覃淑云；韦启后；黄永秩；雷菠；张树球
目的对58例医院获得性肺炎患者的细菌学特征和耐药性进行分析与研究,并对危险因素进行探讨.方法对获得性肺炎58例患者采用痰培养的方法鉴别致病菌并对其耐药性加以观察.结果58例医院获得性肺炎痰培养中以铜绿假单胞菌多,为18例,其次为肺炎克雷伯菌,大肠埃希氏菌6例,变形杆菌和不动杆菌属各3例,产气杆菌2例,金黄色葡萄球菌4例,表皮葡萄球菌3例,微球菌2例,真菌4例.结论患者年老体弱,病史长,免疫功能低下,伴基础性疾病和抗生素的长期应用等危险因素,是导致医院内获得性肺炎发生的重要原因.
作者：杨立华；万洁华；谢绍华；黄文智；刘和平 刊期： 2005年第05期
目的观察膝关节镜手术后关节腔内应用不同药物镇痛作用的差异.方法60例在硬膜外麻醉下行膝关节镜手术患者,随机分为3组(n=20),术后向关节腔内注入不同的药物.B组:0.375%的布比卡因;M组:2 mg吗啡;BMH组:0.375%的布比卡因、吗啡2 mg和玻璃酸钠30 mg.记录术后第6、12、24、48 h患者屈膝关节90°的视觉模拟评分(VAS)、病人满意度和副作用.结果术后第6、12、24、48 h患者屈膝90°VAS评分M、BMH组均显著低于B组,BMH组较M组低,统计学差异均有显著性(P＜0.05);术后镇痛满意度,M、BMH组较B组高,组间差有显著性(P＜0.05);M组有1例恶心,余无其他副作用.结论关节腔内联合注射布比卡因、吗啡和玻璃酸钠可有效缓解膝关节镜术后疼痛,其镇痛效果优于单独应用.
作者：陈仲群；温凤金；罗绍伟 刊期： 2005年第05期
目的对不同溶剂分次提取的同一管网末梢水样中有机污染物成分进行分析比较.方法以XAD-2树脂作为吸附柱,固相萃取,用三种极性不同的有机溶剂分次提取,结合气相色谱/质谱联用技术分析比较不同溶剂中所提取的有机物成分.结果在分次提取的过程中,以正己烷、二氯甲烷和丙酮为溶剂时,检出有机污染物的种类分别17种、13种和0种,三种溶剂共检出有机物26种,管网末梢水中有机污染物成分较为复杂,烷烃类和邻苯二甲酸酯类物质的检出种类较多,检出率较高. 结论以正己烷、二氯甲烷和丙酮为溶剂分次提取吸附在树脂上的有机物时,有机物种类依次下降,并且前两种有机溶剂萃取出的有机物种类不近相同,以正己烷、二氯甲烷为溶剂时,能增加萃取有机物的种类和效率.
作者：张建江；舒为群；张学奎 刊期： 2005年第05期
目的调查内蒙古牧区蒙古族、汉族高血压病患病率的变化趋势并分析其高发因素.方法使用单纯抽样方法对1 018名牧区蒙古族,995名牧区汉族进行血压、身高、体重测量及高血压家族史的调查.结果高血压患病率蒙古族20.33%、汉族12.96%,与1991年相比高血压患病率增加明显,上升幅度分别为80.39%和56.52%,并且蒙古族患高血压病的相对危险性和患病率各年龄组均高于汉族.蒙汉族的高血压病的知晓率、服药率、控制率均不高.结论内蒙古乌拉特后旗牧区为高血压病的高发区,两个民族高血压患病率近年均有增长,尤以蒙古族明显.吸烟、饮酒、嗜盐、家族史是高血压的主要危险因素.基层蒙汉族人群的健康教育及高血压病的一二级预防形势不容乐观.
