学术投稿

经口咽入路治疗寰枢椎脱位的围手术期护理体会

白宁娟

关键词:医院, 手术期, 护理
摘要:寰枢椎脱位可致脊髓高位压迫危及生命,在外科手术治疗中难度高、风险大、并发症多、围术期护理复杂.对于寰枢椎脱位患者的治疗,一般多采用颈前入路或颈后入路行复位、减压、融合内固定术,而采用经口咽行前路齿状突切除,后路枕颈融合植骨内固定手术在我院很少见[1~3].能够开展此类手术的医院不多,我院开展了数例,总结经验如下.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 50例慢性心力衰竭的社区诊治及体会

    目的:研究50例慢性心力衰竭的社区诊治及体会,提高慢性心力衰竭患者的治疗效果.方法:分别回顾调查2015年12月到2017年5月医院内收治的50例慢性心力衰竭的患者,对照组心力衰竭患者首先进行常规抗心衰药物治疗,实验组在上述基本治疗的基础上,患者还需要联合使用β受体阻滞剂比索洛尔,分析对比两组患者的治疗效果.结果:对照组治疗效果为显著的患者有5例,治疗效果为有效的患者有12例,治疗效果为无效的患者8例,治疗有效率为68%.实验组治疗效果为显著的患者有8例,治疗效果为有效的患者有14例,治疗效果为无效的患者3例,治疗有效率为88%.结论:在抗心衰的治疗基础上使用比索洛尔具有较好的治疗效果,值得大力推广.

    作者:陆丽霞 刊期: 2018年第01期

  • 肝胆外科手术患者围手术期肺部感染的预防与护理

    目的:探讨肝胆外科手术患者围手术期肺部感染的预防及护理措施.方法:回顾分析72例肝胆外科手术患者病例资料,总结肝胆外科手术患者预防肺部感染护理措施.结果:通过对72例肝胆外科手术患者分别采取术前、术中及术后的分类预防及护理措施,72例肝胆外科手术患者痊愈67例,痊愈率93.05%,术后肺部感染4例,感染率5.56%,死亡1例,死亡率1.39%,平均住院天数12 d.结论:加强肝胆外科手术患者的预防性肺部感染护理措施,有利于患者减少术后肺部感染的并发症发生,缩短住院日,促进患者术后早期康复.

    作者:李秀芬 刊期: 2018年第01期

  • 常规西药三联疗法联合半夏泻心汤治疗 慢性胃炎效果及生活质量分析

    目的:研究常规西药三联疗法联合半夏泻心汤治疗慢性胃炎的效果及生活质量.方法:选取该院2016年12月至2017年12月收治的100例慢性胃炎患者,将他们随机分为两组,观察组(n=50)和对照组(n=50).其中对照组利用常规西药三联进行治疗,观察组在此基础上加用半夏泻心汤,对比分析两组患者的临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为96%,显效率为84%,有效率为12%,无效率为4%;对照组患者的总有效率为72%,显效率为40%,有效率为24%,无效率为36%,相比之下,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组.观察组患者出现1例恶心,1例腹痛,不良反应发生率为4%;对照组患者出现4例恶心,4例腹痛,1例头晕,不良反应发生率为18%,经对比看出观察组的不良反应发生率远远低于对照组,两组差异明显,存在统计学意义.结论:明显看出,常规西药三联疗法联合半夏泻心汤使用于慢性胃炎治疗有着明显的临床治疗效果,能够减少患者的不良反应发生率,值得进一步推广和应用.

    作者:魏永能 刊期: 2018年第01期

  • 高血压糖尿病健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨

    目的:对高血压糖尿病健康教育在社区慢性病防治中的作用进行探讨.方法:以2016年2月至2017年2月襄阳市8个社区共800名居民作为调查研究对象,均定期实施高血压糖尿病健康教育,对比分析实施前后居民慢性病防治知识知晓度,并评测糖尿病、高血压患者的病情控制率.结果:实施健康教育后,本组居民的慢性病防治知识知晓度及高血压、糖尿病患者的血压、血糖控制达标率提升,与实施前相比均存在差异,有统计意义(P<0.05).结论:对社区居民开展高血压、糖尿病健康教育,有助于提升居民慢性病防治知识,改善慢性病患者病情,保障居民健康,有着重要的现实意义.

