黄祖容
社会突发公共卫生事件中,理化检验工作在其中占据十分重要的作用,但是由于客观因素影响,包括仪器设备、环境因素以及人为因素影响,导致检验结果精准度失真,与实际情况相背离,可能影响到后续的公共卫生处理工作的有序开展.所以,需要加强理化检验质量控制,缩短控制时间和传染病几率,为人们的人身安全提供坚实保障.本文着手探究突发公共卫生事件中理化检验质量控制的作用,提出合理的措施来强化理化检验质量控制.
作者：马宝华 刊期： 2018年第02期
目的:对比评价血清C反应蛋白(CRP)联合肌钙蛋白I(cTnI)检测与单独检测对急性心肌梗死的诊断价值.方法:选择我院2016年2月～2017年5月收治的90例急性心肌梗死患者,按照发病时间将其分成A组(发病时间<4 h)和B组(发病时间为4～8 h),每组均为45例;并选择同期健康体检者50例作为对照组,检测研究对象的血清CRP和cTnI水平.结果:B组患者的血清CRP、cTnI水平显著高于对照组、A组,比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的血清CRP水平显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);在cTnI水平方面,对照组和A组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组联合检测的阳性率均为100.0％;A组联合检测的阳性率显著高于单独检测,比较差异有统计学意义(P<0.05);B组患者单独检测的阳性率显著高于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对急性心肌梗死患者进行检查诊断时,血清CRP联合cTnI检验能让诊断准确性显著提高,让检出时间显著缩短.
作者：董倩 刊期： 2018年第02期
目的:分析血清降钙素原在新生儿感染性疾病中的表达及其临床意义.方法:选择我院自2016年1月 ～2017年9月期间收治的感染性疾病新生儿80例,分组依据感染范围为基准.将全身感染的40例新生儿作为研究组,将局部感染的40例新生儿作为参照组,两组患儿均接受检测(血清降钙素原、C-反应蛋白和微生物培养),后对检测结果进行判定.结果:比对两组患儿的PCT阳性率、CRP阳性率和微生物培养阳性率,研究组较比参照组更高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).另外,比对研究组和参照组患儿的血清PCT和CRP,前者较比后者更高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿感染疾病中应用血清降钙素原,可以为临床疾病的诊断奠定基础,同时具有较高的灵敏度,可在临床上进一步普及.
作者：李东城 刊期： 2018年第02期
目的:研究X线诊断腰椎间盘突出症的可行性.方法:对我院46例腰椎间盘突出症患者进行X线诊断,再到他院作CT扫描,比较两者的检查结果,通过对比分析X线诊断腰椎间盘突出症的可行性.结果:46例腰椎间盘突出症患者X线诊断的直接征象18例,椎间盘改变21个;间接征象13例,椎间盘突出17个;与CT诊断比较,椎间盘改变的符合率为38.2％,椎间盘突出的符合率为30.9％,总符合率69.1％与CT诊断存在一定差异(P<0.05).结论:X线诊断腰椎间盘突出症具有可行性,可为临床诊断提供依据和指导,结合CT扫描可以进一步提高诊断的准确性.
作者：邵妙妙 刊期： 2018年第02期
目的:通过对外来器械的规范化管理,完善管理流程,达到资源共享,提高手术器械使用满意率,保证植入物及外来器械的清洗、包装、灭菌质量,提高医疗安全,控制及降低医院的感染发生率,促进消毒供应学科的发展.方法:对照组:取2017年8月 ～2017年10月的580包外来手术器械及植入物按传统规范管理(由器械商跟台并进行清洗、消毒、包装).实验组:2017年11月 ～2018年1月的620包外来手术器械及植入物采用新规范管理,即准入后预入库,取消跟台人员,消毒供应中心由专岗人员负责处置外来器械,使用结束再返回到消毒供应中心清洗后归还器械商.结果:实验组的清洗质量、满意度高于对照组.结论:外来骨科手术器械及植入物器械采用规范化管理可以提高医疗安全,提高手术器械使用满意率,有利于控制并降低医院感染发生率.
