田勤
目的:评价我们制定的一套针对妇科专业学位研究生的循证医学教学方案的教学效果 ,探讨循证医学在妇科专业学位研究生培养中的应用价值.方法:随机选取2012年7月~2014 年5月在我院妇产科攻读专业学位的研究生15名作为观察组 ,以循证医学教育方案进行培养 ,同时选取15名专业学位研究生作为对照组 ,以传统教学方案进行培养 ,使用实际构建自我评估指标体系作为工具 ,定量与定性方法相结合比较两组教学效果.结果:采用循证医学教育方案的观察组教学效果明显好于采用传统教学方案的对照组 ,定量比较具有显著性差异(P<0 .05).结论:循证医学教学方案在妇科专业学位研究生培养中较传统教学模式更能调动学生的积极性 ,帮助学生建立临床思维模式 ,能够将被动接受知识转变为主动求索 ,从而培养和造就一批优秀的妇科专业学位研究生.
作者:丁朝霞;谷雪;于剑虹;陈爱平 刊期: 2016年第01期
目的:手足显微外科患者术后不同时间段疼痛情况与护理干预效果.方法:选取我院2013年4月~2014年4月收治的手足显微外科患者70例为研究对象 ,对患者手术后1天内的疼痛情况进行判定 ,记录不同时间段患者疼痛的严重程度和时间长短 ,另外针对患者具体疼痛情况给予护理干预.结果:患者在12:00~16:00和20:00~0:00疼痛程度高 ,疼痛时间也长 ,疼痛持续时间在半小时以上的患者 ,干预前疼痛评分为(5 .3 ± 1 .2 )分 ,干预后疼痛评分为(5 .8±1 .4)分 ;疼痛持续时间在半小时以下的患者 ,干预前疼痛评分为(5 .7±1 .3)分 ,干预后疼痛评分为(3 .4±1 .4)分.结论:手足显微外科患者术后不同时间段都会出现程度不同的疼痛 ,必须针对患者具体疼痛情况给予对应的护理干预 ,减轻患者疼痛 ,促进患者身体恢复.
作者:苏爱爱 刊期: 2016年第01期
目的:探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的优质护理 ,提高护理质量.方法:分析我院收治的94例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料 ,随机分为对照组和护理组 ,每组47例患者.对照组患者给予常规护理 ,护理组患者在常规护理基础上 ,实施心理护理、饮食指导护理等优质护理 ,比较两组患者的满意度及术后并发症发生率及住院天数. 结果:两组患者经过护理后 ,所有护理组病人的满意度 61 .70% 高于对照组病人的满意度40. 43% 且护理组病人的总满意度97 .87% 明显优于对照组病人的总满意度85 .11% ,且差异均具有统计学意义( P<0 .05 ).护理组病人的并发症发生率4.25% 显著低于对照组病人的并发症发生率17.02% ,且差异具有统计学意义(P<0.05).护理组病人的平均住院时间(7±1.6)d显著少于对照组患者的平均住院时间(10 ± 2 .3) d ,且差异具有统计学意义(P< 0 .05).结论:对于胃十二指肠溃疡急性穿孔患者进行优质护理 ,患者的满意度较高 ,生活质量得到明显改善 ,值得在临床护理中推广.
作者:孔庆玉 刊期: 2016年第01期
在我国健康教育和健康促进的发展中仍旧存在着管理体制不规范、组织机构繁多、设备配套不相符和专项经费缺少等问题. 针对以上众多状况 ,我国要加快对管理体制的规范 ,以便更早的实现法制化建设 ;保证健康教育机构的健全性 ;提升专业队伍的整体素质 ,落实健全和完善健康教育经费的机制.
作者:蒙元劲 刊期: 2016年第01期
人工全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty TKA)己发展成为手术治疗膝关节疾病成功和可靠的方法之一 ,有统计显示近几年全美国实施初次 TKA 和翻修手术的患者成倍增加.
