焦其香；程振桐
激光是现代科学技术的重要成就之一.眼科是激光应用早的领域之一.激光技术的发展为研究眼科疾病开辟了新途径,并为眼病的诊断和治疗提供了新的手段.激光技术和眼科学相结合已经形成了一门新兴的学科--激光眼科学,它是现代眼科学中具有活力的研究课题之一.
作者：宋绍英 刊期： 2003年第06期
目的观察脉络宁注射液对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法早期糖尿病肾病患者134例,随机分为常规治疗组(R1)50例和脉络宁治疗组(R2)84例,治疗3周,用放射免疫法和酶联免疫吸附法,分别测量糖尿病肾病患者药物治疗前后血内皮素-1(ET-1),24h尿白蛋白排泄率(UAER)和血小板颗粒膜蛋白(GMP-140),6-酮-前列环素(6-Keto-PGF1a)及血栓素B2(TXB2),并选择24例健康人为对照组(N).结果糖尿病肾病患者血浆ET-1、GMP-140、TXB2水平显著高于正常人,而6-Keto-PGF1a则低于正常人.R1组治疗后血ET-1水平降低,GMP-140,TXB2及6-Keto-PGF1a,24hUAER无改变,R2组治疗后ET-1,GMP-140,TXB2和UAER显著降低.结论糖尿病肾病的发生和发展可能与血浆内皮素水平改变和血小板功能的改变有关,脉络宁具有改善早期糖尿病肾病患者血浆内皮素和血小板的功能.
作者：陈稚瑶 刊期： 2003年第06期
目的观察康复治疗对老年糖尿病合并肩周炎患者代谢控制的影响.方法30例老年糖尿病合并肩周炎患者首先经内分泌科专科医师常规治疗2个月,在此基础上进行肩周炎的康复治疗.观察康复治疗前和治疗后2个月、4个月、6个月血压、空腹及餐后2h血糖,糖基化血红蛋白(HbA1c),血甘油三酯、血胆固醇水平的变化.资料处理应用配对t检验.结果接受了2个月的降糖、降压、降脂治疗,但HbA1c仍处于较高水平,收缩压轻度升高,血甘油三酯、血胆固醇水平轻中度升高.康复治疗2个月后患者肩关节活动度明显改善,治疗6个月患者肩关节前屈、内旋、外旋功能基本正常,外展、后伸功能接近正常.肩周炎康复治疗2个月,患者血压有升高趋势但差异无显著性;治疗4个月后收缩压和舒张压均呈下降趋势;治疗6个月时,收缩压降至正常,舒张压变化不明显.康复治疗2个月后空腹血糖,早餐后2h血糖,甘油三酯、胆固醇水平已开始出现明显降低;治疗6个月上述指标接近正常水平.结论康复治疗不但能减轻老年糖尿病合并肩周炎患者的肩周疼痛、改善肩关节活动度,而且可明显改善患者代谢紊乱.
作者：吴秀芳；田玉波；李长贵 刊期： 2003年第06期
目的明确用联合消毒法(即纯乙醚,75%乙醇,3%双氧水,900mg/L环氧乙烷)处理后的异体骨在体内的毒副作用.方法应用联合消毒法、常规乙醇浸泡法处理后的异体皮质骨,植入大鼠体内90天,分别观察大鼠一般特征、血常规、生化及大鼠脏器病理.结果各组大鼠一般特征正常,血常规6项指标与血生化9项指标测定结果,除人体骨组受试动物的中性粒细胞、碱性磷酸酶高于对照组外,其他各项指标无显著性变化;大鼠主要脏器心、肝、肾、脾、肺、肾上腺、甲状腺、胸腺、子宫、卵巢、睾丸等未见毒理损害病理.结论联合消毒法是安全可靠的,而人体骨组碱性磷酸酶及中性粒细胞的增高可能是异种异体骨植入引起的排斥反应.
