何林；陈劲松；代明星；张思捷；熊林波；李峰；刘双；罗雅丽；白洁
手术室一个特殊的医疗环境 ,不同于病房 ,具有职业高危性 ,然而手术室的工作人员时常发生锐器损伤 ,这个问题是侵害手术室护士职业健康的问题之一.在一台手术中 ,接触到针、刀、锐器 ,血液制品、分泌物 ,以及医务人员之间操作碰撞,等等一切损伤.笔者回顾分析了2014年1月-2014年12月 ,某三甲医院手术室44名一年来锐器伤记录 ,行分析总结报告如下 :1 材料与方法1 .1 调查对象 :本组资料为2014年1月 -2014年12月手术室工作护士44名 ,41名女性 ,3名男性 ,平均年龄39 .17岁 ,职称 :护士22名 ,护师10名 ,主管护师7名 ,副主任护士5名 ,学历 :大专21名 ,大学本科23名.
作者：李玉华；于海洋；任树军 刊期： 2015年第09期
目的:探讨新式晨间交接班在护理质量管理中的作用. 方法 :将传统交接班模式和新式交接班模式进行对照 ,观察两种模式在患者满意度、护理安全中的不良隐患和护理质量中的比较.结果 :p<0 .05.结论 :新式晨间交接班模式 ,充分发挥各级护理人员的责任心 ,减少了护理安全中的不良因素 ,提高了患者满意度和护理质量.
作者：张永红；薛俊珍；黄波；殷瑞霞；兰培敏 刊期： 2015年第09期
结合我校临床检验实验教学的实际情况 ,阐述医学检验技术专业临床检验实验课中学生学习生物安全知识的意义和对生物安全教育方法进行探索.
作者：王江南 刊期： 2015年第09期
目的:观察临床中针对气管切开手术之后运用呼吸机进行辅助呼吸患者的护理方法.方法 :本院2012年8月~2014年3月实施气管切开手术并运用呼吸机进行治疗的患者228例 ,并以此作为研究资料 ,对患者的临床护理措施进行讨论. 结果 :在对所有患者实施针对性的护理措施之后 ,所有患者均未出现感染的情况.220例患者经过治疗之后 ,其相关检测指标均恢复到正常的水平 ,无需继续使用呼吸机进行辅助治疗 ,而其余8例患者的病情较为严重 ,仍需呼吸机进行后续治疗.结论 :临床中对患者实施气管切开手术之后 ,其病情变化相对较为迅速.因此护理人员应在日常工作当中 ,对患者的情况进行密切的观察 ,及时调整护理的措施 ,降低相关并发症的发生几率 ,提高患者的恢复程度.
作者：张馨 刊期： 2015年第09期
目的:探讨CKl9、AAT 、TPO、CD56和Galectin -3在甲状腺乳头状癌中的表达、诊断与鉴别诊断的意义.方法 :收集宁夏第五人民医院病理科2011 年1 月至2015年5月手术切除的P T C 标本存档蜡块38 例(微小乳头状癌10例 ,经典型乳头状癌28例) ,男12 例 ,女26 例 ,年龄16 -72岁 ,中位年龄44 岁.应用免疫组织化学方法免疫组织化学En Vision法检测组织中 CD56、TPO、CKl9、Galectin -3 和 AAT 的表达. 结果 :CD56表达定位在细胞膜 ,TPO、AAT 及CK19表达定位在细胞质 ,Galectin -3表达定位在细胞核、细胞质. PTC中5 种标志物表达情况 :CKl9 :94 .7% (36/38);Galectin -3 :97 .3% (37/38);AAT :100% (38/38);CD56 :10 .5% (4/38);TPO :7 .8% (3/38).5种标志物单独用于 PTC的诊断时 ,CK19及 Ga-lectin -3的灵敏度和特异度高 ,AAT 阳性表达较弱 ,但均有> 10% 的细胞质阳性表达. CK19 ,Galectin -3 及 AAT 同时阳性与 TPO、CD56 同时阴性作为诊断PTC的主要依据时 ,特异度和灵敏度佳.结论 :对于那些非典型性的甲状腺乳头状癌 ,CD56、TPO、CKl9、Galectin -3和 CD56的联合应用将有助于PTC的诊断.
作者：柳芳芸 刊期： 2015年第09期
护理是一门综合性和实践性比较强的专业 ,随着我国医护事业的不断发展 ,对护理人员的综合素质要求也越来越高. 对于刚刚从学校进入临床实习的护生而言 ,在实际的操作过程中 ,由于实际的工作经验不足 ,技术操作不够熟练 ,对自我安全的防护意识不强 ,或者缺乏专业的防护知识 ,很容易给自身的生命安全带来一定的威胁.因此学校必须加强对护生的职业安全与健康知识的专业教育. 本文主要探讨的是护理职业安全与健康教育的重要性 ,以及对于护理职业安全与健康课程设置的分析.
作者：刁翠云 刊期： 2015年第09期
目的:探讨该例宫颈锥切手术患者发生癔症的原因及护理措施.方法 :对该例患者的临床表现进行回顾性分析. 结果 :患者治愈出院. 结论 :应重视患者术前的心理活动 ,有效的心理护理可消除紧张和恐惧情绪 ,避免癔症的发作.
