陈佳生；纪瑞耿；刘臻博
临床药学是一门比较新兴的学科,它的特点在于将医学和药学进行合理的结合,能够对临床的合理用药进行有效的指导,以便该院用药的合理化和安全有效的指导用药.本文就临床药学在合理用药中的各方面作用进行探讨,以便分析临床药学在合理用药方案中的应用价值.
作者：杨松 刊期： 2012年第11期
目的 探讨、总结高血压规范管理方法、病因分析,如何进一步做好高血压规范管理.方法 以镜湖区高长街社区为自然单位,辖区内总人口7800人,65岁以上老年人588人,35～65岁3814人,35岁以下3986人.在辖区内逐一登门建档,发现高血压＞140/90mmHg详细询问病史确诊高血压登记、建档、健康管理.自2008年1月开始进行管理,目前高血压562人,其中65岁以上384人,男289人,女273人,文化程度:大专以上73人,中学269人,小学68人,小学及文盲153人.结果 血压控制满意率大大提高,管理前＜30%,管理后＞80%,吸烟人数由27.93%降至21.00%,饮酒28.85%降至16.90%,运动由15.84%上升至45.91%,食盐量(11.2±2.5)g/天降至(6.2±3.1)g/天,P值均＜0.01.结论 通过高血压的规范管理指导正确服药,血压控制满意率大大提高,合理饮食,不良行为纠正,降低心血管事件发生率提高生活质量有重要意义.
作者：陈学林 刊期： 2012年第11期
中等职业学校药学专业学生在学习过程中,要注重非智力因素的培养,使学生明确学习动机,树立正确的世界观、人生观和价值观,确立终成为合格的医药人才这个人生目标.
作者：陈宏光 刊期： 2012年第11期
为进一步探讨脊髓损伤患者在院内发生皮肤损伤的类型及原因,选取我院在2008年7月~2012年5月期间收治的58例脊髓损伤患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.脊髓损伤患者在住院期间发生皮肤损伤的常见类型有压疮、烫伤、擦伤、肛周皮损等.针对这些问题积极采取治疗措施,并及时进行健康教育,为SCI病员回归社会回归家庭打好基础.
作者：李佳 刊期： 2012年第11期
水飞蓟,Silybum marianum(L) Gaertn,英文名Holy Thistle, Blessed Thistle.菊科植物,一年生或二年生草本.别名:水飞雉、圣母蓟、老鼠勒、乳蓟、洋白蓟、牛奶蓟.为水飞蓟全草及瘦果.水飞蓟原产于印度和巴基斯坦的喀什米尔山区,20世纪60年代末被西德药学家们发现.在欧洲,利用乳蓟治疗肝病已有数千年历史,早用来治疗肝炎、胆囊、胆管障碍等疾病.我国于1972年由德国引进,在各地推广种植取得成功.
作者：张仪娜 刊期： 2012年第11期
目的 脾氨肽口服冻干粉治疗小儿反复下呼吸道感染疗效.方法 选取2010年9月～2012年9月来我院就诊的120例反复下呼吸道感染收住院患儿,随机分为治疗组及对照组,治疗组应用脾氨肽口服冻干粉治疗小儿,对照组针对可能的病原选用抗生素和抗病毒药物,并给予相应的对症治疗.结果 两组病例全部治愈出院.出院后的两组病例进行2～4个月的随访,治疗组复发4例(6.7%),对照组复发15例(25%).结论 脾氨肽冻干粉口服治疗小儿反复呼吸道感染是一种简单、方便、依从性较好、效果安全可靠的方法.
作者：王伟；李跃新 刊期： 2012年第11期
目的 探讨舒适护理在颈椎手术患者围手术期应用的效果,为临床提高颈椎病患者的治疗效果以及生活质量提供可靠依据.方法 将46例颈椎手术患者随机分为研究组和对照组,研究组颈椎手术患者在进行常规护理措施的基础上给予舒适护理;对照组颈椎手术患者仅进行常规护理措施.观察并记录两组患者的住院时间、护理满意度等情况,给予统计学分析,得出结论.结果 研究组颈椎手术患者平均住院时间为(7.2±1.3)天,明显少于对照组颈椎手术患者平均住院时间(13.5±1.6)天;研究组颈椎手术患者护理满意度为91.30%,明显高于对照组颈椎手术患者护理满意度82.61%,且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 对颈椎手术患者围手术期给予舒适护理,可有效缩短患者住院治疗时间,提高患者对护理工作的满意度,从而达到更为有效的治疗效果,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：汤腊梅 刊期： 2012年第11期
随着现代化社会的飞速发展及社会治安问题的突出,创伤率呈现出日益升高的趋势,创伤程度也日趋复杂和严重,创伤骨科作为骨外科学领域的一个重要分支应运而生,并已逐渐形成一门独立学科.现对其研究现状以及护理对策做一概述.