    作者:冯婷;石璐璐 刊期: 2018年第01期

  • 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果分析

    目的:评价个性化护理干预在甲状腺手术护理中的实施效果.方法:选择86例甲状腺手术患者,并将其随机分为常规护理组和个性化护理组,对比两组甲状腺手术患者入院时、术前1 d、术后1 d时SAS评分以及护理满意度.结果:入院时两组甲状腺手术患者SAS评分结果对比为见显著性差异,P>0.05.术前1 d、术后1 d甲状腺手术患者组间SAS评分结果以及护理总满意度结果对比,个性化护理组均优于常规护理组P<0.05.结论:个性化护理符合甲状腺手术患者的身心需要,有利于患者负性情绪的改善以及护理满意度的提高,具有实施价值.

    作者:保汾林 刊期: 2018年第01期

  • 中医辩证施护对脊髓损伤后神经源性膀胱功能康复的影响

    目的:讨论运用中医辩证施护对于脊髓损伤后神经源性膀胱功能康复的效果.方法:选取研究对象为40例脊髓损伤神经源性膀胱患者,分为观察组20例(给予中医辩证施护)和对照组20例(给予常规护理干预),比较两种护理方法下患者的膀胱残余量、自主排尿时间、泌尿感染发生率.结果:观察组患者的排尿次数、大排尿量及膀胱容量都明显比对照组高,而残余尿量明显比对照组低.结论:中医循证护理干预对于改善脊髓损伤患者的膀胱功能效果显著,对减轻其心理负担、减少并发症、提高患者的生存质量、降低病死率意义重大.

    作者:余芳 刊期: 2018年第01期

  • 妇产科手术护理中感染问题与对策

    目的:分析该院妇产科手术护理过程中存在的感染问题及相应的对策.方法:针对该院2016年10月至2017年10月的138例妇产科手术的患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,以了解手术护理期间患者感染情况.结果:138例妇产科手术患者中共有5例发生了感染情况,感染率3.62%.其中2例切口感染,1例肺部感染,2例上呼吸道感染.结论:妇产科手术患者造成感染的原因较复杂.为降低感染率,减少患者痛苦,我们要给予全面、细致的手术护理干预,可使感染率明显降低.

    作者:邹丽荣 刊期: 2018年第01期

  • 探讨不同标本采集方法对细菌检验质量的影响

    目的:对不同采集方式开展细菌检验的质量影响进行探讨分析.方法:根据2013年5月至2014年5月该院的1567例接受细菌检验的病例来分析研究,将患者分成试验组804例和对照组763例,实验组使用规范的采集、运送和检验反馈,对照组使用常规的检验护理方式,对两组检验合格率进行比较分析.结果:实验组共有优良结果610例,占75.9%,合格182例,占22.6%,不合格12例,占1.5%,临床检验合格率是98.51%.对照组有优良结果286例,占37.5%,合格413例,占54.1%,不合格64例,占8.4%,临床检验合格率是91.6%.两组合格率存在统计学差异性(P<0.05).结论:为细菌检验患者提供规范的标准的采集、运送和处理方式,能够提升细菌检验质量,临床准确率有所提升,因此可以进行推广使用.

    作者:李志宏 刊期: 2018年第01期

  • 循证护理在乳腺癌患者护理中的临床应用探讨

    目的:探究乳腺癌患者采用循证护理的临床效果.方法:随机选取该院2015年1月至2017年6月期间收治的乳腺癌患者82例,并将其分为对照组和研究组展开研究;其中对照组给予常规护理,研究组则实施循证护理,观察与比较两组不同护理方法的效果.结果:护理后,研究组SAS、SDS评分分别低于对照组(P<0.05).结论:循证护理应用于乳腺癌患者的护理中,对于缓解患者负性情绪、保证预后效果,并提升其生活质量具有积极效果.

    作者:杨喜苗 刊期: 2018年第01期

  • 小儿支气管哮喘的家庭护理研究进展

    目前,我国对小儿支气管哮喘的控制情况仍然不太理想,究其原因为家庭护理缺失,患儿家长对支气管哮喘的认识程度较低,并对医院的治疗方式存在多种顾虑.鉴于此,本文主要对小儿支气管哮喘的家庭护理问题进行研究,希望可以提高小儿支气管哮喘的家庭护理质量,进而提高对小儿支气管哮喘的控制效果.

