丁刚
近代著名医家张锡纯所著《医学衷中参西录》是其一生的临床经验总结.他注重实践,讲究疗效,并有不少独创见解,对后人启发很大.张师不仅在中医学上有较高的理论造诣,对中西医学术的沟通作了大胆的尝试,而且在药物学的研究及应用上,师古而不泥古,别开蹊径,独出心裁.现对其运用山萸肉的经验介绍如下.
作者：罗寅亮 刊期： 2012年第02期
神经性耳鸣为临床常见病,早期多不影响听力,久则听力渐减,甚至失聪.笔者自2007年1月～2010年2月采用耳针、体针配合治疗神经性耳鸣30例,取得了较好疗效,并与单用体针治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者：陶琳 刊期： 2012年第02期
近年来,我国高血压患病率呈增长态势,且多随年龄增长而升高,高龄逐渐成为高血压发病的重要危险因素.研究显示老年高血压导致的肾损害及终末期肾病( ESRD)患者逐年增加.美国ESRD的发病率在过去数年中以每年9％的速度增长,其中因高血压而引起的ESRD新患者占28％[1].防治肾脏损害,特别是老年高血压患者肾损害,具有极其重要的临床意义.中医的辨证论治,已成为预防和逆转老年高血压肾损害的有效途径,现将近年来中医治疗老年高血压肾损害进展综述如下.
作者：黄洋；方祝元 刊期： 2012年第02期
目的:研究龙虎交战针法联合穴位注射对肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:治疗组20例予以龙虎交战针法联合穴位注射治疗,对照组20例予以常规针刺法治疗.结果:总有效率治疗组为95.00％,对照组为85.00％,两组比较,P＜0.05.两组局部功能积分水平比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:龙虎交战针法联合穴位注射对肱骨外上髁炎具有良好的治疗作用.
作者：邹青山；胡四中；王采霞 刊期： 2012年第02期
股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛或股外侧皮神经卡压综合征,是临床的常见病、多发病,多见于女性,是以股外侧皮神经支配区域即一侧或两侧大腿外侧的皮肤感觉减退,出现麻木刺痛、蚁行感、烧灼感等异常感觉,是皮神经炎中常见的一种.呈慢性病程,常因为局部嵌压、腰椎退行性病变、糖尿病、肥胖、外伤、妊娠等情况引起,有时见于长途旅行者,部分患者损伤原因不明.临床治疗方法多种,针刺治疗本病疗效颇佳,且无副作用,但现代人多畏惧针刺疗法,尤以年轻人为主,笔者采用毛刺法治疗此病,疼痛轻,见效快,且容易被患者接受,现介绍如下.
作者：曾奕 刊期： 2012年第02期
宫内放置节育器避孕目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施.据2006年统计数据显示:全国已婚育龄妇女使用宫内节育器( IUD)避孕的占51.35％[1].但放置宫内节育环,易引起月经不调,主要表现在月经量过多,经期延长,周期紊乱,不规则阴道流血,属祖国医学“崩漏”范畴.近几年来,笔者运用滋肾益肝、清热化瘀法治疗放环后月经不调患者30例,疗效满意,并与用西药治疗的28例作对照观察,现报告如下.
作者：郑五二 刊期： 2012年第02期
肛肠疾病包括痔、裂、瘘、肛周组织感染和脓肿、直肠脱垂等,是常见病、多发病,手术治疗是其主要手段之一,但常常在手术后并发疼痛、出血、尿潴留、肛缘水肿等.因此,如何预防和处理术后并发症,是非常重要的环节.笔者自2009年4月～2010年6月对肛肠疾病术后患者152例采用自制中药痔疾熏洗剂坐浴,同时配合整体护理,收到较好疗效,并与术后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴进行比较,现报告如下.