作者：索文丽 刊期： 2012年第11期
目的 观察舒芬太尼与丁丙诺啡在口腔外科术后的镇痛效果.方法 将2010年1月到12月之间进行口腔外科手术的64例患者随机的分为两组,A组32例患者采取丁丙诺啡进行术后止痛,而B组32例患者采取舒芬太尼进行术后止痛,观察两组术后的镇痛效果.结果 通过两组的对比,两组的VAS疼痛和Ramsay镇静评分,静脉自控镇痛的有效按压次数等比较无明显的差异(P＞0.05),统计学无意义;而A组的术后不良反应发生率明显的高于B组的情况,比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论 在口腔外科术后的镇痛中选取舒芬太尼具有较好的镇痛效果,并且不良反应发生率低.
作者：仲淑娟 刊期： 2012年第11期
目的 观察双联抗血小板治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床治疗效果.方法 将我院2011年9月到2012年8月之间收录的76例短暂性脑缺血发作患者随机的分为两组,对照组38例患者给予阿司匹林治疗,而观察组的38例患者给予阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗,观察两组的治疗效果.结果 通过两组的治疗效果比较,1个月后两组患者治疗效果比较无明显的差异,(P＞0.05);在3个月后两组的治疗效果比较具有明显的差异,观察组疗效明显的高于对照组情况,(P＜0.05),统计学有意义.观察组的不良反应发生率明显的低于对照组的情况,比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论 临床上对于短暂性脑缺血发作患者采取双联抗血小板聚集治疗具有较好的临床疗效,有效的改善患者的临床症状,不良反应少,值得临床中应用.
作者：蔡霞；李万英 刊期： 2012年第11期
目的 探讨降低儿童乙型肝炎病毒(HBV)携带率的方法以及对策发挥的疗效作用.方法 对2010年～2012年4月入住我院就诊的120例产妇及其所生婴儿进行乙型肝炎检测,检测产妇血和婴儿脐带血中的HBV DNA含量.将120例患者分为肝炎病毒感染的实验组和无肝炎病毒感染的对照组,观察两组患者在住院期间的各种临床资料和他们的肝炎病毒治疗效果.结果 120例患者中感染组所占比率低于无感染组,感染组有42例占35%,无感染有78例占65%.产妇血的HBV与婴儿的血液HBV含量呈正相关.两组婴儿的体重和性别以及产妇血、脐带血对照值为(P>0.05),无统计学差异.结论 新生儿携带乙型肝炎病毒大多来自产妇在妊娠期感染肝炎病毒所致,通过产妇血和婴儿脐带血的HBV DNA检测能够比较确切得出婴儿感染乙型肝炎病毒情况,但是产妇的年龄、体重以及自身选择生产的形式等方面均与婴儿的肝炎病毒感染无关.
作者：汪梦 刊期： 2012年第11期
目的 分析并评价外伤性腹膜后血肿的临床诊断与治疗体会.方法 回顾性分析我院2011年1月至2012年1月期间收治的40例腹膜后血肿病人的临床资料.结果 本研究中的9例(22.5%)病人采用非手术治疗均获得治愈,其余31例(77.5%)则选择手术治疗,共出现5例并发症,其中肠间脓肿2例、胰瘘1例、肠瘘1例、应激性溃疡出血1例.针对并发症给予积极的对症治疗均获痊愈.结论 重视对腹膜外伤,特别应重视腹膜后血肿.通过综合运用检查手段,早期能够及时诊断,可以避免对患者进行割腹检查,根据患者不同的血肿类型及并发症使用对症治疗的方法,能够起到治愈的效果.
作者：郭永前 刊期： 2012年第11期
目的 总结护士对患者出院后实施电话随访卡的应用体会.方法 对全院出院病人进行电话随访.结果 增加了医患双方的信任,拉近了护患之间的距离.结论 电话随访是护理优质服务的延伸,有利于提高患者的满意度,提高护理人员的服务态度和服务质量,达到改进和监督作用,提升医院的社会形象和经济效益.
作者：仝桂琴；冯淑珍 刊期： 2012年第11期
目的 比较经鼻应用(经鼻导管/面罩)低流量湿化给氧与非湿化给氧的临床效果,探讨实验室正常成年人低流量给氧佳的持续时间及是否进行湿化.方法 选择及普通18~22岁大学生186人,按随机数字表将以上大学生随机分为湿化给氧1h组、湿化给氧2h组、湿化给氧4h组和非湿化给氧1h组、非湿化给氧2h组、非湿化给氧4h组,记录每组学生给氧后1~7d的呼吸道症状及不适症状并行统计学分析.结果 六组学生中湿化与非湿化给氧1h、2h组1~7d中,呼吸道症状及不适症状比较无统计学意义(P>0.05);但非湿化给氧4h组患者有主观不适感,在控制实验室环境参数(湿度=50%、温度18~22℃)时不适感大幅下降.结论 经鼻导管间歇低流量给氧非湿化处理较适用于给氧时间小于4小时短暂间歇低流量给氧或是给予室内湿化保证的成年人群.
