栾博施；张伟；张鹏；陈卫红；王元林；朱建国
目的:研究并分析瘢痕子宫患者再次妊娠佳的分娩方式.方法:收集瘢痕子宫再次妊娠患者共107例,根据产前评估分为对照组(65例)和观察组(42例),对照组接受剖宫产,观察组行阴道分娩,将两组出血量、平均住院时间、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的出血量、平均住院时间均更少;在新生儿窒息、胎儿窘迫发生率方面,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在瘢痕子宫患者再次妊娠分娩时,必须对其进行针对性评估,选择适合的分娩方式,同时给予规范操作和严密观察,能够实现再次阴道分娩.
作者：余鹏 刊期： 2018年第02期
目的:探析强化护理对冠心病慢性心力衰竭患者疗效的影响.方法:选取2013年6月 ～2017年2月收治的冠心病慢性心力衰竭患者82例作为研究对象,按照摸球法分为对照组和实验组,每组41例,对照组实施常规护理,实验组实施强化护理,对两组心功能改善效果进行比较.结果:实验组患者护理后SV、CI、CO及EF等心功能相关指标均明显高于对照组,两组具有显著性统计学差异(P<0.05).结论:强化护理有利于显著改善冠心病慢性心力衰竭患者的心功能,提高临床疗效,值得临床借鉴和全面推广普及.
作者：范园园 刊期： 2018年第02期
随着医学学科的进一步划分,使得诊疗模式在发展过程中逐渐改变传统诊疗模式的限制,患者就诊目标得到了明确以及缩短了就医时间.多专科协作诊疗已发展成了医学界所认可的门诊运作模式,该模式给予了患者更全方位、方向性的诊疗,综合性医院推行多专科协作诊疗门诊的运作模式成为发展趋势.本文通过探讨我院多专科协作诊疗门诊的运作模式,分析该运作模式的优势与存在的问题,为日后我院多专科协作诊疗门诊运作模式的深入应用提供一定的参考与借鉴意见.
作者：曹婷 刊期： 2018年第02期
目的:观察妇产科产后出血患者的临床护理方法及效果.方法:选取本院在2015年2月 ～2017年2月收治的180例分娩孕妇作为研究对象,按照数字随机表法随机分为试验组(应用产房助产士全程陪护护理方法)和对照组(应用产时监测及常规护理方法),每组均为90例.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组分娩产妇产后2 h内出血率、3 h～1 d内出血率、产妇产程时间(第一产程、第二产程)、产后2 h出血量以及产后出血原因.结果:试验组2 h内出血率、产程时间以及出血量等数据指标方面明显优于对照组(P<0.05).结论:产房助产士全程陪护能够降低产妇产后出血率.
作者：廖泽兰 刊期： 2018年第02期
目的:探讨社区高危妊娠孕妇的管理方法以及对于新生儿结局的影响.方法:选取2015年4月 ～2017年9月期间于我社区卫生服务中心接受检查186例高危妊娠孕妇作为研究对象,将其分为观察组95例(新生儿106例)和对照组91例(新生儿97例),对比两组产妇的高危因素转归情况、生产方式以及新生儿健康状况.结果:与接受常规护理和保健的对照组产妇相比,接受社区高危妊娠管理的观察组产妇的转归率(65.26％>23.08％)和顺产率(43.16％>24.18％)相对更高,差异有统计学意义(P<0.05),而新生儿窒息发生率(1.89％<3.09％)、生理缺陷率(0.94％<3.09％)和死亡率(0<2.06％)相对更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区高危妊娠孕妇的管理,对于改善新生儿结局有着积极的影响.
作者：周艳云 刊期： 2018年第02期
1. 概述呼吸机辅助支持治疗的病人中,很多病人脱机困难、甚至失败,除原发病原因和呼吸机相关并发症原因外,还有一部分为呼吸机引起的反常呼吸导致脱机困难甚至脱机失败.反常呼吸指患者脱机后呼吸是用力呼气,自然吸气,以正常的用力吸气,自然呼气相反[1].
作者：李应福 刊期： 2018年第02期
目的:分析全血C-反应蛋白和血常规联合检验在儿科细菌性感染性病症中的诊断价值.方法:我院儿科2015年1月 ～2017年9月期间,共收治62例细菌性感染性病症患儿.遵循抽签原则随机实行分组,将62例细菌性感染性病症患儿分为A组、B组,每组均为31例.A组实施全血C-反应蛋白联合血常规检验,B组实施血常规检验,比较两组患儿的诊断情况.结果:与B组比较诊断正确率,具有显著统计学意义(P<0.05).结论:全血C-反应蛋白联合血常规检验,在儿科细菌性感染性病症中应用,可提高检出率,确保诊断的正确性,存在临床应用和推广的价值.