    作者:谢坤兰 刊期: 2018年第01期

  • PDCA护理模式在腹腔镜胃穿孔修补术的应用效果分析

    目的:分析PDCA护理模式在腹腔镜胃穿孔修补术的应用效果.方法:选自2016年3月至2017年3月该院收治的92例行腹腔镜胃穿孔患者,分为对照组和观察组,每组各46例,对照组实施常规护理,观察组实施PDCA护理模式,分析两组护理后生存质量及并发症.结果:护理后3个月,观察组生存质量均优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率10.87%比对照组19.57%低(P<0.05).结论:腹腔镜胃穿孔修补术应用PD-CA护理模式能够有效提高生活质量,缩短住院时间,降低不良反应发生概率.

    作者:鲁娟 刊期: 2018年第01期

  • 美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性分析

    目的:观察分析美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性.方法:选取该院于2015年3月至2017年2月期间收治的106例帕金森病患者,作为研究对象,电脑随机分为观察组(n=53)与对照组(n=53).对照组,单独美多巴治疗,观察组,联合美多巴与普拉克索治疗,对比分析临床疗效及不良反应情况.结果:观察组,总有效率为94.3%(50/53),对照组为83.1%(44/53),组间对比,差异明显,存在统计学意义(P<0.05).观察组,不良反应率为7.5%(4/53),对照组,为5.7%(3/53),对比数据,无明显差异(P>0.05).结论:美多巴联合普拉克索治疗帕金森病,疗效显著,且安全性高.

    作者:王云鹏 刊期: 2018年第01期

  • 社区健康教育对老年2型糖尿病患者自我效能及血糖的影响

    目的:探析社区健康教育对老年2型糖尿病患者自我效能及血糖的影响.方法:选择该中心88例老年2型糖尿病患者,根据护理方案不同分组,对照组(n=44)进行常规内科护理,观察组(n=44)予以社区健康教育,对比两组患者干预前后自我效能评分及血糖变化状况.结果:护理后,观察组的FPG(6.33±0.76)mmol/L、2hPG(8.76±1.21)mmol/L、HbA1c(7.14±1.02)%,均明显优于对照组的患者(P<0.05);观察组患者的自我效能感评分(35.64±3.37),明显高于对照组的(27.50±4.81).结论:社区健康教育可明显改善老年2型糖尿病患者的血糖水平,增强其自我效能感,有利于延缓疾病的发展.

    作者:庄秀霞;刘红 刊期: 2018年第01期

  • 浅谈如何让康复事业在定西起航

    康复医学为四大医学支柱之一,就当下社会需求巨大,有这着稳定的发展方向,经济效益突出,临床治疗伴随康复治疗能够提升临床医学科的医疗水平,康复是国际性问题,容易获得国际合作与资助.在国内是新兴学科,起点较低,发展空间较大.但就定西当下经济水平较低,康复仍处于进步阶段,康复的发展就遇到了诸多的阻碍因素,对此,我通过对目前康复服务体系的研究与分析,提出了构建康复的服务体系,建立以政府为主导,医院为依托,社会各界共同参与的社会化工作机制.形成产、学、研、管一体化的规范体系,加强康复对外的交流与合作,促进我市康复健康、有序的发展.

    作者:王小萍 刊期: 2018年第01期

  • 慢性气道疾病门诊患者干粉吸入剂用药教育体会

    目的:探讨药师在门诊开展干粉吸入剂用药教育的作用.方法:通过门诊干粉吸入剂用药指导案例,从规律用药与用药疗程指导、纠正患者使用方法、解答患者疑惑三方面阐述药师在门诊指导患者使用干粉吸入剂的方式和意义.结论:药师现场演示指导有助于发现患者的错误操作,强调有效用药的正确方法,纠正患者的用药观念和对慢性呼吸道疾病的认识,减轻患者对药物不良反应的疑虑,有助于提升患者用药依从性.

