谷星；陈乾德；刘会锋
目的:探讨实施三维超声心动图在房间隔缺损镶嵌治疗中的应用,并对其的应用评估价值.方法:选取我院的在住房间隔缺损患儿18例,并对患者进行经胸微创封堵术.结果:在对患者使用经胸微创封堵术后,发现18例患者中,有1例患者因为房间隔缺损较大,房间隔上腔静脉缘的残存较短,经三维超声图像的观察发现封堵器不断的在新房间摆荡,从而导致经胸微创封堵术失败,后对其使用体外循环下外科手术进行治疗;其余17例患者经胸微创封堵术均成功.结论:经实践证明,三维超声图在对房间隔缺损镶嵌治疗时具有重要的使用价值.
作者：张金龙 刊期： 2013年第08期
目的:中西医结合治疗老年心血管疾病的效果研究.方法:选取2011年1月~2013年1月于我院内科进行老年心血管疾病治疗的患者100例,随机将患者分为对照组50例和观察组50例.针对对照组患者采取单纯西医治疗方案,统一服用硝苯地平控释片,30mg/次,保证一日两次的频率,按照患者病情严重程度加减药物剂量,规定30天1疗程,患者连续接受4个疗程治疗;针对观察组患者在沿用对照组治疗方案的基础上采取中医治疗方法.统计两组患者治疗效果和发生不良反应的概率.结果:采取中西医结合治疗方案的观察组总有效率高达98%,远高于对照组的76%,两组之间治疗效果存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义;观察组患者在治疗过程中有1例患者出现血压降低的情况,1例患者心率减慢明显,经治疗后无恙,发生不良反应的概率为4%;对照组患者在治疗过程中有2例患者出现血压降低的情况,2例患者心率减慢明显,2例患者严重失眠,发生不良反应的概率为12%,两组患者不良反应率存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:中西医联合治疗老年心血管疾病效果显著,降低了发生不良反应的概率,值得广泛推广使用.
作者：王宇光 刊期： 2013年第08期
卵巢癌,是妇科常见生殖系统肿瘤之一,晚期易发生盆腹腔内转移种植,其中肠道是常受累的部位[1].克罗恩病(Crohn'S disease,CD),是一种原因不明的肠道炎症性疾病.以腹痛、腹泻症状为常见,并往往可能有肠梗阻与肠道瘘管形成等并发症发生,且有发热、营养障碍等肠外表现[2].对于卵巢癌合并克罗恩病的病人手术易出现肠梗阻、肠麻痹、肠穿孔的可能性,营养支持在克罗恩病人的整个处理过程中,始终是一个不可缺少的治疗措施.本科于2013年3月收治了一位克罗恩病合并卵巢癌的手术病人,现将患者的围手术期肠道准备及营养支持报告如下.
作者：洪樟琴；吴卫利 刊期： 2013年第08期
目的:研究车祸患者的院前急救护理措施.方法:对我院2012年2月至2013年2月收治的42例车祸患者的临床资料进行回顾性分析.结果 42例患者中,40例患者安全入院,达到95.2%的生存率;2例患者死亡,其中有1例患者在急救现场死亡,1例患者在送入医院途中死亡死亡.结论对车祸患者进行有效的院前急救护理能够显著提高患者的生存率,降低患者的伤残率和死亡率.
作者：王安琼 刊期： 2013年第08期
目的:探讨阳和汤加味治疗胃溃疡效果.方法:选择2012年6月~2013年3月在我院接受治疗的胃溃疡患者126例,按照入院的先后顺序将所有患者平均分成观察组和对照组,两组患者一般资料比较其差异无显著统计学意义(P＞0.05),具有可比性.观察组使用阳和汤加味进行治疗,对照组使用西药常规治疗.结果:两组患者经过精心的治疗与护理,观察组有效率(96.82%)显著高于对照组有效率(71.42%),两组患者有效率比较,其结果存在着显著的统计学意义(p<0.05).结论:阳和汤加味治疗胃溃疡效果显著,毒副作用孝,值得在临床上推广使用.