作者:仵亚刚;张国秋 刊期: 2016年第01期
目的:探讨实习护士心理健康与社会支持的关系.方法:采用方便取样的方法对我院102名实习护士用SCL -90 和 SSRS 进行测量 ,并将所获数据进行统计分析.结果:①外地组SCL -90的各因子分均较本地组高. ② 中专组、大专组与本科组的 SCL -90的各因子分差异无统计学意义. ③实习护士SCL -90的10个因子与社会支持的三个维度呈不同程度的负相关. 结论:实习护士心理健康状况与地域有相关性 ,与学历没有相关性 ,与社会支持(主要是主观支持)呈正相关 ,应加强外地实习护士的心理健康教育 ,并注重提高主观感受和完善社会支持系统.
作者:许玲玲 刊期: 2016年第01期
目的:探讨盐酸罗哌卡因(耐乐品)蛛网膜下腔阻滞在中老年骨科手术中的应用效果. 方法:将行骨科手术的中老年患者102 例随机分成甲、乙两组 ,每组51例.甲、乙两组患者分别采用布比卡因、盐酸罗哌卡因(耐乐品)麻醉 ,观察对比两组临床应用效果. 结果:两组麻醉效果差异无统计学意义(P> 0 .05). 两组药效起效及持久时间与麻醉后对血流动力学影响变化情况对比 ,乙组均优于甲组 ,差异均有统计学意义(P< 0 .05).结论:盐酸罗哌卡因腰麻用于中老年骨科手术中 ,药效更持久 ,对患者血流动力学影响更轻微 ,值得推广使用.
作者:杨清华;胡安武;陈琼志 刊期: 2016年第01期
胃癌发病率高 ,预后差 ,是威胁人类生命的第二大恶性肿瘤.作为一种非介入性的诊断方法 ,胃癌血清标志物的检测在胃癌的诊断中发挥着重要作用 ,也逐渐有更多新的血清标志物被发现并应用于临床.由于血清肿瘤标志物的检测便捷、可重复性高 ,对胃癌的早期诊断及术后监测有很高的应用价值.本文对临床常用及几种新的胃癌相关肿瘤标志物研究现状和进展作一综述.
作者:张军明;张成武 刊期: 2016年第01期
目的:观察微创清除手术治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法:将2014年1 月~2015年1 月之间收治重症高血压脑出血患者90 例随机分为实验组和对照组 ,每组45例.对照组实行常规治疗方法 ,实验组实行微创清除手术治疗.比较两组患者的近期和远期治疗效果以及不良反应发生率.结果:无论是近期效果还是远期效果 ,实验组均优于对照组 ,且不良反应发生率更低.结论:微创清除手术可以用于治疗重症高血压脑出血患者 ,其具有效果好和不良反应发生率低的特点.值得临床推广.
作者:李亚捷;王磊;谷震 刊期: 2016年第01期
目的:为了评价黄体酮、654 -2联合治疗体外冲击波碎石术后疼痛的治疗效果.方法:对我院三年以来行体外冲击波碎石(ESWL )治疗肾结石、输尿管结石术后引起疼痛的病人随机分2组 ,观察组肌注黄体酮、654 -2 ,对照组肌注阿托品、VitK3 ,观察比较两组的疗效和不良反应. 结果:观察组显效率66% 和总有效率92% ,对照组显效率31 .2% 和总有效率56 .2% ,与对照组相比具有高度显著性差异.结论:黄体酮、654 -2 联合治疗体外冲击波碎石术后疼痛具有止痛快、疗效好、安全可靠、毒副作用少 ,值得临床推广.
作者:杨文雄 刊期: 2016年第01期
目的:研究超声引导下核素32磷 -胶体瘤体内注射介入治疗甲状腺肿瘤的临床疗效. 方法:选取我院自2013年7月至2014年4月这段时期收治的80例甲状腺肿瘤的患者 ,将患者分为实验组和对照组 ,每组各40例 ,给予实验组的患者采用32磷 -胶体瘤体内注射介入治疗 ,给予对照组的患者超声引导下经皮穿刺瘤内无水乙醇注射治疗 ,对患者治疗之后的2、4、6、8 个月进行随访 ,了解这段时期患者出现的不良反应 ,并做详细记录进行分析.结果:在随访的过程中发现 ,治疗6和8个月后实验组患者的临床疗效和瘤体的大小有关 ,8 个月之后 ,实验组患者的临床疗效显著优于对照组 ,两组比较差异具有统计学意义(P<0 .05) ,实验组患者在治疗过程中的不良反应有局部皮肤发红、肿瘤部位轻度胀痛和放射性皮炎. 结论:超声引导下核素32磷 -胶体瘤体内注射介入治疗甲状腺肿瘤的临床疗效显著 ,操作安全、简单 ,且治疗过程中不良反应发生较少 ,前期的临床疗效和瘤体的大小有关 ,具有重要的临床使用价值.