作者：张素琼；何菊林 刊期： 2012年第02期
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是以血液循环中甲状腺激素水平增加、作用增强为特征的一种临床综合征,是内分泌系统的常见病、多发病.中医学虽无甲亢的病名,但有类似甲亢的记载.古人将甲状腺肿大类疾病统称为“瘿病”或“瘿瘤”,将与甲亢有关的甲状腺肿称为“瘿气”,而无明显甲状腺肿大的甲亢,隶属于“消渴”、“惊悸”、“振颤”等范畴[1].采用中医辨证论治配合西药治疗甲亢,不仅可以减少西药的用药量和毒副反应,而且在改善症状、治疗合并症及降低复发率等方面具有明显的优势,但该病在其发展过程中的辨证分型复杂多变,因此,深入探讨甲亢不同时期的病机特点对指导临床辨证施治具有重要的意义.
作者：陈俊；肖万泽 刊期： 2012年第02期
成人特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是血液科的常见病,多为慢性型,西医治疗以糖皮质激素为首选,二线治疗有免疫抑制剂、切脾等方法,常易复发,且与治疗相关的副作用比较大.因此,许多ITP患者考虑中药治疗.中药治疗ITP多采用清热凉血、益气养阴等法,或辅以活血化瘀,无明显副作用,患者易于接受.由于近年来国内外诸多文献提示ITP与生物因子相关,特别是部分ITP与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的相关性得到了广泛的认同,笔者尝试对ITP患者用中药辨证治疗时加入清热解毒药,收效明显,现报告如下.
作者：操儒森；张慧 刊期： 2012年第02期
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根与马尾神经所表现的一种综合征.是腰腿痛常见的原因之一.本病为多发病和常见病,其主要特征是腰痛向下肢放射性疼痛及相应区域运动和感觉功能障碍.常见于20～50岁患者,平均发病年龄为35岁左右,男女之比约为4～6∶1.本病所属中医学“腰痛”、“痹证”等范畴.笔者近两年来采用加减乌桂四物汤治疗该病32例,疗效较满意,现报告如下.
作者：蒋迎春 刊期： 2012年第02期
笔者于2005年2月～ 2011年6月采用正清风痛宁针片联用治疗强直性脊柱炎早中期患者30例,疗效满意,并与单纯采用正清风痛宁片治疗的26例进行对照观察,现报告如下.
作者：仇湘中；蒋盛昶；张信成；唐皓；夏爱民 刊期： 2012年第02期
不孕症是指有正常性生活、未避孕达1年以上而未能怀孕者.随着环境污染、性传播疾病的不断增加,不孕症发生率呈上升趋势,已成为世界性的生殖健康问题.输卵管阻塞是女性不孕的常见原因,占不孕症的30％～ 40％[1].因此,开展对输卵管炎性阻塞的研究具有重大现实意义.所谓输卵管炎性阻塞性不孕是指因致病菌作用于输卵管使之不同程度的增粗、肥大、炎性渗出、管腔狭窄、粘连以致卵子不能正常运送,而导致不孕的一种病症[2].已有临床研究表明,输卵管阻塞由输卵管本身病变与周围病变引起,二者常并存,病变原因以炎症为主[3].
作者：王立兰；匡继林 刊期： 2012年第02期
膝关节骨性关节炎(KOA)是由多种原因引起的膝关节非炎症性退行性变,及关节边缘骨赘物形成.临床以膝关节疼痛、肿胀畸形、功能活动障碍为主要表现.笔者自2009年9月～2011年9月采用舒筋通络汤熏洗结合专项护理治疗本病43例,取得满意疗效,现介绍如下.
作者：颜敏 刊期： 2012年第02期
扩张型心肌病( dilatedcardinmyopathy,DCM)是一种以心室扩大和收缩功能减退为主要特征的原因未明的常见心肌疾病,临床以心律失常、进展性充血性心力衰竭及猝死为主要表现,充血性心力衰竭是其主要死亡原因.病理变化为:心肌细胞减少,间质胶原增殖,残余心肌细胞肥大,室壁变薄和心腔扩大.近年来,由于分子生物学技术在研究中的应用,不但证实了急性病毒性心肌炎患者心肌中存在病毒感染并可致心肌损害,还明确了部分慢性心肌炎及DCM的发展也与病毒持续感染有关.西医治疗原则是改善心功能,预防栓塞,治疗有症状的心律失常及降低猝死危险和缓解心力衰竭发展,以提高患者生活质量和延长寿命.而中医根据病机及病程发展阶段的不同,提出了很多治疗方法.