作者：石晓霞 刊期： 2015年第09期
目的:比较并探讨2型糖尿病(T2DM)及其合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素.方法 :选取2013 年10月至2015年7月住院的T2DM 患者100例 ,其中单纯 T2DM(T2DM 组)60例 ,T2DM 合并NAFLD(T2DM + NAFLD组)40例.收集两组患者的临床资料 ,通过对甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素敏感数(ISI) ,体重指数 (BMI) ,糖化血红蛋白(HbA1C)的分析 ,了解 2 型糖尿病(T2DM)及其合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素.结果 :与 T2DM 组比较 ,T2DM + NAFLD 组的BMI、TG 水平均升高 ,HDL、ISI水平均降低(P值均<0 .05);HbA1C、LDL无明显变化(P值均>0 .05).结论 :高BMI、TG ,低 HDL、ISI是 T2DM 合并NAFLD的危险因素.
作者：杨远行；王婉茹；符鸿俊 刊期： 2015年第09期
目的:对176例阴道分娩子宫收缩乏力产妇进行临床分析并提供护理对策.方法 :研究选取我院在2014年2月至2015 年2月收治的176例阴道分娩子宫收缩乏力产妇 ,对其临床特点、产生原因、护理对策等进行统计分析研究.结果 :在176例阴道分娩子宫收缩乏力产妇中 ,有115例为原发性子宫收缩乏力 ,其余产妇为继发性子宫收缩乏力 ,在对产妇进行严密观察和护理后 ,产妇和新生儿均安全.结论 :找出阴道分娩子宫收缩乏力病因 ,并依据病因进行针对性治疗和护理 ,那么在一定程度上会降低剖宫产率 ,保证母婴安全 ,因此该方法值得在临床上推广和使用.
作者：吕文艳 刊期： 2015年第09期
目的:探讨 痔疮手术治疗中的效果.方法 :4种手术方法治疗效果的分析.结果 :各种仪器的使用针对性都比较强 ,都有一定的适应范围.结论 :选用哪种方法治疗痔疮 ,要辨别清楚痔疮的类型、分期.从实际出发 ,因人、因病制宜 ,选择好适应证 ,好是结合传统手术与其它疗法综合治疗.
作者：花军 刊期： 2015年第09期
目的:观察五苓散加味治疗女性尿道综合征临床疗效.方法 :选取符合纳入条件的门诊患者40 例 ,运用五苓散汤剂随症加味治疗. 结果 :治愈32例 ,好转6例 ,无效2例 ;总有效率为95% . 结论 :五苓散治疗本病具有良好效果.
作者：何亚；陈麒；皮兴鸥 刊期： 2015年第09期
目的:探讨分体组合式髌骨爪结合可吸收线环扎内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 :2010年5月到2014年12月 ,我院骨科通过运用分体组合式髌骨爪结合可吸收线环扎内固定治疗髌骨骨折37例 ,按照 O T A 分类 :A 型15例 ,B型16例 ,C型6例.根据骨折固定情况于术后2 -3天进行股四头肌等长收缩功能锻炼.6 -7天进行患肢直腿抬高练习 ,术后随访观察骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况. 结果 :37 例患者均得到随访 ,时间9 -16个月 ,平均11个月.骨折均达到解剖复位并骨性愈合 ,术后X线片见关节面平整 ,未见分离.愈合时间为9 -12周.功能评价根据陆裕朴等的疗效评定标准 ,优31例 ,良4例 ,可2例 ,优良率94 .6% .结论 :采用分体组合式髌骨爪结合可吸收线环扎内固定治疗髌骨骨折能够达到骨折的坚强固定 ,减少术后发生内固定物松脱断裂以及骨折不愈合等并发症 ,并能够使患者早期功能锻炼 ,具有较好疗效.
作者：高会刚 刊期： 2015年第09期
目的:观察与探讨护理干预对老年原发性高血压患者生活质量的干预价值.方法 :对2012年8月到2014年12月期间在我院接受治疗的100例老年原发性高血压患者进行临床的相关研究 ,按照随机的原则分为2组 ,对对照组患者进行常规护理 ,对研究组患者进行针对性护理 ,分析两组老年原发性高血压患者的效果.结果 :研究组患者干预后的生活能力、性格类型、生活方式、生活满意度、社会活动、人际关系、环境条件等生活质量评分均明显高于对照组患者 ,组间差异明显(P<0 .05).结论 :对老年原发性高血压患者给予针对性护理可明显改善患者的生活质量.
作者：王丽；王金录 刊期： 2015年第09期
目的:观察整体护理在小儿消化不良中的应用效果.方法 :将我院收治的62例消化不良患儿按照先后入院顺序分成整体组和常规组 ,给予整体组患儿整体护理干预 ,给予常规组患儿常规护理.比较两组患儿实施护理前后的消化不良症状评分. 结果 :护理前两组患儿的消化不良症状评分比较差异无统计学意义(P>0 .05 ) ,护理后整体组患儿的消化不良症状评分明显低于常规组患儿(P<0 .05 ).结论 :对消化不良患儿实施整体护理干预 ,可有效改善患儿消化不良症状 ,促进患儿快速恢复健康.