    作者:左成淳 刊期: 2018年第01期

  • 综合康复理疗对脑卒中偏瘫患者的疗效分析

    目的:分析脑卒中偏瘫患者采用综合康复理疗治疗的临床疗效.方法:选取2016年2月至2017年11月期间在该院就诊的42例脑卒中偏瘫患者按照不同治疗方法采用随机抽签法分为实验组(21例,常规治疗基础上采用综合康复理疗治疗)和对照组(21例,采用金纳多治疗),对比两组患者治疗总有效率.结果:实验组20例患者治疗有效,对照组16例患者治疗有效,实验组患者治疗总有效率(95.2%)显著高于对照组(76.2%).结论:脑卒中偏瘫患者采用综合康复理疗治疗的临床效果良好,有利于改善患者生活质量.

    作者:韦雅敏 刊期: 2018年第01期

  • MRI在胎盘植入诊断中的价值

    目的:探究胎盘植入诊断中应用MRI的临床价值.方法:择取2016年4月至2017年2月收治的22例胎盘植入患者为研究对象,均行MRI检查,回顾性分析结果.结果:22例患者因孕期不同、子宫增大程度不同,结合带正常低信号不同程度变薄,胎盘组织会因孕周大小不规则增厚,其信号均匀度可有改变,胎盘植入肌层部分会变薄,分界不清,T2低信号的子宫肌层中10例患者有高信号胎盘植入灶,13例病灶为DWI上明显高信号且比T2清楚,4例无明显高信号,3例存在严重运动伪影,无法评价.所选患者决定终止妊娠者行MRI增强扫描结果显示病灶呈明显强化.结论:MRI平行扫描与DWI相结合可以对胎盘植入进行确诊,同时可以对肌层受侵害情况进行判断,决定终止妊娠患者同时动态增强扫描可以对血供进行明确判断,因此MRI在产前值的推广.

    作者:宋佳;石丽莉;李素荣;戚健 刊期: 2018年第01期

  • 脑积水脑室腹腔分流术患者的围手术期护理体会

    目的:探究对脑积水脑室腹腔分流术患者在其围手术期应用护理干预模式开展护理工作的临床疗效.方法:选取该院接收并采取脑室腹腔分流术治疗方式实施救治的脑积水患者48例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上增添应用快速康复护理干预模式.结果:观察组手术操作时间、术后在院治疗时间相比于对照组,均表现为明显缩短(P<0.05);观察组术后并发症发生率为25.00%,明显低于对照组对应数值45.83%(P<0.05).结论:对脑积水脑室腹腔分流术患者在其围手术期应用快速康复护理干预模式开展护理工作,护理效果显著,有效缩短患者在院救治时间,降低并发症发生率.

    作者:王永红 刊期: 2018年第01期

  • 综合护理对老年高血压并急性心梗患者预后效果的影响评价

    目的:探讨综合护理对老年高血压并急性心梗患者预后效果的影响价值并作评价分析.方法:选取老年高血压并急性心梗患者中挑选100例作为研究对象,并随机性分为两组.对照组实施一般护理方法,研究组实施综合护理干预措施.比较分析两组的护理效果及预后情况.结果:研究组并发症发生率(10.00%)明显低于对照组,而护理满意度(100.00%)明显高于对照组(P<0.05).结论:对老年高血压并急性心梗患者实施综合护理可以明显提高护理满意度,降低并发症发生率.

    作者:何萍 刊期: 2018年第01期

  • 儿童支气管肺炎80例X射线分析

    目的:探讨儿童支气管肺炎患者X射线检查情况.方法:本研究回顾分析该院儿科2016年1月至2017年1月之间收治80例儿童支气管肺炎患儿的临床资料,所有患者均接受X射线检查,回顾分析患儿的X线片图像表现.结果:右肺下野可见边缘模糊不清的斑片状阴影患儿32例,,两肺下野可见多个边缘不清的小片状或是斑点状阴影患儿20例,两肺中下野肺纹理增强、增多患儿28例.结论:X射线检查能够为儿童支气管肺炎的诊断和治疗提供较为准确的参考依据,因而临床应用价值较高,但是,因为X射线特征通常晚于各项临床症状的出现时间,因而终诊断时还应参考患儿的临床症状.

    作者:雷胜江 刊期: 2018年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社