作者：席微娜 刊期： 2012年第11期
目的 观察输尿管结石患者在输尿管镜气压弹道碎石治疗围术期实施舒适护理的临床效果.方法 将我院2011年6月到2012年5月之间住院的90例行输尿管镜气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者随机的分为两组,对照组给予常规护理,而观察组给予舒适护理,观察两组护理效果.结果 两组患者护理后的比较,观察组的患者术后紧张度和疼痛度均明显的低于对照组的情况,比较具有明显的差异(P＜0.05).观察组的患者护理满意度明显的优于对照组的情况,差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).结论 对于输尿管结石患者在输尿管镜气压弹道碎石治疗围术期实施舒适护理具有较好的应用效果,而且大大的提高患者的护理满意度,值得临床中应用.
作者：赖佩菊 刊期： 2012年第11期
目的 探讨无痛人工流产和传统人工流产术式选择对重复流产的影响.方法 选择我院在2011年1月到2011年6月收治的116例需要进行人工流产的患者,根据患者的意愿分为无痛人工流产组和传统人工流产组.结果 前次进行无痛人工流产组患者的重复流产率比传统人工流产组的患者高(P<0.05),两组患者在前次流产后避孕情况和恢复性生活的时间等均具有统计学意义.结论 无痛人工流产虽然解决了患者疼痛的问题,但是术后的重复流产率较高,因此要加强无痛人工流产术后的计划生育宣传工作.
作者：刘亚芳 刊期： 2012年第11期
目的 总结分析本院妊娠合并先天性子宫畸形孕妇的妊娠情况及终结局,以累积该病的产科处理经验并改善预后.方法 对1993年1月～2010年12月间在我院住院的118例先天性子宫畸形的孕妇进行系统性回顾分析,并选择同期正常子宫妊娠28663例为对照组.结果 子宫畸形组的胎位异常、早产的发生率(60.17% vs 5.40%,61.86% vs 4.96%)均高于正常对照组,剖宫产率(80.50% vs 47.19%)也高于正常对照组.结论 妊娠合并子宫畸形的产科并发症发生率较高,剖宫产率也显著升高,应引起界内人士的广泛关注,并提高孕前或妊娠早期子宫畸形的诊断率,降低产科并发症.做到早知道早预防或早干预.
作者：何剑辉；张斌；颜彦杰；徐嘉文 刊期： 2012年第11期
目的 探讨ICU内多发伤合并严重并发症的患者的救治.方法 选取我院于2008年7月至2011年8月收治的50例内多发伤合并严重并发症患者的临床资料,计算患者在入院后24h的损伤严重度评分(ISS)以及急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ),比较存活组和死亡组的ISS值和APACHEⅡ值.结果 7例死亡,死亡率是14%.其中,3例早期死亡,死亡原因是急性呼吸窘迫综合症和失血性休克.4例后期死亡,致死原因是多器官功能损害.存活组和死亡组的ISS值对比无明显差异(P＞0.05),APACHEⅡ分值差异明显,存活组低于死亡组(P＜0.05).结论 极严重多发伤(ISS≥25)患者中,APACHEⅡ分值对患者的治疗有重要作用,尤其是合并严重并发症患者的预后方面.内多发伤合并严重并发症患者的ICU救治,重点是防止感染、控制血糖、把握早期限制性液体复苏原则.
作者：黄涛 刊期： 2012年第11期
目的 研究整体优质护理在产科病房中实施的效果及意义.方法 从我院产科病房开展整体优质护理以来的产科住院患者中抽取110例作为观察组,并从开展该项目前产科住院患者中抽取110例作为对照组.观察统计两组患者的健康教育有效率、睡眠质量、并发症及满意度,并进行对比分析.结果 观察组患者的健康教育及睡眠质量有效率明显高于对照组患者,并发症明显少于对照组,患者满意度相较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 在产科病房实施整体优质护理可以有效的对患者进行健康教育,使患者清楚自身情况,学会自身护理并与医护人员增强沟通,减少其并发症的发生,能够明显的减少患者的忧虑,提高其睡眠质量,并增高患者的满意程度,使医患、护患关系更为和谐.
作者：许新玉 刊期： 2012年第11期
目的 探讨经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断价值.方法 选择我院2010年9月～2012年9月83例疑似宫角妊娠患者,采用自体对照研究,先给予腹部超声检查后,再行经阴道超声检查,将检查结果与病理结果比较,对检查准确率进行比较.结果 83例患者中有80例经病理检查证实为宫角妊娠.经腹超声检查宫角妊娠46例,误诊37例,其中31例误诊为输卵管妊娠,6例未准确定位;经阴道超声检查宫角妊娠70例,符合率为87.5%;误诊13例,其中10例误诊为输卵管妊娠,3例未准确定位;经阴道超声检查准确率明显高于经腹超声,两组检查方法准确率差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05).经阴道超声显示宫角妊娠分三种类型,分别为胚囊型26例,占37.14%;破裂型20例,占28.57%;包块型24例,占34.29%.结论 宫角妊娠采用经腹超声误诊率较高,经阴道超声具有探头接近靶器官,超声探头频率高,显示清晰的特点,明显提高了诊断的准确率,具有较高的诊断价值.
作者：杨健敏；陈晓菁；胡文 刊期： 2012年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