作者:戴爱丽 刊期: 2016年第01期
目的:为了提高处方质量 ,促进临床合理用药 ,保障患者用药安全、有效、经济 ,我院药剂科每月定期抽取各临床科室定量处方进行点评 ,通过点评发现问题和持续解决问题 ,不断提高我院处方的质量和临床合理用药的水平. 方法:利用 PDCA 循环 ,明确我院各临床科室处方存在的问题并对可能的原因及解决方案进行假设 ,实施假设的方案并评估取得的结果 ,如有没有解决的问题就开始下一个循环.结果:2015年4月到2015年10月临床各科室处方合格率为52% 、67% 、66% 、72% 、74% 、89% 、88% .结论:在临床各科室处方点评中引进持续质量改进管理方法 ,提高了处方的质量 ,促进了合理用药.
作者:刘艳 刊期: 2016年第01期
目的:探讨超声聚焦治疗慢性宫颈炎的疗效.方法:对2011年9月~2012年3月间就诊的慢性宫颈炎的患者200例采用超声聚焦手术治疗 ,术前常规宫颈细胞学检查排除宫颈其他病变.回顾性分析手术效果和并发症.结果:超声聚焦治疗慢性宫颈炎成功率为92 .5% (185/200 ) ,手术时间3~8min ,平均3 .5min ,出血量5~20ml ,术后无感染发生.结论:超声聚焦手术是一种安全、有效、快速、微创的治疗慢性宫颈炎的方法.具有手术时间短 ,出血少 ,术后恢复好 ,简单易行等优点.
作者:蔡永青 刊期: 2016年第01期
目的:针对胫骨平台骨折中应用多元化护理康复训练的成效研究.方法:抽选医院收治的164例胫骨骨折患者作为本次的研究对象 ,并随机将其分为对照组和观察组各82例.给予对照组采用常规的锻炼模式进行康复 ,而观察组则采用多元化护理康复训练方式 ,基于两组患者的护理成效观察对比.结果显示:对照组在手术之后的九十天膝关节功能恢复率以及胫骨平台倾角和不良反应发生率明显不如观察组患者 ,其差异具有统计学意义( P<0 .05 ).结论:在胫骨平台骨折患者护理时采用多元化护理康复训练能够有效改善患者膝关节功能 ,更好的促进骨折的康复 ,且不易发生并发症.
作者:蒋富尧 刊期: 2016年第01期
目的:观察玉屏风颗粒防治小儿感冒的临床效果.方法:选取2013年8月1日至2015年8月1日我院收治的感冒患儿共180例.按照随机的原则分成观察组和对照组 ,每组90例 ,对照组实施常规的对症治疗措施 ,不添加任何免疫调节剂 ,观察组在常规对症治疗的基础上加服玉屏风颗粒 ,疗程为三个月 ,观察两组患儿治疗的临床效果.结果:经过治疗之后 ,两组都取得了一定的效果 ,观察组治疗的总有效率为91 .1% ,而对照组治疗的总有效率为61 .1% ,显而易见 ,观察组治疗的效果明显高于对照组 P< 0 .05 ,两组比较具有统计学意义. 结论:对于小儿感冒 ,使用玉屏风颗粒进行防治可以取得显著的效果 ,有效减轻患儿的感冒症状 ,缩短治疗的之间 ,较低复发率 ,延长复发的平均时间 ,值得在临床上进行推广.