作者：杨军林；肖学军；彭城宏；迟文；佟丽；王宏；费志军；孙洪涛 刊期： 2003年第06期
颅内蛛网膜囊肿是中枢神经系统中少见的非肿瘤性良性病变,一般多为先天性,后天性的继发性蛛网膜囊肿少见.我科自1990年8月～2002年11月在治疗颅内各部位脑膜瘤过程中,共发现矢状窦旁脑膜瘤伴瘤周蛛网膜囊肿形成3例,现报告如下.
作者：赵永卫；田庚戌 刊期： 2003年第06期
乳痛症是指以疼痛为主要症状的乳腺增生性疾病,是妇女常见疾病.在临床上约50%的妇女有乳痛症的表现.近年来,乳痛症的发病率逐渐增高,严重影响着广大妇女的健康和生活. 因此,对乳房疾病开展健康教育,积极普及乳腺疾病的常识,患者掌握自我护理的知识和技术,提高人们的预防能力;使健康教育是提高生命质量的一个有效途径,自从开展健康教育以来,收到良好效果,现介绍如下.
作者：石丽红；王健 刊期： 2003年第06期
我院自1988～2000年收治小儿结核性脑膜炎(简称结脑)45例,其中误诊13例,误诊率为28.8 9%.现将误诊病例分析如下.1 一般资料本组误诊病例,系指入院时未诊断结脑也未予抗结核治疗的病例.其中误诊为支气管肺炎3 例,高热惊厥2例,化脓性脑膜炎3例,病毒性脑炎3例,乙型脑炎1例,脑型疟疾1例.年龄＜1岁2例,1～3岁7例,＞3岁4例.误诊时间短7天,长2个月. 病前曾接种卡介苗者5例,有明确结核接触史者4例.
作者：陈天祥；李儒焕 刊期： 2003年第06期
现代医学研究不仅重视对生理的护理,而且也重视对心理的护理,通过心理护理,恢复和增进病人的健康.心理行为护理在整个护理工作中的重要性是由护理工作的服务对象和护理的基本任务决定的,心理因素对健康的影响集中地反映在情感问题上, 并且通过情绪发生作用的, 由此情绪、情感在护理工作中与心理行为护理同样重要.
作者：李婧 刊期： 2003年第06期
亚急性甲状腺炎又称de Quervain甲状腺炎,病因多与病毒感染有关,本病临床变化复杂, 常易误诊和漏诊,易复发,传统上给肾上腺皮质激素等治疗,但复发率高,近年来我们用中药分期论治,并配合静点大剂量抗病毒、清热解毒的中药针剂,配合传统疗法,病情控制快,且复发率低,可取得较好疗效.现介绍如下.
作者：张春晖 刊期： 2003年第06期
黑棘皮病(AN)又称黑角化病,是一种以皮肤色素增生、角化过度、疣状增殖为特征的皮肤病 [1].皮损特点为皮肤色素沉着,呈灰褐色至黑色,粗糙,呈天鹅绒样增厚和(或) 乳头瘤样增殖, 触之柔软.皮损主要累及颈项、腋窝、乳晕、大腿内侧和腹股沟处、肘、指关节、会阴、肛周等部位.
作者：刘爱华 刊期： 2003年第06期
近年来,随着围产医学的发展,剖宫产适应证的扩大,剖宫产率也随之急剧上升,因此,加强剖宫产术术中护理,能保持机体内、外环境稳定,有利于手术的顺利进行,在一定程度上降低产妇及围产儿的死亡率.现将我院180例剖宫产术术中护理体会报告如下.
作者：张亚莉 刊期： 2003年第06期
目的观察哌拉西林/舒巴坦治疗细菌性下呼吸道感染的临床有效性、安全性.方法轻、中度急性下呼吸道感染病人108例,随机分为2组,哌拉西林/舒巴坦组54例(男35例,女19例;年龄47±13岁)予哌拉西林/舒巴坦1g,每日4次静滴;头孢克洛组54例(男32例,女22例,年龄47±12岁)予头孢克洛500mg,每日3次口服.2组均以7～14天为1个疗程.结果哌拉西林/舒巴坦组与头孢克洛组的临床有效率分别为96.3%与87.0%(P＜0.05),2组无明显不良反应.结论哌拉西林/舒巴坦为治疗轻、中度细菌性下呼吸道感染有效和安全的抗生素.
