预防呼吸机相关性肺炎的集束化护理干预体系

朱洪；吴静频

关键词：预防, 呼吸机相关性肺炎, 集束化护理干预

摘要：目的:探讨预防呼吸机相关性肺炎的集束化护理干预体系.方法:选取我院2014年5月~2016年10月接受机械通气治疗的62例患者作为研究对象,并随机分为两组,每组31例,其中对照组患者仅给予常规护理干预,观察组采取呼吸机集束化护理干预,比较两组患者的呼吸机相关性肺炎的发生率.结果:观察组VAP发生率为9.49%,对照组为39.57%,观察组明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.01),观察组机械通气时间为(12.21±3.39)d,对照组为(18.69±4.56)d,观察组明显短于对照组,两组比较差异显著(P<0.01).结论:防呼吸机相关性肺炎虽易于发生,但只要护理措施得当、全面,是可以预防或有效控制的.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

咪达唑仑静脉给药治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的疗效观察

目的:对小儿惊厥性癫痫持续状态采用咪达唑仑治疗的效果进行观察.方法:选取我院2015年4月至2016年4月期间收治的64例惊厥持续状态患儿,随机分为观察组与对照组,各32例,对照组给予静脉注射地西泮治疗,观察组给予静脉注射咪达唑仑治疗,对两组治疗效果及不良反应进行对比.结果:观察组治疗总有效率为96.88%,对照组为78.13%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组不良反应发生率为0,对照组为12.50%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:对小儿惊厥性癫痫采用咪达唑仑静脉注射治疗,效果显著,且不良反应发生情况较少,用药可靠,在临床中有推广应用的价值.

作者：李艳刊期： 2017年第04期
永久心脏起搏器植入术围手术期的护理经验总结

目的:研究永久心脏起搏器植入术围手术期的护理经验.方法:将我院2014年4月-2016年7月行永久心脏起搏器植入术患者100例进行分组,组a围手术期进行常规护理;组b围手术期进行全面护理.就两组患者术前术后生存质量和围手术期护理满意度、围手术期并发症出现率进行比较.结果:组b围手术期护理满意度明显高于组a,围手术期并发症出现率明显低于组a,P<0.05.组b患者术后生存质量均明显优于组a,P<0.05.结论:永久心脏起搏器植入术围手术期行全面护理护理效果确切,可减少并发症出现,改善患者生存质量,提高患者满意度,值得推广.

作者：曾莲刊期： 2017年第04期
汉防己甲素片联合肺泡灌洗术治疗尘肺的疗效观察

目的:观察对尘肺患者进行肺泡灌洗术的临床疗效.方法:从我省职业病院于2011年6月~2015年6月收治的众多尘肺患者中抽取76例作为本次研究对象,并将其按不同治疗方案分别分为两组(一般组和特殊组)进行区别性治疗.予以一般组患者常规药物治疗(西药),特殊组在一般组基础上加以肺泡灌洗术对患者进行治疗.由医护人员对比分析两组患者接受治疗后的临床疗效.结果:经针对性治疗后,两组尘肺患者在临床总有效率的系列相关数据中存在显著性统计学差异(特殊组大于一般组,P<0.05).其中,两组患者的临床总有效率分别为71.05%(一般组)和97.37%(特殊组).结论:与常规治疗方式相比,采用肺泡灌洗术对尘肺患者进行治疗,可进一步提高临床疗效,并强化整个治疗工作的安全有效性,临床应大力推广.

作者：罗翀刊期： 2017年第04期
舒适干预护理在股骨干骨折患者中的应用及临床效果分析

目的:探讨舒适干预护理应用于股骨干骨折患者临床护理中的效果,为临床应用提供参考依据.方法: 选取我院2014年1月-2016年1月所收治140例患者,随机分为对照组和研究组.对照组70例,采用骨科常规护理;研究组70例,加用舒适干预护理.比较两组患者术后并发症发生情况及护理满意度.结果: 研究组术后并发症发生率为4.29%,显著低于对照组的18.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度为94.29%,显著高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论: 舒适干预护理应用于股骨干骨折患者临床护理中,可大限度降低患者生理及心理不适,提升治疗依从性,改善临床疗效;并有助于拉近护患关系,建立良好医院形象,值得临床推广应用.

作者：梁晓玲刊期： 2017年第04期
社区卫生服务中心公共卫生管理工作中存在问题及对策

我国卫生服务体系之所以逐渐得以发展和完善,离不开深入推进的医疗体制改革,社区卫生服务中心在此时应运而生,医疗功能日渐突出.但是不容忽视的是,社区卫生服务中心公共卫生管理工作在满足社区群众医疗卫生服务需求的同时,也暴露出很多管理方面上的问题.本文围绕社区卫生服务中心公共卫生管理工作中存在的问题,提出相应的解决策略,旨在提高社区卫生服务质量,解决现行社区卫生服务中心公共卫生管理工作中的主要问题.