作者：呼日勒；胡日乐；张春雨；侯晓艳 刊期： 2005年第05期
目的了解乙肝孕妇血清中非器官特异性自身抗体存在状况,探讨孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染与机体自身免疫的关系.方法选用Hep-2细胞、大鼠胃、大鼠肾为基质制成生物薄片作为抗原,采用生物薄片的马赛克技术(Biochip mosaic technology)应用间接免疫荧光法(IIF)对168例HBV孕妇和44例健康孕妇的血清行抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(ASMA)检测,同时采用免疫印迹法(WB)、速率散射法、金标法分别对受检者的血清进行可提取核抗原抗体谱(ENA)、类风湿因子(RF),抗-dsDNA检测.结果168例HBV孕妇检出多种非器官特异性自身抗体,总阳性率为19 4%,显著高于健康孕妇对照组(P＜0.05),检出的自身抗体以低滴度为主且以ANA,RF为多见.自身抗体阳性组与自身抗体阴性组孕妇的年龄、孕周及ALT水平无明显差异(P＞0.05),而阳性组HBeAg的检出率显著高于阴性组(P＜0.01).结论孕妇HBV感染可引发机体自身免疫反应,产生多种以低滴度为主的非器官特异性自身抗体,这种免疫反应与HBV复制水平有关,而与肝脏功能的损害程度无关.
作者：陈远林；秦立新；张仁生 刊期： 2005年第05期
目的观察住院精神病患者口咽部定植菌群的动态改变.方法采集了105例住院患者不同时期的273例次咽拭子和居住环境的82份卫生学标本进行细菌培养鉴定.结果入院后第1、5、21 d奈瑟氏菌分离率均在80%以上(P＞0.05).G-杆菌入院后第1 d分离率为11.4%,第5 d上升为22.8%(P＜0.05),第21 d为18.4%(P＞0.05).病区环境G+球菌比例占60.7%,G-杆菌占37.4%. 结论患者住院初期(第5 d)口咽部G-杆菌定植呈上升趋势,这一改变与其药物副反应、兴奋冲动(/和焦虑孤僻)情绪、约束护理、生活自理能力差、睡眠差、进食少有关,与其病区居住环境无直接关系.
作者：金冬；刘雪琴；刘洪光；时君 刊期： 2005年第05期
目的了解湖南省吸毒人员乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况.方法采用现况研究,通过整群抽样,随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员,以问卷的方式调查吸毒人员772名,收集有关的资料并采集血标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,采用Chi-square检验对数据进行统计分析.结果吸毒人员HBV感染率为63.2%;随着年龄的增加,HBV感染率大体呈上升趋势,不同年龄组HBV感染率比较有显著性差异(P＜0.05);不同吸毒年限HBV感染率比较有显著性差异(P＜0.05);随着戒毒次数的增加,HBV感染率大体呈上升趋势,不同戒毒次数HBV感染率比较有显著性差异(P＜0.05).不同职业、不同文化程度、不同民族的吸毒者HBV感染率无显著性差异(P＞0.05).结论吸毒人群是感染HBV的高危人群,吸毒人员中HBV感染与年龄、吸毒年限、戒毒次数有关,而与职业、文化程度、民族无关.
作者：霍梅；李登清；黄民主；关岚；刘浩；何林 刊期： 2005年第05期
世界多极化、经济全球化使得以经济实力、科技实力、国防实力和民族凝聚力为基础的综合国力的竞争日趋激烈.所有的竞争,归根结底,是人才的竞争,而继续教育是造就人才的教育,如何做好继续医学教育(CME),笔者认为.
作者：姚公元 刊期： 2005年第05期
目的探测学龄前儿童单纯性肥胖的流行情况、影响因素及相关干预措施.方法对片区内5所幼儿园的1 399名幼儿进行身高体重测量,对检出的71名肥胖儿及对照组儿童家长采用问卷调查.结果学龄前儿童单纯性肥胖发生率为5.92%,男童高于女童.出生体重过高,肥胖发生率明显增加,而且以中重度肥胖为主.肥胖组儿童每天睡眠时间比对照组多,食欲量比对照组大,喜甜食,肉类食物的比例明显高于对照组.结论高出生体重,活动量少,睡眠时间长,不合理饮食习惯等与单纯性肥胖的发生有关,儿童肥胖的预防必须从胎儿期抓起,加强对儿童家长的喂养指导,避免不良的生活和饮食习惯,是降低单纯性肥胖的重要措施.