作者：张海英；王红娣；张轶；黄金锦 刊期： 2018年第02期
目的:研究并分析对腹部手术患者使用综合护理干预后对粘连性肠梗阻的预防效果.方法:收集腹部手术患者共66例,通过区组随机化分为对照组(33例)和观察组(33例),对照组接受常规护理,观察组联合综合护理干预,将两组粘连性肠梗阻发生率、胃肠功能恢复时间进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的粘连性肠梗阻发生率更低;在胃肠功能恢复时间方面,观察组显著短于对照组,P均<0.05.结论:在腹部手术患者的护理过程中,综合护理干预能够使粘连性肠梗阻的发生风险得到有效抑制,值得推广应用.
作者：郑碧蓉；何文静 刊期： 2018年第02期
目的:探讨对支气管哮喘患者采取多索茶碱和氨茶碱进行治疗的临床效果.方法:选择我院90例支气管哮喘患者作为分组研究的对象,按照用药方法不同将其分为氨茶碱组和多索茶碱组,各组患者分别为45例.氨茶碱组则接收氨茶碱治疗,多索茶碱组接受多索茶碱治疗,对比各组的治疗效果以及不良反应发生几率.结果:多索茶碱组的治疗效果42例(93.33％)明显高于氨茶碱组34例(75.56％),多索茶碱组的不良反应发生几率3例(6.67％)明显低于氨茶碱组12例(26.67％),P<0.05为差异具有统计学意义.结论:对支气管哮喘患者采取多索茶碱的方法进行治疗,减少了不良反应的发生.
作者：郑黎明 刊期： 2018年第02期
目的:探讨后入路脊柱手术手术室护理中不安全因素及防范对策.方法:选取2015年1月 ～2017年1月我院收治的70例脊柱手术患者为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,将患者随机分为两组,对照组和治疗组,每组各35例.对照组患者采用常规的手术室护理措施,治疗组患者采用风险评估管理护理干预措施,分析比较两组患者的手术室不安全因素.结果:两组患者在经过临床护理后,治疗组患者的护理不安全因素明显比对照组患者少,两组比较有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对脊柱后入路脊柱手术中的手术室护理不安全因素,需要加强规章制度保障和医护人员护理知识的培训,减少护理差错的发生,预防护理不安全因素的出现,提高临床护理水平.
作者：杨小琴 刊期： 2018年第02期
目的:讨论与研究护理风险管理的应用在老年医学科中的效果.方法:选取2015年1月 ～2017年12月老年医学科收治200例患者为研究对象,分为对照组100例和观察组100例,在护理过程中观察组选用护理风险管理的方法,而对照组则不进行特殊干预,只采取一般常规的护理方法.措施对策,包括对护理人员专业素质和技能的培养、提高护理人员的风险管理意识、增强护理人员对患者本人的宣教、加强关键环节及环境等的安全管理等具体对策.结果:与对照组相比较,观察组的的各项护理指标效果均要高.结论:护理风险管理在老年人这一高龄患者的护理过程中的应用效果较好,医护人员要提高对这一类患者的护理风险管理意识,要正确认识这一风险带来的问题并及时采取措施,降低在护理过程中出现风险的可能性.
作者：马雪利 刊期： 2018年第02期
目的:探讨富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂的临床疗效.方法:将我院2015年5月 ～2016年10月期间所收治的64例双相障碍躁狂患者作为本次研究对象,按照计算机表法将其分为研究组(n=32)和对照组(n=32),对照组应用富马酸喹硫平治疗,研究组在对照组基础上加用丙戊酸钠治疗,对比分析两组患者的临床疗效,并分析两组治疗前后BRMS与PANSS评分.结果:研究组治疗总有效率为93.75％,与对照组(71.87％)相比较高,呈现P<0.05,统计学意义存在;两组BRMS与PANSS评分无明显统计学意义,治疗后两组评分均明显下降,且研究组患者治疗后4周的BRMS评分(16.53±2.67)与PANSS评分(40.35±6.08)明显少于对照组(20.21±2.93、52.11±6.25),治疗后8周的评分(11.29±2.10、38.54±3.72)优于对照组(15.61±2.25、45.35±4.38),组间差异明显,具有统计学意义.结论:富马酸喹硫平与丙戊酸钠联合治疗双相障碍躁狂的效果显著,能够有效提高患者的治疗效果,且安全性较高,值得应用.