作者：马虎山 刊期： 2013年第08期
目的:了解德江县35～59岁已婚农村妇女生殖健康状况,掌握发病原因,制定有效的防治措施,从而降低发病率,以确保广大妇女群众的身心健康.方法:对20个乡镇343个行政村例35～59岁有性生活的农村妇女67200例进行宫颈癌检查,并对结果进行统计分析.结果:67200例中患各种妇科疾病者13688例,患病率为20.37%.其中生殖道感染13368例,患病率为19.89%,子宫肌瘤51例,患病率为0.08%,其他良性疾病269例,患病率为0.40%,癌前病变30例,患病率为0.04%,浸润癌0例,患病率为0,原位癌8例,患病率为0.01%.结论:德江农村妇女生殖道感染患病率高.其中妇科炎症所占比例高,对妇科疾病和宫颈癌相关知识的重视程度低,就诊率低,相关因素多.应加强科普知识宣传,转变观念,以便提高广大农村妇女的自我保健意识.
作者：陈琴；付丹 刊期： 2013年第08期
室内质量控制(如internal guality conteol IQC):由实验室工作人员采取一定的方法和步骤[1],连续评价本实验室工作的可靠性程度,在监测和控制本室常规工作的精密度,提高本室常规工作中批内,批间样本检验的一致性,并确定当批测定结果是否可靠.可否发出检验报告.本文就室内质控及其影响因素的分析加以综述.
作者：梅鲜艳；李军 刊期： 2013年第08期
目的:探讨小切口阑尾切除术在急性阑尾炎临床治疗中的应用价值.方法:选取我院接受急性阑尾炎治疗的患者30例,其中15例患者采用小切口阑尾切除术进行临床治疗,作为观察组,剩下的15例患者在采用常规阑尾切除术进行手术治疗,作为对照组,分别以两组患者的术中出血量、手术时间、伤口愈合程度及并发症的发生率作为临床观察指标,并使用SPSS软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及伤口的愈合程度明显优于对照组患者,P<0.05;观察组患者并发症的发生率也明显少于对照组患者,P<0.05.结论:小切口阑尾切除术较之传统阑尾切除术,其可有效的减少患者的术中出血量、提高伤口的愈合速度并有效的预防相关并发症的发生,对于急性阑尾炎的临床治疗具有重要的意义,具有临床应用价值.
作者：任波 刊期： 2013年第08期
目的:对基层医院破宫产率增高的原因进行探讨并分析其防治对策.方法:选取2003年5月至2007年5月以及2008年5月至2012年5月来我地区妇幼保健医院住院并分娩的产妇病例的临床资料进行回顾性分析,分析剖宫产的发生率以及剖宫产的临床指征变化.结果:2008年5月至2012年5月间剖宫产的比率明显上升,导致这种现象的首要原因是社会因素.结论:基层医院剖宫产率迅速上升的首要原因是基层医院剖宫产率迅速升高的主要原因是又善于基层医院的产科医师以及当地的人民群众对剖宫产的认识不足,破宫产的临床指征需要合理掌握,宣传自然分娩的优点,使剖宫产率降低,保障母婴的生命安全.
作者：林丽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨胆汁反流性胃炎的有效治疗方法,提高患者的临床疗效.方法:收集整理2011年1月-2013年1月在我院因胆汁反流性胃炎在我院门诊治疗的50例该病患者的临床治疗情况,按照患者的治疗方法不同将患者分为治疗组及观察组;统计观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的临床治疗总体有效率为80%;而治疗组患者的临床治疗总体有效率为92%.两组患者的临床疗效存在明显的统计学差异,p<0.05.结论:在西医保护胃黏膜、减少胆汁吸收和改善胃动力的基础上,根据患者自身情况,随证加减相应汤药,能够有效提高患者的临床疗效.