作者:郑存萍 刊期: 2016年第01期
蜡疗在中国有着悠久的历史 ,在中国古代《本草纲目》中就有记载 ,已用于很多疾病的治疗.蜡疗是以石蜡为主要原料来治病的一种方法.由于石蜡的热容量高 ,导热系数小 ,散热时间长 ,是传导热疗中好的一种介质 ,并具有良好的可塑性及粘稠性 ,且能与身体各部位紧密接触 ,是我国特有的一种传统治疗方法.临床中利用加热的医用蜡贴敷于人体体表或某些穴位上 ,产生刺激作用或温热作用 ,从而起到治疗疾病目的. 用蜡饼法能更好利用石蜡的理化性质来治疗疾病 ,做到治疗部位广 ,病人对热能耐受 ,保温时间长 ,护士操作方便等优点.
作者:殷桂香 刊期: 2016年第01期
目的:分析研究蛛网膜下腔、硬膜外腔联合麻醉无痛分娩当中的临床助产配合体会.方法:选取2014 年1月 -2015年1月在我院进行分娩的产妇一共有100例 ,作为研究组 ;另外 ,选取同期非镇痛经阴道分娩产妇一共有100例 ,作为对照组 ,对两组临床镇痛效果进行对比. 结果:研究组的临床镇痛效果显著优于对照组(P<0 .05);研究组的宫颈扩张速率明显高于对照组(P<0 .05).结论:蛛网膜下腔、硬膜外腔联合麻醉能够有效减轻分娩当中的疼痛 ,同时能够使产程进一步缩短 ,以及对产妇的的脉搏、血压、呼吸等没有任何影响 ,具有临床推广价值.
作者:王建萍 刊期: 2016年第01期
目的:深入分析门诊治疗急性牙髓炎的护理配合方法及临床效果.方法:选取我院门诊于2012年11月~2014年9 月期间收治的40例急性牙髓炎患者为研究对象 ,采用回顾性分析的方式对所有患者的临床表现、特点及护理措施进行总结和分析. 结果:经过整个治疗过程的医护配合 ,研究所选取的40例患者均顺利完成治疗 ,且在治疗过程中未出现任何并发症.结论:科学有效的护理工作是保证急性牙髓炎治疗效果的关键.
作者:李丽;王娟 刊期: 2016年第01期
目的:探讨全脑放射治疗结合三维适形放射治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床效果.方法:基于2014年3月 -2015年9月期间收治的60例非小细胞肺癌转移瘤患者的临床资料 ,按照临床治疗方式的不同 ,随机的将这60例患者分为对照组(采用单纯全脑放射治疗)和观察组(采用全脑放射治疗+ 三维适形放射治疗) ,两组各30例 ,观察比较两组患者的临床治疗效果以及并发症发生情况. 结果:观察组30例患者的临床治疗客观缓解率73 .3% 明显的高于对照组30例患者的临床治疗总有效率46 .7% ,差异具有统计学意义( P< 0 .05 );观察组30 例患者的并发症发生率26 .7%(共8例患者发生并发症)低于对照组30例患者的并发症发生率46 .67% (共14例患者发生并发症) ,但差异无统计学意义( P>0 .05 ).结论:针对非小细胞肺癌脑转移瘤患者进行全脑放射治疗结合三维适形放射治疗 ,可有效控制病灶 ,并未明显增加不良反应 ,临床疗效显著 ,值得进一步推广.
作者:马一栋;苑喜明 刊期: 2016年第01期
目的:探讨风险护理管理在儿科病房中的应用价值.方法:选取在我院儿科病房接诊的95 例患儿 ,给予风险护理管理 ,设为观察组 ,随机抽取同期我院儿科收治的95例患儿 ,给予常规护理管理 ,设为对照组 ,对比两组患者护理后生存质量改善情况 ,调查患儿家属的护理满意度及焦虑情况 ,了解护理纠纷事件情况.结果:结果显示两组患儿生存质量改善率对比 ,差异较大 ,具有统计学意义(P< 0 .05). 两组护理不良事件的发生率对比 ,差异明显 ,具有统计学意义(P<0 .05).结论:在儿科病房给予患者风险护理管理 ,有利于降低儿科病房的护理不良事件的发生率 ,值得临床推广和使用.
作者:李云芳 刊期: 2016年第01期