作者：余韵 刊期： 2012年第02期
慢性支气管炎(以下简称“慢支”,chronic bronchitis)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上多以长期咳嗽、咳痰或伴喘息为主要特征,是临床常见病、多发病,可因反复发作致病情进展,并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、慢性肺源性心脏病.我院应用咳喘膏三伏敷贴治疗慢性支气管炎符合中医“冬病夏治”的理论,冬病夏治穴位敷贴是根据夏季养阳、秋冬养阴的理论,在夏季三伏天通过特定部位药物吸收的直接作用和穴位刺激,激发经气的间接作用来达到预防和治疗疾病的一种外治疗法[1].笔者观察了近年来我院门诊三伏贴治患者469例,取得满意的临床效果,现报告如下.
作者：郭玉莉 刊期： 2012年第02期
慢性喉炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,临床上以声音嘶哑为主要症状.2010年5月～2011年7月,笔者运用海藻开音汤免煎颗粒剂治疗慢性喉炎32例,收到较好疗效,并与口服海藻开音汤常规饮片治疗的32例作对照观察,现报告如下.
作者：范红霞 刊期： 2012年第02期
保健灸是中医“治未病”的重要内容,又称为“逆灸”,具有疗效确切、适应证广、安全、无不良反应等优点.随着生活水平的提高,灸法保健越来越被人们所接受,成为人们防病保健的理想方法和手段.笔者通过对近20年文献的整理,将灸法保健常用穴位、应用范围及其临床与实验研究进行了归纳总结,现综述如下.
作者：王建辉；杨继国 刊期： 2012年第02期
无排卵型功能失调性子宫出血,简称“无排卵型功血”,是指调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血.本病属中医“崩漏”、“月经不调”的范畴[1],好发于青春期和围绝经期,但也可以发生于生育年龄.青春期无排卵型功血,其机制是由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间反馈调节尚未成熟,大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷,FSH呈持续低水平,无促排卵性LH峰形成,导致卵巢不能排卵[2];围绝经期,卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡发育受阻而不能排卵;生育年龄因应激等因素干扰,也可发生无排卵.总之,各种原因引起的无排卵均可导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗而发生雌激素突破性出血或撤退性出血.
作者：宋苗苗；刘广霞 刊期： 2012年第02期
目的:观察疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将120例该病患者随机分为两组,治疗组60例采用疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗,对照组60例采用血栓通联合胞二磷胆碱治疗；在治疗前和治疗后第7天、第14天分别进行ESS和ADL评分,并计算ESS和ADL的增分率,判断临床疗效.结果:治疗组治疗后14天ESS、ADL评分与治疗前比较,差异有统计学意义；与对照组比较,其ESS和ADL的增分率差异也有统计学意义.结论:疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死有较好疗效.
作者：郭遂怀；周志鸿；郑凤霞；汪智慧 刊期： 2012年第02期
抑郁症是一种常规的情感性精神障碍,具有较高的发病率、复发率、自杀率、自残率和社会负担沉重等特点[1].当前对抑郁症的识别还较低,能够识别并且得到及时、足剂量、足疗程治疗的患者占比例更低[2].抑郁症是一种复杂的负面情绪体验,以主观的痛苦感为核心成分.目前国内多侧重对抑郁症患者的量性研究,很少有对其内心体验的质性研究[3].量性研究并不能客观、全面地反映患者的真实感受.质性研究对患者的主观感受和世界观高度敏感的研究,可使他们阐述自己对疾病和健康的真实体验,护士可从更深层次理解和感受患者内心世界,从而有针对性应用中医的情志护理、穴位按摩对患者进行心理和身体经络的疏通护理,收到了一定的康复效果.
作者：郑琼珍 刊期： 2012年第02期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