作者：乔旭茹 刊期： 2018年第02期
目的:探讨对锁骨中段骨折分别以重建钢板与克氏针内固定进行治疗的临床效果.方法:选择2013年1月 ～2017年3月间曾在我院接受治疗的锁骨中段骨折患者106例,分别以观察组与对照组表示这些患者,对照组中患者选择克氏针内固定进行治疗,观察组患者选择重建钢板内固定进行治疗,观察其临床效果.结果:在手术结束后,观察两组患者手术优良率,对照组患者手术优良率为75.5％,观察组患者手术优良率为94.3％;观察两组患者各方面手术指标情况,结果显示两组患者各方面指标并无明显差异.结论:在锁骨中段骨折临床治疗中选择重建钢板与克氏针内固定均具备一定优缺点,但重建钢板内固定手术优良率较高,应当尽可能选择重建钢板内固定方法进行治疗,以得到理想效果.
作者：王作东 刊期： 2018年第02期
随着医药卫生体制的不断改革,DRGs在医疗保险付费方式得到了一定的应用.为此,笔者根据自己的工作经验,重点分析了DRGs在医疗保险支付方面的应用及DRGs的医院管理评价方面的具体应用情况,之后笔者并对DRGs医疗保险费用支付方式的发展前景提出了自己的一些看法,旨在希望进一步推进DRGs在付费方式改革中的应用.
作者：单年龄；杨红兰；刘娅萍 刊期： 2018年第02期
根据人力资源和社会保障部、国家卫生计生委、全国护士执业资格考试委员会有关文件精神,从2008年5月12日起,凡是符合护士执业资格考试条件的护理在校生,毕业当年(在县级以上综合医院实习满8个月)就可以申请参加护士执业资格考试,即将考试的组织报名从医院转到了学校,遵义医药高等专科学校护理系不断加强教学和学生管理,使我系专科护生的护考通过率近10年均超过95％,通过率高时达99％,历经10年的护士资格报名管理工作,积累了一些经验,现结合护士资格报名管理的工作实际,提出一些肤浅体会,在此与各位同仁分享.
作者：黄莹 刊期： 2018年第02期
目的:加强药品安全监管工作,是食品药品监督管理部门的重要职责.尽管从总体上来看,绝大多数食品药品监督管理部门都能够发挥自身的积极作用,切实加强药品安全监管工作,但仍然存在一些不容忽视的问题,导致药品安全监管出现了一些漏洞,需要认真加以改进.本文就如何推动药品安全监管模式创新,对药品安全监管工作进行了探索和研究,在简要分析和梳理药品安全监管现状特别是存在的突出问题基础上,重点就如何推动药品安全监管模式创新提出了一些新路径,旨在为食品药品监督管理部门更好的开展药品安全监管工作提供一些有益参考.
作者：薛丹 刊期： 2018年第02期
目的:研究经皮肾镜碎石术中应用围手术期护理的效果.方法:选择2015年4月 ～2017年9月本科接诊且行经皮肾镜碎石术治疗的病患56例,将之以数字抽签法随机分成甲、乙两组,每组28例.甲组实行围手术期护理,乙组实行常规护理.观察两组并发症的发生情况,并对其作出比较.结果:甲组的并发症发生率为3.57％,明显比乙组的25.0％低,组间差异显著(P<0.05).结论:采取围手术期护理法,对经皮肾镜碎石术治疗的病患进行施治,可有效预防手术并发症,提高预后效果.
作者：梁红英 刊期： 2018年第02期
目的:探讨平喘固本汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效和患者肺功能的影响.方法:选择稳定期COPD患者88例,随机分为两组,各44例,其中对照组予以常规西药治疗,而研究组加服平喘固本汤,分析两组的临床疗效.结果:研究组的总疗效93.18％,显著高于对照组的75.0％;研究组的FEV1(2.04±0.43)L、FEV1/FVC(72.65±7.98)％、REF(67.14±9.30)L/min,均显著优于对照组的患者两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与常规西药相比,平喘固本汤联合西药治疗稳定期COPD的效果更佳,可有效改善患者的症状,提高其肺功能.