作者：荣蔚宁；荣伟华 刊期： 2003年第06期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率高,目前主要以手术治疗为主,切除范围对预后有直接影响.1995年6月～2002年6月我们行食管次全切、食管-胃颈部吻合129例,效果较好 ,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组129例,男78例,女51例;年龄32～76岁,平均56 .4岁.食管颈段癌9例,食管胸上段癌41例,食管胸中段癌79例;病变长度2～12cm,均经食管造影和纤维内窥镜检查,病理报告:鳞癌128例,腺癌1例.
作者：何宗战；杨运启；王东升 刊期： 2003年第06期
近年来,直肠癌的复发率呈现上升趋势.外科手术仍为其主要的治疗手段,但根治性手术的5年生存率始终徘徊在50%左右,局部复发是手术失败的主要原因.直肠癌切除术后局部复发是指肿瘤发生在原发部位及其周围组织区域淋巴结、吻合口、盆腔及会阴处.如何早期发现和有效治疗局部复发是提高直肠癌预后的重要因素,也是当前研究的重要课题.本文就有关直肠癌术后局部复发的诊断与治疗研究近况作一概述.
作者：张伟华 刊期： 2003年第06期
慢性肺心病目前仍是呼吸系统死亡率高的疾病,严重危害人们的身心健康.多年来专家学者们一直致力于降低肺心病的发生率及死亡率,并已取得了较大的进展[1].我们回顾了自1977年以来我院住院死亡的肺心病患者的临床资料,对1977 ～1987年及1987～1997前后10年肺心病死亡因素的变异做了总结对比,现报道如下.
作者：于静兰；张树生 刊期： 2003年第06期
目的观察云南白药对新生儿上消化道出血患儿的止血疗效.方法对30例新生儿上消化道出血患儿给予鼻饲注入云南白药50mg加生理盐水5ml,每4h重复1次,并与常规鼻饲注入甲氰咪胍40mg,溶于5ml生理盐水中每4h重复一次组对照.结果新生儿出血明显改善,总有效率达100%,缩短出血时间优于对照组.结论云南白药治疗新生儿上消化道出血确有疗效.
作者：王青便 刊期： 2003年第06期
为了解卡维地洛对轻、中度原发性高血压的疗效及耐受性.我们对64例患者进行了临床观察 ,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选自本院64例原发性高血压住院患者,其中男36例, 女28例;年龄31～73岁,平均45岁;轻度30例,中度34例;平均病程9.70±4.82年.排除继发性高血压、严重窦缓、重症心衰、哮喘、严重肝功不全及不能合作者.
作者：梁文学；潘飞；杨鸿英；任望 刊期： 2003年第06期
sands of sahara syndrome又称为diffuse lamellar keratitis或shifting sands phenome non.是准分子激光手术后的并发症之一.这种神秘的LASIK术后角膜层间的炎症早于1998 年3月由Smith和Maloney报道,被描述为一种于LASIK手术后短时间发生的、特殊的、非感染性的、有刺激症状的反应.究其发病原因,与手术设施及器械上的内毒素有关,这一点已通过动物实验被证实[1].
作者：吴玉伟；刘艳红 刊期： 2003年第06期
骨质疏松是糖尿病常见的慢性并发症之一,而骨折及其并发症是糖尿病骨质疏松患者致残、致死的主要原因.我院自2002年1月～2003年1月收治糖尿病性骨质疏松并股骨颈骨折患者11 例,采用股骨头置换术,经过精心治疗和护理,已全部治愈,并避免了骨折及术后并发症的发生,大大改善了患者的生活质量,本文着重对围手术期的护理进行探讨.
作者：郭胜萍；杨荣 刊期： 2003年第06期
慢性肾功能衰竭(CRF)并发心力衰竭是血液净化工作中较为常见的并发症之一.文献报告,充血性心力衰竭的发生率以每年7%的速度增长[1].心衰是CRF常见致死病因之一,故需及时处理.临床上我们采取规律透析加参麦注射液静滴治疗CRF并发心衰的患者157例,其疗效显著.现报道如下.
作者：张文学 刊期： 2003年第06期
中华医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