作者：高立东 刊期： 2013年第08期
目的:探讨功能性消化不良的常见临床并发症以及临床治疗方法.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例功能性消化不良患者的临床病例资料,总结其临床并发症情况,分别采用莫沙必利和吗丁啉进行治疗,总结不同治疗方法的临床疗效.结果:80例患者中出现焦虑并发症者42例,占52.5%;出现抑郁并发症者38例,占47.5%.80例患者中出现便秘并发症者23例,占28.75%,治疗后上述并发症明显好转;观察组和对照组功能性消化不良治疗总有效率分别为85.00%和 65.00%,两组治疗总有效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:功能性消化不良常见的临床并发症为焦虑、抑郁情绪以及便秘,采用莫沙必利治疗临床效果优于吗丁啉,该药物对功能性消化不良具有很好的临床疗效,且使用方便、安全.
作者：谢升权 刊期： 2013年第08期
目的:探讨住院患者意外跌倒发生的原因及护理对策.方法:采用统计学方法,对在2011年7月至2012年4月在我院住院病人进行统计,选择2034人作为此次研究的样本,其中所有病例的年龄段在56岁到91岁之间,男性997人,女性1037人,其中主要的疾病及分布为消化道疾病643人,呼吸科疾病547人,肿瘤324人,骨科疾病309人,其他疾病211人,在住院过程中我们统计了该样本中跌倒人数及跌倒原因以供分析.结果:29人有跌倒记录,占总人数的1.4%,其中消化道疾病病人6人,呼吸科病人7人,肿瘤病人5人,骨科病人9人,分别占该类疾病病人的0.93%,1.3%,1.5%,2.9%.发生跌倒的原因与年龄、低血压、视力障碍、活动障碍、护理人员的操作等有关,且以老年人为主.结论:对住院患者实施跌倒危险因素评估,进行有效的护理干预,可预防住院患者发生跌倒,保障患者的安全.
作者：郑继荣；祝睿 刊期： 2013年第08期
目的:观察粘连性肠梗阻采用腹腔镜手术切除的治疗方法疗效分析.方法:将我院普外科粘连性肠梗阻的32例患者采用腹腔镜下的手术方法治疗,再我院选取30例采用传统开腹手术治疗的患者,观察对比其疗效.结果:腹腔镜组的患者手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间、住院时间都要明显优于传统组,各项统计均具有统计学意义(P<0.05).结论:普外科治疗粘连性肠梗阻使用腹腔镜下行肠粘连切除术的方法明显优于传统开腹手术行肠粘连切除术的方法,具有手术时间快、恢复短、住院时间短等特点,值得临床广泛推广.
作者：简启政 刊期： 2013年第08期
目的:探讨心理护理干预对带状疱疹患者心理健康状况的影响.方法:采用SIMH精神卫生自评表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对80例带状疱疹病患者初诊时的心理健康状况进行测评,然后根据患者的心理特点实施心理护理干预措施,治愈后再次对患者的心理健康状况进行测评,并加以比较.结果:心理护理干预后带状疱疹患者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子分及抑郁、焦虑量表总分明显低于心理护理干预前,前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对带状疱疹患者进行心理护理干预,能有效减轻患者的不良心理状况,对促进带状疱疹患者的康复,提高患者的生活质量有积极的意义.
作者：陈亚琳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨结肠癌急性梗阻一期切除吻合的治疗效果.方法:回顾性分析我院1993年8月至2012年3月收治结肠癌急性肠梗阻36例的临床资料.结果:本组病例术后并发肠瘘一例,无死亡病例.结论:术中应用罐洗清洁结肠,术后加强支持治疗,选择好手术适应症,结肠癌并梗阻一期手术是可行的,降低二次手术给病人造成的痛苦.