作者：宋品一 刊期： 2018年第02期
目的:探讨对昏迷合并重症肺部肺感染患者给予纤维支气管镜灌洗治疗的临床效果.方法:选择2016年11月 ～2017年11月我院所接收的64例感染患者进行分组研究,随即将其分为实验组和对照组,各组分别为32例.对照组给予常规治疗,实验组给予纤维支气管镜灌洗治疗,对比各组的治疗效果以及各项临床症状恢复情况.结果:实验组的治疗效果以及临床症状恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对昏迷合并重症肺部感染患者给予纤维支气管镜灌洗治疗,疗效肯定.
作者：巫兴阳 刊期： 2018年第02期
目的:探究同期放化疗与序贯放化疗对诱导化疗无效的局部晚期非小细胞肺癌患者的临床应用效果.方法:选取200例无进展生存期的非小细胞肺癌患者进行临床对比实验,对实验组患者进行同期放化疗治疗方式,对照组患者采用序贯放化疗方式,对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果:实验组患者治疗率为36％,不良反应发生率为40％,对照组患者治疗有效率为24％,不良反应发生率为26％,P<0.05,两组患者数据具有统计学差异.结论:在对诱导化疗无效的无进展生存期非小细胞肺癌患者的临床治疗中,同期放化疗的治疗有效率大幅高于序贯放化疗,而序贯放化疗引起的不良反应相对较少,应当根据患者的实际情况选择合理的治疗方案.
作者：全柳霞 刊期： 2018年第02期
用抽签手段进行随机抽取某学校2015级护理专业学生160名,把学生随机分成PBL组80例与对照组80例,PBL组学生运用PBL教学手段,对照组则使用传统讲授式的教学手段.结果显示,PBL组学生的病例分析题记忆题、理解题和总分均数都高过对照组.PBL组学生对提高能力、掌握学习、课堂气氛、应用知识、交流水平与教学认可度均高于对照组.在儿科护理实践教学中PBL教学的应用成效良好,值得推广运用.
作者：杨春红；杨少丽 刊期： 2018年第02期
目的:分析门诊药品退药原因,总结管理对策.方法:2016年1月 ～2017年12月,医院中心药房共记录门诊退药2032例,2016年1105次、2017年927次.回顾性分析,描述性统计退药的原因、类型.结果:2016年、2017年的退药原因无显著改变,从具体原因来看,其中患者及其家属要求占比高达到31.15％,其次为药物不良反应19.24％,再次为项目取消19.09％,重复开药17.47％.抗微生物类药物占比高,达到45.03％,其次为循环类药物34.20％,再次为维生素类、增强免疫类药物10.04％,各种类型的中药注射液4.63％.结论:门诊退药的原因较复杂,需要重视处方开具前与患者及其家属的沟通协调,特别重视中药注射液的管理,加强药物不良反应的预防.
作者：李翠 刊期： 2018年第02期
目的:探讨胃溃疡患者接受健康教育护理的临床效果.方法:采用随机方法将2016年1月 ～2017年6月我院诊治的110例胃溃疡患者进行分组,对照组实行常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施健康教育,比较两组的护理效果.结果:观察组患者的护理总有效率相较于对照组得到了大幅提高,止血时间也较之对照组显著缩短,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育应用于胃溃疡的护理效果显著,促进了胃溃疡的恢复,消除了临床症状,值得临床采纳和推广.
作者：周晓平；张晓林 刊期： 2018年第02期
目的:研究分析手术室护理干预对胃肠道手术患者切口愈合效果及并发症、护理满意度的影响效果.方法:随机选取我院2016年1月 ～2017年11月期间实施胃肠道手术患者80例,以电脑随机抽取方式将其分成研究组和对照组各40例,对照组行常规护理干预,研究组行综合护理干预,对比两组患者手术切口愈合效果优良率、并发症发生率及护理满意度.结果:研究组患者手术切口愈合效果优良率及护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率显然低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胃肠道手术患者手术室护理中采取综合性护理干预,可有效提高患者手术切口愈合效果及护理满意度,降低患者术后并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：易锋锋 刊期： 2018年第02期
目的:探讨中药抽检质量不合格处理的方式.方法:收集2016年12月 ～2017年11月我县抽检质量不合格中药的检验报告,并分析其检验不合格的原因,并针对原因提出相应的解决对策.结果:总共收集不合格检验报告110份,其中65.45％为炮制不合格,30.00％管理原因,4.55％药材原料原因.结论:中药抽检不合格的原因涉及药材炮制、管理以及原料等方面,故而应当对中药进行加强监督管理,以进一步提高中药材、中药饮片质量.
作者：司发文 刊期： 2018年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