作者：张庆榕 刊期： 2018年第02期
目的:分析在剖宫产患者中采用腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉的有效性.方法:本次所选88例产妇均在我院进行剖宫产,对所选患者进行随机分组,参照组44例采取常规硬膜外麻醉,研究组44例患者则采取腰硬联合麻醉,对比两组麻醉的有效性.结果:在T2、T3时段,研究组MAP明显比参照组小,CO明显比参照组大,组间比较显示有明显的差异(P<0.05);研究组患者麻醉优良率总值与参照组相比,数值明显要比参照组大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在剖宫产患者中采用腰硬联合麻醉能够改善产妇各项指标,值得应用.
作者：宋具敏 刊期： 2018年第02期
目的:探析优质护理对妊高症产妇产后出血的实施效果.方法:选取50例妊高症产后出血的产妇为研究对象,随机分为常规组和优质组,每组25例.常规组采取常规的护理方式进行护理,优质组采取优质护理方式,后对两组的护理结果进行比较.结果:优质组的产妇产后24 h内的出血量比常规组少,且护理的满意度也比常规组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在护理妊高症产妇产后出血上取得了良好的效果,有效地减少了产后出血量,护理服务满意度也得到了提高.
作者：罗燕 刊期： 2018年第02期
目的:探究晚期食管癌患者食管瘘的发生影响因素及护理对策分析.方法:选取2016年3月 ～2017年3月,我院收治260例晚期食管癌患者,回顾性分析患者临床病历资料,放化疗后食管瘘发生情况.且对食管瘘发生风险的影响因素多因素logistic回归分析,并给出相应护理对策分析.结果:溃疡型患者有210例,非溃疡型有50例;原发灶部位中,食管下段160例,中段66例,上段24例;组织病理学中,鳞状细胞癌患者260例,其他无;在260例晚期食管癌患者中,出现食管瘘36例(13.95％).通过对食管瘘发生率,和性别、年龄因素相关性的对比发现,入院时总胆固醇浓度偏低、临床T分期、溃疡型癌症、食管狭窄等因素,和食管瘘患病率明显相关;选择入院时总胆固醇浓度偏低、临床T分期、溃疡型癌症、食管狭窄等因素,和食管瘘患病率,建立起多因素logistic回归模型.应用逐步向前法,对变量进行筛选.结论:对晚期食管癌患者入院时临床病历资料的分析及了解,将发生食管瘘风险等级进行划分,可显著性预防恶性食管瘘的发生,同时利于早期对晚期癌肿患者进行分级护理.
作者：熊爱姣；张仑 刊期： 2018年第02期
目的:探讨女性痛风性关节炎(Gouty arthritis,GA)的临床特点.方法:对24例女性GA患者的临床资料进行回顾性分析.结果:①绝大多数患者在绝经后发病;②所有患者首发关节为下肢关节,以踝和足第一跖趾关节为主.③血尿酸水平明显升高;④女性GA患者易合并高血压、高血脂、糖尿病等.结论:近年来女性GA的发病率逐年上升,临床特点无特异性,通常血尿酸水平较高且容易合并其他疾病,临床应该重视.
作者：刘秀华 刊期： 2018年第02期
目的:观察并探究优质护理理念在晚期肺癌患者中的应用效果.方法:回顾性分析选择2017年1月 ～2017年10月期间在我院接受治疗的500例晚期肺癌患者的临床资料,按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各250例,对照组采用常规护理,将优质护理理念融合至护理进程中,对两组患者临床护理效果以及护理满意度进行统计与分析.结果:两组患者护理干预前,SAS评分不显著,无统计学意义(P>0.05);护理干预后观察组患者焦虑评分(4072±2.78)分,显著高于对照组(51.26±5.93)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理服务满意率比较,差异显著(P<0.05).结论:优质护理理念在晚期肺癌患者中的应用,能够有效改善患者如抑郁程度,优化护患关系,具有推广价值.