作者：何自力 刊期： 2005年第05期
目的探讨妇产科围术期应用抗菌药物预防术后感染的效果.方法采用回顾性调查与前瞻性监测相结合的方法,比较围术期预防性应用抗菌药物组与常规传统用药两组在切口感染、平均住院日、住院费用等方面的差异.结果围术期用药组与常规用药两组相比,前者术后感染率较低,且平均住院日短,住院费用低.结论围术期应用抗菌药物及采取其他综合措施对预防妇产科术后感染具有重要作用,且社会经济效益好.
作者：王江桥；巫雪平；李玉娟；王箭 刊期： 2005年第05期
近年来,由于突发性公共事件不断增多,国家和各级政府、医疗卫生防病部门也越来越重视卫生信息的传播与控制管理.迅速、准确、安全地为决策部门提供可靠的公共卫生信息,有效解决突发性公共卫生事件成为医疗卫生管理中的一个重要环节,计算机信息网络的广泛应用,自然成为卫生信息传播的一种重要手段,由此而产生的卫生信息电子文件作为一种新型的信息载体,并以其不可抗拒的强大优势成为信息化时代主角的同时,也给传统的文档工作和卫生信息安全保密工作带来了许多新问题.因此,如何做好卫生信息电子文件的保密安全工作已经成为关系到国家安全、经济发展、社会稳定的重大课题,也是学术界面临的一个亟待解决的问题.本文就卫生信息电子文件的安全问题进行探讨.
作者：张衔；裴莉 刊期： 2005年第05期
目的研究豆浆对慢性氟中毒的影响.方法以雌性Wistar大鼠24只按体重随机分为3组,每组8只,实验周期为180 d.第1组为正常水对照组:自由饮用正常水(0 mmol F-/L);第2组为豆浆干预组:自由饮用3.42 mmolF-/L含氟水+豆浆(平均每日10 ml/只);第3组为染氟组:自由饮用3.42 mmol F-/L含氟水.实验180 d后测其血清氟及骨氟含量.结果染氟组大鼠血清氟和骨氟含量均明显高于正常水对照组和豆浆对照组,差异有显著性(P＜0.05),豆浆干预组血氟明显下降,与染氟组比差异有显著性(P＜0.05),但骨氟含量与染毒组比较差异无统计学显著性.结论豆浆可能具有降低血氟作用.
作者：王育兵；钱聪；张志瑜；安丽 刊期： 2005年第05期
目的了解前列腺炎患者前列腺液解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(CT)感染及药敏状况.方法应用珠海丽珠公司支原体鉴定试剂盒对1 426例前列腺炎患者的前列腺液进行支原体培养、分离鉴定和药敏试验,美国ABI公司生产的金标卡检测沙眼衣原体.结果1 426例患者中有492例培养出支原体,占34.50%,Uu单项阳性292例,占20.48%,高于Mh单项阳性(103例,7.22%)和Uu、Mh昆合感染(62例,4.35%);CT阳性70例,感染率为4.91%,Uu和CT混合感染35例,占2.45%;药敏结果显示,敏感药首选为美满霉素、强力霉素、交沙霉素.结论Uu、Mh和CT引起的前列腺炎有逐年上升趋势,监测支原体的药物敏感性,对指导临床治疗具有重要意义.
作者：李树平；孟双艳；刘永红；李锐 刊期： 2005年第05期
目的探讨男性肝硬化患者性激素与垂体激素的变化及其临床意义.方法对92例男性肝硬化患者进行血清睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)检测,并与正常对照组比较.结果肝硬化组T、E2浓度明显低于正常对照组,FSH、LH、PRL浓度明显高于正常对照组,与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01),各级肝硬化组之间及与正常对照组的比较均有显著性差异.结论T、E2降低和FSH、LH、PRL升高可作为估计男性肝硬化患者肝功能损害程度和估计预后的重要指标.