作者：刘露；王丽；李霞 刊期： 2015年第09期
目的:评价治疗冠心病合并糖尿病患者的临床效果.方法 :将在我院接受治疗的140 例冠心病合并糖尿病患者采用单双号法平均分成中医组和西医组 ,给予中医组患者中医辨证施治 ,给予西医组患者常规西药治疗.结果 :中医组患者的临床治疗总有效率和治疗过程中的药物不良反应发生率分别为94 .3% 和7 .1% ,与西医组患者的81 .4% 和20 .0% 比较存在的差异具有统计学意义(P<0 .05 ).结论 :中医方法治疗冠心病合并糖尿病患者 ,疗效显著 ,安全性高 ,临床推广应用价值显著.
作者：贾凤兰 刊期： 2015年第09期
目的:探讨50例小儿感冒的鉴别诊断与预防 ,为其治疗提供临床依据.方法 :选取我院儿科门诊自2013年3月 -2013年9 月以来收治的50例小儿感冒的临床资料进行回顾性分析.结果 :本次50例小儿通过全身体格检查及临床症状分析 ,均确诊为小儿感冒 ,无其他疾病 ,其检查结果与临床病理相一致.结论 :由于小儿体质较弱 ,加上表达能力不强 ,应根据小儿全身症状及查体结果 ,及时诊断小儿感冒 ,在诊断感冒时应与其他疾病明确鉴别 ,以免误诊失治 ,同时也应做好有效预防.
作者：胡霞萍 刊期： 2015年第09期
目的:探讨微创经皮气管切开术的操作方法 ,并分析其临床治疗效果及术中注意事项.方法 :我县2005年10月 -2015 年2月 ,因脑外伤、脑出血昏迷入院治疗患者32例均行微创经皮气管切开术.结果 :32例经皮扩张气管切开病人手术顺利 ,无一例手术失败 ,从切皮到安置好气管切开导管时间为5~15分钟.术后长时间带管 ,均无气管切开并发症.结论 :微创经皮气管切开术具有操作简单方便、可在病区床边进行 ,手术时间短、创伤小、不损伤气管软骨环 ,并发症少、术后颈部疤痕不明显等优点.利于在临床广泛推广应用.
作者：张旭；田野；洪金礼；刘云国；杨博；佟强；王艳莲；赵跃平 刊期： 2015年第09期
目的:观察玉容袋茶饮治疗黄褐斑的临床疗效.方法 :72例分为治疗组36例和对照组36例 ,均用维生素 C和维生素 E口服 ,治疗组加用玉容袋茶饮口服.结果 :总有效率治疗组88 .89% ,对照组69% ,治疗组疗效优于对照组(P<0 .05 ).结论 :玉容袋茶饮治疗黄褐斑有良好效果.
作者：王楠；兰培敏；陈勇 刊期： 2015年第09期
目的:探讨 U 型固定法在内瘘穿刺针的正确使用及预防穿刺针滑脱的效果.方法 :选择2014年5月至2015年5月在中国人民解放军第一八零医院血液净化中心采用 U 型固定法固定穿刺针进行维持血液透析的患者180例.采用 U 型固定法对穿刺针进行固定 ,观察穿刺针滑脱的发生情况.结果 :实验组患者未发生穿刺针滑脱.结论 :对维持性血液透析患者采用 U 型固定法固定内瘘穿刺针可有效预防穿刺针滑脱 ,且减少滑脱时发生皮下血肿及出血.减少多次穿刺 ,减少疼痛 ,提高血液透析的依从性 ,尤其适用于好动的患者.
作者：叶晓璐；裴思丽 刊期： 2015年第09期
覆盖义齿又称为上盖义齿 ,系指义齿的基托组织面直接覆盖并支持在健康的或已做过处理的牙根或牙冠上的全口义齿.覆盖义齿早在一百多年前就有人提出 ,覆盖义齿对于缺牙后下颌牙槽嵴的吸收 ,原因是对牙齿拔除后牙槽骨因失去功能刺激 ,发现拔除后两个月或三个月内牙槽骨水平吸收2~4毫米 ,在拔除后九十天愈合调间骨嵴减少总量为牙槽嵴的15% ,占第一年愈合调间的25% ,下前牙第一年吸收4毫米 ,五年后吸收6~7毫米 ,平均每年吸收0.5毫米 ,下前牙槽骨吸收大于上颌三倍.由此可见 :时间愈久 ,牙槽嵴吸收愈严重 ,而且下颌牙槽嵴的吸收远较上颌为甚.这说明 :下颌牙槽嵴对于义齿传导的各种功能性和非功能性力量的反应甚于上颌者.其原因可能是下颌基座小 ,形态也很不利的缘故 ,这样大量吸收说明有必要采取某种措施来预防或减缓这一趋势.戴用全口覆盖义齿就是这样的一种措施 ,其目的之一即预防或减缓这种趋势 ,即或是部分区域也好.
作者：于洋；田智轩 刊期： 2015年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