作者：张新有 刊期： 2013年第08期
目的:分析肌间沟阻滞和肌间沟阻滞+腋窝神经阻滞在上肢手术临床效果,选择一种更理想的麻醉方式.方法:对上肢手术患者随机选择各50例,分为Ⅰ组和Ⅱ组,一组采用单纯肌间沟阻滞法,二组采用肌间沟阻滞+腋窝神经阻滞法,局麻药采用2%利多卡因15ml+0.894%罗呱卡因10ml +0.9%氯化钠15ml.结果:Ⅰ组50例患者中有11例手术中出现疼痛,辅助静脉镇痛药物才能完成手术,有效满意率为78%.Ⅱ组50例中有2例出现疼痛需辅助静脉镇痛药物外,其他患者手术平稳顺利完成手术,满意率为96%.两组相比较麻醉效果差异有统计学意义(P<0.01).结论:肌间沟阻滞联合腋窝神经阻滞麻醉效果明显比单纯肌间沟阻滞好,患者满意度比较高,是一种值得临床推广并应用的麻醉方法.
作者：何必发 刊期： 2013年第08期
目的:观察并分析泪道探通术联合硅胶管植入治疗泪道阻塞疾病在临床上的手术疗效.方法:选取我院2010年3月至2012年1月收治的42例(52眼)泪道阻塞患者进行泪道探通术联合硅胶管植入治疗,并对其进行6个月的跟踪随访,其中跟踪随访3个月时可拔管.结果:所有患者中,治愈43眼,好转4眼,无效5眼,有效率为90.4%.在治疗过程和跟踪随访中,有泪小点撕裂2例(3.8%),硅胶管部分脱出1例(1.9%),无其他并发症发生.结论:泪道探通术联合硅胶管植入治疗泪道阻塞疾病有损伤性小、成功率高、安全简便、并发症少等优点,在治疗泪道阻塞疾病上是很好的选择,十分值得在临床中大力推广使用.
作者：王世勇 刊期： 2013年第08期
目的:对CT 引导下肺穿刺术在患者临床上治疗效果进行研究探析.方法:回顾分析自2009年~2012年间我院收治的90例以CT 引导对肺部肿块行穿刺治疗的患者的资料.结果:90例患者的穿刺术成功率为100%,83例(92.2%)患者得到了确诊,6例(6.7%)患者出现气胸状况,13(14.4%)例患者出现出血状况.结论:在CT 引导下对患者行肺部肿块的穿刺术具有准确率高且安全可靠性大的特点.
作者：徐建；徐燃 刊期： 2013年第08期
目的:医疗纠纷已经成为当今社会一个普遍的问题.对此,我们通过对医院眼科医师医患沟通教育的工作进行研究实践,希望通过提高医师医患沟通的能力来改善医师和患者之间的关系.方法:通过我院2010年医师医患沟通教育工作的开展,对医患沟通教育工作病史询问、住院交流等环节进行研究,逐步展开医患沟通教育工作的实践.结果:通过对眼科医师医开展定期开设教育讲座、医患沟通座谈会等多种形式的实践,进一步提高了眼科医师处理医患纠纷的医患沟通能力.结论:眼科医师医患沟通教育工作的开展,有利于提升医师的医患沟通能力,从而实现和谐的医疗环境,提升医疗质量.
作者：杜兆江 刊期： 2013年第08期
目的:探讨手术室护理的安全隐患及相应的护理安全管理措施.方法:对我院2012年7月至2013年2月的200例手术进行分析,100例在治疗组,其他100例在对照组,两组护理工作进行比较.结果:护理组的护理风险比对照组明显降低,护理安全管理也更加规范、标准.护理组患者满意度为93%,未发生护理纠纷,护理差错率为7%;对照组患者满意度为84%,护理纠纷率为3%,护理差错率为16%.两组对比差异显著,p<0.05.结论:手术室护理中存在一定风险,合理的安全管理可以降低手术室护理差错和护理缺陷的发生率,提升患者护理满意度.
作者：牛彦丽 刊期： 2013年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
