALT、AST,TBIL水平和肝纤维化标志物(PCⅢ,W-C,LN,HA)水平.结果 与对照组比较,肝硬化组血清ALT,AST,TBIL水平显著上升(P<0.05);在肝硬化不同级组之间,血清ALT,AST,TBIL水平随着肝功能Child-Pugh分级的增高而逐渐上升,其水平为C级组＞B级组>A级组,各级组间比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,肝硬化组血清肝纤维化标志物(PCⅢ,Ⅳ-C,LN,HA)水平显著上升(P<0.05);ALT,AST,TBIL与肝纤维化指标之间呈显著正相关(r = 0.520～0.797,P = 0.000～0.017).结论 联合检测血清ALT,AST,TBIL及PCⅢ、Ⅳ-C,LN,HA水平对肝硬化的早期诊断、评估病情以及预后有着重要临床意义.
作者：罗育春；陈大兰 刊期： 2011年第08期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者心率振荡(HRT)的变化及其临床意义.方法 将100例冠心病患者分为2组:ACS组60例和稳定性心绞痛(SAP)组40例,另选同期30例冠状动脉造影正常者为对照组.采用24 h动态心电系统获得其室性早搏,分别计算3组振荡初始(TO)和振荡斜率(TS)2个指标.结果 ACS组TO明显高于SAP组和对照组(P<0.01),而TS则显著低于SAP组和对照组(P<0.01).结论 ACS患者存在异常的HRT现象,猝死风险较高.
作者：董能斌；胡凯；王仲华 刊期： 2011年第08期
目的 综合评价我国针具交换预防吸毒人员艾滋病传播效果,为在吸毒人群中开展针具交换综合干预决策提供依据.方法 用计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI),并结合文献追溯的方法,共收集35篇1999-2010年国内外公开发表的关于我国吸毒人员针具交换艾滋病预防随机对照队列干预研究的文献.对符合入选标准的7篇文献使用RevMan 5软件进行Meta分析.用RD作为效应指标,对纳入研究进行一致性检验后,采取固定效应模型或随机效应模型进行综合定量分析.结果 吸毒人群针具交换干预后艾滋病防治知识知晓率提高了42%(30%～53%)、近一次和近一个月共用注射器吸毒率分别下降17%(9%～26%)和23%(16%～31%),近一次婚外性行为安全套使用率提高了16%(12%～20%),HIV感染率下降了7%(3%-12%).结论 针具交换对控制艾滋病在吸毒人群中传播具有较好的效果.
作者：张艳辉；汤清波；王五红；谭红专 刊期： 2011年第08期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