作者：吴琪 刊期： 2018年第02期
目的:分析无创机械通气用于COPD呼吸衰竭患者临床治疗效果.方法:采用随机数字表法将我院2016年3月 ～2017年9月收治的300例COPD呼吸衰竭患者分为对照组(常规综合治疗)及观察组(加用无创机械通气)各150例,对两组疗效进行比较.结果:两组呼吸异常纠正时间、有创机械通气率相比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组呼吸频率、心率、血气指标无明显差异,治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);病死率相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:无创机械通气可提高COPD呼吸衰竭患者临床疗效,值得推广使用.
作者：高丹丹 刊期： 2018年第02期
随着医学学科的进一步划分,使得诊疗模式在发展过程中逐渐改变传统诊疗模式的限制,患者就诊目标得到了明确以及缩短了就医时间.多专科协作诊疗已发展成了医学界所认可的门诊运作模式,该模式给予了患者更全方位、方向性的诊疗,综合性医院推行多专科协作诊疗门诊的运作模式成为发展趋势.本文通过探讨我院多专科协作诊疗门诊的运作模式,分析该运作模式的优势与存在的问题,为日后我院多专科协作诊疗门诊运作模式的深入应用提供一定的参考与借鉴意见.
作者：曹婷 刊期： 2018年第02期
目的:分析地槐汤坐浴熏洗+内扎外切术治疗环状混合痔的临床有效性.方法:选取2016年6月 ～2017年12月期间,于本院行内扎外切术的环状混合痔患者90例纳入研究中.按照治疗方式不同展开分组为对照组45例(高锰酸钾溶液坐浴熏洗+内扎外切术治疗)与实验组45例(地槐汤坐浴熏洗+内扎外切术治疗),经用药后对比两组术后疗效、疼痛时间、住院时间及治愈时间.结果:对照组、实验组治疗总有疗效分别为75.56％(34/45)、100.00％(45/45),(P<0.05).对照组、实验组疼痛时间分别为(5.64±1.36)d、(8.45±2.15)d,P<0.05);对照组、实验组住院时间分别为(15.62±5.12)d、(3.25±0.82)d,P<0.05);对照组、实验组治愈时间分别为(21.54±5.84)d、(14.65±4.21)d,P<0.05).结论:临床上治疗环状混合痔,建议采用地槐汤坐浴熏洗配合内扎外切术治疗方案,疗效确切,缩短住院时间,促进患者恢复健康.
作者：卞小利 刊期： 2018年第02期
目的:研究手术室护理在剖宫产手术中的应用价值.方法:以本科2015年6月 ～2017年8月接诊的剖宫产手术患者65例为研究对象,根据数字抽签原理将之随机分成两组:试验组(n=33)和对照组(n=32).两组都实行常规手术护理,实验组同时加用手术室护理措施.观察两组剖宫产后手术切口的愈合情况,比较并发症发生率等指标.结果:试验组的甲级愈合率为100.0％,明显比对照组的87.5％高,组间差异显著(P<0.05).试验组的并发症发生率为0.0％,明显比对照组的12.5％ 低,组间差异显著(P<0.05).试验组的患者满意度为96.87％,明显高于对照组的81.25％,组间差异显著(P<0.05).结论:积极运用手术室护理法,不仅有助于促进剖宫产患者手术切口的快速愈合,同时还能有效降低其相关并发症发生风险,提高临床护理质量.
作者：张滨 刊期： 2018年第02期
目的:探讨腓动脉终末穿支蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损的围手术期护理效果.方法:收集本院收治的腓动脉终末穿支蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损患者88例,2014年3月 ～2016年3月为研究时段,分A组(n=44)和B组(n=44).B组患者采用常规护理,A组在B组的基础上给予围手术期护理.对比两组患者的护理满意度以及不良反应发生率.结果:A组患者的护理满意度远高于B组患者的,不良反应发生率远低于B组患者的,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:围手术期护理在腓动脉终末穿支蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损中取得了显著的效果,患者的不良反应发生率极低,值得进一步推广和使用.
作者：于喜凤 刊期： 2018年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