作者：张学勤刊期： 2017年第04期
胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床病理学及预后分析

目的:探讨胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)的临床病理学特征及治疗后近远期生存率.方法:选取我院自2011年1月-2014年1月间收治的30例IPMN患者作为研究对象,观察其病理形态变化,治疗后平均随访3年统计该组患者的生存情况.结果:肿瘤发生部位:胰腺头部17例(48.57%)、胰腺尾部10例(28.57%)、胰腺全体8例(22.86%);主要症状为腹部不适,影像学检查显示胰腺有囊实性肿物、胰管扩张明显;平均随访3年,IPMN异形增生术后3年生存率为100.0%;IPMN相关浸润性癌患者术后1年生存率为75.0%,术后3年死亡率为25.0%.结论:IPMN主要表现为胰腺实性囊肿,病理分类、分形有明确的诊断标准;IPMN伴异型增生患者术后生存率明显高于IPMN相关性癌症患者.

作者：周贵杰刊期： 2017年第04期
教师因素与临床医学专业学生执业能力测试的相关性研究

目的:了解宁夏医科大学第二附属医院担任临床教学任务的医师与临床专业实习医师执业能力测试的相关性.方法:以在我院实习的100名临床医学学生及100位从事临床教学的医师作为调查对象,针对教学态度、教学方法、教学内容、教学管理等方面进行问卷调查.结果: 学生对临床带教老师的教学态度和教学管理比较满意,对教学方法和教学内容基本满意.临床老师对学生的执业医师资格考试内容不熟悉.结论: 宁夏医科大学二附院临床教师基本完成了教学大纲任务,但在针对学生执业医师考试测试辅导方面,还要进一步加强.

作者：杨帆；杜秦川；安雅萍；杨建军刊期： 2017年第04期
观察综合护理对经尿道前列腺电切术后暂时性尿失禁的干预效果

目的:探究经尿道前列腺电切术(TURP)术后暂时性尿失禁患者应用综合护理的干预效果.方法:将于本院接受经尿道前列腺电切术治疗的90例患者分为两组,给予45例对照组患者术后常规护理,给予45例观察组患者术后综合护理,对比两组的护理干预效果.结果:干预后,观察组的尿失禁持续时间、术后引流管冲洗时间、尿管留置时间、住院时间均较对照组显著缩短,护理满意度较对照组显著提高(P<0.05),有显著统计学差异.结论:给予经尿道前列腺电切术患者综合护理能减少暂时性尿失禁的持续时间,对于促进患者的恢复有重要的意义.

作者：萧艳梅刊期： 2017年第04期
试论护理技能的培养

护理工作是一项基础性和技能性非常强的应用性工作,在医院的医疗护理工作中占据着重要的地位.而护士技能素质的高低直接关系着医疗服务质量的提高与患者满意度的提高,因此,在校护生应加强自我护理技能的锻炼与提高,坚持理论与实践相结合的原则,通过自身学习、互相学习、积极实践等方式来提高护理技能,以使自身能胜任以后的工作.

作者：王妍妍；左权；张宇佳刊期： 2017年第04期
精细化医疗设备维修管理系统的设计分析

随着我国经济水平的不断提高,我国的国民消费水平也在逐步的提高之中.但是,随着消费水平的提高,目前在人民的发展过程中,发现了很多奇奇怪怪的疾病,这也就要求我国的医疗水平必须随着社会的不断发展逐步提高,来为我们的国民进行更好的服务工作.这就需要在我国科学技术水平不断提高的同时,可以发明出一些高端的精细的医疗设备.这样就可以为我国的医疗发展水平做出重大的贡献.

作者：杨雪刊期： 2017年第04期
综合护理干预对提高老年肾病综合症患者预后探讨

目的:综合护理干预对提高老年肾病综合症患者预后探讨.方法:选取我院在2014年4月-2016年4月收治的68例患有肾病综合征的患者,随机平均分为对照组和治疗组,每组34例,对照组采取综合护理,治疗组采取传统护理.结果:护理结果对比方面,研究组患者的护理满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:综合护理比传统护理更有利于患者疾病的治疗,对改善老年肾病综合症患者的治疗效果有持久的作用,在临床护理过程当中应当进一步推广应用.

作者：胡晓文刊期： 2017年第04期
纳洛酮治疗急性乙醇中毒的效果分析

纳洛酮作为阿片受体的特异性拮抗剂,能阻断和逆转内源性阿片肽的毒性作用,可应用于乙醇中毒的解救等方面.文章综述了纳洛酮的药理作用,纳洛酮治疗急性乙醇中毒的院前急救应用.

作者：郭学慧刊期： 2017年第04期
药理学教学中PBL教学法的实践应用研究

本文简单概述了PBL教学法的基本概念与主要特征,同时阐述了PBL教学法在药理学教学中的实践应用,旨在促进PBL教学法在药理学教学中的实施与推广,建立科学的教学体系,促进学生学习的全面提高.

作者：谷彬刊期： 2017年第04期
麻醉复苏期呼吸道并发症的观察与临床护理体会

目的:探讨患者在麻醉复苏期呼吸道并发症的临床观察情况,总结护理方法.方法:选择2014年6月~2016年9月期间于本院接受诊治的180例患者为研究对象,随机分成观察组和对照组.对照组中患者行常规护理干预,观察组中的患者在接受常规护理干预的基础上,行针对性护理干预措施,然后观察对比两组患者的临床治疗指标.结果:观察组呼吸道并发症发生率低于对照组呼吸道呼吸道并发症发生率.两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对麻醉复苏期呼吸道并发症患者行针对性护理,可以显著降低患者呼吸道并发症发生率,提高患者护理满意度.