作者：余剑英 刊期： 2005年第05期
目的探讨培养临床医学生应对突发公共卫生事件能力的教学模式.方法自2003年起在临床医学本科三、四、五年级学生进行培养应对突发公共卫生事件能力教学实践.结果预防医学教学、传染病学教学和生产实习相结合的培养学生应对突发公共卫生事件能力的教学模式,激发了学生的学习积极性,培养了学生应对突发公共卫生事件的能力.结论使用预防医学、传染病学和生产实习相结合的教学模式对提高学生应对突发公共卫生事件能力有重要的意义,值得推广.
作者：周志衡；王家骥；雷毅雄；宾晓农 刊期： 2005年第05期
草酸钙结石是泌尿系结石的主要成分,尽管病因复杂,但草酸是影响其形成的一个重要因素.维生素B6、C和E可通过影响草酸的生成及影响草酸钙结石的形成.其中VitC在草酸钙结石形成中的作用复杂,认为可通过转化为草酸促进结石形成,但存在争议.VitE可通过抗脂质过氧化损伤而抑制革酸钙结石的形成,VitB6可通过减少草酸生成来抑制草酸钙结石的形成.
作者：王希君；陈超 刊期： 2005年第05期
目的通过调查湘潭市疾控人才队伍现状,预测疾控事业发展中的人才依托情况,为领导机关科学决策提供参考.方法对在职职工的学历、职称等基本情况进行统计、分析、比较.结果1、市疾控中心现有高级专业技术人才18人,中级75人.2、近十年来单位共录用和调入64人,调出29人.单位自行选择或通过组织分配和调入的29人.3、35岁以下专业技术人员中,具有本科以上学历的7人(公卫专业2人,占2.8%).4、未来10年,中心现有人员中可正常晋升公卫专业高级职称的4人,占专业技术人员的2.4%.结论市疾病预防控制人才较为紧缺,单位近年录用专业人才较少,人才流出现象比较严重,人才结构不甚合理.未来10年湘潭市急需疾病预防控制专业人才.
作者：张俊良；李述智 刊期： 2005年第05期
目的从卫生经济学角度分析评价永州市结核病控制项目的经济学效应,探索该项目的合理性与收益性.方法采用卫生经济学理论与方法对结控项目的成本/效果,成本/效用,成本/效益三方面进行分析评价.结果该项目实施九年,发现活动性肺结核病人24 117例,治愈21 780例(含新发涂阴),挽回143 829个伤残调整生命年(DALY),挽回国民生产总值(GDP)143.5万元,挽回病人个人损失2 121.2万元,挽回疾病经济负担1 694.9万元,挽回DALY.项目总产出4 546.7万元.结论该项目投资风险小,可操作性强,经济效益显著,是非常值得借鉴和推广的疾病控制卫生项目.
作者：王水文；万键 刊期： 2005年第05期
株洲市自20世纪80年代起,就开展了相关人群的预防性体检工作.在体检中,不可避免地要进行验(抽)血程序.在验血过程中常发生验血对象晕针现象.为此,我们就2004年度所观察的人群验血晕针情况进行了调查,现报告如下.
作者：柏炳元；苏宏海 刊期： 2005年第05期
目的探讨乙型肝炎病毒血清标志物定量与HBV定量之间的关系.方法用时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)定量检测乙型肝炎病毒血清标志物,用实时FQ-PCR定量检测HBVDNA.结果HBsAg、HBeAg定量越高,HBV DNA阳性率越高,拷贝数也越高.结论乙型肝炎病毒血清HBsAg定量与HBV DNA定量有很好的相关性,尤其是HBeAg定量与HBV DNA定量呈现良好的一致性.
作者：彭志高；廖可育 刊期： 2005年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