作者：单海燕刊期： 2017年第04期
泮托拉唑在消化性溃疡患者治疗中的效果观察

目的:观察泮托拉唑在消化性溃疡患者临床治疗中的效果.方法:选取黔西县中心医院2013年5月~2016年5月收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象,在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例,对照组采取奥美拉唑肠溶片治疗,研究组接受泮托拉唑治疗,比较两组患者临床疗效.结果: 研究组治疗总有效率90%,与对照组80%相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论: 泮托拉唑治疗消化性溃疡方面的临床治疗效果优于奥美拉唑肠溶片的治疗,并且治疗效果确切,可以作为首选方案加以推广使用.

作者：罗光慧刊期： 2017年第04期
一例妊娠合并四肢不全瘫患者剖宫产术后尿潴留的护理体会

尿潴留是指膀胱内充满尿液,不能自行排尿的一种症状,往往表现为尿意窘迫感,但不能自行排尿,下腹胀痛,患者烦躁不安,十分痛苦.引起尿潴留的原因是盆腔内操作时累及膀胱、麻醉和镇痛的应用以及术后卧床影响膀胱的收缩力,而反射性导致尿道括约肌痉挛,从而导致尿潴留发生.

作者：张娟；徐燕刊期： 2017年第04期
急性胰腺炎患者消化内科治疗效果探讨

目的:对急性胰腺炎消化内科治疗的临床效果进行分析,对治疗结果的临床疗效进行评估.方法:60例急性胰腺炎患者进行有针对性的对症治疗,对患者的胃肠进行持续性减压、禁食,当腹部疼痛感消失后给予适当的能量补充.医护人员密切注意患者的生命体征及血氧饱和度.用质子泵抑制剂来减少胃酸的分泌达到抑制消化液分泌的作用,给予患者生长抑素抑制胰液及胰酶的过量分泌.进行抗感染治疗,肌内注射丹参注射液来改善患者的循环从而促进患者的康复.观察患者治疗效果及治疗前后相关指标[血蛋白酶、急性生理学及温性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分、白细胞(WBC)、白蛋白]变化情况.结果:本次研究的治疗效率为93.3%;对患者治疗前后的白蛋白、C反应蛋白、血淀粉酶以及急性生理与慢性健康评分进行对比分析可知,治疗后患者的血淀粉酶、急性生理与慢性健康评分、C反应蛋白和白蛋白显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性胰腺炎消化内科治疗效果显著,症状缓解明显,且对于患者体内相关指标的回归有着促进作用,并保持着较高的有效率及稳定的疗效水平.

作者：姚美林刊期： 2017年第04期
儿科抗生素相关性腹泻的相关因素

目的:探讨儿科新生儿抗生素相关性腹泻(AAD)的相关因素,为临床治疗提供指导与参考.方法:选取于2014年1月-2016年12月我院收治的104例AAD患儿作为实验组,选取同时期、同科室的非AAD患儿820例作为对照组,回顾分析临床资料.结果:11.62%的住院新生儿发生AAD,AAD的发生与日龄、胎龄、医疗干预措施、联合用药数量、住院时间、出生体重等因素密切相关.结论:加强对使用广谱抗生素的管理,抗生素使用合理化、规范化,减少或避免侵袭性操作,是控制和预防医院感染AAD的重要措施.

作者：杨勇刊期： 2017年第04期
氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效探讨

目的:探究氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者的疗效. 方法:选取68例2014年3月至2016年8月的本院高血压合并冠心病患者做研究,随机分2组/34例,观察组-氨氯地平联合阿托伐他汀钙片,对照组-阿托伐他汀,相比2组患者的血压指标、血脂指标、不良反应情况. 结果:观察组血压得到良好控制,且血脂情况大幅改善,其中HDL-C(1.05±0.25)mmol/L,不良反应率仅为2.94%,相比对照组根据优势,P<0.05. 结论:高血压合并冠心病患者借助氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗的临床效果非常显著.

作者：周凯芹刊期： 2017年第04期
徒手旋转胎头术治疗枕横位和枕后位难产的价值探讨

目的:探讨在枕横位和枕后位难产治疗中采取徒手旋转胎头术的临床效果及价值.方法:本医院将选取从2015年8月至2016年8月间所收治的难产患者共70例作为探讨的主要对象,分组方式选取计算机表法,对照组(35例)、观察组(35例).对照组予以常规治疗,观察组予以徒手旋转胎头术,对比2组的疗效.结果:和对照组相比,观察组自然分娩率明显更高,予以统计学分析之后,P<0.05,组间差异较为显著.结论:在难产患者中,实施徒手旋转胎头术,能够对枕横位以及枕后位的胎位进行纠正,将自然分娩率提高,可以推广在临床上.

作者：字剑泽刊期： 2017年第04期